大腸がん肝臓肺転移

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1 名前： エヴィス 投稿日：2006/03/13(月) 23:09: 父が昨年12月に大腸がんと診断され手術をしました。
大腸切除と肝臓に転移が見つかり焼く治療をうけました。
その後は抗がん剤を飲んでいましたがつい先日の検診で
肺への転移が4つ見つかりました。
これからはオキサリプラチンでの治療になるようです。
先生の説明では肺の4つのがんはオキサリプラチンでの治療で
小さくなる事もあるしなくなる事もあると言われました。
私にはがんの知識はまったくありません。
これから父はオキサリプラチンでの治療を続けていけば
まだまだ生きられるのでしょうか？
わずか3ヶ月で肺への転移が見つかりとても心配です。
まだ余命宣告は受けていません。
2 名前： 通りがかりの一患者◆26PKCMob6A 投稿日：2006/03/16(木) 20:50: 治療の効果は人により様々です。
「平均」的な余命は調べることができるでしょうが、
お父様はあくまでも一人の人であり「平均」ではありません。

治療が始まっていない段階で「まだまだ生きられるか」を心配するよりも
例えば、どのようにして快適な治療を受けさせられるかなど「お父様のため
何を出来るか」を考えられるほうが良いのではないでしょうか。
3 名前： 不器用な私 投稿日：2006/06/20(火) 02:00: 先日私の姉が大腸癌の肝臓転移の宣告をうけました。手術できるか等の治療方法は明日検査してから決まります。痩せほそった姉を見て宣告を受ける前からこのサイトを知り不安をこらえきれず皆様の闘病について又治療について必死で読んでいました。皆様のお話しを参考にして主治医が決まり次第姉にとって一番楽な治療を探していきます。また必ず克服して皆様の励みに少しでもなるようにします。だけど正直泣けて泣けて苦しいです。姉は気丈にも明るく振る舞っていますが一番苦しんでいます。姉が病気に負けそうになったとき何が励みになるんでしょうか？私は自分が癌にならなければ励まし方も支え方さえも知らないバカな妹です。
4 名前：ママ投稿日：2006/06/20(火) 21:03: 「大丈夫」の言葉でしょうか？
私は大腸がん～卵巣子宮～肝臓～肺に転移しました。
現在肝臓、肺のがんと共存しつつ抗がん剤をしています。
主人の「大丈夫」が何よりの言葉になってます。
そして何より側に居てくれてる事でしょうか？
何だかアドバイスになってないくてすいません。
ブログ「最期まで諦めない　癌と共に」の優奈ママでした。
5 名前： 不器用な私 投稿日：2006/06/21(水) 23:17: ママさんへお返事ありがとうございます。先日の検査で肺と心臓の裏にも転移があり現在手術は出来ないので抗がん剤治療から始めることになりました。詳しい治療方針は来週になるようです。ママさんのおっしゃってくれた事を励みに又出来るだけ姉の傍に寄り添い大丈夫よ！必ず治るからっていいながら戦っていく決意です。ママさんも決して病気に負けないでください！私たちも負けないから！
6 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2006/06/25(日) 18:37: 癌はストレスによる免疫力の低下が大きいと思います、証拠にプラセボでも
退縮するし、ＱＯＬ改善があります。今の治療法で回復を信じて家族との会話が
何よりです。特にあと２～３年すれば世界中で一斉に開発中のウイルス特効薬が
出現します、それまで何としてもガンバって下さい。
と、私は信じてがんばります。
7 名前： 不器用な私 投稿日：2006/07/04(火) 23:20: 名無しさん励ましありがとうございました。今週から抗がん剤治療が始まります。不安になっている姉にまた勇気づけられそうなお話しが出来そうです。そのウイルスの特効薬が出来る日まで姉には毎日明るく前向きに生きて笑いのある生活の中で免疫力つけて天寿癌？？なってもらい手元に届く日まで二人で待ち続けたいです。また一日でもはやく皆様に届くように本当に本当に心からお祈りしています。
8 名前： 不器用な私 投稿日：2006/07/20(木) 03:37: あれから皆様の励ましや周りの方々の優しさに支えられて姉は前向きな姿勢で静脈から丸２日抗がん剤投与を頑張りました。幸い激しい副作用もなく無事に一回目の治療を終えることが出来ました。どうか姉が苦しまないようまた少しでも良くなるよう信じて祈る毎日です。姉と約束しました。必ず直してみんなで嬉し泣きしようねって
9 名前： 通行人 投稿日：2006/07/25(火) 10:56: 私の妻もま7月５日に大腸癌、肝臓転移との診断を受け、早速、大腸癌の切除手術をして、今は、肝臓へのカテーテル導入による抗がん剤治療を行なっています医者からは、私にだけ５年生存率４０パーセントだと言っています。その時は、眼の前が真っ暗になりましたが、一番辛いのは、妻なので私だけは、明るく、妻を励まし、お互いに病気に立ち向かおうと元気付けています。妻は、落ち込む時もありますが、そんな時こそ努めて明るく振る舞うようにしています。また、治療に関しては、医療と並行して有効と言われる漢方を服用させています。
10 名前： おやじ 投稿日：2006/07/27(木) 11:07: 漢方も健康食品も癌には無力です。　病院の治療にはいろいろありますが、抗がん剤の治療も種類はいろいろあり組み合わせもいろいろ。　どんなものが患者にあうかは正に試して見なければ判りませんが、柔軟に対応してくれる先生とめぐりあうことが重要、また自分も勉強することが重要です。治療を決めるのは先生では無く患者本人です。　何とか率などは意味が無い。　明るく前向きに戦いましょう
11 名前： 不器用な私 投稿日：2006/07/29(土) 00:14: 本日のエコー検査と血液検査の結果癌が小さくなってきて先生から希望を持てるよとおっしゃてくれました。嬉し泣きしてしまいました。たとえ気安めであろうと私達にとっては最高の言葉でした。
12 名前： アニキ 投稿日：2006/07/29(土) 00:28: 漢方や健康食品は癌にけして無力ではありません。即効性のある漢方も実際にありますし、現実に各大学病院等で研究が進められてます。西洋医学だけが医療ではありません。漢方を服用されている方々あのような言葉に惑わされず、続けて服用して行きましょうね。漢方を服用して十二年癌にむしばまれたこの身体、まだまだ生き長らえてますから。
13 名前： 通りかがりの一患者◆26PKCMob6A 投稿日：2006/07/29(土) 10:43: アニキ　さん

西洋医学だけが医療でないことは事実です。
しかし、「漢方や健康食品は癌にけして無力ではありません。即効性のある漢方も実際にありますし、現実に各大学病院等で研究が進められてます」ということは、健康食品業者や自称漢方薬業者以外から聞いたことがありません。
そのような根拠があるのでしたら、お示し下さい。健康食品業者のＨＰはダメですよ。
また、「漢方を服用して十二年癌にむしばまれたこの身体、まだまだ生き長らえてますから」とありますが、よかったら、あなたのかかられているがんの種類やこれまでの治療歴などを教えて下さい。
がんの中には、極めて進行が遅く、長期間、経過観察でも問題のないものもありますから。
14 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2006/07/29(土) 22:27: とうりすがりのかんじゃへここはそのようなぎろんをするばしよとちゃうでいいかげんにせーや、
15 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2006/07/29(土) 22:39: >>14　それはわざとスレ違いのいかがわしい書き込みをした>>12に言う言葉！
漢方抗癌屋はいつもこんな感じな。
16 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2006/07/30(日) 05:54: >>13様 >>15様
同感です。

>>14様
こちらは　消化器　→　大腸がん肝臓肺転移　のスレです。
健康食品・民間療法のスレではありません。

ぐたいせいにかけるあにきさんのかきこみにたいして
とうりすがりのかんじゃさまのごしてきはとうぜんのことです。
17 名前： 不器用な私 投稿日：2006/07/30(日) 23:34: 私の姉はさるのコシカケを煎じて飲んでいます。漢方自体は気休めかも知れませんが姉が笑顔で少し元気になるって。癌に効く効かないは別として本人が服用して元気になるって感じるなら何よりだと思っています。もうすぐ姉は免疫療法を始めます。効果がありますよう。
18 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2006/07/30(日) 23:58: >>17さん
一応、主治医には話といてね。
どんなモノでも、たまに摂るのは構わないけど、毎日、摂るようになると
「癌に効く効かないは別として」　
　「肝臓機能障害」を起こす場合もあります。
19 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2006/07/31(月) 06:10: >>18
同感です。
薬理作用のある同一物質を長期間に渡り、大量摂取を続けると思わぬ健康被害に
遭遇するリスクがあります。
また、抗癌剤や放射線療法の効果を軽減させたり、医薬品との相互作用の懸念も
あります。
20 名前： 不器用な私 投稿日：2006/08/29(火) 23:04: 姉が癌と診断され早２ヵ月になります。腫瘍マーカーも良くなって嬉しくて仕方がないです。体の痛みも以前より楽になりました。一時、手足の黒ずみや食欲不振、頭髪がパラパラ抜けて本人が落ち込んでしまったり姉の旦那様が看病疲れとうつ気味で寝込んでしまい私自身、心と心がくっつきそうなぐらい苦しくなりましたがなんとか乗り越え落ちつきはじめています。みんな頑張り過ぎて疲れが出てしまうんでしょうね。だからこそ改めて私自身しっかりしなくてはならないと改めて思いました。病気もそうですがきっと何事も感謝の気持ちがあってこそなんでしょうね。今日も姉が家族も生きている事に感謝！
21 名前： 不器用な私 投稿日：2006/08/29(火) 23:15: いつも私事で申し訳ありません　　書き込みことで自分自身励ましているのかも知れません早く皆様に良い情報を提供できるような私で在りたいです
22 名前： 高校生 投稿日：2006/08/29(火) 23:43: すみません僕の祖父が数日前にすい臓ガンになり、今現在大腸ガンに転移しあと余命１ケ月と病院の先生に言われております。どうにかして助けてあげたいのですが私の力ではどうにもなりません。そこでネット上でこのサイトを見つけて書き込みしました。何か助かる方法があればぜひ助言してください。ネット上で調べましたが漢方薬とかミネラル等がでました。これで助かるのでしょうか？ぜひ教えてください。
23 名前： 774 投稿日：2006/08/30(水) 18:28: 再掲です。
治療効果などの大規模な検討の結果、推奨されている治療法
のスタンダードが国立がんセンターHPなどに集約されていますので、
まずは、ご確認ください。
・http://www.ncc.go.jp/jp/ncc-cis/pub/cancer/010203.html
さらに、国内のみならず世界規模での治療法を検索される
場合はNational Cancer Institute（NCI)などをチェックされると
良いでしょう。
・http://www.cancer.gov/
がん情報サイト（NCI　PDQ日本語版）
・http://cancerinfo.tri-kobe.org/
ネット上には多くの情報が氾濫していますので、これからの時代は、
その情報の信頼レベルにより取捨選択する能力が求められます。
少なくともこれら信頼度の高いサイトで取り上げられていない
治療法については、治療法としての確固たる証拠やコンセンサスが
得られてはいないものとお考えください。
24 名前： 不器用な私 投稿日：2006/09/09(土) 00:17: 5FUを投与して1クール終える所です。今日検査結果で528もあった腫瘍マーカーが37になり正常値の範囲になりました。嬉しくて嬉しくて言葉が見つかりません。まだまだ気は抜けませんが一つ一つ焦らずに家族で支えあって乗り越えていこうと思ってます。
25 名前： 不器用な私 投稿日：2007/02/13(火) 03:00: 明日はMRI検査。
手術が出来るか、もしくは抗がん剤を変えての治療か、今後の治療方針も兼ねて、さらに家族で乗り切っていきます。
結果がどうであれ必ず良い方向に行く事だけ信じています。余命を宣告されて、早、8ヶ月を過ぎ痛みもなく、普通に生活出来る事に感謝の毎日です。
癌なんかに負けてたまるか！
26 名前： 不器用な私 投稿日：2007/02/28(水) 21:09: MRIに、引き続きCTと大腸内視鏡検査の結果…
言葉が見つかりません…
大腸ガンは消えて潰瘍に変化し、肝臓も消えているだろうと診断され、後は肺に点々と見える影のみです。
明日また肝臓に本当に消えているのか確認の為MRIをし、後日肺の詳しいCT検査をします。
今までもずっと姉を支えてくれた方々にこの場を借りて心よりお礼と感謝を示します。
お姉ちゃん、本当に苦しい治療頑張って乗り越えてきたよね。頑張ったね。お姉ちゃん有難う。また一緒に一つずつ乗り越えようね
27 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/06/16(土) 11:55: 知人の奥様がＳ字結腸癌で最近、肝臓や肺の近くのリンパに遠隔転移しました。
医者が言うには場所的にはもう絶望的なくらい最悪な場所らしいです。
抗がん剤やっててここにも尚且つ転移したとなると死期は近いだろうとご主人へ説明があったようです。
奥様は今は大変元気だけれど、余命も長くて1年か1年半、早ければ半年持たないだろうとの説明だったそうです。
特に肺リンパ節への転移は肺全体に癌細胞を撒き散らしいづれ呼吸困難になってかなり苦しむだろうから
モルヒネで眠らせて苦痛を少しでもコントロールしたほうがいいだろうとそこまで踏み込んだ説明があったそうです。
肝臓への転移もこの臓器は１つしかないからここに出来るともう絶望的とのことらしく…。
絶望的な場所へ２箇所も遠隔転移した場合、本当にもう絶望的なのでしょうか？
まだ30代後半でお若い方なので私も何とか希望を持たせたいのですが…。
もちろん、ご主人にですが（奥様は詳細は知らないそうですので）
どなたかよろしくアドバイスお願い致します。
28 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/06/16(土) 15:38: らしいです　そうです　ようです　で希望を持たせたい情報を探すってのに無理があるよ

主治医にとことん説明してもらって奥さんの状況を理解してなおかつ疑問があればセカンドしてみたら？
29 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/06/16(土) 23:03: 大腸ガンの転移抑制は、タガメット（シメチジン＝胃薬）が効果的
だということです。
適応外投与の表で、多くの医師がタガメットを転移抑制に使用してい
るようですし、うちの親の大腸ガンのリンパ節転移も2年と半年、
何の変化もなく大人しくしています。
http://www.oct-net.ne.jp/~yama0402/html/2007/2007.htm
30 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/06/18(月) 08:18: >>27
残念ですが、もうほとんど希望はないと思います。
酷なようですが・・・。
私の母も、亡くなった時は余程苦しかったのでしょう。
息を引き取る3分前にそれまでは意識もなかったのに
いきなり目をカッと大きく見開き唇を小さく震わせながら
一点の宙をずっと虎視したままそのまま目を閉じることなく開いたまま
亡くなっていきました。恐ろしい死に方に悲しさよりも恐怖で私は発狂しそうになりました。
以後は余り深く関わらないほうがあなたの為であるように思います。
ごめんなさい。どうしてもそういう冷たい言い方になってしまうようです。。
31 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/06/18(月) 18:35: ２７番さんへ。私の母も大腸から肝転移で大腸は手術しましたが肝臓の手術は今現在無理と言われ
今はフォルフォックスを投与しております。６カ月以上の余命宣告はあまり気にしない方がいいと思います。
いろいろ調べましたが肝転移の場合５年生存率が１５％位ですが、そのうち１年以内に７割位の患者が亡くなるので
とにかく１年無事でいる事を願います。
32 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/06/23(土) 17:18: まだ30才で肝まで転移。手術は一切出来ず抗がん剤治療のみと言われました。セカンドも考えていますが情報をください。
33 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/06/27(水) 10:47: はじめまして！みなさんの必死な姿を読んでいて書き込みました。
母は今60歳。大腸がん肝臓転移肺にも少しあります。手術、抗がん剤とただただ
無事を祈る身内・・本人はとにかく健康第一で母には病気と無縁なくらい。
母が死ぬなんて考えられなく母も健康食品を飲んだり自分に出来ることを今もしています。
抗がん剤は1年していましたが、腫瘍マーカーが上がってきました。そろそろ限界・・
今は健康食品を飲み頑張っています。見た目は本当に元気！癌だと思わないくらいです。
ヨガをやったりフラダンスをやったり、なんだか私娘より元気だからこそ不思議なんです。
34 名前： ﾏﾏちゃん 投稿日：2007/07/07(土) 07:55: 何がｺﾜいのでしょうか　死んだら何処へ逝くのか…。余命年と宣告されてそれを超えたら毎日、実はｺﾜいのです。中二のダメﾑｽﾒ。わたしはまだ 38歳。もうかな？
35 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/07/16(月) 17:04: 患者本人です。
大腸がん肝臓と両肺に転移。
もう全身に回っていて手術は出来ないと言われているけど、
見た目は元気！癌だと言わない限りきずかない。
でも腫瘍マーカが少しずつ上がってきて不安。
主治医は賢明で余命は言わないが、統計的には後半年？
いやまだまだ大丈夫！余命２０年を目標！！日本人平均寿命？
36 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2007/07/20(金) 01:26: >35
きずかない→気づかない。
37 名前：かん投稿日：2007/11/27(火) 00:15: ぜひ情報を送ってください。家族に大腸がんから化学療法（５FU)など処方されています。
肺、肝臓へ転移いています。活性化NK細胞治療と併用しようかと考えています。
有効でしょうか？何とか助けたいと思います。
38 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/12(火) 14:38: ぼくは昨年９月に両肺転移と肝転移を指摘されましたが、まだまだ元気で生きてます。
ちなみに仕事もしてますよ。まぁ、抗がん剤をしながらですが…
皆さん、死ぬのは確かに怖いですが、現状におびえることなく、ある程度は前向きに生きていきましょう。
ある程度、気持ちの持ちようも必要ではないかと思います。
余命宣告なんか気にしない方がいいですね。
その方が長生きできます。
39 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/13(水) 09:06: 38さんへ。
大腸に２箇所の癌と多発性転移肝臓癌のステージⅣです。抗がん剤を16クール受けています。
腫瘍マーカーは最大時に2740、最低時に7.2。直近で20.2です。
肝臓腫瘍は縮小傾向ですが、原発巣は不変のようです。
肺と肝臓に転移されていて、元気・・・。うちも「笑顔と強い気持ち」をモットーにしていますが・・・。
抗がん剤を続けながら仕事をされているとか。腫瘍マーカーの傾向はどうですか？
どんな抗がん剤治療ですか？　FOLFOXなどですか？
40 名前：３８投稿日：2008/02/21(木) 14:22: >39
抗がん剤はm-folfox6とアバスチンです。
今も自覚症状は、ほとんどないですよ。仕事もこなしています。
ただ、年齢がまだ若い（３３歳）ので癌の進展が怖いですが…
腫瘍マーカーはCEAで１６くらいでした。
CA19-9は測定してなかったと思います。
癌に負けずにお互い長生きしましょう。
では。
41 名前： 39 投稿日：2008/02/22(金) 11:04: Ｓ状結腸癌､直腸癌、多発性転移肝臓癌(7個)、ステージⅣ。
mFOLFOX6療法を17クール受けて、CEAは約半年で7.2まで下がりました。ところが、その後、9.2　20.2と上昇傾向にあります。
癌細胞に耐性が出てきたのでしょうか？　
CEAが順調に低下してきて、大腸部腫瘍は不変ですが、肝臓腫瘍は最大7cmだったのが、3cmまで縮小してきていたようですが、上記の様にCEAが上昇してきています。
主治医は次回の血液検査でCEAが上昇傾向であれば、FOLFOX療法を変えましょう･･･と話されています。恐らく、FOLFIRIになるかも？です。
前述の様に、いったん低下傾向だったCEAが上昇してきたのは、癌細胞が活発になり腫瘍が大きくなってきている兆候なのでしょうか？
せっかく縮小してきて、いずれは全摘できることを望みとしていたのですが･･･。
このことについて、CEAの上昇で病状等の変化について、考えられることをアドバイスできる医療関係者の方はいますでしょうか？
宜しくお願い致します。
42 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/22(金) 12:42: CEAが再上昇していますので現在の治療が無効になってきている可能性が高いです。CTやエコーで確認する必要がありますが、別の治療を考慮すべきタイミングだと思います。
CEAが再上昇したのは癌細胞が活発になったというわけではなく、FOLFOXが効かない癌細胞がもともとの癌組織に少し含まれていて、FOLFOXが効く癌細胞が死滅していく間にFOLFOXが効かない癌細胞が増殖してきたのです。FOLFIRIに変更すると、FORFIRIが効く癌細胞が死滅していきますので、今回増殖した癌細胞がFOLFIRIが効く癌細胞であればまた癌は小さくなると思います。しかし、一旦小さくなってもFOLFIRIが効かない癌細胞も癌組織には少し混ざっていますので、そのうち再増殖が始まります。
これを繰り返すのが抗癌剤治療であり、最終的にはどの抗癌剤も効かない癌が増殖してくることになります。抗癌剤治療だけでは癌は完治できないという理由の一つがこの現象です。
43 名前： 39 投稿日：2008/02/22(金) 16:47: 42さんへ
貴重なご意見をありがとうございます。
大変勉強になります。ありがとうございます。

ところで、

直近のＣＴ検査コメントが、
☆S状結腸～Rsの既知のｃa.は（腸管の拡張の程度が違い、正確な比較は困難ですが)壁肥厚が前回よりも目立ちます。(特に直腸部では子宮頚部と近接しています。）
肝両葉の多発転移はいずれもサイズ縮小しています。最大で長径３cmです。(前回の画像を再度測定すると、最大長径３６mmほどです。）
右卵巣の腫大は見られません。
左卵巣に４x２cm大の多房性?胞性病変を認め、前回よりも増大していますが、必ずしも病変の進行を意味する所見ではありません。(充実な部分はなく、年齢的にも機能性?胞などの可能性があります）
子宮内膜がやや肥厚した印象です。症状と合わせ、婦人科的検索をされては如何でしょうか。(MRIなども検討ください）
傍大動脈リンパ節は同様です。
腹水は消失しています。
明らかな播種結節は指摘できません。
その他、特記所見を認めません。★産婦人科では異状はありませんでした。

また、直近のＭＲＩ結果コメントが、
☆直腸Rb付近および直腸RS-Sigmoid付近に２ヶ所の腫瘤を認め、既知のCa.と考えます。DWIでも明瞭な高信号として見られます。肛門側の病変付近の直腸は、前壁側で膣後壁と接していますが、MRI上は直腸、及び膣の筋層の信号は保たれていると思われ、Dynamic
studyでも境界は比較的明瞭で、積極的に直接浸潤を示唆する所見は乏しいと考えます。
子宮体部内幕は１６mmと肥厚しています。以前のMRI(2007.05.14)でも同様です。閉経前としても、正常上限と思われます。同部の信号はT2WIにて正常内幕と等一軽度低信号で、造影早期相で全体は濃染が乏しいですが、内部に隔壁様の濃染が見られます。後期相では病変内も軽度濃染されています。Subendometrial enhancementは整です。少なくとも内膜増殖症や内幕polypな
どの可能性があると思いますが、画像上、異型内幕増殖症とIaの内幕癌の鑑別は困難とされています。内幕細胞診では如何でしょうか。
子宮頚部（膣部）には?胞構造認めnabothian cystが考えられます。
左卵巣には多房性?胞認めますが充実部分なく、壁も薄いです。以前のMRIでも存在しサイズの変化を加味すると機能性?胞の可能性がありまあす。右卵巣の?胞は縮小しています。
外陰部右側にT1WIにて高信号の構造認めます。内部粘稠（あるいは血性）?胞の様です。
描出範囲ではLN腫大は指摘できません。

上記のような結果なのですが、

FOLFIRIに変わって、仮に、肝腫瘍と大腸部の腫瘍も縮小していった場合、全摘出が出来る可能性は少しでも有りえると思われますか？
全摘出来なかった場合には、抗がん剤の治療も底をついてきて厳しい状況になるのでしょうか？･･･そうなるのでしょうね。

あつかましいとは思いながらも、失礼かとは思いますが、また貴重なご意見を伺えましたら有難いです。
宜しくお願い致します。
44 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/22(金) 19:19: 直腸の病変についてはCTおよびMRIの読影結果が正しければ直腸切断術または超低位前方切除術で切除可能かと思います。膣壁への浸潤があったとしても合併切除可能です。おそらく直腸の病変だけなら始めから切除自体は可能だったのかもしれません（始めの状況が分かりませんので何とも言えません）。腹膜播種があったとしたら問題外ですが。
切除可能なのに直腸を切除しなかっったとすれば、肝転移があり、それが完治不可能と判断されたからだと思います。したがって肝転移に対して根治的な治療が見つからない限り、今後も直腸を切除することは無いと思います。
抗癌剤による肝転移の縮小は一時的なもので根治性のある治療ではありませんので、現状では切除を考える外科医はいないのではないかと思います。肝転移に対してはラジオ波焼灼や肝切除によって根治的な治療ができるのかどうか、「できる！」という先生が見つけられれば直腸切除を試みても良いのかもしれません。
45 名前： 39 投稿日：2008/02/23(土) 09:47: 44さんへ
ご意見ありがとうございます。癌というものの難しさが改めて思い知らされます。
当初、直腸とＳ状結腸は主治医からは当初「骨盤の中は女性は特に臓器が多いから、無理に摘出しようとしたら、出血が怖い」と言う様な説明でした。無論、肝腫瘍も数的にも摘出は無理だったのでしょうが･･･。
ただ、化学療法を続けて腫瘍マーカーが低下してきて、肝腫瘍も７cmから３cmに縮小してきた中で、肝腫瘍について主治医に今後の考えられる方向性を聞きましたら「摘出になると思います」との言葉を聞きました。
そして、今年に入って数ヶ月ぶりに生理が始まったのですが、出血量が多かったので、不正出血という事で１月に一週間程度入院して、ＣＴ、ＭＲＩ、大腸の内視鏡、産婦人科の検査等を行ないました。
そして、今後も化学療法を続けていくと聞きました。
退院の折に担当医に、今後摘出できる可能性はありますか？と聞いたら「その時は肝臓も大腸部も摘出になります」と聞きました。
現時点では提出は無理であると判断されているのだろう？と思っています。
素人ながらに、大腸部が不変でしたから、今後、FOLFIRI等で大腸部も縮小してくれば、摘出は可能なのかな？と希望を持ったりしています。
現在は医療センターですので信頼していますが、年齢も48才ですので子供達のためにもまだまだ生きていかなくちゃと前向きに元気な気持ちを抱いています。
癌は病状も症状も治療効果も個人差があるので怖い反面希望を持っています。
抗がん剤点滴中は吐気とかきついですが、本当に助かるのは病気と思えなく普通に生活できることです。
他にはもっと苦しんでおられる方々がいるのですから、いい方だとは思います。
癌治療の発展を祈るばかりです・・・。
46 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/23(土) 14:28: 主治医の先生が肝腫瘍の摘出を考えていらっしゃるということは完治をあきらめていないということですね。
頑張ってください。
47 名前： 39 投稿日：2008/02/26(火) 09:36: どうにか長生きして欲しいと思うけれど、今後どのように病状が展開していくのか不安な気持ちが頭の中をよぎりますね･･･。
FOLFOXからFOLFIRIに変わって腫瘍がもっと縮小して摘出できるのか？･･･摘出しても再発の恐れがある。
摘出はできずにｱﾊﾞｽﾁﾝ等を使用していきながらも、最終的には腫瘍が増殖して進行していくのが怖い。
とても難しい病気を患わせてしまって･･･。
ただ、癌からくる痛みは皆無で普通の生活ができることが有難いです。
どうかいい方向に向かって欲しいと願うばかりです。
昨年の４月から毎日、癌と言う言葉が頭の中に出てこない日はない。
強い気持ちで乗り越えることしか方法はないのでしょうね･･･。
48 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/02/26(火) 10:19: 転移性肝臓癌というのは、大腸からだと動脈を通って癌細胞が肝臓に到達するので、肝臓腫瘍が少なくても、肝臓腫瘍が動脈に接していることが多いから、摘出が出来ないケースが多いのでしょうか。
49 名前： 悩んでいます 投稿日：2008/03/27(木) 00:06: 母が、昨年5月に大腸がん、所属ﾘﾝﾊﾟ節、肝転移切除術をしましたが、今年1月から3月の3ヵ月で肝臓に5ｾﾝﾁになる再発ができてしまいました。主治医からはPETで調べてから今後の治療を考えると言われ、次の診療まで2週間もあります。

母は右脇腹の痛みを訴えはじめましたが、おそらく肝臓腫瘍の影響かと思います。
すぐに手術に踏み切るべきだったのか、PETは確実ではない事を知り、2週間待ち手遅れにはならないかと、心配でたまりません。

進行が早い様ですが、2週間はどの様に影響してくるのか、また、PETをする事は妥当な選択だったのか、どなたかお答え頂けたら助かります…
50 名前：たこ投稿日：2008/03/28(金) 21:54: 49悩んでいますさんへ

肝転移に対する切除は、手術で癌が取りきれれば最も治療効果が高いですが、
反面患者さんに対する負担も大きくなります。
手術をしても、他の部位に癌が残ったり、すぐに再発してきたりすると、負担ばかりになってしまいます。
なので、術前の時点で、他に転移がないのか、本当に手術で取りきれるかの評価が重要になります。

私のいる施設では、PETはないので、肝臓の評価のほか、主に肺に転移がないかを見ますが、
大きな病院では、PETで全身検索をするところが多くなっているようですし、受け入れられるようになってきています。

PETの結果は、現像自体は当日の夜～翌日の朝には出来ると思いますが、評価がいつまでに出来るかは、放射線科の医者の
勤務などにも影響されると思います。
私のいる施設だと、PETは外注検査になるので、結果が手元に返ってくるのに１週間くらいかかります。

２週間というのは、一般には大きな影響はないと考えられています。
冷たい言い方ですが、２週間待ったために手術不能になるようなケースは、
２週間前に何とか手術をしていたとしても、結局はすぐに再発していただろう、と考えられています。
51 名前： 名無しさん＠癌掲示板 投稿日：2008/03/28(金) 22:37: >２週間というのは、一般には大きな影響はないと考えられています。

一般論としてはそのとおりなのですが、たまたまそうでなかった
患者の家族としては、割り切れないものがあります。
52 名前： 悩んでいます 投稿日：2008/03/29(土) 00:10: たこさん、名無しさん、貴重なご意見ありがとうございます。

母が通っている病院にもPETはなく、他施設で受けるのでたこさんのいらっしゃる施設と同じなのですね。勤務の都合等で1週間…仕方のない事だとはいえ、やはり家族としては、1日も早く診て頂きたいという気持ちです。

24日の診察の時、肝転移部は5ｾﾝﾁで、切り取る事ができると言われましたが、PETの結果によるという事は、他転移があった場合は切除不能になるかもしれないという事ですよね？

母は抗がん剤による間質性肺炎になっていまして、術後も(手術ができなかったとしても…)抗がん剤が使えるのかも心配です。

がんという細胞が憎くて憎くてたまりません…

来週中にも、主治医に会って聞こう思っていた所なのですが、手術となった場合、すぐにしてもらえるのか、予定が忙しくまた何日も待たなければいけないのか…そうなった場合は別の病院ですぐに手術をしてもらう事はできるのかと。やはりたこさんの様に1、2週間待った所で変わらないと言われてしまうのでしょうか。このような質問をして、迷惑にならないか心配ですが、家族としては、どんどん増殖を繰り返すがん細胞を尻目に待っている事ができません。
53 名前：たこ投稿日：2008/03/29(土) 01:03: 51名無しさんへ

実際に、ある患者さんが手術や検査の待機期間に進行したかどうかは現在の科学では判明させようがありませんが、
そうなる確率はたしかにゼロではありません。

しかし、この掲示板に以下の意見を書くのは気が引けますが、
治療開始を急いだ為に、手術による痛みと再発の痛みの両方を受けてしまう患者さんもいるということも
事実だと思います。
また、待機期間があったおかげで実際にはするだけ無駄だった手術などを受けずにんだ患者さんも
同じくらい、あるいはもっと高い率でいます。

手術というのは患者さんにとって負担の大きい治療だと思いますし、
人が人の体に傷をつけるというのは慎重に決定されるべきことだと思います。

実際、肝転移の状況によっては、あえて手術時期を遅らせて、他の部位に再発が出現しないかを
見きわめてから手術の可否をきめることすらあります。
54 名前： 51 投稿日：2008/03/29(土) 20:14: >たこ先生
前述のとおり私は一般論としては承知しておりますし、既に家族
は戦いが終了（検査期間中に腸管穿孔で死亡）しておりますので、
私へのアドバイスは不要です。

>悩んでいますさん
要するに、治療するわけでもなければ検査をしているわけでもない、
単に医療機関側の段取りが悪いだけの「検査結果待ち」や「手術の
空き待ち」が不安でしょうがない気持ち、痛いほどよくわかります。
しかし最初の術後から今日まで抗がん剤を使用しているのですよ
ね？残念ながら1年程度で再発してしまったわけですが、抗がん剤
の種類や量を変えるなどして今も治療している最中なのではないで
しょうか？そうであれば術前化学療法をしているようなものですか
ら、手術までの期間が多少あっても、それが必ずしも不利になると
は限りません。実際のところはどうなのでしょうか？

>PETの結果によるという事は、他転移があった場合は切除不能に
>なるかもしれないという事ですよね？

そうですね。手術で取り切れるかどうか、他の転移の状況次第で
判断は変わってしまいます。

>手術となった場合、すぐにしてもらえるのか、予定が忙しくまた
>何日も待たなければいけないのか

その病院の手術の空き具合と、その病院が手術の優先順位をどう
判断しているかによります。手術の予約が混んでいる病院であれ
ば、しばらく待たされてしまいます。

>別の病院ですぐに手術をしてもらう事はできるのか

提携先の病院がある場合など融通し合う場合もありますが、通常
は難しいです。他の病院の検査を信用しない病院だと、同じ検査
を再度行う場合があります。このタイミングで病院を変わるのは
お奨めしません。

>1、2週間待った所で変わらないと言われてしまうのでしょうか。

２週間程度であればどこでも言われると思ってください。
なんだかんだで結果的に手術まで1ヶ月くらいは待たされると思っ
ていたほうがいいです。
55 名前： 悩んでいます 投稿日：2008/03/29(土) 21:45: 51さんへ
ご家族が亡くなられていたのですね…そんな中、丁寧にお答え頂き、本当にありがとうございます。

こちらも、母の治療について説明不十分ですみません。
昨年の5月に手術をし、予定通りFOLFOX6を12ｸｰﾙ11月まで行いました。しかし、直後のCTの結果、抗がん剤による副作用で間質性肺炎になっていた為、その後は抗がん剤を行っていません。
私としては、抗がん剤を使わなければ再発してしまうのではないかと、とても不安でしたが、肺炎が悪化してしまう為良くなるまでは使えないとの事でした。　
腫瘍ﾏｰｶｰは12月2.7、1月2.2で、1月のCTでも特に転移は認められないとの事で、3月(先日24日の検査) まで、様子を見る事となりました。

それが、この結果です。抗がん剤をやめてたった3ヶ月の間に5ｾﾝﾁもの腫瘍ができてしまったのです。

副作用をみながら、抗がん剤の軌道修正ができなかったのかと、今更悔やんでも仕方ありませんが、このような再発もまだ先延ばしにできたのではないかと思ってしまいます。

ですので、何もしないまま、できない(？)まま再発を待っている様なものでした。私としては、とても居ても立ってもいられないという毎日でした。

1度目の手術の時も2週間程待たされましたが、今回もそおなってしまうのではないかと心配でしたが、51さんのおっしゃる通り、別の病院に行ったにしろ、手術までには時間が必要となってしまうかもしれませんね。

大切な家族の命がかかっているという時に、病院側の都合や空き待ち等で待たされるのは仕方がないと、黙っていていいのかという気持ちと、言ったところで、どうする事もできないという気持ちで葛藤している毎日です…
56 名前： 51 投稿日：2008/03/31(月) 22:01: 状況はよくわかりました。
私はてっきり間質性肺炎はごく軽いものであって
＞術後も抗がん剤が使えるのかも心配です。
ということから、直前まで抗がん剤は使用していて、体力の低下
する術後には抗がん剤が少々難しいのかなあ～と勘違いしていました。
今の病院で教科書どおりの対応はきちんとしていただいていたのですね。

そうであれば、これからもエビデンスどおりいくか（要するに今のまま
でいくか。たこ先生の№53最後の2行が意味深いですね。）
もしくは
リスクを覚悟で冒険するかのどちらでいくか選択するしかありません。
模範解答の無い世界ですが、私が悩んでますさんの立場であれば、
少量抗がん剤でもうしばらくあがきます。
http://umezawa.blog44.fc2.com/blog-entry-823.html
57 名前： 悩んでいます 投稿日：2008/04/07(月) 13:51: 51さん、遅くなりましたがお返事ありがとうございました。

母は2週間経ち、先日PETの検査結果を聞きに行ってきました。
やはり肝臓転移ははっきり写っていましたが、その他、腹部にも2ヶ所転移が見つかりました。
腹部リンパ節なのか、腹膜播種かは開けてみないと分からないと言われました。
そして、胃の検査等をし、また手術まで2週間以上待たなければいけないそうです…

忙しい病院は仕方がないのでしょうか、先生も早くしたいが、同じ様に待っている患者さんがいるから…と言われてしまいました。

あと、手術で播種だと分かった場合肝臓の切除は行わないそうなのですが、大腸がんの転移には外科治療が１番だと聞きましたが、肝臓切除しないというのは妥当なのでしょうか…

どなたか分かる方教えて下さい。
58 名前： ＜削除＞ 投稿日：2008/09/03(水) 12:00: ＜削除＞

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