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1 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2004/11/06(土) 17:51: 乳がんの情報を書き込みましょう。
すぐには私たちの治療に使えないものもあるかも知れません。でもそれを希望の光にし
て。
タフに粘って参りましょう！みんなで　p(^^)q

“敲けよ　さらば開かれん
　求めよ　さらば与えられん”
183 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/09/17(月) 03:05: ラロキシフェンの乳癌予防の効能、追加・FDAが承認

Eli Lilly社は、侵襲性乳癌のリスクが高い閉経後女性の乳癌の予防という効能を
エビスタ（EVISTA；raloxifene HCl、ラロキシフェン）に追加することが
アメリカFDAに承認されたと発表しました。

しかしながら、EVISTAのレーベルには致死性の脳卒中を含む副作用に関する
強力な警告が記載される予定です。

ドイツ銀行のアナリスト・Barbara Ryan氏は、
2007年のエビスタの売り上げは前年に比べて横ばいだが、
今回の承認により売り上げは10-20％上昇すると見込んでいます。
184 名前： 現在凹み中 投稿日：2007/09/21(金) 15:18: 情報、いろいろありがとうございます。

ちょっと気になった記事が。>>180
私も現在術後補助療法としてアリミデックスを飲んでおり
（卵巣腫瘍で子宮＆卵巣を取ってます）関節痛に悩まされてます。
リウマチを疑い検査もしましたがすべて陰性のため
この関節痛はたぶんアリミデックスに因るものだと。
主治医に相談して薬を出してもらおうかと思っているのですが
>>175のラロキシフェン＝エビスタ錠も主治医が提示してくれた薬のひとつでした。
予防（私たちの場合は再発予防？）にもなり、骨の痛みも少なくなれば
それこそ一石二鳥。掲載していただいた相談窓口に一度相談してみようかな。
何かわかりましたらまたご報告させていただきますね。
185 名前： 現在凹み中 投稿日：2007/09/21(金) 15:30: いきなり連投すみません

今リンク見てきたんですが・・・
最初の診療の対象となる人の「1.」ですでにoutでした（苦笑）

＞骨粗鬆症治療薬としてすでに保険適応になっています

たぶん検査値が正常であれば出してもらえない薬なのでしょうけど
アリミデックス服用・骨痛組としてなら出してもらえますよね。相談してみます。
186 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/09/21(金) 22:18: >>184
アロマターゼ阻害剤とタモキシフェンを併用する臨床試験では、
アロマターゼonly、タモキシフェンonly、両薬併用、の三群を比較すると
両薬併用群が一番成績が悪かった、という結果をどこかで見かけましたよ。
この「乳癌」カテゴリのどこかだったと思います。

ご相談なさる時は、その点についてもお尋ねになってみてくださいね。
また、ご相談の結果など書き込んでいただけると皆さんの参考になりますので
どうか宜しくお願いします。
187 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/10/03(水) 04:43: 今、NHK総合を見ていて、（４:３０News）肝臓がんやすい臓がん荷ですが、停滞や消滅させる道ができたとのこと。なんだか聞いただけで胸が一杯になりました。
皆さん、、希望を持ちましょう！！！東大ガンバ！！！
188 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/10/03(水) 05:35: >>187 がんワクチン　効果は６割だそうです。
189 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/10/14(日) 01:19: ホルモンレセプター陽性で、Her2陰性だと、パクリタキセルは無意味？
http://www.rda.co.jp/topics/topics3125.html

HER2 陽性の腫瘍の乳がんは、治療にタキソールを加えることで、大きな利益を得ます。
乳がんの再発が 41 パーセント低下することがわかりました。

しかし、別の特定のタイプの腫瘍の乳がんの女性は、抗がん剤のタキソールの治療から
少しの追加の利益も得ませんでした。

最長 12 年までの観察で、エストロゲン受容体が陽性か陰性かにかかわらず、
HER2 陽性の腫瘍の女性は、パクリタキセルから明確な利益を得たことがわかりました。

およそ 10 年の追跡調査では、HER2 陽性の腫瘍の乳がんの治療に、パ
クリタキセルを追加で加えると、再発リスクは 41 パーセント減少しました。

一方、 HER2 陰性の腫瘍でエストロゲン受容体陽性の腫瘍の乳がん患者は、
パクリタキセルから、まったく利益を得ないことがわかりました。

◎研究者は、医師が患者と治療法について議論する際に、
この研究結果を認識しているべきであると述べています。

◎しかし、この結果だけに基づいて化学療法を断って欲しくないと注意しています。
研究結果は、他の研究で確認される必要であると述べています。

>>188
少ない副作用で、６割の効果とは凄いですね。
190 名前： スレ主@私感 投稿日：2007/10/14(日) 01:57: >>188-189
申し訳ないけど、この頃このスレのニュースは時期尚早な情報だったり
化学療法嫌悪の傾向が強すぎると感じます。

ここのニュースを真に受け不安に思い、
他の相談室に相談するケースをよく見掛けますが、
そんなケースを見るとスレ主は本意ではなく心苦しいです。

情報選択・拾取は特に病気初心者には難しいと思いますが、
あまり“情報”と言うだけに踊らされないでほしいと願っています。
191 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/11/05(月) 08:04: 再掲。新しい骨転移疼痛緩和放射線医薬品“メタストロン注”の情報です。
・http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/series/drug/update/200710/504437.html
合わせてこたろう先生のブログ『緩和ｹｱ病棟24時』11月２日の記事も御覧ください。
192 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/12/05(水) 00:43: 「アバスチン」の乳がん治療向け使用、FDAが諮問委の勧告求める
http://www.nikkei.co.jp/news/kaigai/media/djBXE0549.html

【FDAが３日にウェブサイトに掲載した文書によると、
アバスチンの承認を裏付けるため実施された主要試験のひとつでは、
アバスチンとパクリタキセルの併用投与群は無増悪生存期間の
中央値を5.5カ月延長した。試験に参加した患者は約700人。

　しかしFDAは、試験が全般的生存率で利点を示さなかったとし、
さらにアバスチン投与群では高血圧、血栓、心不全、腸穿孔、死亡など、
パクリタキセル単独投与群と比べて深刻な副作用が認められたと指摘した。

　試験でアバスチン投与群の平均生存期間は、
パクリタキセル単独投与群と比べ1.7カ月長かったが、
この数字は統計的に有意でなかった。

　FDAは、アバスチンをパクリタキセルに追加することで、
グレード３から５の毒性（重篤と考えられる副作用）を20.2％増加させ、
アバスチン投与群は、パクリタキセル単独投与群と比べ
死亡率が1.7％高かったと指摘した。

　しかしFDAは化学療法薬やアバスチンのような生物製剤は「かなりの毒性を
持つため、(患者の)死因がこうした毒性によるものか、腫瘍の進行か、
あるいはその両方なのかを見極めることは常に可能とは限らない」とした。

　ジェネンテックは、アバスチンが乳がん治療に利点を加えたことをデータが
示唆しており、「局所再発性あるいは転移性乳がんの化学療法を受けたことのない
乳がん女性患者の治療薬として完全な承認を受けるべきだ」とした。】
193 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/12/05(水) 22:07: ビスフォスフォネート服用中の患者さんの抜歯への注意
http://ubm46671.at.webry.info/200711/article_220.html
194 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/12/25(火) 19:29: デノスマブ、骨粗鬆症・骨転移に期待できそう？
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/search/cancer/news/200712/505149.html
http://www.nankodo.co.jp/yosyo/xforeign/nejm/354/354feb/xf354-08-0821.htm
195 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/01/09(水) 20:52: 乳癌克服後も心血管疾患に注意を〈メディカルトリビューン〉

〔ワシントン〕乳癌を克服することは喜ばしいことであるが，
喜びでいっぱいのその"ハート"が，同時に癌治療による損傷も受けている。

デューク大学医療センター外科のLee W. Jones助教授らは，開発中の新しい治療法を含め，
ほとんどの乳癌治療法は長期的な心血管疾患（CVD）リスクを増加させると，
Journal of the American College of Cardiology（JACC，2007; 50: 1435-1441）に発表。

　　癌治療前の心血管疾患(CDV)リスク判定が重要
Jones助教授は「CVDリスクがどの程度加わるか正確にはわからないが，
かなり大きなリスクになると考えられる。

乳癌特定の生存率は最近上昇したが，CVDによる長期的な死亡リスクが増加すると，
乳癌の生存率も著しく減少することになるかもしれない。
短期的な癌の脅威だけでなく，長期的な心血管の健康状態にも焦点を当て，
長期の視野で考える必要がある」と述べている。

　同大学心臓病学科の主任であるPamela S. Douglas博士らは「乳癌を抱えて
生活している米国人女性は何百万人といる。彼女たちが第 2 の人生を無駄に
しないことが大切である」とコメントしている。

乳癌は米国女性にとって最も一般的な癌で，毎年新たに20万人以上が発病している。
優れた新しい治療法が開発されたことにより，1990～2000年では，乳癌の死亡率は
約24％と急激に減少している。このことは，以前よりも多くの女性が癌治療による
心血管系の影響を受けながら生活することを意味している。

乳癌と診断された多くの中高年女性は，高血圧などの年齢相応のCVDの危険因子を
既に抱えている。さらに，運動不足と肥満は乳癌と心疾患の両方に関連する。
この既存リスクは，乳癌治療により心血管系を損なう可能性を高めるだけである。

癌治療は心臓と血管にさまざまな方法で損傷を与えている。
従来の化学療法では患者の半数が心筋を気付かずに損ない，心臓のポンプ機能を低下させ，
長期的には心不全リスクを増加させる。
放射線治療は心臓と肺を傷つけ，組織を損傷させる原因となる。

遺伝的プロフィールにおいて高リスクな女性の治療に使用されるモノクローナル抗体の
トラスツズマブは，心毒性と心不全に関係する。
腫瘍内の血管の成長を抑える実験的な治療法では，異常性の血栓形成，高血圧，
心機能の低下を生じさせる可能性がある。
アロマターゼ阻害薬によるホルモン療法でさえも，長期間にエストロゲンのレベルを
低下させる懸念がある。

　癌治療中に患者が運動不足になり，体重が増加することも考慮しなければならない。
心臓の健康状態について留意するには，年齢，血圧，コレステロール値，喫煙歴，
体重を含む一般的なCVDの危険因子について治療前に測定を行うだけでよい。
結果によって，患者は処方せんまたは心疾患専門医への紹介が必要かもしれない。

　　運動はいかなる治療でも効果
運動はいかなる治療プログラムにおいても重要な要素である。
癌治療中でさえ，運動は症状を改善するのに役立つ。

　Jones助教授は運動が腫瘍への血流を改善することで，癌治療薬の治療標的までの輸送が
促進されるかどうかを測定する研究も行っている。
また，運動により血圧を改善し，体重を減少させ，心臓のポンプ機能を強化するなどして
化学療法の悪影響から心臓を守ることができるか否かも研究している。

　同助教授は「もし運動が心血管系を保護しながら腫瘍のアウトカムを改善する可能性が
あるとすれば，非常に重要な発見と言える」と説明。
「もし癌専門医が運動の重要性を強調すれば，患者は耳を傾けるであろう。
乳癌に罹患した女性は強い動機を持ち，十分に情報を集め，先を見通して行動するだろう。
そして，いかに健康な生活を送るかにたいへん興味を持っている」と述べている。
196 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/01/17(木) 16:03: http://www.yakuji.co.jp/entry5518.html

乳癌を唾液で検出

乳癌を早期に検出できる唾液検査が、米テキサス大学ヘルスサイエンスセンターの
研究グループによって開発されたことを、BBCニュースが報じた。

今回の研究では、女性30人から採取した唾液検体を調べ、乳癌の有無によって
違いが生じる49種類の蛋白を特定。BBCニュースによると、この蛋白から、
腫瘍が悪性か良性かを判別できる可能性もあるという。

検査は簡単で、診察室や歯科医院でも短時間に癌検査ができるようになる可能性もある
と研究グループは述べている。
研究は、医学誌「Cancer Investigation」1月10日号に掲載された。

研究グループは現在、この唾液検査のプロトタイプを用いた臨床試験を計画しているほか、
子宮頸癌をはじめとするほかの癌の検出への活用も検討している。

これが実用化されれば、「癌でしょうか？」という質問に明確な回答が？！
197 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/01/18(金) 18:05: 高用量化学療法／自家幹細胞移植によるリンパ節陽性乳癌の補助化学療法は
生存への利点はほとんどないか皆無である
http://www.cancerit.jp/reference/diary.cgi?no=229

議論の分かれるこの治療法に関する15のランダム化試験を扱った最も信頼性の高いレビュー

高用量化学療法／自家幹細胞移植はきつい治療であり、しかも賛否が分かれ、
過去には一般的な乳癌治療であったがその後あまり支持されなくなった経緯をもつ。
テキサス大学M.D.アンダーソンがんセンター研究者によって行われたメタアナリシスで、
この療法がリンパ節転移陽性乳癌女性の補助療法として有益でないことが証明された。

患者のフォローアップ期間中央値は7年、試験登録された女性の年齢の中央値は45歳であった。
これらの女性のうち、ホルモン受容体陽性55%、陰性28%、不明17％であった。
高用量化学療法によって乳癌再発率が13%低下し、統計学的有意であった。
しかしながら、この有益性は生存率には反映されず、死亡率は6%であった。

年齢、試験、ホルモン感受性の有無、タモキシフェン使用の有無、転移リンパ節数に調整すると
高用量レジメンでは、無再発生存期間はわずかに約8ヶ月延長した。
しかしながら、高用量化学療法を受けた女性では生存期間に利点はなかった。

「進行乳癌の標準化学療法レジメンで用いている投与量は減退期にきており、
投与量をさらに増加することでこれ以上のベネフィットは得られないと
われわれは学びつつある。
特定のタイプの化学療法に奏効する患者集団があって、それらの患者には
ベネフィットが得られると思われる化学療法を十分に行いさえすれば、
追加治療を施す利点はない。
中程度の投与量で恩恵が得られる人々を助けることができるのであって、
それ以外の患者は検討される化学療法に感受性がない腫瘍であり、どれほど投与量を
増やしても化学療法で利益をこうむることができないのだ」と、Barry氏は語る。

これで、高用量化学療法にはひとまず結論が出た、と考えてもよいのでしょうか。
今はホルモン療法の長期化が言われてきていますが、この結論もまた時間を待たなければ
ならないのでしょう。

なお、大量療法に関しては、>>144 に逆効果であったとの記事があり、
>>149 でそれに対する医師の反論がありました。
個人的には、「無再発生存期間の延長」をどう考えるか、だと思うのですが…。
198 名前： 198 投稿日：2008/01/19(土) 19:22: 抗癌剤の強度をあげても、"抵抗性をもった"がん細胞には
効かないことの証明でしょう。
タキサンを使った高用量は試されていないとかいっても、
やはりQOLを著しく損ねるだけで結果は一緒と思われます。

付け加えるなら、去年暮れのGeparQuattroを見ても分かるように
組み合わせる抗癌剤の種類をどんどん増やしても頭打ちとなっています。

やはり分子標薬との組み合わせを模索していくのが、一番有効性が
高そうです。
199 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/01/25(金) 13:04: 太陽光を浴びることで進行乳癌リスクが半減・ウェイクフォレスト大学
http://www.cancerit.jp/reference/diary.cgi?no=236

Winston-Salem, N.C.－ウェイク・フォレスト大学医学部、北カリフォルニアがんセンター、
および南カリフォルニア大学の研究チームは太陽光を浴びることで体内のビタミンDレベルが
上昇し進行乳癌のリスクを減少するかもしれないことを発見した。

American Journal of Epidemiology誌オンライン版で今週報告された研究で、
研究者らは太陽光に多く暴露した女性は、わずかに暴露した女性に比べ、
進行乳癌の発症（乳房以外の部位への転移）のリスクが2分の1であることを発見した。
これらの知見は生来皮膚が明色の女性にだけ観察された。
試験は多量の太陽光暴露の定義を通常太陽光にあたる部位である額の皮膚の暗色部により定めた。

太陽光暴露は脇の下と額の皮膚の色の相違で測定された。

研究者らは太陽光だけがビタミンDの供給源ではなく、総合ビタミン剤、脂肪の多い魚、
および強化食品である牛乳、ある種のシリアル、そして果物ジュースからも
摂取できると強調した。
太陽光は皮膚癌のリスクもあるため、女性らは日光浴で乳癌のリスクを減少することを
試みるべきではないと彼らは述べている。
200 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/01/25(金) 13:14: 乳癌手術後の放射線治療による二次癌リスクを喫煙が高めるhttp://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/search/cancer/news/200801/505365.html

喫煙者では、乳癌による乳房切除後に行われる放射線治療により
二次癌として肺癌を生じやすいことが明らかになった。
これは、米Columbia大学Medical CenterのElizabeth L. Kaufman氏らの研究によるもので、
成果は1月20日号のJournal of Clinical Oncology誌に掲載された。

　調査は、1965年1月～1989年12月までに米国のConnecticut tumor Registryに登録された
女性のなかから、乳癌診断後10年以上が経過した後に、肺癌を生じた患者113人と、
肺癌を生じなかった対象患者群364人を選出して行われた。
研究対象者では、禁煙歴と乳房切除後の放射線の治療歴が比較された。

　その結果、喫煙者で放射線治療を受けた場合に肺癌を生じるリスクは、
非喫煙者でかつ照射を受けていない対照群に比べて18.9倍と高いことが明らかになった。
肺癌を生じるリスクは、照射を受けた体側がより高く、
照射側に肺癌を生じるリスクは37.6倍、
非照射側に肺癌を生じるリスクは10.5倍であった。

　また、喫煙者で非照射群の肺癌リスクは、非喫煙者で照射を受けていない群に比べて
5.9倍高かったという。

　これまでの研究により、喫煙は乳癌の発症リスク因子となることが知られている。
そのため、喫煙者の場合、乳癌の診断を受けた後には速やかに禁煙することが、
再発リスクを抑えるだけでなく、治療に伴う二次癌の発症リスクも下げる
可能性があることが示されたといえそうだ。
201 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/01/27(日) 11:14: 「来院控えて」患者に手紙…乳がん手術クリニックから
　◆院長と移籍医師トラブル、不安の４００人

　「あなたの手術を当院の手術実績から除外します」「今後の来院はできるだ
けお控え下さい」。乳がん手術で実績のある京都市内のクリニックが今月初め、
元患者約４００人に突然、こんな手紙を送った。別の病院に移った医師とのト
ラブルが原因らしい。手紙では、その医師ががんを取り残した可能性まで書か
れており、受け取った人たちに不安や困惑が広がっている。

　１９７９年に開業し、延べ５０００人以上に乳がん手術を実施。実績は全国
トップ級とされる。がん周辺だけを取り除く乳房温存手術の草分けという。

・・・　略　・・・
（2008年1月26日　読売新聞）
http://osaka.yomiuri.co.jp/news/20080126p402.htm

●乳腺クリニック　児玉外科　（京都市北区・・・）
「1979年（昭和54年）に日本最初の乳腺専門クリニックとして開設されました。」
　http://kbc-hakubai.jp/
202 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/01/31(木) 18:50: ハーセプチンの術後補助療法が認可へ
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/search/cancer/news/200801/505417.html

　乳癌治療薬トラストツズマブ（商品名は「ハーセプチン」）が、
遅くとも3月から術後補助療法として健康保険を利用して受けられることが確実となった。
203 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/12(火) 11:58: ＮＣＩ臨床試験結果－前進する癌治療
http://www.cancerit.jp/NCIinfo/clinicaltrial/diary.cgi?mode=comment&no=211

アントラサイクリンはHER2陽性乳癌患者の生存を改善するものの、
HER2陰性患者の生存は改善しない。

2008年1月2日号Journal of the National Cancer Institute誌に掲載された
メタアナリシスによると、ドキソルビシンまたはエピルビシンなどの
アントラサイクリン系薬剤はHER2陽性乳癌患者の生存を延長するものの、
HER2陰性患者の生存は延長しないことがわかった。

ドキソルビシンやエピルビシンなどのアントラサイクリン系薬剤による化学療法は、
HER-2陰性ではなく、HER-2陽性の乳癌女性の生存期間を延ばすことが、
8つのランダム化臨床試験のデータを合わせたものから明らかになりました。

これらの結果は、まれに心臓に対する障害を含む重篤な副作用を起こす可能性のある
これらの薬剤を、HER-2陰性の乳癌女性が使用回避できるかもしれないことを示しています。
204 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/25(月) 21:35: http://www.nikkei.co.jp/news/kaigai/media/djCAH5923.html
アバスチン、昨年12月のＦＤＡ諮問委員会の反対勧告に反して、
進行性乳癌で承認。

ＦＤＡは、アバスチン（一般名:ベバシズマブ）を化学療法薬パクリタキセルとの併用で、
化学療法を受けたことのない、転移性HER2陰性乳がん患者向けの第一選択薬として承認した。

アバスチンについては、FDAの諮問委員会が昨年12月、ジェネンテックが提供したデータは
アバスチンの利点がリスクを上回るという解析結果を提示するには十分でないとして、
進行性乳がんの治療薬として承認しないよう勧告することを賛成５、反対４の賛成多数で
決めており、この諮問委勧告に反しての承認決定となった。
205 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/26(火) 21:05: 植物抽出物からなる癌治療薬BZL101、乳癌対象フェーズI/II試験でも好結果
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/search/cancer/news/200802/505602.html

米Bionovo社は、2月20日、進行乳癌患者を対象とするフェーズI/II試験で、
シソ科の植物Scutellaria barbataの水抽出物からなるBZL101は、
高用量でも忍容性が高いことを示すデータが得られたと発表した。

　Scutellaria barbataは、全草を乾燥させたものが漢方薬の半枝蓮（ハンシレン）
として知られている。
その抽出物からなるBZL101は、進行した乳癌と膵臓癌の治療を目的として
開発されている経口薬だ。

http://www.1kampo.com/hanshiren.html

　正常細胞は、エネルギー産生に主に（85％超）クエン酸回路を用いる。
癌細胞はこれとは異なり、解糖系を経て生産されるエネルギーに依存（85％超）している。
BZL101は解糖系を阻害し、癌細胞をエネルギー不足に追い込む。
これにより癌細胞にはDNAの損傷と細胞死が起こるが、正常細胞はほとんどダメージを受けない。

↑この、癌細胞が解糖系からエネルギーを得ている、ということは、
他スレで話題になった「ジクロロ酢酸(ＤＣＡ)」でもキーポイントでしたね。
ジクロロ酢酸はミトコンドリアの働きを正常化させることによって、癌細胞をアポトーシスに
追い込む、という機序だったようですが。

癌細胞を直接攻撃する抗腫瘍薬は、正常細胞も同じように攻撃することで、副作用が強く
現れる訳ですが、乳癌でのアロマターゼ阻害剤、Cox２阻害剤など、何かを阻害することで
間接的に効果を及ぼそうという薬剤は、比較的副作用も穏やかな感じですね。
206 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/03/17(月) 18:13: 抗ErbB-2(Her2)抗体を誘導するワクチンは乳癌治療法として有望
http://www.biotoday.com/view.cfm?n=25690

短縮ErbB-2抗原を発現するアデノウイルス（短縮ErbB-2抗原発現アデノウイルス）を
マウスに免疫接種することにより、ErbB-2を発現している巨大な乳癌や肺転移が
治癒しうるとわかりました。

また、ErbB-2機能が抗体によって阻害されることで
短縮ErbB-2抗原発現アデノウイルスの抗癌作用がもたらされると分かりました。

この結果をうけて、機能的な癌受容体への抗体を誘導するワクチンは
癌治療法として非常に有望と考えられました。
207 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/04/04(金) 23:47: ワクチンが HER-２陽性局所乳癌の再発を抑える可能性
　　　　　　　　Cancer Consultants 2008年2月
http://www.cancerit.jp/reference/diary.cgi?no=254

24ヶ月の追跡調査で、
ワクチン接種群の再発率 5．3％
摂取せず観察群の再発率 14．2％

副作用は局所的なものが主で、多くはグレード1または2であった。

研究者らは、高リスクの早期乳癌患者において、E75ワクチンは
再発を50％以上低下させる可能性があると結論づけた。

このワクチンをさらに評価するための第3相臨床試験の実施が正当化された。
研究者らはまた、免疫が時間の経過とともに減衰するため、
再発防止には定期的な追加免疫接種が必要だと強調している。

「これらは非常に有望な結果であり、ランダム化第3相臨床試験で
追認されることが期待される。」とのコメントが出ています。

ついに乳がんのワクチンが第３相に駒を進めそうです。

HER2/neuタンパク由来の抗原性ペプチドのワクチンは日本でも研究中で
大学病院で治験が行われています。
208 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/04/05(土) 01:21: アントラサイクリン乳癌治療は廃棄されるべき
http://blog.goo.ne.jp/cancerit_tips/e/371804e7c2601edb7ce814a3fdaf56b2

主にドキソルビシン（アドレアマイシン）アントラサイクリン系薬剤は、
長く乳癌治療の主流であったが、前向き、後ろ向き両データで
HER2受容体およびポイソメラーゼIIa遺伝子（Topo IIa）陽性患者にのみ有効であると、
今回サンアントニオ乳癌学会でUCLAのSlamon医師が発表した。

しかも、アントラサイクリン系術後療法は、
HER2受容体を標的にした治療を受けていない患者に対する治療であるべきであるとした。
アントラサイクリンは、生存率を5%上げるとされるが、重篤な心毒性の副作用がある。

ドキソルビシン+サイクロホスファミド治療を受けた正常な、
および欠損したTopo IIa遺伝子をもったHER2陽性女性では、生存期間中央値は18.2ヶ月、
Topo IIa過剰の女性では、38.5ヶ月であった。
ハーセプチンが治療に加えられると、この差異はなくなった。
同様の結果が他に8つの試験で認められた。

ダナファーバーのWiner氏は、まだ廃棄すべきだと言い渡すには時期尚早かもしれないと語った。
「心毒性のある同薬剤を投与しなくてよくなれば喜ばしいことだが、
私はまだこの薬が無意味だと言う心構えができていない。」
「この議論は乳癌コミュニティーに亀裂を生むものではないだろう。」
「タイミングの問題だろう。アントラサイクリン療法の使用は何年か先には
相当減少するだろうと多くの人々が考えているし、そこに向かって結論を急ぐ者もある。
『多くの後ろ向き試験と１つの前向き試験』以上の結果を待っている者たちもいる。」
209 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/04/05(土) 17:01: 乳癌術後補助療法中には、乳癌以外の疾病にも注意を払うべき
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/asco2007/200706/503448.html

タモキシフェン5年の治療終了後にレトロゾール5年間の治療を追加した
Extended Adjuvant TherapyのMA-17試験の背景因子と死亡原因の関連を解析。

解析の結果、追跡期間内において対象5187例中256例にて死亡が確認された。
「乳癌による死亡（BC）」は39.8％（102/256例）であり、
残りの60.1％（154/256例）は、乳癌以外の死因であった。
「その他の癌による死亡(OM)」が50例、
「その他の疾患による死亡群(OC)」が100例、死因不明が4例であった。

死亡原因の違いに影響する背景因子として、
心血管疾患および骨粗鬆症の2つが同定された。
背景に心血管疾患のある患者では「その他の疾患による死亡」が多く(ｐ=0.02)、
骨粗鬆症のある患者では「その他の癌による死亡」が多かった(ｐ=0.03)。

これらの結果から演者らは、「乳癌患者の治療の際には、乳癌以外の疾患にも
十分注意を払い、それらの早期発見や適切な治療を行うことも、
乳癌患者の生存をより改善するためには必要であろう」と考察した。
210 名前： ↑ 投稿日：2008/04/05(土) 17:35: 乳癌患者限定ってより、高齢者にはほぼ当たり前の話って気がする。。。
211 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/04/08(火) 15:13: そういう「当たり前の話」も統計的、科学的、医学的な裏付けがないと
民間療法とか言われるのが現状。
212 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/04/08(火) 18:35: >>209の話に>>211はズレてる
癌罹患を別にして高齢なだけで疾患リスクが高いのは火を見るより明らかでしょ？
民間療法のエビデンス無しとは別次元の話
213 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/04/14(月) 22:15: アブラキサン、韓国で乳がん治療薬として承認
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/search/cancer/news/200804/506125.html

米Abraxis BioScience社は、アルブミン結合パクリタキセル（商品名　ABRAXANE）が、
転移性乳癌の治療薬として、韓国食品医薬品安全庁（韓国FDA）より
販売承認を得たと発表した。

「ABRAXANE」は、パクリタキセルにアルブミンを結合させたナノ粒子の注射懸濁液。
今回の承認は、フェーズIII臨床試験において、「ABRAXANE」がパクリタキセルに比べ、
奏効率は2倍で、無増悪生存期間および全生存期間の有意な延長が示されたことによる。

「ABRAXANE」はすでに34カ国で販売承認されており、
2005年に米国で、転移性乳癌における併用化学療法が無効な患者あるいは
術後化学療法で6カ月以内に再発した患者を対象に承認された。
その後、2006年にカナダ、2007年にはインド、2008年１月には欧州で承認を受けた。
わが国では大鵬薬品工業が2008年3月に輸入承認申請を行っている。
214 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/04/16(水) 20:03: オーダーメイド医療の日米タッグ研究、先ずは乳癌。
http://www.asahi.com/science/update/0416/TKY200804150354.html

患者一人ひとりの遺伝子レベルの体質に応じて治療する
オーダーメード医療の研究を、日米の研究機関が共同で始める。
理化学研究所（埼玉県和光市）ゲノム医科学研究センターと、
米国立保健研究所（ＮＩＨ）傘下の研究機関などが合意書に署名した。
まず、乳がんの治療や脳梗塞の予防など５件の研究にとりかかる。

乳がんでは、標準的に使われながら心臓に毒性のある抗がん剤や、
近年日本でも普及してきたホルモン療法の研究をする。

　中村祐輔センター長（東大医科学研究所教授と併任）は
「効果的な医療を米国のトップ研究機関と共同で実現させ、
日本の患者さんに還元したい」と話す。
215 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/04/17(木) 13:19: 乳癌治療ワクチン　NeuVax
http://blog.goo.ne.jp/cancerit_tips/e/7086c0c58dac414948c3f7a5dfda9417

http://www.cancerit.jp/reference/diary.cgi?no=254

乳癌に対するワクチンNeuVaxが、リンパ節転移のある低～高値Her2患者に投与され、
30ヶ月の経過観察の結果、投与された全患者において免疫反応の上昇が見られ、
死亡率が半減、Her2低発現の患者では死亡は皆無。
AACR年次総会でブルックアーミー医療センターから発表された。
目立った副作用はなく、インフルエンザワクチン様であったとのこと。

Her2低発現の患者では再発率は10.7％、対照群では18.2％であった。
小規模試験であったため、有意差はなかった。
今後第3相試験に臨みたいとしている。
最も有効であったのは、低、中レベルのHer2発現患者であった。
高レベルのHer2陽性乳癌にはハーセプチンがあるが、
低レベルの患者にはその選択肢がないため有用となりうる。
但し、低レベルの患者で予後がよかったのは、果たしてワクチンのためか
本来予後がよいことによるかは判別しがたい
216 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/05/25(日) 16:53: 乳癌トリプルネガティブはＣＯＸ２が高発現の可能性
http://cancernavi.nikkeibp.co.jp/news/cox2.html

　エスロトゲン受容体、プロゲステロン受容体、HER2のどれも発現していない
いわゆるトリプルネガティブ乳がんは、シクロオキシゲナーゼ2（COX2）遺伝子の発現が
上昇していることが埼玉医科大学国際医療センター乳腺部腫瘍科の松浦一生氏によって発表された。
乳癌組織中のＣＯＸ２ＲＮＡの発現と、グレード・リンパ節転移の有無には
明らかな関係はなかった。

ＣＯＸ２阻害剤といえば、有名なのがセレブレックス（セレコキシブ）。
日本でもセレコックスが承認されていますが、心リスクの点が心配されています。
というか、その前に適応が癌ではないんですけど…。
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/series/drug/update/200702/502472.html

http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1149037.html

アメリカのサプリメントショップでは、「ＣＯＸ２インヒビター」が
堂々と売られていてビックリしました。関節痛のためのサプリメントでした。
217 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/05/26(月) 00:29: ハーセプチンの適応診断が簡便に－可視化遺伝子診断キットの開発に成功
http://www.yakuji.co.jp/entry6825.html

浜松医科大学の椙村春彦教授と臨床検査メーカー常光（東京都文京区）は、
乳癌で過剰発現がみられるＨＥＲ‐２遺伝子を、
可視化して診断するキットの開発に成功した。

キットは、ＤＮＡプローブを用いてジゴキシゲニン標識したＨＥＲ‐２遺伝子を、
二次抗体を利用して染色することで、免疫組織化学（ＩＨＣ）法と
蛍光in situハイブリダイゼーション（ＦＩＳＨ）法の両方の長所を兼ね備えており、
トラスツズマブ（ハーセプチン）の適応診断などが容易になると期待されている。
218 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/06/04(水) 21:39: 【ASCO】乳がん診断時のビタミンD欠乏、予後不良と相関
http://cancernavi.nikkeibp.co.jp/news/ascod.html

　乳がんの診断時に血液中のビタミンD欠乏がみられる患者は全体の3分の1以上に上り、
ビタミンDが十分な患者に比べ、長期的な再発や死亡のリスクが高い。

5月30日から開催された米国臨床腫瘍学会（ASCO）で、カナダToronto大の
Pamela Goodwin氏らが発表した前向きコホート研究によって明らかになった。

ビタミンDは核転写調節因子を通じて、細胞の成長や分化の様々な局面の調節を行うことが
分かっており、ビタミンDの欠乏は乳がんリスクをあげるといわれている。

氏らは、乳がん診断時のビタミンDレベルとそれが予後に与える影響について明らかにするため、
1989年～96年の乳がん診断患者512人（病期：T1-3、0-1、M0、平均年齢50.1歳女性）を対象とし、
それぞれ系統的な治療を行いながら、2006年まで平均11.6年フォローアップした。

乳がん診断時の血液検体は－80℃で冷凍保存しておき、
患者の臨床的、病理学的な情報はカルテから入手した。

その結果、がんと診断された時の血中の25-OHビタミンDレベルをdeficient（欠乏）（＜50nmol/L）、
indeficient（不十分）（50－72nmol/L）、sufficient（十分）（＞72nmol/L）の三段階でみると、
それぞれ、192人（37.5％）、197人（38.5％）、123人（24.0％）（放射線検定法で測定）。
3分の1以上が乳がん診断時にビタミンD欠乏状態だった。

患者特性は、病期は、288人がステージ1、164人がステージ2、24人がステージ3。
がんの悪性度は、グレード1が77人、グレード2が212人、グレード3が180人だった。
342人がホルモン感受性陽性だった。

治療としては、116人が乳房切除術を受け、396人が乳房温存術を受けた。
術後化学療法を受けたのは199人で、200人が術後ホルモン療法を受けた。
予後については、116人(22.7％)に再発がみられ、
106人(20.7％)人は11.6年間のフォロー中に死亡していた。

乳がん診断時のビタミンDレベルは患者因子に関連しており、
低年齢（50歳以下）やBMI高値、高い腫瘍グレードなどでよりビタミンDが少ない傾向があった。

また、乳がん診断時にビタミンDが欠乏していた群と十分だった群において、
5年後、10年後における遠隔無病生存率（DDFS）と全生存率（OS）を比較した。

診断から10年後、ビタミンDレベルが十分な群では83％が転移することなく、85％が生存していた
一方、ビタミンD欠乏群では、転移なく過ごしているケースが69％
（対十分群のハザード比1.94、95％信頼区間1.16－3.25、p=0.02）で、
生存率も74％（同1.73、95％信頼区間1.05－2.86、p=0.02）と有意に悪かった。
主な死亡原因は乳がんに関連するものだった。

ビタミンD不足とDDFSやOSとの相関については、年齢やBMI、腫瘍のステージなどの
他の因子とは独立しており、影響を受けなかった。

　Goodwin氏は、「ビタミンDの欠乏は、診断時の乳がん患者では日常的にみられる状態で、
十分なビタミンDがある患者はたったの24％しかいなかった。
今回の調査からは、ビタミンDの欠乏は、腫瘍の悪性度と相関していることが分かった上、
長期的な再発や死亡のリスク増加との関連もみられた」と話す。

しかしながら、現時点で乳がんと診断された患者がサプリメントなどで積極的に
ビタミンDを摂取することで、本質的なメリットがあるのかについては分からないという。
同氏は、「実際の臨床場面では、骨の健康のための推奨量より高い用量のビタミンD補充を
アドバイスするのは時期尚早で、今後も検討が必要だ」と話す。

現在、乳がんとビタミンDとの相関に関する同様の調査研究が進行中であり、
「そこでも今回と同様の結果が出れば、次は臨床でのランダム化比較試験に進むだろう」と語った。
219 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/06/04(水) 21:42: Generex Biotechnology Corporationは、
乳癌患者を対象にした新規ペプチドワクチン・AE37の第1相試験の結果を
ASCOの年次総会で報告したと発表しました。

試験の結果、乳癌患者におけるAE37の安全性と忍容性が確認されました。

現在AE37の第3相試験が進行中です。

AE37はHER-2/neu癌遺伝子がコードしているタンパク質を標的にしたワクチンです。
220 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/07/18(金) 12:51: 死亡リスクの高い乳癌でワクチンの有効性認める
http://www.healthdayjapan.com/index.php?option=com_content&task=view&id=1217&Itemid=37　

乳癌ワクチンが、乳癌の25%を占める、HER2過剰発現を認める患者の
再発リスクを著しく低減させることが、米国癌学会年次集会で報告された。

HER2-neu過剰発現は転移性および再発乳癌患者に多く見られ、
予後不良で他の種類の乳癌に比較して死亡リスクが高いことが知られている。
研究では、米Brooke 陸軍病院（サンアントニオ）のLinda Benavides氏らは、
HER2/neu発現とリンパ節転移を認めた乳癌患者165人を
ワクチン接種群（初回接種＋追加接種）94人と対照群74人に割りつけた。

ワクチン接種受けた女性全員の免疫力が高まったが、HER2過剰発現が低～中等度、
もしくは最近、この種の癌治療に使用されるようになったハーセプチンの
適応外の女性において最も効果が認められた。

30カ月の追跡後、高度の過剰発現患者の再発率はワクチン接種群と対照群において
大差はなかった（18.2％と13.8％）が、
死亡率ではワクチン接種群で50％以上の低減が認められた。

低～中等度発現患者では結果はより顕著で、
低度の過剰発現患者の再発率は対照群では18.2％であったのに対し、
ワクチン接種群では11％、死亡率はそれぞれ38％と0％であった。

研究共著者同病院腫瘍外科主任（米軍癌研究所癌ワクチン開発プログラムディレクター）
のGeorge Peoples博士は「現状で治療ケアが十分でない乳癌患者の多数において、
効果をもたらすという印象をもっており、インフルエンザワクチンと似た免疫寛容が
認められる」と述べている。

Benavides氏によると、バイオ技術企業のAptheraが、ワクチン（商品名：NeuVax）の
ライセンスをもっており、近く第Ⅲ相臨床試験を計画している。
しかし、今のところこのワクチンが市場に出るという保証はない。

米ジョージタウン大学Lombardi 総合癌センターの乳癌専門医Minetta Liu博士は
「（ワクチン開発は）魅力的な研究分野ではあるが、試験的な域を出ておらず、
日の目を見るにはまだ時間を要する。転移癌に対し他のワクチンによる治療が
試みられているが、ほとんど成功していない」と述べている。

死亡率の差が大きいですね。
再発後の治療は、両者で同じなんでしょうか。
同じだとすると、同じ治療をしても死亡率が低くなるということですよね。
それって凄いことじゃないんでしょうか？。

死亡率が50％低くなるのは、ホルモン陽性患者のタモキシフェンの成績と同じぐらい？
ワクチンは副作用が他の癌治療に比べると軽微だという報告が多いので、
再発防止には心強い選択肢ですよね。
221 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/08/02(土) 22:51: トリプルネガティブ乳癌のサイト(英語)があります。

http://www.tnbcfoundation.org/index.html
222 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/08/03(日) 22:32: HER2陽性乳癌へのタキソテールの使用を承認すべきでない
とCHMPが判断
http://www.biotoday.com/view.cfm?n=28287

ヨーロッパEMEAの諮問委員会・CHMPは、
HER2陽性の手術可能乳癌の治療という適応をタキソテール
（Taxotere；docetaxel、ドセタキセル）に追加することを
承認すべきでないと判断しました。

通常は、CHMPの判断は数ヶ月以内に欧州委員会に最終的に採用されます。
223 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/08/03(日) 22:58: >222さん

貼った責任において理由のソースもお願いします。
224 名前： 狸◆RYJnY4VaGM 投稿日：2008/08/05(火) 14:27: >>222

こちらを参照下さい
http://www.emea.europa.eu/pdfs/human/opinion/Q&A_TaxotereDocetaxel_38475908en.pdf

ざっと読んだ感じでは、タキソテールのことではなくて、タキソテールのゾロ品（欧州で出ているあるブランド）が術後補助療法でのハーセプチンやカルボプラチン（あちらではカルボプラチンが乳癌で使えます）との併用での十分なエビデンスを示せていない、といった論調で上記の記述となっているようです。
ちなみにタダで読める日本語のBioTodayの文章は中身とかなり違うようです。
225 名前： 223 投稿日：2008/08/05(火) 15:32: 狸先生ありがとうございました。

中途半端なものを無責任に貼り不安を煽ってほしくないです　＞222さん
226 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/08/05(火) 21:52: 自分が受けている治療の効果を否定するような新情報に対して、すぐにかっかとなって、善意で情報を提供してくれている人に
中途半端だ、無責任だと、食いついたものの言い方をしなくてもいいだろうに。
227 名前： 狸◆RYJnY4VaGM 投稿日：2008/08/05(火) 22:24: >>226
この情報はとにかく報道での日本語訳の不適切さと、情報の確認がいささか足りなかったことが要因でしょう。
個人的には>>222さんの早とちりは無理もないと感じます。ただし、>>222さんの貼られた情報を元に検索で原文にたどり着けたのも事実です。よって>>223さんのご指摘もまた止むを得ない事でしょう。今後皆で正確な情報を追及するよう改めて気をつければよいことですよ。そういう意味でも>>226さんのご支援もぜひお願いいたします。
228 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/08/11(月) 02:14: 昨年の記事なのですが、乳癌患者さんは女性が殆どなので
ダイエットにグレープフルーツを召し上がる方も
いらっしゃるのではないか、と思いましたので。

グレープフルーツと乳がん
http://d.hatena.ne.jp/appleflower/20070724/1185327114

南カリフォルニア大学とハワイ大学の研究者が、
閉経後の女性がグレープフルーツをたくさん食べると
乳がんのリスクが高まる、という研究を
BJC（英国がん誌）7月号に発表しました。
229 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/08/11(月) 23:16: 私もそうですが降圧剤（血圧を下げる薬）を飲んでる方は
グレープフルーツと一緒に飲まないで下さい、とありますので
その種を常飲されてる方は気を付けて下さいね。
230 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/08/15(金) 16:08: 「少量のレスベラトロールが乳がんを防ぐ」
http://www.botanical.jp/lib_id4-080726060734.php

ネブラスカ大学がん研究所教授のエリーナー・ローガン博士が
（＊Eppley Institute for Research in Cancer and
Allied Diseases at the University of Nebraska Medical Center）
主筆を勤めた研究「少量のレスベラトロール（resveratrol）が乳がんを防ぐ」が、
2008年7月8日に出版されたアメリカがん研究協会のがん予防研究誌
7月号に掲載されました。
（a journal of the American Association for Cancer Research）

「レスベラトロールはエストロゲン遺伝子のがん細胞転化を阻害し、
癌生成過程の第一段階を予防する能力を持つ」
「この作用は乳がんの全てのプログレッション（がん細胞の増殖）を
防ぐだろうと考えている」と博士らは述べています。
231 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/09/04(木) 16:30: 運動が乳癌による死亡リスクを軽減
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/search/cancer/news/200809/507696.html

　継続的な運動が、乳癌による死亡リスクを軽減することが確認された。
これは、米国Yale School of Medicineの研究グループによる成果。
2008年8月20日号のJournal of Clinical Oncology誌に掲載された。

　研究グループは、1995年から1998年に乳癌の診断を受けた患者933人を
2004年まで前向きに調査し、運動と乳癌による死亡リスクを解析した。

　その結果、乳癌の診断を受ける前後に、1週間につき約2～3時間の
早歩きに匹敵する運動を継続していた女性では、
運動を行っていない女性に比べて、乳癌による死亡リスクが67％少なかった。
また、乳癌の診断後に運動量を増やした場合でも、
乳癌による死亡リスクが45％減となっていた。

　一方、乳癌の診断後に運動量を減らした女性では、
乳癌による死亡リスクが約4倍に上昇していた。

　同研究を行ったMelinda L. Irwin氏は、
「乳癌の治療を受けている女性は、運動は治療の一部と考え、毎日、
15分程度のウォーキングからでもよいので始めて欲しい」と語っている。
------------------------------------------------------------------

タモキシフェンは再発率が５０％ほど減るだけでしたが、
運動では死亡リスクが６７％減るという話ですか。
どういう治療を受けた患者群なんでしょうかね。
232 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/09/09(火) 17:44: ●乳がん検査●うつぶせで超音波診断装置

超音波診断装置大手のアロカと岐阜大学などは共同で、
乳がん検査専用の超音波診断装置を開発した。
乳房の断面を超音波で連続撮影し、内部のしこりを見つける。

装置の上に上半身うつぶせになって検査するため、
一般的なエックス線検査で感じる痛みや恥ずかしさがなく、
受診者の負担が軽減できる。

プローブは装置内で横にずれながら1.5往復し、約10秒で
乳房全体の断面画像を動画で撮影する。
プローブの角度を一定に保ち、だれが扱っても同じ方向からの
画像になり、比較がしやすい。若い女性の集団検診に役立つという。

乳がん検査用のエックス線検査装置、マンモグラフィーは乳房を
二枚の板で挟んで平らにして撮影するため、痛みを感じる女性も多い。
また従来の超音波撮影装置は医師が手動でプローブをあてて
撮影していたため、再現性に乏しかった。

　超音波なら被曝なし？

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