イレッサと副作用

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癌掲示板..>イレッサと副作用

1 名前： ワンチビ 投稿日：2001/11/15(木) 00:20: ことらの掲示板でイレッサについて色々と教えていただき、また自身でも各方面の方に問い合わせをしていますが、
、あまり悪い情報が入ってきません。本当に信頼できるのかどうか、不安になってきます。
イレッサについて、悪い情報も知っておかないと母への使用の判断がつきかねます。
そういった情報をご存知の方はどんなことでも結構です、教えていただけないでしょうか。
特効薬ではないというのは認識しているつもりですが・・・・・
301 名前： ぴあの 投稿日：2002/11/09(土) 16:25: わらさん、お加減はいかがですか？
インフルエンザについてですが、うちの母は大学病院と町医者にかかっていますが、
両方の医者とも、注射する分には問題ない、とおっしゃっていました。
念のために、主治医の方とご相談されてから受けてはいかがですか？
302 名前：わら投稿日：2002/11/09(土) 17:01: ３００さん、ぴあのさん、情報ありがとうございます。
体の調子は、頭のテッペンから、足の先まで、かゆくてたまりません。
かゆみは、はんぱじゃありません。あまりに辛くて、眠れない
時は、ウナクールとか、「スッーーー」とする、メントール系
の薬を塗ります。病状の方は、今の所、維持していますが、
心の方は、ボロボロです。小さな子供たちの事を、考えると、
辛いです。診療内科にも通っています。
303 名前： なべぶた 投稿日：2002/11/09(土) 18:07: 初めて投稿します。
８２歳の父は、３月の人間ドックで肺癌（右上葉肺門部扁平上皮癌ステージ３のａ）が見つかり、
肺機能が悪く手術不能の為、４月から放射線治療を３１回行い退院したのですが、
先の診察・検査（ペット）で入院時と同じくらいのブドウ糖の集積部分とその裏側にも、
新たに集積場所が写っていました。
それで、イレッサ飲み始め４Ｗたったのですが、一時鼻がお茶の水博士みたいになっていた。
２Ｗ前に病院からもらったレスタミン軟膏と飲み薬が効ををそうしたのか、大分治まっては来ているのですが、
頭の中の発疹と口内炎、そして鼻孔内の出来物が辛いと言っています。
来週が通院日なので、薬を処方して頂こうと思っていますが、
既に処方して頂いて使っている方はいらっしゃるでしょうか。
304 名前： ぺがさす 投稿日：2002/11/12(火) 20:03: 272に書き込んだ41歳の彼が扁平上皮癌のぺがさすです。
闘病の末、11月10日に亡くなりました。
イレッサを飲んで1ヶ月でしたが､
生前はきつい副作用もなく、
病理解剖の結果、鎖骨上リンパと脳の転移巣に、
イレッサの効果が認められたそうです。
もっと早くから服用できていたなら･･･と思うと、悔しいです。
現在闘病中の方々にイレッサの効果がありますように
お祈りいたします。
305 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/11/13(水) 01:07: そうですか。。。

もっと早く…ですね。
ご冥福をお祈りいたします。
彼との思い出を大切にしてください。

ぺがさすさん、気をしっかりお持ちください。
306 名前： 新参者 投稿日：2002/11/14(木) 21:28: きょうのNHKの７時のニュースで肺炎の原因はイレッサが癌細胞だけでなく、上皮細胞まで攻撃することが原因であると放送していました。
また、原因がはっきりしたことで肺炎での死亡例はかなり減るであろうと原因を解明した研究者（大学名を聞き逃してしまいました。）が発言しておりました。
一安心ですね。
307 名前： heankyo 投稿日：2002/11/14(木) 22:03: ぺがさすさん　よく思い切って発表してくれました。
ご冥福お祈りします。
もっと早くから服用できていたなら･･･は、実感がこもっていて、
同病のわれわれに、勇気を与えます..ありがとう。
過度に、お力落としのなきよう。。
308 名前： hr 投稿日：2002/11/14(木) 23:10: >306
ここで、見れますね。
http://www.nhk.or.jp/news/2002/11/14/k20021114000191.html#
309 名前： ワンチビ 投稿日：2002/11/16(土) 13:57: ＞306さん
東京女子医大が２１日か２２日の学会で発表するそうですね。
マウスでの実験結果らしいです。

＞ペガサスさま
ご友人のご逝去、謹んで冥福をお祈りいたします。
「もっと早くから服用できていたなら・・・」
本当に残念なことです。
イレッサは異例の早さで承認されたとは言え、待ち望んでいた患者や家族にとっては、それでも長い期間待った気がします。

ペガサス様、寒さに向かいます折、風邪などお召しになりませんよう御自愛ください。
310 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/11/18(月) 09:36: 今日の読売新聞３面に、イレッサのことが掲載されています。
副作用情報が２２人ではなく６９人であった事、死亡例も１１人でなく２７人分を入手していた事などが書かれています。
残念な気分です。
このことにより、新薬承認の壁が高くならないか、心配です。
311 名前： 310 投稿日：2002/11/18(月) 15:44: 毎日新聞でした・・・
すいません。
312 名前： その１ 投稿日：2002/11/19(火) 12:25: >>310さん、ありましたよ
****
イレッサ副作用：過少報告　問われる企業モラル
　企業モラルを疑うような出来事が、今度は製薬会社で起きた。大阪市北区のアストラゼネ
カ社が７月に発売した肺がん治療薬「イレッサ」（一般名・ゲフィチニブ）の副作用数を、厚生
労働省に過少報告していたのだ。ちょうど国会では、医薬品の安全対策部門の一部を独立
行政法人化する法案が審議中で、「医薬品の安全性強化に逆行する」と批判を浴びてい
る。ア社のケースを“警鐘”と受け止めなければ、薬害根絶は望むべくもない。　【須山勉】
　■情報隠して３分の１に過少報告
　問題の経過を関係者の話をもとに再現した。

　１０月１５日　午前１１時１０分、厚労省医薬局安全対策課とアストラゼネカ社が緊急の記
者会見を開いた。投与された患者２６人（うち死亡１３人）に肺障害の副作用が起き、このう
ちア社が受けた報告は２２人（同１１人）と発表。ア社は医療機関に「緊急安全性情報」を配
布して注意を呼びかけた。
　同２５日　午後３時半すぎ、ア社の担当部長ら４人が「１５日以降の状況をご説明したい」
と安全対策課を訪問。同課の池田年仁・安全対策企画官らは提出された数枚の資料を見
て、驚いた。「なんですか？　これは」

　１５日の時点でア社が把握していた副作用情報が２２人から６９人に修正され、死亡例も１
１人ではなく２７人分を入手していたことが分かった。池田企画官らは早急に正確な数を公
表するよう指導した。

　同２６日　午後３時４５分からア社が厚労省で会見した。マーティン・ライト社長は冒頭、１５
日以降の経過を説明したが、１５日の時点で６９人の副作用情報を把握していた事実は伏
せた。同省の黒川達夫・安全対策課長が席上、「６９マイナス２２の部分が、私どもにお話し
がなかったことは極めて遺憾で、残念」と発言し、初めて過少報告していたことが明るみに
出た。
313 名前： その２(ここまで） 投稿日：2002/11/19(火) 12:26: ■規則上、罰則なし
　新しく開発された医薬品は通常、有効性や安全性を確認するため、ヒトへの試験（治験）
が行われたうえで、承認される。治験は高齢者や持病を持つ患者などを対象としないため、
市販後に新たな副作用が発覚することは珍しくない。問題は副作用をいかに迅速に把握・
報告し、安全対策に結びつけるかだ。

　薬事法施行規則は、使用上の注意から予測できる副作用で患者が死亡、重症になった
場合、それを知ってから３０日以内の厚労省への報告を製薬会社に義務付けている。

　ア社によると、１０月１５日に公表した２２人分は、３０日以内の報告期限が迫っていた。残
り４７人分は期限まで間があったうえ、患者の性別や副作用の症状程度しか分からないケ
ースも含まれていたため、さらに情報を集めてから報告しようと考えたという。ア社の加藤益
弘副社長は会見で「３０日以内の報告という意味では、過少申告ではなかった」と釈明し
た。

　しかし、別の製薬会社幹部は「死者が増えた場合は、情報が不十分でも報告するのが普
通」と言い、厚労省の黒川課長も「３０日以内というのは、知ってから３０日目に報告しろとい
う意味ではないのだが」と首をかしげる。新薬のイメージダウンを最小限にとどめようとしたと
の疑念はぬぐえない。

　同規則はまた、副作用の発生頻度が予測できない場合の報告期限を「１５日以内」と定め
ている。厚労省の調査でこれに違反したと判断されても罰則はなく、行政指導にとどまる可
能性が高い。

■独立法人化、薬害根絶に逆行
　「とにかく早く薬を承認し、早く使おうという発想は非常に危険だ」

　薬害に詳しい東京都立北療育医療センターの別府宏圀院長は警告する。　イレッサは、
医薬品の優先審査制度の適用を受け、申請から５カ月でスピード承認された。発売から４か
月間に推定で約１万４０００人の患者が使用し、今年発売された医薬品の中で最も注目さ
れている。別府院長は「イレッサは世界で初めて日本で承認され、未解明の部分も多い。製
薬会社からの報告を待つだけでなく、厚労省が監視を強めるべきだ」と指摘する。

　薬害エイズなどで製薬業界との癒着が指摘された旧厚生省は５年前、薬務局内に同居し
ていた医薬品の安全対策と業界振興の２部門を切り離した。

　ところが、臨時国会に提出されている「医薬品医療機器総合機構法案」が成立すると、安
全対策の根幹となる副作用報告の収集業務が０４年４月から独立行政法人に移行される。
法案は、製薬会社から職員を採用することも禁じていない。ある製薬会社の副作用報告を、
その社に籍を置いていた職員が受け付ける事態も想定され、公正さが懸念されている。

　法案は週内にも衆院を通過する見通しが強まっているが、大阪ＨＩＶ薬害訴訟原告団の花
井十伍代表は「過去の薬害を見ても、医薬品の安全対策は国の責任で行わなければなら
ないことは明らか。製薬会社の社員がなれるような法人に請け負わせることを認める法案な
んて、とんでもない」と、薬害根絶に逆行する独立行政法人化に憤りを隠さない。

　医薬品副作用報告制度

■ことば
　６７年に発足。製薬会社や医療機関に厚生労働省への副作用報告を義務付け、その内
容をもとに「使用上の注意」の改訂や販売禁止などの対策を取る。昨年度の報告数は製薬
会社からが２万２４５１件、厚労省が医療機関から直接入手した分が４０９４件。

［毎日新聞１１月１７日］ ( 2002-11-17-23:59 )
http://www.mainichi.co.jp/news/flash/shakai/20021118k0000m040113000c.html
314 名前：ぶん投稿日：2002/11/20(水) 12:43: はじめまして。
父が肺がんで色々こちらで勉強させていただいてます。昨日イレッサを飲み始める為の
検診に出掛けて、骨への転移が見つかり即入院となりました。体力が弱っていたせいも
あるのですが・・・。イレッサもあきらめて下さいという医師の言葉にがっかりしている
所なのです。末期とはいえ、試す事もできないものでしょうか。どなたか教えて下さい。
315 名前： heankyo 投稿日：2002/11/20(水) 18:33: イレッサ服用を10月上旬でとりあえず中止しました。大方の服用者と同じように、体じゅうの湿疹
に悩まされ、特に中止の決め手となったのは、舌先の湿疹でした.たんせきなどの改善が進んで喜
んでいた矢先の40日目の服用中止ですから、大変残念でしたが、やむおえません.
副作用がだいぶ和らいできた服用中止から約40日目の11月18日に京大にての胸部CT造影撮影の結
果は、腫瘍の明らかな縮小（70％くらい）がみられ、京大のN助教授（放射線科）も、このCTフィ
ルムを借り受け、その日の夕刻受診の自宅近隣の主治医も新薬の効き目に目を見張っておられた。
新聞などでこの新薬の副作用が大きくとりあげられる中で、副作用による服用中止患者としては、
胸部CTなどで間質性肺炎の有無を検討してもらい、OKがでたなら出来るだけ早くイレッサの
再服用を実行したいものです.
316 名前： perman 投稿日：2002/11/20(水) 23:41: >>314のぶん様
お父様のこと、心中御察し申し上げます。
私自身はお教えするものをもってはおりませんが、お父様のことを
もう少し詳しく書かれた方がいいと思います。
年齢、癌の種類、骨転移の場所、これまで受けてきた治療etc.
317 名前：ぶん投稿日：2002/11/21(木) 06:28: 早速ありがとうございます。
昨日は気が動転していました。
私の父は６８歳で、３年前に肺ガンの早期発見で左側の上の肺を取りました。その後１年位たってから
声が出なくなり、右の肺に再発がわかりました。放射線治療を受けたのが今年の６月で、その頃から
体力がみるみる落ちていくように見えました。現在は肺の中に小さな癌が散らばっている状態で、詳しく
判らないのですが、医師の説明では「大細胞癌」ですという事でした。あまり教えてくれない病院です。
骨転移の場所は腰のあたりだということです。近い内にまた医師に説明をしてもらおうと思っています。
現在は末期です。という素人には至って明解な答えばかりなので、こちらも勉強してから行ってみます。
また報告させていただきます。
perman様ありがとうございました。
318 名前： ぴあの 投稿日：2002/11/30(土) 22:33: 母が昨日・一昨日と２～３分の右手足のしびれを訴えたため、
急遽病院へ行き検査をした結果、脳に数カ所転移が認められました。
浮腫もあり、その腫れを引くために入院して安静にし、
薬（プレドニン？）を服用することになりました。
その後、放射線治療も様子を見ておこなっていくようです。
母にはイレッサが効いているため、イレッサの服用は続けます。
イレッサと放射線の併用は大丈夫でしょうか？
レス違いですが、脳転移は、大丈夫なのでしょうか。
どうなっていくのか、とても心配でなりません。

かゆみの方は、毎日たくさんの軟膏をつけることで、
だいぶおさまるようです。
319 名前： 774 投稿日：2002/11/30(土) 22:45: イレッサの治験段階でも、脳転移に対し、ガンマーナイフを併用
されていた方が大勢いらっしゃいました。だいじょうぶだと思います。
放射線治療後の脳浮腫に対する治療も併用されていくことになると思いますが。
320 名前： Aki 投稿日：2002/12/01(日) 01:47: 初めて書き込みします。私の書き込みはイレッサについて初の
悪い情報になるのかも知れません。　・・決してイレッサを服用されて
いる多くの方たちへの不安を煽ったりするのが目的ではありません・・
私の娘は31才で、今年8月25日よりイレッサの服用を始めて10月2日まで
毎日続けて服用していました。
10月3日の外来診察の日に、レントゲン写真に肺炎のような影があるので・・
との事で緊急に入院となり、翌4日には鼻からの酸素マスク、次の5日には
口、鼻からの酸素マスクがかかって、入院４日目からは自呼吸が難しいまでに
なり、入院の２週間目、10月17日苦しみながら、泣きながら天国へと
旅立って行きました。　その、入院の２週間の間は主治医の説明はカリニ肺炎か
結核では・・などといっていましたが、10月16日の新聞報道でイレッサの記事が
出ると、「イレッサの副作用の疑いがあります。」との説明に変わり、
でも次の日には娘は亡くなってしまいました。
２週間の間、毎日・毎日、娘が言う言葉は、『ごめんね、ごめんね、心配かけて
ごめんね。・・頑張る！でもミー子頑張る！と言い続けていました。
最後には、苦しいよ～。苦しいよ～。と泣きながら、横になれずに座ったまま
息をひきとりました。』
娘は自宅療養しながら、月に4～5回は彼氏とデ～トしたり、家族で食事に出掛けたり
しながら、最高の薬・・(イレッサ)・・を信じて、そしてそのイレッサの副作用で
亡くなりました。
このイレッサは、沢山の肺がんの患者のが希望と期待を持って服用し、確かに効果は
間違いなく大きくて、画期的な新薬である事は疑いもない事実です。
しかし、このイレッサの副作用で苦しみながら亡くなっていった沢山の人達が
居る事も・・・これも事実なのです。
医者に疑問を正しても、又、アストラゼネガ社・厚生省に問いただしてもコメントは
同じで、『亡くなられた事に対しては気の毒ではあるけれど、効き目があって
助かっている患者さんが沢山いるのも事実なんですよ。』との回答。
亡くなった人達は、気の毒?な人間なのでしょうか???????
単に、運が悪かった・・・だけの事で済まされる娘が可哀相でなりません。
この薬は、本当に怖い薬なんですよ。細心の注意は必要です。
今・私は、イレッサの副作用で亡くなられた方を探しています。
情報ほお願いします。
321 名前： Aki 投稿日：2002/12/01(日) 20:44: 12月1日、イレッサの副作用で亡くなった娘の事を書き込みしました
Akiです。　私の娘と同じようにイレッサの副作用で苦しみながら
亡くなって行かれた方のご家族なり、知り合いの方達を探しています。
情報をお願いします。
322 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/03(火) 17:41: 本日２２時よりＮＨＫ教育のＥＴＶ２００２で
「いま注目の肺がん新薬・スピード承認の波紋」
が放送されます。
詳しくは、以下のＵＲＬで。イレッサの事です。
http://www.nhk.or.jp/etv21c/week/2002/12-1/week.html#2
323 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/03(火) 19:10: 今週号の週刊現代（2002,12,14号）に紹介されていたURLです。

「副作用」「薬害」の過度の報道により、イレッサを潰してはいけません。

イレッサの副作用に関するマスコミ報道にたいする声明文
http://www.h3.dion.ne.jp/~smiura/keika/iressa.html
324 名前： Aki 投稿日：2002/12/03(火) 20:08: 今週号の週刊現代に紹介されていた・・・の記事についてでは、
私個人としてただただあきれるばかり。
『大きな事をなすには、又は世の中のためになる大きな事業をなす
ためにはほんの一握りの犠牲は仕方のない事・・と解釈できるのでは?』
このような記事なり、コメントが書けたり発表できる人達は本当に幸せで
良いですよね。イレッサの副作用で亡くなった人達にはなんのコメントも
出せないのですから・・・
例え、どのように優れた薬であっても、それが沢山の人達の為になると
しても、『人柱?みたいな犠牲があってはならないのですよ。断固として!』
325 名前： こげや 投稿日：2002/12/03(火) 23:11: Akiさん。辛い気持ち察します。地方の県立病院で呼吸器外科をしている者です。
間質性肺炎の可能性がありますよね。治療抵抗性ですし。ただ、娘さんの病名
（非小細胞肺癌でしょうけど）や、その病状についての記載がないのでコメント
しようがありません。
思い出すのも辛いでしょうがもしよろしければおしえてください。
現在私の患者さんも4人が服用中です。Akiさんのためにも、患者さんたちの
ためにも無関心ではいられません。
326 名前： 大学病院医局 投稿日：2002/12/03(火) 23:49: 残念ながら１００人中１人がある抗ガン剤の副作用で死んでも１００人中５０人に効果があり全体として治療成績が上がれば抗ガン剤としてはそれでよいのです。運不運は誰にでもあります。諦めるのが妥当です。残酷な言い方ですが医師はそうした感情論には耳を傾けません。あなたの身内が死んでも残りの患者さんが助かればそれでよいのです。その程度の事でイレッサを中止するわけには行きません。私の医局では５０人以上使用していますよ
327 名前： こげや 投稿日：2002/12/04(水) 00:23: >>326大学病院医局さん。iressaはfirst lineでは使用しない
ですよね。ですから、何となく使ってみたいではなくQOL改善
など目的を持って服用していると思います。たとえ10人に1人
の副作用出現であっても効果を信じて服用している。
よってこの場合の問題はしっかりしたインフォームがあったか
ということと、IP出現時の対応がどうだったかではないでしょ
うか。そのためにもAkiさんのケースはどうだったのかを検証
するひつようがあるのでは。
328 名前： Aki 投稿日：2002/12/04(水) 01:20: こげやさん、さいたま県在住のAkiです。
貴方が「呼吸器科の専門医」との事を信じて書き込みをしています。
正直・娘が発病してから以後、病院の先生や一部の看護師さんが
信じられなくなってしまいました。
しかし、あなたの書き込みの文字の中に、・・私の患者も服用中・・
に他人事ではないとの思いで信じてみる気でコメントしてみます。
・こげや(先生)、あなたは・このイレッサの副作用で亡くなって行った
患者のその臨終の一部始終をご存知でしょうか?　又はどなたかに
聞かれた事はございますか?
もし、ご存知ないのでしたら調べてみられるのも先生の患者さんの
ためになるのでは・・と思います。
この・イレッサの副作用での死亡・は殺人に等しきもので壮絶な
苦しみを味わいながら死んで行く・本当に恐ろしいものなのです。
(それぞれの患者の年齢によっても、又・その時の体力によっても
多少の差はあるでしょうが・・・)
主治医も看護師も手の施しようもなく、楽になる薬があるけど
打ちましょうか?と呼吸が出来ずに苦しむ娘に何度か尋ねたのみで、
(もちろん、モルヒネですよね)
娘はこのモルヒネを拒否しつづけて「楽になる薬って死ぬって事でしょ?」
と絶え絶えの苦しい呼吸の中・泣きながら拒否し頑張り通しました。
その結果・・横になる事も出来ずに座ったまま死んで行きました。
この状態は副作用ではなく、殺人に等しいものです。
・・この薬はどのように副作用に気を付けて服用したとしても
其々の患者の状態によって突然に症状が出て・・後は治療法もなく
苦しんで亡くなって行くか、塩酸モルヒネで自呼吸停止とするか、
しかないのでは???
**娘の病名は、非小細胞肺ガン(原発性肺ガン)で発症から死亡までは
一年四ヶ月です。　２～３の病院を経て日赤にて入院・治療を受けて
居ました。娘・本人に告知したのが昨年の12月で、明けて今年のはじめ
から抗がん剤の投与をうけました。
主治医の診断書によりますと、『一時安定していたが、多発脳転移を生じ
平成14年8-9月に全脳照射、その後10月、急性肺障害を起こす。』
と診断書には記されています。(イレッサの服用は8月25日開始・10月2日
までです。)
主治医の人柄か、後々のためにかは解りませんが、診断書のその他の項目に
「抗がん剤・イレッサ・による肺障害の可能性あり」と記されています。
国立級の大きな病院でも、その主治医はイレッサの患者は娘を含めて
３人と言っていました。故に製薬会社のデータを一方的に信じるしか
ないのでしょうが、副作用に関しても顔から頭にかけて皮膚のカサカサ、
肝臓障害があるかもしれない、と・・この程度の説明でした。
でも、この主治医を糾弾する思いはなく、ただ・ただ、『肺ガンだから
仕方ない事・他の人達のため誰かが人柱的な考え方』に抗議と反発を
意思表示していくものです。
329 名前： Aki 投稿日：2002/12/04(水) 01:58: 意見と考えは誰にも平等にあるものを認識できないとは・・
本当に医療従事者ともおもえませんね。お気の毒に・・・
330 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/04(水) 02:20: >>328を読みました。
なんとお言葉をかけてよいものか…
大切な娘様を最後を見取られたAkiさん、御家族のお気持ちを思うっただけで
辛くなりました。
ありきたりですが、Akiさんの娘様のご冥福をお祈りいたします。

Akiさん、お怒りなのはわかりますが、
「私怨」になってはいけないですよ。
そしてここには、不安ながらも「イレッサ」に救いを求め、
服用されている方もいるのです。

お気を悪くなさらないでください。
331 名前： nored22 投稿日：2002/12/04(水) 08:04: Akiさん今日は。私は主にＹahooの掲示板に多く出ていますが、イレッサの副作用のトビ主でもあります。イレッサの副作用についての報告をＦＡＸで皆さんに送付しています。よろしければどうぞ。それから大学医局さん、私もイレッサの有効性を認めていますが同様に副作用対策の必要性も認識しています。おそらく日本でもっとも早く副作用情報を患者さんに送信できたと思います。あなたもそれぐらいの努力すべきでは？
332 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/04(水) 17:09: Ａｋｉさん、はじめまして。Akiさんに対しては厳しい意見を述べさせていただきます。
私の父親は肺癌で現在イレッサを服用しております。
父親はこれまでに放射線治療を受け、効果がありがんが縮小ました。
といっても今後、転位の可能性は少なくはないと思いますし、
転位しなくても限りある命と考えるのが妥当ではないかと思います。
その後の治療はリスクとベネフィットを考え、
既存の抗がん剤の投与はしないことにしました。
そこでイレッサの承認を今か今かと待っておりました。
父はイッレサの承認後すぐに服用をはじめました。
私は医者ではありませんが、父が肺癌とわかってから決して医者任せにせず、自分でかなり勉強しております。
間質性肺炎についてもイレッサの添付文書に最初から記載されておりました。
放射線治療でも間質性肺炎になることはあると思いますし、既存の抗がん剤でも間質性肺炎になることはあると思います。
またその割合はイレッサのほうが多いわけではないと思います。

＞今週号の週刊現代に紹介されていた・・・の記事についてでは、
私個人としてただただあきれるばかり。

（私は記事は見ておりませんが、３２３で貼られていた声明文を読みました）

とのAkiさんの意見には私は賛同しかねます。
厚生労働省としてはイレッサを異例の早さで認可しました。
私をはじめ多くの人がイレッサの早期認可を期待しており、それにこたえるはやさでした。
今回のメディアでの報道は実状を理解していない多くの一般の人に誤った印象を与えるものであり、
そのことにより（またアストラゼネカ社の初期対応のまずさもあり）
これからでることが期待される画期的な抗がん剤の新薬の認可のスピードに影響が出ることを危惧します。
Akiさんはイレッサの認可をすべきではなかったとお考えなのでしょうか？
娘さんの癌に対して何も治療しなかったら、どうなったか。イレッサ以外の抗がん剤ならどれくらいの確率でメリットが期待でき、
その薬の出現頻度の高い副作用はどのようなものか？頻度は低くともどのような重篤な副作用が報告されているか？抗がん剤以外ではどのような治療法が考えられ、
その期待できるメリットはどのようなもので、その副作用はどうか？
Akiさんは理解しておられますか？また理解しようとこれまでにどれだけの努力をされてきましたか？
今の時代、インターネットさえつかえればその気になればかなりの専門的な情報まで手に入ります。
たとえすぐに理解できないことでも、理解しようと努力しましたか？
Akiさんがイレッサおよびそれ以外の治療法についてリスクとベネフィットを理解された上で、
イレッサに対してどう考えるかをお考えになってはどうかと提案させていただきます。
私は父親にリスクとベネフィットを天秤にかけた上で、これからもイレッサをのんでいくことを薦めていきます。
重篤な副作用がでない抗がん剤なんてこの世の中に一つもないのですよ。
Akiさんは全ての抗がん剤を否定するのですか？
イレッサに対しては重篤な副作用が全くないことを期待する向きもあったため、
その反動が出ていますが、これまでの既存の抗がん剤と比べれば充分満足のいく新薬だと思います。
333 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/05(木) 00:37: 肺がん薬「ゲフィチニブ」の副作用死、８１人に

　今年７月に承認されたばかりの英国製肺がん治療薬「ゲフィチニブ」（商品名・イレッサ）で、８１人が副作用の間質性肺炎などの急性肺障害で死亡していたことが４日、わかった。同薬は、世界に先駆けて日本で輸入承認され、高い効果が期待されていたが、厚生労働省は１０月１５日、同薬による副作用で１３人が死亡しているとして、輸入販売元の「アストラゼネカ」（本社・大阪）に対し、医療機関に緊急安全性情報を配布するよう指示していた。副作用被害の重大さに、同薬の承認継続の是非が問題となる可能性が出てきた。

　同薬は、がん細胞を狙って効果を発揮する新しいタイプの抗がん剤で、世界にさきがけ、日本で異例のスピード承認を受けていた。

　同省によると、同薬による急性肺障害の副作用は、先月２５日までに２９１人に上り、うち８１人が死亡していた。

　同薬を巡っては、ア社が１０月１５日、緊急安全性情報を配布する際、副作用によって１３人の死亡例があると発表していた。しかし、同月２６日、ア社が同省に死亡例を過少報告していたことが判明。同日までに計３９人が副作用で死亡していたことが明らかになり、同省が改めて、慎重投与を呼びかけていた。

　ア社によると、１０月末までに、同薬は２９万錠以上が販売され、１万４０００人以上に投与されたと推計されている。
(12月5日00:14)

どんどん亡くなっていきますね...
334 名前： Aki 投稿日：2002/12/05(木) 02:40: 名無しさん、はじめまして。
あなたの書き込み、読ませていただきました。丁寧な書き込みに
恐縮します。　少し補足させて頂きますと、私はこの新薬のイレッサを
否定している者ではありません。効果のある多くの人達には希望の
薬である事は事実なのです。
ただ、私が言いたいのは・・声をからしてでも叫びたいのは、希望の薬では
あっても副作用での死亡者があまりにも多すぎるのならば少し何かが
違うのでは?と言いたいのです。　明日か明後日・4～５日の内に新聞・テレビ
などによってこの・イレッサ・の副作用に関する記事が発表される筈です。
唖然としてしまうような、数の人達が副作用でなくなって居るんです。
この副作用は、一旦症状が出たら治療の方法もなく苦しんで亡くなって
行くしかないのです。・・・治療方法と慎重な上にも慎重にと・・
娘を亡くしたからではなく、このイレッサによって副作用死を経験した
家族・親だから正確に言える事なのではないでしょうか。
何度も・何度も申します。『この・イレッサ・を悪と』言っているのでは
ないのです。
335 名前： こげや 投稿日：2002/12/05(木) 04:17: >>382、Ａｋｉさん。昨日は手術だったので貴方の意見を拝見するのが遅れてしまいました。
iressaはまだ4人にしか投与していませんので幸い湿疹以外の副作用は経験していません。
急性肺障害（間質性肺炎）は既存の抗がん剤でも出現します。ただこれらの場合比較的
ステロイド治療が有効と言う点がiressaの場合と違います。つまりiressaによる間質性
肺炎はステロイドが効きにくく、さらに時には2週間くらいの早期に発現するこもある
点が特徴のようです。
他の方たちが言っているように四割くらいの人の何らかの症状緩和が得られ、
既存の抗がん剤治療が効きにくくなってからも使用できる点で有効な薬である
ことも事実です。
しかしながらメーカーで用意したiressa服用の注意を書いた最新版のパンフレットでも
このことについては触れていません。ですから服用希望している患者さんの意気込みに
水をさすかもしれませんが、主治医はiressaの薬効と副作用の事実と、すでに肺障害が
ないかの検討と、服用後の注意深いフォローに注意する必要があるでしょう。
東京で開催されたiressaの勉強会でもアストラゼネカ主催にもかかわらず、
その使用には適応などについてかなり慎重になる必要があるという結論でした。
ですからあなた方の主治医も服用については慎重であったと思います。
そこで以下の三点についてお聞きしたいと思います。
1.全脳照射をしたと言っていましたがiressa服用とどのくらいの期間重なっていたので
　しょうか。またどのくらいの線量（普通は60グレイ位）でしたか。＞＞全脳照射後に
　急性肺障害（この場合は、間質性肺炎ではなく肺水腫ですが）が起きることがあるので。
2.iressa服用前に既存の肺病変がないか調べましたか。
3.急性肺障害が出て入院してからの治療は？＞＞本当に間質性肺炎だったか？

判る範囲で良いですからおしえてください。
最後に、辛い言い方かもしれませんが多発性脳転移があったわけですから、
４期の肺癌です。お若いですしどんなことがあっても治したい気持ちが強かった
でしょうが、４期の肺癌の治療目的は症状の緩和が主なものです。
事実を受け止めて緩和ケアに徹することに納得できなかったのでしょうか？
現在入院6人、外来17人のかたの抗がん剤治療を行っています。話し合いの中で
自然な形で積極的な治療を行わない選択をしていただくことができないかと常に
悩むところです。
ご冥福をお祈りいたします。
336 名前： １０６ 投稿日：2002/12/05(木) 11:32: お邪魔します。
凄く気になったのですが、こげやさんの書き込みでイレッサの間接性肺炎はステロイドが効きにくいということですが、
イレッサによる間接性肺炎にかかったと分かった場合、有効な治療方はないということなのでしょうか？
うちの父の場合、9月始めにイレッサを投与し運良く効いているのですが、
９月の半ばに軽い肺炎をおこし、8月中、放射線治療をずっと受けていたのが原因ではないかという判断で肺炎の治療にあたりました。
一旦はよくなったのですが、
しかし、少し前に夜になると熱が上がり、肺からきているものと判断をし抗生物質を飲み、症状が和らいでいる状態です。

Ａｋｉさんの娘さんのお話を読ませていただきまして、ショックでした。
父の場合はいい方に転んだから良かったものの、やはり悪い方へいった場合、
スピード承認に対する疑問が出て当然だろうと思いました。
（けれど、うちではスピード承認に対して凄くありがたいと思ったのです）
ここの掲示板ではイレッサの副作用を患者やその家族が偽りのない情報を提供し、
今後副作用の問題をどうしていけばいいのかを検討できる場所だと思います。
Ａｋｉさんがここで告白してくださり、
この掲示板がより意味のあるものになっていくのではないかと思います。

こげやさんがおっしゃるように、癌治療の副作用を考えると、
癌治療を行わないという選択が選べないだろうかとも思うのですが、
（最初は父も治療を受けないというつもりだったのですが）
やはり、治療を受けていくに従って、治療を止めたら死ぬのではないかという恐怖と「生きたい」という気持ちが強くなり、
やめられなくなってしまうのだと思いました。
どちらが正解かは誰も分からないことですから・・・
ただ、どんな治療を受けるにしても受けないにしても、情報を集めて自分で選択していくことが大切だと思いました。
もっと多くの方がこういう掲示板が見れて、書き込みが出来るようになれば、
閉鎖的な医療が開けていくのではないかと思わずにはいられません。
（生意気な言い方ですみません）
337 名前： p 投稿日：2002/12/05(木) 12:03: 初めまして、父が肺がんで末期です。既に間質性肺炎になっている場合、イレッサは使わない方が
いいのでしょうか？主治医の先生は使いたそうにしているようですが、データを取るための実験台になるのでは、と心配しているので皆さんの意見を聞いて、使うのを断るかどうか迷っています。
338 名前： heankyo 投稿日：2002/12/05(木) 22:15: 自身が肺ガン治療中の”平安京”（64才）と言うものですが,ここには、数回の書込みをしています。
この度Ａｋｉさんの娘さんのお話を読ませていただきまして、その生々しい情報に感謝しております.
当方の場合は,前にも書込みした通り近隣の主治医（今年開業されたガン治療の経験が有る先生）
と綿密な検討をしながら、注意深く「イレッサ」の服用を8週間目に再開しています.
2日おきに1錠服用です。この板がガン患者やその家族、治療にあたって下さる医療関係者各位にとって、
Akiさんの発表以降ますます有用な場の様相を呈してきましたことを、喜ばずにはいられません。
339 名前： こげや 投稿日：2002/12/05(木) 22:53: >>336,１０６さん、こんにちは。iressaによる間質性肺炎は確かにステロイドが効きにくいですが
有効でないわけではないです。発症するメカニズムが通常と異なると推測されています。そして
研究も行われています。（今回の肺癌学会でも多数の報告がなされていました）
それと末期癌の治療や緩和療法においては患者さんのニーズが優先されることを考えてみても
閉鎖的な医療環境ではなくなってきていますよ。協力体制が必要です。
>>337,ｐさん。既存の間質性肺炎の程度にもよると思います（sp-d,sp-a,kl-6などの値は？）。
決して主治医の先生もデータを取るための実験台とは思っていないと思います。
利点と欠点についてよくお話を聞いて判断してください。
ただ、現在行われているある治療グループのiressaと既存の抗がん剤の併用療法の適応には、既存の
間質性肺炎がないこと、となっています。さらに定期的にKL-6（間質性肺炎の一つの指標）と胸部CT
を撮ることとなっています。
大事なことは、お父様がどの様に肺癌とつき合っていくことが本人にとって有効なのかと言うことです。
今の生活が大事であれば積極的に肺癌治療をしない（対症療法のみ）こともいい治療といえます。
340 名前： 新参者 投稿日：2002/12/06(金) 00:27: 仕事の関係上、しばらくこのサイトを見ていない間に重大な副作用が出て、悲しい思いをされた方が多数出ていますね。
私の母（70歳　腺癌　Ⅳ期　脳と肝臓に転移）はイレッサが非常に体質に合い、副作用としては顔に非常に軽い湿疹（蚊に刺されたよりも軽い）４個出たことと足の爪が一箇所膿んだくらいでした。（治療済み）
脳の転移は小さいものを含め、６０から８０箇所ありました。イレッサによる治療を始める前にガンマナイフで大きいものを治療（５時間位を２回）しました。イレッサを飲んだことで肺の影はまったくなくなり脳の腫瘍も大きなものがまだ３個MRIに写りますが、小さい物はまったくなくなってしまいました。肝臓に関してもほとんど見えなくなってしまいました。CEA値は18になり現在は家で普通に生活し、旅行や趣味にいそしんでいます。
前置きが長くなってしまいましたが、イレッサの副作用で悲しい思いをなさった方がいることも確かですが、私の母のような方も多分悲しい思いをなさった方よりもたくさんいると思います。
Akiさんのご意見もわかりますが、このイレッサの副作用に関して薬害であるということになり承認取り消しということになれば私の母は少なくとも従来の抗がん剤の大変苦しい副作用を伴う治療を受けることになります。また、その抗がん剤の効果がある可能性は３割です。効果がなければ早晩、肺癌による死が待っています。また、イレッサの副作用による死は従来の抗がん剤による死の割合とほぼ同じという国立がんセンターの先生のコメント（テレビなのか新聞なのか失念してしまいました。）を見たことがあります。
私の意見はこのイレッサの副作用による死はイレッサの治療が従来の治療方法よりも危険なのではなく、十分な経過観察を行い体質に合わない場合は速やかに服用を中止し、副作用に対する治療を行い、ほかの抗がん剤に切り替えると治療が行われなかったということだと思います。
　間質性肺炎に関しても厚生労働省によると、同薬による急性肺障害（間質性肺炎のことかは不明）の副作用は、先月２５日までに２９１人に上り、うち８１人が死亡したとあるので、症状が出ても治療不可能ということではないと思います。
　私の医療機関や医療従事者に対する要望はイレッサといえども危険な抗癌剤であり十分な経過観察をしていただきたいということです。
この掲示板を読んでいらっしゃる関係者の皆様にも私の母のような効果が出ることをお祈り申し上げます。
341 名前： Aki 投稿日：2002/12/06(金) 02:34: こげや先生、書き込みが遅れてすみません。
5日の報道にもありますように、このイレッサでの死亡者の数が大幅に
増えてしまって、何とも悲しくて・残念でなりません。この様な結果が
出ないことを望みながら、このサイトへ書き込みをして来たのですが
何とも気力が萎えかけています。本当に残念でなりません。
10月16日の副作用死の報道から今日までの間・新たに亡くなられた方達の
ご冥福を祈ってやみません。
まず・こげや先生のお尋ねの件につきまして分かっているものは書いてみます。
1.の全脳照射とイレッサの服用の期間の重なりについてですが・・
　(iressaの服用・8月15日～10月2日⇔脳照射・8月21日～9月21日の全20回)です。
2.イレッサ服用前の既存の肺病変の有無は、
　(iressa服用前のレントゲンの結果では特に肺病変の話は有りませんでした。)
3.肺障害が出て入院してからの治療は、本当に間質性肺炎だったのか・・
　(緊急入院してからの治療法は→使用の薬品名などは不明ですが3日に入院してから
　15日までの間、主治医の説明はカリニ肺炎・結核を疑ってその治療をしています。
　との説明は一貫終始していました。が16日の新聞報道以後間質性肺炎の疑いが強いです
　と説明を受けました。又・死亡の後に病理解剖の件を切に望まれて後々の為になるのならば
　の思いで、その解剖の結果には→左下葉肺ガン・1500ml血?胸水・両肺びらん性肺?障害)と記入
　されています。文中に?の所は判読出来ませんでした、ご推測下さい。

こげや先生の書き込みに接していると、私自身・一時にしても医療不信に陥っていた事を少しですが
恥ずかしく思えるまでななりました。このような先生がおられる事に嬉しく思います。
どうぞ、お身体を大切にして患者さんの支えになり続けて下さい。
342 名前： こげや 投稿日：2002/12/06(金) 18:42: Akiさん。早速の情報ありがとうございます。他の医者とも検討してみます。
？のところですが、血（性）胸水とびらん性肺（臓）障害ではないでしょうか。
あくまでも？が一文字ならですが。いずれカリニ肺炎や結核なら病理組織診断で
はっきりするでしょう。ただ気になったのは、血性胸水1500mlということです。
いつから貯まっていたのか、癌性胸膜炎によるものなのか、などですが、これも
いずれ病理組織診でわかるでしょう。
医療の場合、結果からしてお亡くなりになった場合医療不信に陥りやすいでしょう。
私達も御遺族の方が冷静に判断できるまで、受け皿になることも辞さないです。
恥ずかしがる必要はないですが医療不信は解消できるといいと思います。

>>340新参者さん。iressaの効果が出ていると言うこと、よかったですね。
承認取り消し・・・に関して思い出すことがあります。
CPT-11（イリノテカン）という抗癌剤が今回と同じように副作用で20人位お亡く
なりになったという報道が数年前ありました。でもその後の研究で承認取り消し
どころか今では癌治療にとって重要な薬の一つとなっています。
事実の究明と冷静さが必要ですね。それと（従来の抗癌剤の大変苦しい副作用を
伴う治療・・・）とありましたが、4期の肺癌ですからそんなに辛くない治療も
在ると思いますが。実際、外来の抗癌剤治療のほうが入院より多くなってきています。
どんな治療でもいい点と悪い点が在りますから主治医の先生とよく相談することは
重要ですが。

ところで皆さん、今日の新聞で「イレッサ１１０当番」開設という記事が載っていました。
医療問題弁護団、東京HIV訴訟原告弁護団、薬害オンブズパーソン会議の三団体が企画して
いると言うことです。CPT-11の例も出しましたがみなさまと医療サイドと連携して
冷静な判断が必要でしょうが、「イレッサ１１０当番」皆様ならどう思いますか？
343 名前： perman 投稿日：2002/12/06(金) 20:42: >>342のレスのイレッサ110番
記事です。
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news_i/20021205so13.htm

肺がん治療薬「慎重に」

　◆被害者の父が会見で訴え

　英国製肺がん治療薬「ゲフィチニブ」（商品名・イレッサ）の副作用で８１人が死亡した問題で、同薬を投与された後に死亡した女性の父親が５日午前、厚生労働省内で記者会見し、「イレッサは使い方によっては毒になる。慎重に使ってほしい」と訴えた。

　会見したのは、さいたま市在住の自営業近沢昭雄さん（５９）。二女の三津子さん（３１）が昨年９月に肺がんと診断され、入退院を繰り返しながら、別の抗がん剤投与などの治療を受けていた。

　その後、昭雄さんがインターネットでイレッサのことを知り、今年８月に主治医と相談して使用を始めた。１０月２日に肺炎の疑いがあると診断されて再入院し、その後、急速に悪化。約２週間後の１０月１７日に亡くなったという。

　昭雄さんは、「使い方によっては副作用を抑えることができるはずで、製薬会社も何らかの対策を取ってほしい」と訴えた。

　

◇

　薬害オンブズパースン会議などは、ゲフィチニブの副作用被害について実態調査を行うため、６日午前１０時から、「イレッサ１１０番」を開設する。相談電話は同会議（電話０３・３３５０・０６０７）などへ。

（2002年12月5日）

(依頼により一部修正いたしました・管理人UTAKA）
344 名前： こげや 投稿日：2002/12/06(金) 22:01: >>343permanさん。はじめまして。お父様のことご心配のことと察します。
でも、（たぶん）で上のような引用はいかがなものでしょうか。たとえ
事実であってもこの場では自由に意見が言えるように匿名さんなのですよ。
さて、あなたはこの「イレッサ」110番をどの様に考えていますか。
できれば私たち医療従事者は第一番目の協力者でいたいものです。

Akiさん。この場ではみんな同じ立場ですから、めげずにあくまで
とあるAki さんでこれからもカキコしてくださいね。
345 名前： perman 投稿日：2002/12/06(金) 23:28: >>344こげや様およびこの掲示板をお読みの皆様
ちょっと引用の仕方が悪かったと思い反省しています。
私は単純にイレッサ110番のTelが分かればいいかなあ程度の
気持ちでした。また、Akiさんのレスにこの報道が流れること
を示唆するような記述があったものですから引用しました。
別にAki様を中傷する気はなかったのですが、確かに匿名性を
なくしてしまう結果となってしまったと反省しています。

イレッサ110番についてどう考えているかといわれても困るので
すがすこしでも情報が得られるのであれば有益ではないかと思っ
ております。そこで得られた情報をどうとらえるかはその個人に
任されるのではないかなあと思います。答えになっているでしょ
うか？
346 名前： <削除> 投稿日：2002/12/07(土) 01:09: <削除>
347 名前： ○ワクユーザー 投稿日：2002/12/07(土) 01:15: 他の板で、何度か登場しているものです。頭頸部癌なのですが、杯にｔれんいが発見されてから、早３年。Adenoid　Cysticという組織形だそうで、やや呼吸が困難になっていますが日常生活にはさほど困ってはいません。あと２年弱の命と自分では思っていますが、中学入学前の子どもに何と説明しようか困っています。秋にTS-1を試しましたが、だめでした。イレッサは原発の肺ガン患者ばかりではなく、私のような転移肺ガン患者にも意味のあるものなのでしょうか。一応腺癌のお仲間ではありますが。主治医には「ほっとくのがベスト」と言われております。日本トップクラスの国立医大の教授なんですが。
348 名前：匿名投稿日：2002/12/07(土) 12:25: 　私は、イレッサに関連した仕事をしている者の一人です。
　イレッサが自由販売可能になった頃にこの板を発見し、以来ずっと拝見させて
もらってます。昨今ではイレッサの副作用について治験の段階からはかなり
かけ離れた間質性肺炎による死亡例が多数報告され服用されてる患者さんが
かなりのショックを受けられているスレがでてますね。
　私自身、思う事ですが、これは、やっぱり一種の『薬害』に相当すると
思っています。このスレを見る限りでは、スタートが自由販売より、相当以前
に始まってます。よって患者さん同士の活発な意見交流も見受けられ、こんなに
発売以前から情報が氾濫している、それなのに今回の間質性肺炎は副作用
欄には記載されてあったとは言え約８０名程の死亡例が出て大変悲しい結果に
なりつつあります。治験の段階では高い確率の間質性肺炎は出なかったのか、
間質性肺炎は見分けるのが難しいと一般的には言われてますが、そこは日本の
医療の質の低さにあるのではないかと思います。
　　イレッサは成分的には大変いい薬ですし、『期待の新薬』と評されてもおかしく
はありません。しかし、間質性肺炎で多数の患者様が亡くなられたのは大変
残念なことです。これからは、このような板を有効に活用し、これからの期待の
される新薬は隅々まで徹底した調査を施すべきだと思います。今回、イレッサ
に関係した全ての人がこのイレッサを教訓に、これから先、多数発売されようと
している『期待の新薬』を悲しい結果に導かないようにするべきではないかと
思いました。私の一意見を載せましたが、このスレを見て気分を害された方も
いらっしゃるかとは思いますが、どうか『一意見』として捉えてください。
　最後になりましたが、不幸にもこの薬の副作用で亡くなられた方と、そのご家族
の方に深い哀悼の意を示しご冥福をお祈り申し上げます。
349 名前： Aki 投稿日：2002/12/07(土) 23:24: permanさん始めまして、Akiと申します。
　あなたの書き込みされた事、私は悪意とも軽率なる中傷とも思っておりません。
　この件に関して、わざわざご丁寧なメールを入れて頂きました事却って恐縮して居ます。
　ここの掲示板で、「一つだけはっきりしていること」それは大切な家族や恋人や友人に
　ガンで闘ってる人が居るという事は共通していると思います。
　
　それぞれの人達が、愛する人を何とかしてあげたい、どんな事をしてでも治してあげたい。
　そんな思いを一杯に抱え込んで、この掲示板を開いているのではと思います。
　だから、permanさんには、中傷も悪意もないと信じられるのです。
　ただ私は、亡くなった娘の事でなにかお役に立てないものかとの思いと、娘の亡くなり方が
　余りにも異常であったために、こんな苦しみを肺ガンで闘っている人達に経験させては
　いけない。・・・そんな思いが多少の誤解を生じたり過激とも取られかねない書き込みをして
　いたのかも知れません。その点皆様にお詫び申し上げます。
　permanさんも、看病には忍耐と健康は大切ですからくれぐれもご自愛の程。
　
　
350 名前： Aki 投稿日：2002/12/08(日) 00:08: こげや先生今晩は。　permanさんの書き込みの事に関しまして、ホローして頂き
有難うございました。時間の都合で昨夜はここのサイトもメールの確認も出来なかった
のですが、permanさんからは6日付けでわざわざお詫びのメールが入っておりました。
お二方の暖かい厚意に感謝致します。本当に有難うございました。

娘が経験したことを、少しでも役に立てればと思いここの掲示板に
書き込みを続けてきたのですが、四十九日の法要も済ませた今、
振り返ってみると、こげや先生・はじめ色んな人達の書き込みに接し
一杯・一杯の状態になっている心の中の悲しみが一つづつ身体の外に
流れ出ていたのを知りました。みなさんのお陰です。ありがとうございます。

私たちは、このように少しでもネットの世界で色んな情報を集めたり助けて
頂いたり出来るのですが、肺ガンの患者さんの中には高齢者の方達や
ネットの経験のない人達が沢山いて、病気の事・家族のこと・治療の事、
それに・一番の多くは、誰でも良いから話を聞いて欲しい、と思っている
のではないかと思うのです。・・私もそんな一人でしたから・・

私の「イレッサ110番」への考えを少し書かせて頂けるならば、
上記のような人達の、ほんの少しでも抱え込んでしまってる心の
悩みの発散にでもなれるのならば・・それだけでも意義はあるのでは
と思っています。
自分も何か出来ることはないだろうか・・と考えているところです。

こげや先生、たくさんの患者さんのためにはご自身の健康に留意されて
医者の不養生にならないように気をつけて下さい。ご健闘を祈って居ます。
351 名前： ワンチビ 投稿日：2002/12/08(日) 00:16: まず最初に、亡くなられた方々のご冥福をお祈りいたします。
ご家族の方には、なんと言葉をかけてよいのかわかりません。
思いつくどんな言葉も、不十分な気がします。

イレッサの治験段階において、副作用情報が「湿疹、下痢程度」との情報ばかりが耳に目に届きましたので、これで癌が治れば夢のようだと思いました。
母への投与に必死になったのも、抗がん剤の副作用に苦しむ母を見るのが辛かったからです。
しかし、最近の報道を目にするたび、背筋が寒くなります。
報道のたびに、増えていく死亡者数。イレッサだけが原因なのか、どういった背景を持つ方が発生したのか、前治療は？放射線は？全身状態は？
新聞からも、テレビからも、その情報は入ってきません。メーカーに聞いても、「まだわからない」との答え。
不安だけを、日々あおられます。
その方達は、イレッサの効果があった人なのか、効果もなく重篤な副作用だけがでているのか、全くわかりません。
一日も早く、副作用の背景を知りたいです。
352 名前： こげや 投稿日：2002/12/08(日) 00:35: >>348匿名さん、こんにちわ。確かに不幸にも副作用でお亡くなりに
なった方にはご冥福をお祈り申し上げます。
ただ（イレッサを教訓に期待の新薬を悲しい結果に導かないように)
とはどういうことなのでしょうか?認知するのが早すぎたと言うこと
を言いたいのでしょうか。それ以外には理解できません。
あなたが言う(成分的には大変いい薬)をお互いに協力し合ながら育てて
将来の財産にしていく方法はダメでしょうか。iressaについても少なくても
保険適応になってからは間質性肺炎のことは説明し、患者さんもある程度
納得し、副作用よりその何十倍もの効果を期待して服用し始めたのでは。
（やはり一種の薬害に相当する）とは何をもって言っていらっしゃるのでしょう。
死亡例が80人というのであれば、10月初めいい薬だと一斉に新聞紙上で報道し
すぐに副作用のある悪い薬と患者さんの不安をあおった報道関係者と同じで
はないでしょうか。しかも(イレッサに関連した仕事）と影響力がある方が、
（どうか「一意見」として捉えてください)というのも卑怯ではないでしょうか。
メーカー側の思惑とは異なり、イレッサの東京での勉強会ではむしろ医療サイド
の方から使用においては慎重にしようと言うコメントが多かったですよ。
確かにいろんなケースがあり、医療サイドが十分と言うことはないでしょうが、
患者さんに良くなっていただきたい気持ちはどうか信じてください。
愚痴っぽくなってすみませんでした。
Akiさん。早くお元気になって下さい。
353 名前： 名無しさん 投稿日：2002/12/08(日) 00:50: 死亡数ばかりが取り上げられていますが、服用されている患者さんの数についてはどうなんですか？
イリノテカンでは20例で騒がれたという書き込みがありましたが、患者さんの数はイレッサと同程度だったのでしょうか？
他の抗がん剤を服用されている患者さんの数はどうですか？

薬の詳しいことは分かりませんが、素人ながら「数じゃなくて率の問題では？」と思いますので、情報をお持ちの方がいらっしゃれば教えていただきたいです。
354 名前：匿名投稿日：2002/12/08(日) 04:19: 　こげや先生、私の文章の書き方がまずかったようです。
先生が述べられておられることが私も言いたくてこの板に書き込んだ
次第なのです。先生が言われてる様に、私も「報道機関」の無神経な姿勢に
対して憤慨してます。「報道機関」はいくら表現の自由が保障されてる
とは言え、無責任な報道が多すぎる。特に「薬」に関しての報道は人が
死ぬか生きるかの瀬戸際に遭遇する事もあるので、やはり慎重にいくべきでは
ないかと思います。
　先生、誤解を招くような書き込みをしまして申し訳ありませんでした。
355 名前： こげや 投稿日：2002/12/08(日) 08:01: >>354匿名さん。おはようございます。今日は日直なのでこれから仕事です。
最近患者さん達が報道に対して右往左往する姿をみてちょっと疑問に思った
のであんな書き方になってしまいましたが、患者さん達と私たちとあなた達
が協力して行かなくてはいけませんよね。すみませんでした。
356 名前： 匿名希望 投稿日：2002/12/08(日) 18:25: >>353さん

毎日新聞の報道では約17000人、副作用発現頻度は1.7%とのことです。以下にそのリンクを

http://www12.mainichi.co.jp/news/search-news/866116/83C838c83b83T-0-3.html

期待が大きい製品ですので、その分一気に処方が広まったと言うことですね。
357 名前： こげや 投稿日：2002/12/08(日) 19:06: 今日直から帰ってきました。
>>356匿名希望さん。資料ありがとうございました。
ただ副作用発現頻度が1.7％というのは少なすぎませんか？下痢だけで40％以上ですよね。
よってこれは間質性肺炎の頻度でしょう。さらに死亡に関しては81/17000だとして0.5％以下。
しかも81人全員が間質性肺炎によるわけではないでしょうし保険適応以前から服用している方
も入っているとすると全体の人数も17000人よりは多いでしょう。とにかく1％以下であることは
はっきりしています。
とにかく服用を決めるのは間質性肺炎の頻度より、何かしらの自覚症状改善効果が肺癌サブスケール
で見て約40％だということに期待しているからでしょうから、ワンチビさん日々不安に煽られるより
最初の服用動機を思い出してください！！不安は医療サイドと協力して克服していきましょう。
358 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/09(月) 01:45: 進行期の肺癌の場合、従来の化学療法の「副作用」で死亡する率は2%程度みたいですね
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=12094134&dopt=Abstract

なお同じがんでも白血病に対する骨髄移植など、治せる期待が持てるものでは10%以上の副作用死も
容認されます。
http://www.h.u-tokyo.ac.jp/mukin/aml.htm

薬の価値を決めるのは、効果と副作用が従来の治療法に比べどれだけ優れているか
という点であることを考えると、思ったより副作用が多いとはいえ、イレッサが
非常にいい薬であるのは間違いないところだと思いますが。
359 名前： １０６ 投稿日：2002/12/09(月) 16:42: かなり遅くなりましたが、
こげやさん早速のお返事ありがとうございました。
マスコミの記事は敢えて読んでいなかったのですが、
（イレッサ１１０番の記事と、その前に書かれたものを読みまして）
あまりにも現場のことを分からず、歪めて自分達の論理に持っていっているのに驚きました。
イレッサ１１０番の記事で、
ご両親が訴えたい事が別の意味に摩り替えられそうな言葉のように思えたのですが・・・
（私の思い違いならいいのですが）
でも、ここでは、マスコミ論を語るのではないのでさて置きまして、
イレッサ110番という考えはとてもいいと思いました。
（知りたい情報を知ることの出来る機会が増えるという事は癌患者、家族にとっては心強いです）
では、失礼致します。
360 名前： こげや 投稿日：2002/12/09(月) 21:38: １０６さん、こんばんわ。お父様の肺炎の症状いかがですか？
イレッサ110番の記事（どこで見れるのですか？）はどんな物
なのか判りませんが、皆様にとって有用な情報源の一つになれ
ばいいですね。
ただ、できれば私たちは皆様にとっての第一番目の協力者になれ
たらと願います。最近の医療従事者に対する報道を見るたびに
自分を鼓舞するのがきつくなってきました。

ところで先日、最近開設した県立がんセンターの先生の講演会で
イレッサとおなじEGFR阻害剤ですが、その効果の点でも副作用
の点でもイレッサより有効という薬がアメリカで治検中とのこと
でした。その名もスーパーイレッサと言われているそうです。
いずれ皆様の役に立てる日が来ることを望みます。医療の進歩を
協力して伴に支えていきましょう。
361 名前： ○ワクユーザー 投稿日：2002/12/10(火) 23:53: すみません、管理者さん、まず346を削除願います。さて、明け方に痛みで目覚めてしまうものですからいま、焼酎のストレートを飲みながらボルタレンとレンドルミン、ソラナックスをチャンポンで焼酎で流し込んだところです。まあ、何が言いたいかというと大方の関係者の皆様。特に業界関係の皆様。がんばって適用拡大に奔走してください。どうでもいいんです。僕ら癌患者はともかくすがりたいのです。医者の言う「科学的根拠」に、どれほど泣かされたか。反面医大教授を名乗りながらへんてこな「免疫療法」をしながら数百万円もふんだくられました。まともな根拠があれば、抗ガン剤は５％位の副作用司があっても僕は試したいです。他に生きるすべがないんだから。ご本人が患者の方の意見を聞きたい。「何もない」と医者に言われることほど切ないことはないんです。僕は、６年前から言われ続け、肺への転移で息苦しい毎日です。酒好きなので、始終飲んでますが。６年前に、池袋の「癌研付属病院」の先生に、「あんた酒飲みますか？だったら、飲んでいれば？」と言われました。患者の立場で、そんなことしか言えない癌に対する現代科学仁失望する反面、宝くじ程度の可能性でも患者に提案できない今の保健医療制度に幻滅します。「医療特区」でもできて混合医療が可能になれば、金はかかっても、金のほしい医者どもがわんさか怪しげな治験薬でもひさげてくるでしょう。KW2170やTAK165が使えるんだったら、大喜びです。何でも試してみたいです。
362 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/12(木) 17:44: http://www.astrazeneca.co.jp/activity/press/02_12_06.html
363 名前： BOZE 投稿日：2002/12/14(土) 10:19: イレッサとTS-1は併用している方いますか。いたら
教えてください．
364 名前：未来投稿日：2002/12/14(土) 21:18: Akiさんへ、お気持ちは充分わかります。前回私も一回だけ投稿させてもらいました。私の兄もイレッサを飲み始めて１ヶ月後、10月7日に亡くなりました。実際イレッサの副作用で死亡者という記事を始めて見たのが丁度1週間後でした。その記事を見たときもう悔しくて悔しくてもっと早くその記事が出れば、対処の仕様があったのではと思うと苦やしさがいっぱいです。もちろんそれから医者に詳しい事を聞きに行きました。ところが死亡した時は肺炎です。と言っていたのに、死亡診断書は呼吸器不全になっていたのです。いろいろ聞いたあげく結局は解剖しなければわからないと言われてしまいました。私は死亡診断書の内容には絶対納得いきません。一人の人間が癌と戦い一生懸命生きようとしているのに、医者の立場もわかりますがもし医者本人や家族が癌になったら、もっともっと慎重に観察するんでは？？？同じ人間なのに・・・もう一つ＜大学病院医局＞の方へイレッサは抗癌剤ではなく肺癌治療薬ですよね。兄の主治医に抗癌剤ではないです。と言われました。
365 名前： ぴあの 投稿日：2002/12/17(火) 21:44: ここのところ、母の入院でばたばたしていました。
脳・肝臓へも転移が見つかりました。
脳には５つ転移があったため、全脳照射しました。
入院で放射線治療し、あさって退院します。
肝臓は、今は何ともできないようです。。。

イレッサのおかげで、看護師の母も
「手術以来はじめてこんなにきれいな（自分の）肺のレントゲンを見た」と
自分のかと疑うくらい、肺はきれいになっています。
酸素もほぼ毎日100パーセントだし、母の場合は、イレッサのおかげです。
副作用の乾燥肌＝かゆみですが、病院の乾燥した部屋のため、
全身ひどいかさかさになってしまいました。
一番ひどいときは、全身赤ぎれのよう。
今はケラチナミンを塗って、少しおさまってます。
366 名前： ワンチビ 投稿日：2002/12/17(火) 23:27: イレッサの副作用の肝機能障害について、情報を求めています。
母の場合、投与開始から、６ヶ月目までは、GPT･GOTともに正常でした。（15-8）
投与７ヶ月目の血液検査で　ＧＯＴ36　ＧＰＴ60
８ヶ月目の検査　ＧＯＴ50　ＧＰＴ80　９ヶ月目の検査で
ＧＯＴ65　ＧＰＴ106　と少しずつ上昇しています。
おそらくまだまだ上昇すると思われます。
肝機能障害の副作用の出ている方は、投与いつごろから数値はどのような変動をみせたのでしょうか？

母に対しては、２００を越えたら、休薬しようという話もでました。
効果が出ているのに、休薬はとても辛いです。
しかし、肝機能不全とかになってしまったら・・・という心配もあります。
先生は、劇症肝炎の報告はありませんとはおっしゃっていました。
367 名前： 欽也＠肺がん 投稿日：2002/12/18(水) 02:41: NHKニュース新抗がん剤の副作用公表せず
末期の肺がんに効果があるとして日本で承認された抗がん剤「ゲフィチニブ」を
巡って、海外で患者１５２人に重い副作用が出て、このうち３９人が死亡していたこ
とが分かりました。厚生労働省はこの事実を公表していませんでした

http://www.nhk.or.jp/news/2002/12/17/k20021217000094.html
NHK (17日13時55分)
368 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/20(金) 10:38: イレッサで、大変な問題がおこっていますが、私のいとこが、イレッサを使用していた際に、
この薬はおかしいと感じ、薬の服用をやめました。
私も、独自で医療関係者とのコネを通じ、色々調べた結果、
とんでもない薬であるとわかりました。
友人の医者によると、イレッサは手術が必要な繊維ガンにしか、
効果がなく、副作用や死亡率を考えると手術を受けた方が良いとの事。
多くの医者が、効果がなく、非常な高価な薬がどうして厚労省の認可をあんなにも
早くうけたのか、非常に疑問を持たれていました。
輸入元のア社内部の人に聞いたところ、ア社の内部事情により
高額な薬価が設定されているとのこと。臨床試験で高い死亡率を出している
のにも関わらず、社内の事情により、厚労省の認可を早くする必要があったそうです。
369 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/20(金) 10:43: 私は、イレッサはとんでもない薬と言うことだけしか出来ません。
あの薬が厚労省の認可を早く受けたのかという理由も知っています。
早く省が、自分たちの犯した過ちを認めて、早急にあの薬を回収することを
願ってやみません。
370 名前： 通りすがり 投稿日：2002/12/20(金) 11:08: 368、369さん、
同一人物ですかね？
ズバリ言ってあなたは素人ですね？もしくはそれを装った業界人でしょうか？
非難の向きが伝聞に過ぎないし､曲解している部分も多いようです。あまり不見識な発言は慎みましょう。もちろんイレッサに問題がないと言っているのではありません。薬剤に対する患者､医師の盲信と不見識な中傷とやっている事はほとんど差がありません。
371 名前： ぴあの 投稿日：2002/12/20(金) 11:26: 本日の朝日新聞に以下のような記事が出ていました。

・この薬（イレッサ）を使用できる医師をがんの化学療法に十分経験のある医師に限定する
・服用後２週間前後で急性肺障害を発症する例が多いため、使用を入院患者に限ることで、副作用に対応できるようにすることも考えている

http://www.asahi.com/national/update/1219/037.html

これだけ読むと、入院しないとイレッサは使えない、ということでしょうか？
イレッサによって在宅治療ができている方はたくさんいると思います。
この記事通りになってしまったら、いったいどうなるのでしょうか？
使用できる医師を限定することだって、今までのように、近所の町医者にもらえなくなったら、
遠い大学病院へたびたび通わなければなりません。そのことだって、
患者や家族にとっては大変負担になります。
ただ、医師も、しっかりとした勉強をしてもらい、服用に関しては
しっかりと経過観察していくことは、十分に必要だと思います。
他の抗ガン剤についても、外来での投与が普通になってきているのに、入院患者のみ？
投与開始から２週間ほどは入院して様子を見ながら使用する、というくらいなら、
安全性を考えたとき、重要かもしれませんが。。。
372 名前：タキ投稿日：2002/12/20(金) 12:31: 368さんへ
私も368さんがイレッサについて理解されてるとは思いません。
＞この薬はおかしいと感じ
どうおかしいのかわかりません。もっと具体的に書きましょう
＞副作用や死亡率を考えると手術を受けた方が良いとの事。
そもそも保険適用は手術不能患者なのですよ
＞多くの医者が、効果がなく、
副作用の報告が問題となっていますが、効果がある報告のほうは自明だと思いますが
＞社内の事情により、厚労省の認可を早くする必要があったそうです。
そもそも社内の事情と厚生労働省の認可早さとと全く関係ないのでは？
会社が望んで認可が早くなるものではないと思いますが
373 名前：かつ投稿日：2002/12/20(金) 17:55: ３６８さん、一寸考え方が変では・・・
これでは、前向きの議論が出来ません。
他人を批判するのではなく、いろいろな情報をみんなで交換して、
自分にあった情報だけを整理して自分に取り入れて、
いかにして癌と闘うかが根本になけれは前へ進めないと思いませんか？
374 名前： kuramori 投稿日：2002/12/20(金) 18:12: 366ワンチビさんへ
肝機能障害について
02年６月より　イレッサを飲み始めました、８月８日検査にて
ＧＯＴ36、ALP413でチェックにかかりました。１５日ＧＯＴ
40　ＡＬＰ421　Ｇ－ＧＰＴ134　２２日にＧＯＴ62　ＧＰＴ65
Ｇ－ＧＰＴ120となりました。
２３日より２週間休止　２週間服用し９月末まで観察しました。
ＧＯＴ　ＧＰＴ共50以下で推移していますので　２週間サイクル
で服用　休止することにしました。
効果は　２ケ月後腫瘍が50％に　３ケ月後に消えて無くなりました
現在イレッサを２週間服用　２週間休止で続けています。
９月より　1日３合飲んでいた酒はやめております。（Ｇ－ＧＴ）
375 名前： Aki 投稿日：2002/12/20(金) 18:26: 久し振りに書き込みします。
この2～3日の間にイレッサに関しては目まぐるしく情報が出てきています。
イレッサを服用している患者さんや、中止している方も心配の事と察します。
このイレッサの副作用の問題に関しては、製薬会社のアストラゼネカや厚生労働省の
対応と発表には余りにも非人道的と言う他はないように思うのですが、
このような時こそ落ち着いて、主治医の先生とじっくり相談される事が一番と思います。

このサイトへも、イレッサに関して全く無関係なデマ・ヤジみたいな書き込みが少し
あるように思われますが、そのような書き込みに動揺する事なく行動して行きましょう。
今は、各医療機関でもこのイレッサの使用方法に関し研究と改良されて居ます。
まずは主治医の先生にお話を聞いて、今後の対応を検討されるのが一番と、信じましょう。

一人一人、肺ガンの人達は必死に頑張って、生き続けているのです。
心無い流言蜚語は慎みましょう。このサイトはみんなの魂が宿っている場所なんです。

　
376 名前： heankyo 投稿日：2002/12/20(金) 18:51: 肺癌治療とこのイレッサのスレに数回発言している自身が肺癌の
平安京ですが、イレッサの副作用がだんだん大きな問題になり、
議論百出の感がありますが、いずれのご意見も熱意のこもった
ものにて拝読吟味しております。さて、自身がイレッサ服用中
の患者の立場から申せば，この画期的な分子標的治療剤である
イレッサにすがりて希望の灯りを点しつづけているわけであり、
副作用の議論が議論としてとらまえられず、わが生命の命綱の
強弱が論じられているような不安な思いであります。
さて、当方の近況ですが，イレッサを一週間に二回服用し、副
作用には敏感に対策を主治医共々練っている次第です．さらには、
来年正月創刊される「がん分〇標〇的〇療」（メ〇〇社）という
雑誌を本日、通販にて手に入れました。患者として何とか読み
こなし、最先端の知識を身につけたいと努力しております．
どうか皆様方くれぐれもよろしくご指導ください。

販にて手にいれました。
377 名前：狸投稿日：2002/12/21(土) 00:41: こんばんわ、狸と申します。
今回のイレッサの騒動は製薬業界の人間としては大変心を痛めています。私はＡ社の人間ではありませんが、あの薬はあらゆる意味で画期的であると今でも思っています。イレッサは分子標的薬、というカテゴリーになるわけですが、これは大変進歩の早いターゲットに対する薬剤の開発がいかに困難であるかを物語っています。毎年の様に新規発見が続く細胞内情報伝達系のワンポイントを狙う薬剤を発見して、かつ迅速に安全性を動物試験で証明して薬剤として市場に出す、、、。これがいかに困難かは容易に想像できるかと思います。それが証拠にいまイレッサの作用メカニズムが実際と合わない、と言われている一因にはイレッサの発見後、ターゲットの類似のたんぱく質が次々見つかっている事があります。
　今回、何がいけなかったかと言えばやはり隠した事でしょう。メーカーも厚生労働省もどちらもです。また日本が世界に先駆けて認可した背景にはメーカーの意図と言うよりもむしろ厚生労働省の焦りがあったと思います。近年、日本では国内メーカーでさえ臨床試験をやりたがりません。海外開発を先行させて、海外で認可後国内に持ってくる､これが標準的なやり方です。これには規制が厳しい事や国内の医療機間の臨床試験体制が整っていない事、更に健康保険が完備されている事情などが影響しています。厚生労働省としてみれば、今や世界の製薬拠点として三極と称するうちの一つである日本では、実は先行開発が少ない､と言うのは困った事態ではあります。ややもすれば行政側の無能をさらすからです。そこでなんとしても世界に先駆けた画期的な新薬を作りたかった、、、こういう意思が働かなかった、とは言い切れないでしょう。
　とは言いましても、イレッサはやはり良い薬だと思います。現実的に効果を示す割合が高い事がそれを証明しています。しかしながらこれまで副作用がほとんどない安全な薬だ、と言っては乱用されてきたこともまた事実だと思います。しばらくは使用制限なども随分言われると思います。ですが患者さんから取り上げられる、と言う事ではない、医師や行政が正しい使い方を一生懸命模索する、という動きも少しずつですが見えて来ています。これから患者や医療関係者皆で立ち向かっていく問題であろうと思います。
378 名前： こげや 投稿日：2002/12/21(土) 01:45: >>375Ａｋｉさん。お久しぶりですね。貴方の冷静なご意見にとても感激しました。
特に「主治医の先生とじっくり相談される事が一番」と言う意見には貴方の人柄と
同時にお気持ちが少しは癒されて来ているのではと安堵しました。確かに有耶無耶に
せずはっきりさせなければいけないこともあると思いますが、貴方の家族の貴重な
体験を「みんなの魂が宿っている」この場所で発揮してこそ後愛娘様のためになる
のでは。
ところで、先日まだ少人数ではありますが分子標的治療薬の勉強会を開きましたが、
症例は少ないものの胸水貯留の改善は期待できるのではとの発表が幾つかありました。
これからも様々な検討がなされていくと思いますので、Ａｋｉさんが言っているように
「動揺する事なく行動」していきましょう。
379 名前： なべぶた 投稿日：2002/12/21(土) 21:29: >>378こげやさん、そうですね！一人一人の痛みを自分のもの
としながら、この場所での情報交換を積み重ねながら、結果として一人でも多くの人が生還できる環境を
作るために、常に前向きに考えていくことが重要ですよね。
ところで、heankyoさんに教えて頂いた２００３年一月増刊の
「が○分○標○治○」（http://www.m-review.co.jp/magazine/mag/map_43.html）
（すみません、リンク書いちゃいます）で編集主幹の方が「イ
レッサ（ZD1839）はEGFR（endothelial growth factor receptor
内皮増殖因子レセプター？）チロシンキナーゼ阻害剤として
開発されたが抗腫瘍効果はがん細胞におけるEGFRの発現とは必ずしも
相関しないことがわかってきた。」とおっしゃっていますが、
>>377狸さんが「イレッサの作用メカニズムが実際と合わない、
と言われている一因にはイレッサの発見後、ターゲットの類似の
たんぱく質が次々見つかっている事があります。」
と併せて考えてみると、イレッサの臨床試験が開始された１９９８年から
既に４年が経過し、この間の研究によってイレッサ以上のエビデンスを持った
抗ガン剤の登場の環境が整いつつあるという期待を寄せてしまうのは、
早とちりの私の考え過ぎなのでしょうか。
ところで、こげやさん。各論になってしまいますが、
「分子標的治療薬は胸水貯留の改善は期待できるのでは」、
ということですが、もうすこし詳しく教えてもらえないでしょうか。
実は父もイレッサ服用して２ｹ月たっていますが、
１０月のＣＴにはなかったのに１２月に入ってからのＣＴで
胸水があるのがわかりました。胸水のレスにも書いたのですが、
今後この胸水がどうなっていくものと想定されるのか、
わかっておきたいと思っています。
380 名前： Aki 投稿日：2002/12/21(土) 23:14: こげや先生、今晩は。
イレッサについても色々と勉強会や研究と、ご尽力されて居るご様子
安堵と嬉しさで書き込みを拝見させて頂いてます。
このイレッサについては、どのような方向で落ち着くのか一日も早く
知りたいとは思っていますが、期待しながら見守っています。

私も、こげや先生の言われるように娘と一緒に経験した今回の事を
少しでも、お役に立てればと思っては居るのですが今の私に出来る事は
心のケアしか出来ないのです。それでも良いから話して欲しいと、
そんな要望がどなたかからあれば、その時は喜んでお話するつもりです。

「ガンになった時の接し方」「見舞いと付き添いの仕方」「体力維持の食事と差し入れ」
「主治医の先生との無理のない接し方」「看護師さんと楽しく接するには」
「切迫しないような治療費を考える」「90日以内での退院を良い方向に受け入れる方法」
「患者さん同士の接し方」などなどですが頑張って行くためのお話でしたら
こんな問題で多少は出来るかも知れません。

どうにかここまでこれた事、こげや先生の励ましに感謝致します。
381 名前： こげや 投稿日：2002/12/22(日) 00:54: >>379なべぶたさん、はじめまして。早速「胸水」のレス見せていただきました。
お父様の症状改善なによりです。ところで、「分子標的治療薬は胸水貯留の改善は期待できるのでは」
というのは、地方の勉強会でのコメントです。ご存じの通りイレッサの間質性肺炎はステロイド抵抗性
で比較的早期にも発症するので私たちは服用前に間質性肺炎の有無を胸部CTとKL-6などの血液検査
で確認してから使用しています。さらに毎月、再検査しているので普通のレントゲン写真に写らない
ような胸水も確認できます。その結果、胸水が減少している症例が数例見られたと言うことです。
これから症例を重ねて再検討していきたいと思います。
ただお父様の場合は、胸水が増えている訳ですが今後のことについては次の点をお知らせ下さい。
1.扁平上皮癌の病期（進行度）
2.以前に行っていた治療法（抗ガン剤など）
3.閉塞性肺炎の有無（発熱や咳、痰の症状があったと書いてありましたが)
最後に、「がん分子標的治療」の西條先生のコメントにあるように
「すなわち臨床から基礎への back translational study が現実化する」
とあるように冷静な判断の積み重ねを経て有意義な治療法をお互いの努力
で確立し貴重な財産にしていきましょう。
382 名前： ワンチビ 投稿日：2002/12/22(日) 11:26: kuramori 様
貴重な情報ありがとうございます。
効果のある状態で、副作用とどう折り合いをつけてゆくのか、日々悩んでいます。
kuramori 様のように、１４日間投与、１４日間休薬も視野に入れています。
また、 heankyo 様のように週のうち何回か服用するという方法もあるんですね。

肝機能障害の副作用は、予測の副作用ではあるのですが、血液検査のたびに上昇する数値を見るのは、不安にかられます。
今後の見通しがたたないので、悩んでいます。
休薬期間を設けられた後、治療効果の方はどうでしょうか？
差し支えの無い範囲で結構ですので、お教えいただけませんでしょうか？
383 名前： こげや 投稿日：2002/12/22(日) 21:07: ワンチビさん、今晩わ。お母様の肝機能はいかがですか?イレッサを処方している仲間と話してみると、
肝機能障害は高確率で出現しています。それも二週間くらいで。だいたいGOT,GPT三桁を越えたら頻回に
血液検査をし、改善無く150を越えたら中止にしているという方が多いと思います。当然自覚症状の有無
にもよりますが。
次に投薬期間についてですが、イレッサの半減期は30時間です。そしてイレッサは他の抗ガン剤と違い、
体格や年齢、腎機能などで投与量を調節するわけではありません。ですから人によっては250mgより少なく
てもいいかもしれませんが（毎日半錠など）、半減期から言って一日ごとや二週間ごとが効果的かは疑問です。
kuramoriさんやheankyoさんの場合、主治医からどのような説明を受けているのでしょうか。投与法については
判りませんので今後のためにも教えてください。よろしくお願いします。
休薬後の治療効果ですが、悪化したという報告を見たことがあります。今のところ効果が見られた方は
できるだけ早めに再開するようにと考えています。ただ、イレッサは進行した非小細胞肺癌が適応ですから
積極的に治療をしないこと（対症療法のみ）を選択した方が良い場合もあるでしょう。緩和ケアや
在宅支援看護センターと協力して在宅に力を入れている病院も多くなっています。
384 名前：狸投稿日：2002/12/23(月) 00:34: 狸です。
先日のイレッサ批判のカキコの後の議論は正に素晴らしいと言えるのではないでしょうか？
臨床医、患者さん、ご家族の方、そして自分のような製薬会社の研究者が同じテーマで議論をする、と言うのはあり得ない情景であるからです。
イレッサのような分子標的薬、とされる薬剤の理解には開発に携わった研究者の知識が絶対的に必要です。私は現在とある薬剤の担当をしておりますが、ですが研究者は臨床家との接点は皆無に等しく、ましてや患者さんとの対話は絶対に不可能です。そうした場合、一体どうやれば患者さんの為になれるのか自分にはアイデアがありませんでした。ですがこの版はそれを可能にしてくれます。
こうした対話の場を大切にして行く為にも、正しい情報の選別や、節度ある議論が維持できるように精進したいと思います、、、。
なんか変なカキコですね、､すいません。
385 名前： 北の国から 投稿日：2002/12/23(月) 11:46: すこし情報を整理しませんか。
イレッサを投与した患者さんに、薬剤性肺炎が出現しているのは間違いありません。
現在、報告されている症例は、イレッサを投与した後に、通常の抗生剤が有効ではない肺炎をすべて集め、イレッサによる肺炎を完全に否定できない症例を、公表しています。
進行した肺癌に様々な原因、未知の原因も含めて間質性肺炎が合併し、また、イレッサ開始前に使用していた薬剤、放射線でも、間質性肺炎は合併します。
イレッサによる間質性肺炎がステロイド抵抗性であるという明らかな証拠はないと思います。
発売前の東京での講演会で報告された症例も、ステロイドで治癒していました。
イレッサ投与に伴う、間質性肺炎の死亡率が高いのでは。これは結果としては事実です。
考えられる理由としては、薬剤性肺炎の診断が十分なされているのか、他の疾患の可能性も逆に否定はできません。
もうひとつ考えられることは、イレッサは他の抗癌剤の使用が困難と考えられる患者さんにも使用されており、間質性肺炎は
ステロイドに反応しても回復までは、癌の進行などのため持ちこたえきれない場合があります。
はじめにも書きましたように、イレッサによる薬剤性肺炎は存在します。
原因不明のままで発症率が一定であれば、投与した患者さんの増加に従い発症数も増加します。
もうすこし、冷静に情報を発信する側も、読む側もしてほしいと切に願います。
386 名前： es 投稿日：2002/12/23(月) 12:38: 教えて下さい。
肺がんⅣ期、脳と肝臓に転移あります。
イレッサを１２月２０日から投与しています。
昨夜呼吸困難になりかけたようです。
副作用は、こんなに早く現れる事もありますか？
387 名前： こげや 投稿日：2002/12/23(月) 17:10: >>385北の国からさん、こんにちわ。東京での講演会有意義でしたね。AZ主催にも拘わらずイレッサ処方に慎重さが
重要と冷静でした。いい薬は大事に育てたいと言う思いが伝わりました。（それぞれの思惑はあるでしょうが）
たしかにイレッサの肺傷害と言ってもいろんな要素が混在していますよね。しっかりした検討が必要ですが、
二百数十例の約3分の1の八十例以上がお亡くなりになっている点と二週間以内の早期発症があることと、やはり
通常の抗ガン剤や放射線療法後の間質性肺炎と異なりステロイドのパルスが利き難いという意見が多い点から
以下のことを考えてみました。
1.やはりイレッサによる間質性肺炎の発生起序がことなる（EGFR以外への作用)
2.既存の肺傷害の存在（イレッサはIPFを悪化する可能性あり)
3.間質性肺炎の発見の遅れ（経口薬であるため外来投与されている場合がほとんど）
その他も考えられるでしょうが、
1.については、今後の研究に期待する。（384狸さんがんばってください)
2.については、処方前に胸部CTでIPFの有無の検討、KL-6などの血液検査、血液ガスを確認することなど。
3.については、投与後少なくても一ヶ月は毎週の検査。（二週間の入院というのはいかがなものかと思いますが）
とにかく、今回の専門家会議の報告にあるように10月の記者会見以後の発症率は低下している訳ですから、必ず
改善策は存在するはずです。様々な報道にも拘わらず、イレッサに期待する方が多いことに身が引き締まります。

>>386、esさん。呼吸困難になりかけたと言うことは比較的早期に改善したと言うことでしょうか。確かに一週間
で間質性肺炎が発症したという例の経験を聞いたことがありますが、改善しているなら他の要因が考えられるのでは。
とにかく、二週間分の処方を受けたのでしょうけど明日には主治医の判断をあおいでください。
夜間の呼吸困難と言うことなので、治療済みかもしれませんが脳転移と言うことが気になります。
esさん、もしよろしかったら今まで行ってきた治療法など教えてください。
388 名前： es 投稿日：2002/12/23(月) 21:10: こげや先生ありがとうございます。
詳しい抗がん剤名はわかりませんが、私の知る限りの治療経過を書きます。
肺がんかどうかの検査をする前に平成１４年７月１０日転移した脳の障害が先に出ました。
脳圧を下げる点滴をしてから７月１８日脳へ放射線を当てました。
７月２０日１回目の抗がん剤８月２０日２回目、９月１７日３回目、１０月９日4回目を受けました。
その後胸水が５０００ｃｃほど溜まり、ぬいた後11月29日ドレインチューブより抗がん剤２５０ｃｃを入れました。
12月3日急性胆嚢炎を起こし抗生物質を点滴しましたが、いまだに炎症反応18から6まで下がったもののそこから下がりません。
もしかしたら肝臓にある癌の影響と考えられています。背中の痛みが強くなってきたので12月20日からモルヒネとイレッサを飲む事になりました。
12月18日骨シンチの検査を受けましたが、今の所骨は大丈夫みたいです。
こんなので宜しいでしょうか？
389 名前： ワンチビ 投稿日：2002/12/23(月) 22:43: >>383　こげや様
貴重な情報ありがとうございます。
肝機能の数値は、少しずつですが確実に上昇しています。
１ヶ月ごとの検査では、ＧＰＴが約２０ずつ上昇しています。
投与後、６ヶ月間は肝機能は正常だったんですが・・・
現在投与９ヶ月経過しました。
イレッサの投与後、腫瘍マーカーが0.7と言う数値になり、母にはかなりの効果が上がっていると思います。
腫瘍の大きさも、縮小しました。
色々、考えているのですが、投与後の副作用は下痢（一日４～５回）でした。その下痢が、改善（一日一回普通便）した頃から肝機能障害がおこってきています。
何か関係あるのでしょうか？

あと、肝機能障害出ている患者さんで、肝臓を保護する薬等を併用されている方はいらっしますでしょうか？
390 名前： こげや 投稿日：2002/12/23(月) 22:57: esさん、早速の情報ありがとうございました。
胸水のレスも見せていただきましたが長い闘病生活ご苦労様です。
背中の痛みはいかがですか?モルヒネはとても良い薬ですが、
副作用はどうですか?
ところで、esさんのレスを見て確認したいのはこれらのことはご本人
のことなのですか、ご家族のことでしょうか?また、骨シンチのことが
書いてありましたが、1-CTPの値はどうなのでしょうか?主治医は背中の
痛みの原因は何と言っているのでしょうか?
386で「呼吸困難になりかけたようです」とあったので、ご家族のことと
思いますが。
391 名前： es 投稿日：2002/12/24(火) 00:21: こげや先生
あいまいな表現ですみません。私の実弟で48歳です。
骨シンチは、背中の痛みの原因が骨への転移と考えられ検査したのだと思います。
申し訳ないですが、1-CTPの値、背中の痛みの原因はわかりません。
392 名前： 北の国から 投稿日：2002/12/24(火) 00:33: こげや先生今晩は。
イレッサによる急性肺障害の中には、確かにステロイドに抵抗性の症例がありますが、
他の薬剤で起きるアレルギーを疑うタイプも存在し、これはステロイドが有効なようです。
実際、急性肺障害自身が大変厄介な疾患であり、たとえば、放射線治療に伴う肺炎でも、
放射線を照射した部位に限局して出現する場合には、ステロイドが有効ですが、照射していない
対側の肺にまで広がるタイプは、ステロイド抵抗性で、極めて致命的です。手術に伴い急性増悪する
間質性肺炎も原因がよくわかっていません。イレッサに伴う肺障害も、必ずしも始めから間質性肺炎
が合併していたわけではなく、通常のマーカー、KL-6、SP-Dも出現後は高値になりますが、はじめから
高いわけではなく、どのような患者さんに起きるのか、投与前に予想することはまだ困難です。
ただ、治療に伴うステロイド抵抗性の急性肺障害はイレッサだけにおきるできごとではないのです。
報道のされ方についても、どうしても、効果のみが強調されすぎたり、今回のように危険性のみが強調されすぎたり
読者の判断を迷わせているのではと気になります。
393 名前： poke 投稿日：2002/12/24(火) 00:55: はじめまして、皆さんの情報をずっと読ませていただいておりました。そのおかげで私の母もイレッサを１０月７日から飲み始め１２月１９日のCTでは肺の細かい腫瘍はすべて消え原発巣も２ｃｍから１，５ｃｍぐらいに縮小しました。副作用が気になるところでしたが、母の場合抗がん剤治療をはじめた時から少しでも副作用が少なくてすむ様にと飲ませているものがあります。おそらくそのおかげだと思うのですが、下痢も１週間に１度ぐらいですし、発疹もにきび程度のが出たり、治まったりですし、肝機能も１時期高くなりかけましたが、元にもどりましたし、皆さんのかかえている副作用よりはやはり軽いように思うのです。もし、参考になるのならどうか調べて飲んでみてください。それはフ○イ○ン（これは下痢に）とカ○ノア○○ケ（これは発疹とか、肝機能に）付け加えますが、私は商売人ではありません。
394 名前： １０６ 投稿日：2002/12/24(火) 12:16: こんにちわ．
以前お邪魔しました１０６です．
ここに投稿するのが妥当かどうかちょっと迷ったのですが、
何でもいいので情報を頂けたらと思い書き込みさせていただきます．
61歳の父は９月にイレッサを飲み始めて（その前に抗癌剤、放射線治療済み）、肺の３つの癌（大細胞癌）のうち、２つに大きな縮小がみられました．
3つのうちの１つが脊髄近くの骨に絡みつくようにあり、骨への侵食が進むと、手足が不自由になる障害が出てくるというので、
その癌が一番の心配だったのですが、ついに尿障害が出てきてしまいました．
イレッサはタンパク質に作用をする為、骨に入ったものには有効ではないと聞きました．
放射線治療のほかに骨に侵食した場合は抗癌剤治療しか残っていないのでしょうか?
骨に侵食したら、転移の確率は高くなるのでしょうか?
骨へ侵食した癌について載っている、ｈｐなど知っている方がいらしたら、情報をお待ちしております．

イレッサの副作用の掲示板なのに、ずれた書き込みで本当にすみません･･･
でも、なにかありましたらよろしくお願いします
395 名前： schizoidman21kc 投稿日：2002/12/24(火) 16:38: 初めまして。私はYahoo掲示板のイレッサのトピの管理人をしているものです。
http://messages.yahoo.co.jp/bbs?.mm=GN&action=m&board=2000676&tid=a5a4a5la5ca55&sid=2000676&mid=1
こちらの掲示板も質の高い情報やご意見が多く、いつも興味深く読ませていただいております。
Yahooの掲示板では12月2日参議院厚生労働委員会の参考人として呼ばれた浜六郎氏の発言について意見が飛び交っています。
「Iressaの害による死亡率は７％、腫瘍が少し小さくなる率は８％です。わずかにガンが小さくなるかわりに同じくらいの人が死ぬ。大臣、議員の皆さん。こんなものが薬として使えますか。中略。Iressaは危険で早期承認は製薬会社の為であり、患者さんの利益を度外視した行為である。」
と、発言したそうです。
浜氏のHPをご覧下さい。
http://npojip.org/iressa/iressa.html
http://www.npojip.org/iressa/iressa2.html
こちらの掲示板の方達のご意見もうかがえれば幸いです。
396 名前： こげや 投稿日：2002/12/24(火) 23:04: 北の国からさん、今晩は。本当にそうですよね。事実だからと言って何をどんなタイミングで報道しても構わない、
という報道の態度は犯罪に近いと思う。事実、右往左往して必要以上に悩んだ患者さんは多いでしょう。今の医療
報道に理念も信念も感じられません。十月はじめこぞってイレッサを賛美した記事が流れたので、十月8日患者さん
向け勉強会を開催し、新しい治療薬ではあるが魔法の薬ではなく重篤な副作用は存在すると話していたお陰で当院
の患者さんはその後の何人亡くなったという数回に渡る報道にそれほど動揺せずにすんでいます。その後二回目の
勉強会を経てイレッサの服用希望患者さんは確実に増えてきています。
ところで先生自身のご意見をお聞かせ下さい。それはイレッサ+新薬についてです。今年の肺癌学会において
がんセンターのある先生と話す機会がありました。その先生もイレッサ+タキサンのプロとコールを考えている
と言うことでした。INTACT1,2の結果はイレッサ+単剤の外来治療を否定するものではないと思います。当然IRBを
経て多施設共同研究としてですが。イレッサに関してもSCLCのプロトコールのように日本発の情報がでることを
期待します。
397 名前： なべぶた 投稿日：2002/12/24(火) 23:36: こげやさん。丁寧な返信ありがとうございました。またお尋ね
の点についての回答が遅れて申し訳ありませんでした。今日が
父の診察日だったものですから、A大学病院の放射線科に行っ
て来ました。さて、ご質問の①扁平上皮癌の病気ですが、今日
再確認しました。Ⅲaです。４cm大という大きさが大きさなも
んですし、これは今のところ変化は見られないようです。４月
から６月まで３１回の放射線治療後、ペットでは原発癌のブド
ウ糖の取り込みがわずかだったのですが１０月のペットでは放
射線治療前の状態に戻っていた上に、背中側にブドウ糖の取り
込みが見られました。同側縦隔リンパ節と気管分岐下リンパ節
転移の少なくとも一方があるとの判断ではないでしょうか。
②の以前の治療法ですが化学治療は、イレッサが初めてです。
何故、イレッサを最初から服用したのかというと、原発癌の再
発だったと言うことと、父は昨年まで会社をやっていたとはい
え、８２の高齢（本人は自分が年寄りだとは認めていませんが
（笑））ですし、通院による静脈投与ではなくQOL重視の在宅
のままでの化学治療を主治医が勧めたこと、一般的化学治療
より副作用が内輪という情報があったことなどです。
③閉塞性肺炎の有無についてですが、発熱といっても３７度未
満ですが、咳はかなり酷く、咳の最中に貧血を起こすような状
態が、１０月と１１月はあったようです。痰についても量はか
なりなもので、ティシュペーパーの箱が一日で終わるぐらいの
日があったと言っています。１０月のレントゲン等では白く写
っていました。医師は放射線治療の影響ではないかと言ってい
ましたが、閉塞性肺炎を起こしていた可能性は否定できません
。今日のレントゲンでは、今までとの変化はさほど見られない
ようです。それと、副作用かどうかわかりませんが、単なる発
疹ではなく、水虫やカンジタといったいわゆるカビが足等に大
繁殖し、さすがに我慢できず皮膚科の個人医院にいって薬をも
らってきてここ一週間で良くなりました。直接の副作用ではな
いにしろ本人はかなり大変で痛くて眠れなかったと言っていま
す。とりとめのない文になってしまいましたが、とりあえず質
問に答えさせて頂きました。よろしくお願いします。
398 名前： 北の国から 投稿日：2002/12/25(水) 08:42: イレッサの日本での発売前に明らかになっていたのは、従来の抗癌剤治療を1または2つ以上の種類行って、
効果が認められなかった患者さんを対象として、画像診断上、腫瘍の面積が半分以下になり、
この状態が4週間以上持続した患者さんが10～20％であったという結果です。
私の患者さんでも、90年代に発売された、イリノテカン、タキソテール、ジェムザール、ナベルビン、
タキソールの５剤全てを様々な併用で使った後に再増悪し、最後の頼みの綱としてイレッサを投与し、
劇的な効果を認めた方がいます。日本中に、イレッサによって救われたと感じている方が多数おられる
ことも事実と思います。
一方で、イレッサ投与により、急性肺障害を合併し、ステロイドを中心とした治療にもかかわらず、
不幸な転帰をむかえてしまった方がおられることも事実です。この２つの事実から、今後どのようにすべきかを
冷静に考えてほしいのです。
イレッサのこれまでにない効果は、対象がすでに化学療法を行った非小細胞肺癌患者さんで、これまでの抗癌剤の承認申請は、
化学療法を行っていない患者さんを対象にしている点です。他の抗癌剤の成績とイレッサの成績を比べるときには、対象患者さん
が異なることを留意してください。
イッレサの初回治療への導入についてはまた後日書き込みます。
399 名前：速報投稿日：2002/12/25(水) 12:23: 肺がん治療薬の副作用死、124人に

　肺がん治療薬「イレッサ」（一般名・ゲフィチニブ）で副作用死が相次いでいる問題で、厚生労働省
は25日、今月13日までに間質性肺炎と急性肺障害の副作用報告は358人に上り、このうち114人が
死亡したと公表した。同省によると間質性肺炎、肺障害のほかにも副作用での死亡者が10人いると
いい、イレッサの服用で124人が死亡したことになる。

　同省によると、現在、イレッサを使用している患者は1万8000人。間質性肺炎、肺障害のほかにも
副作用報告が136人分寄せられ、10人が死亡しているという。イレッサによる副作用は494人にのぼ
った。11月下旬までの死亡者は81人だった。

　副作用によって短期間にこれだけの死者が出るケースは極めて異例として、同省は同日、今後の
安全対策を検討する専門家による検討会を開催した。

　イレッサは「分子標的薬」として従来の抗がん剤よりも正常な細胞を傷つけにくく、副作用が少ない
とされ、注目を集めた。　(10:58)

http://www.nikkei.co.jp/news/main/20021225AT1G2500D25122002.html

＜肺がん治療薬＞１２４人が副作用死　厚労省が使用制限を検討
12月25日12時11分更新
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20021225-00001029-mai-soci
400 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2002/12/25(水) 12:26: age

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