膵臓癌スレッド2 - 癌掲示板

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癌掲示板..>膵臓癌スレッド2

1 名前： SDD 投稿日：2004/04/24(土) 00:17: 皆さん、はじめまして。
SDDといいます。
以前の膵臓癌スレッドが1000になっていたので作成します。

実は、私の父（56歳）が膵頭部癌（２ｃｍ位の大きさ）と診断され4月21日に手術をしました。
しかし、門脈と肝動脈に癌が絡み付いているということで、膵臓の癌は
切除せず、胆嚢と胆管を切除するしバイパスを繋ぐ手術をしました。
今のところ、上記の場所以外には転移は見られないそうです。

今後は、抗癌剤と放射線の治療を考えてみましょうとの先生のお話でしたが
この癌は切除しなくても大丈夫なものなのでしょうか？
以前のスレッドや他のサイトも見て調べているのですが、焦るばかりで
なかなか、頭に入ってきません。
こういった場合、他の病院にも相談するべきなのでしょうか？

今後、具体的にどういった動きをしていったら良いのか分からず悩んでいます。
何でも良いのでアドバイス頂ければうれしいです。
よろしくお願いします。
--------------------------
前スレ　：膵臓癌スレッド
http://www.gankeijiban.com/bbs/read.cgi?bbs=035tankansui&key=964761417&ls=50
601 名前：ハル投稿日：2007/05/08(火) 10:24: 現在、母（70歳）がすい臓癌肝転移で、ts-1を1日60mg服用していますが、
先日、背骨転移が分かり、先週水曜日（5/2）にゾメタを投与しました。
ゾメタ投与翌日は、頭痛が酷かったのですが、２日経ち、落ち着いたところ
昨日より、頭痛及び手足の痺れを訴えています。その頭痛及び手足の
痺れがゾメタの副作用なのか、ts-1の副作用なのか…。
同じような治療をされた方で、同じような副作用が出た方などいらっしゃい
ますでしょうか？かかっている病院に行き、主治医に尋ねた方が良いのは
承知していますが、ゾメタは急性腎不全や腎毒性があるとネットで読みましたので
不安です…。
602 名前： セイレーン 投稿日：2007/05/10(木) 22:43: 治療１ヶ月後の検査で腹水が貯まってきていることが判りました。癌性腹膜炎だろうと思います。癌性腹膜炎＝腹膜播種なのかどうかは判りませんが、かなり悪い状況であることは説明の際言われました。まだ癌性腹膜炎、腹水対策についての調査を始めたばかりで、良い対策が見つかりません。膵臓癌で癌性腹膜炎、なにか良い手だてはないものでしょうか。全身状態があまり良くないので腹腔内に抗癌剤投与が現状出来ないとまで言われています。
603 名前： ハルさんへ 投稿日：2007/05/11(金) 12:13: >>601　ゾメタについては、乳がん板がくわしいと思います。

癌掲示板　乳癌の骨転移
http://www.gankeijiban.com/bbs/read/025nyugan/1044235385

ゾメタ：治療について（ノバルティスファーマ）
http://www.zometa.jp/treatment/teni_02.html
604 名前：ハル投稿日：2007/05/11(金) 15:06: >>603さま。
ありがとうございます。上記乳がん板、これから読みたいと思います。
母は木曜日から状態が落ち着きました。痺れも治まったようです。
605 名前：モモ投稿日：2007/05/17(木) 22:07: 5/10　18：10　4ヶ月の闘病生活の後父が膵臓癌で旅立ちました。手術することが出来、一度は完治の希望も見えたのですが、手術後約2ヵ月後に肝臓への転移が見つかり、後は時間との戦いでした。唯一ついえるのはかなりの進行度であったにもかかわらず手術に踏み切ったことで本人も満足感があり。やるだけやったと思っていた事が救いです。同じ境遇の方も多いと思いますが、皆さんどうぞがんばってください。
606 名前： SB 投稿日：2007/05/21(月) 18:28: 初めて書き込みます。４９歳　男　普通（？）のサラリーマンです。
実はかれこれ１７年くらい前から社内の健康診断でγーGTPの数値のみが
異常に高く（１００～２００）、今回の社内検診でもこれで引っかかった
ので、今年の５月２日総合病院で再検査をし、エコーも見てもらいました。
その際、膵臓もチェックされ、「膵体部に１センチ程の嚢胞性の腫瘤の疑い
あり」と診断され、数日後に今度はＣＴ検査の予定です。
まだ悪性腫瘍とか癌とかいわれたわけではないのですが、その可能性も
十分あるわけです。今後の検査次第であきらかになっていくでしょうが、
いろいろ情報収集しており、下記疑問に対しどんなアドバイスでも結構
ですのでいただければと存じます。
このサイトでの質問するのは適切ではないかもしれませんが、お許しください。

■　どのような結果であれ、セカンドオピニオンつまり他の病院でも検査を
　　受け複数の医師の見解をいただいた方がいいでしょうか？
　　良性にしても悪性にしてもこの膵臓の疾患は非常にわかりにくいとの
　　ことらしいので。　

■　もし、良性の腫瘤であっても手術する場合もたくさんあると、現担当の医師
　　は言っておられました。仮性のものだと自然消失する場合もあるらしい
　　ですが、消失しないのならどんどん大きくなるものか？

■　一体、膵臓にできる腫瘍とか腫瘤というものは良性、悪性、癌すべて
　　を全体として、何割くらいが癌で何割くらいが良性か統計数値みたい
　　なものがあるのでしょうか？

まだ最終的な診断は出てないですが、毎日が不安で、あと余命いくばくも
ないのかとも悲嘆にくれている毎日です。γのこともあり、酒も１０数年
前からほとんど飲まず、タバコも止めて、かれこれ１８年くらいになる
でしょうか。気をつけてきたにもかかわらず、どうして？　（と、思うのは
私だけではないですよね）
607 名前：なな投稿日：2007/05/21(月) 20:00: 初めて投稿します
かなりご不安だと思いましたので勇気をだしてみました
膵臓の腫瘍の場合は膵菅に出きる場合が多く
良性でも管が詰まって破裂して
急性膵炎になってしまう事があるそうです
その場合、膵液がまわりの臓器を溶かしてしまうので大惨事となります
なので良性でも切除摘出が基本のようです
膵菅の腫瘍ででないのなら主治医の先生とよく話し合って下さいね
では、お体お大事になさって下さい
608 名前：もも投稿日：2007/06/01(金) 18:22: 初めて書き込みさせていただきます。

先日私の大事な友人がすい臓ガンという診断を受けました。
ただ奇跡的に初期発見で（他の病状で入院しました）大きさは１,２センチから
１，３センチくらいだそうです。他に転移は見られません。
そのようなことから、外科手術はあえてせずに今抗がん剤治療を受けています。
一週間抗がん剤治療を受け、一週間お休み、それを何度か繰り返すそうです。
薬で丸め込みたいというのが主治医の考えらしいです。

私もすい臓ガンについては無知でいろいろなサイトを見て勉強してる最中です。

ただどのサイトを見ても、すい臓ガンは告知されてから５年生存率は１０～２０パーセントと低い
、というような愕然とする事が書かれてることが多くとても心配しています

初期発見ということで、完治という希望は持ってもよいのでしょうか？
もちろん再発が怖い病気なので定期的ながん検診は欠かせないと思いますが。

他に相談するところがなく正直気持ちばかりが焦ります。

乱文大変申し訳ありません。
どうぞ宜しくお願いいたします。
609 名前：ヒロ投稿日：2007/06/01(金) 23:42: ももさん、ご心配お察しします。
抗がん剤で癌が無くなることはないと思います。
早期発見であれば基本、切除が第一選択肢と思いますので、良くご相談された方がよいのでは…と思います。
610 名前：もも投稿日：2007/06/02(土) 02:36: ヒロさん、お返事ありがとうございます。大変感謝致します。
彼の主治医のお話ですと初期で癌も小さいので抗がん剤で治したいとの
事らしいのですが、抗がん剤で癌は消えないのですね・・・
外科手術だと、全摘になるということです。

本当に彼は初期の状態なのでしょうか・・・。症状はいまのところ
なにもないようです。
ただ抗がん剤治療の副作用で肝機能の低下など内臓機能の低下は
あるようです。
611 名前：なか投稿日：2007/06/02(土) 04:22: ももさん、
切除可能であれば、外科切除が第一選択肢かと思います。
セカンドオピニオンなど含め、主治医の先生とよくご相談されるのがよろしかと。

膵がん診療のガイドラインです。
http://jsco-cpg.jp/item/11/algo.html

ご参考まで。
612 名前：もも投稿日：2007/06/02(土) 10:51: ヒロさん、おいそがしいところお返事ありがとうございました。
どのサイトを見てもやはり外科治療が可能ならば手術をするとの事が
書かれているので私も不思議に思っているところです。

一概には言えないとは思いますが外科手術をした場合どのくらいの入院に
なるのでしょうか。
また全摘となると、インシュリンなどの摂取が余儀されなくなるのでしょうか

質問ばかりで申し訳ありません
613 名前：ヒロ投稿日：2007/06/02(土) 20:49: ももさん、すみません…。入院期間などは様々な様で私もよくわかりませんのでサイト等から参考情報をお調べ下さい。
全摘は余り良い情報を見つけませんでしたが…。
必要な情報をできるだけ早く入手し、なかさんが言われる様に主治医に相談をし、納得がいかなけばセカンドオピニオンを受けられるのがよろしいかと思います。

私は消化器科画像という専門誌の情報を参考にしています。
614 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/06/02(土) 23:53: 横レスですが、私もセカンドオピニオンをお勧めします。
皆さん仰るように、根治出来るのは外科手術のみです。
615 名前：パピ投稿日：2007/06/03(日) 14:01: ご無沙汰しております。２月に父が膵臓癌である事がわかり藁をもすがる思い出この掲示板にたどり
つき、沢山の方の治療の方法を参考にさせて頂いたり、T・T様からの暖かいお返事を頂きましたが
３ヶ月の闘病の末、５月２３日Am１：５５に永眠いたしました。
やはり、癌患者をはじめてもった家族はどのような治療が病人にとっていいのかほんとうにわからなく、
また、時間をかけている暇もなく患者の病状は進むばかりで、病院、医者、とのかかわり方ひとつで
患者の寿命も決まってくることも思い知らされました。
父は生前とても元気で、娘の私よりも体力があり外を出回っていました。ついこの前の冬休みに子供を連れ帰省した時は
羽田まで迎に来てくれて、元旦を一緒に過ごした時もだれよりもおいしそうに沢山おせち料理をほうばり、
又夏休みに会おうね！と握手して別れ、半年もたたないうちに逝ってしまいました。正直この夏、会えるような気がして
錯覚をおこしてしまいそうです。
３月にはじめて、１回だけジェムを投与してそれ以来食欲が一切なくなり、抗がん剤を投与しなければ
食欲もなくなる事もなく、食べる事の大好きだった父にもう少し良い入院生活を送らしてあげる事が
出来たのではないかと、後悔ばかりの毎日です。
終末期は、病院を転院して緩和目的の治療になり、飲んでいた薬も半分くらいになり、その後薬も飲めなく
なり、点滴とオプソと痛み止めの張り薬だけになりましたが、オキソコンチン錠を飲まなく
なってからは、記憶や会話が元にもどったように思います。離れて暮らしていたので唯一携帯のメール
だけが父とわたしをつなぐやり取りできる手段でしたが、オキソコンチンを飲むようになったくらいから
幻覚めいた感じや、思考の状態が悪くなり「頭がおかしくなったみたいで、もうメールが出来なくなったよ」
と、電話をもらったときはとても悲しくなりました。あんなにしっかりしていたのに・・。
あの告知を受けて２月以来子育てを義母に頼み病院にずっと詰めていたり、大好きな習字やお花など習い事が
一切出来なくなるほど落ち込んでいましたが、いつまでも悲しい顔をしているのを父は望んでいないと思うので、
４９日までには元気になるつもりです。
そした、又この掲示版ですこしでもお役に立てるのなら経験をいかしお話出来ることがあれば書き込みたいと思います。
現在、ご家族の方が膵臓癌と告知されて気を落とされている方、ご自身も体を壊さないよう気をつけてください。
この掲示板にたどり着き読んでいて、悲しくて涙が出てきた時もありましたがこの場をおかりして「ありがとうございました。」
616 名前：ポン投稿日：2007/06/07(木) 06:22: 初めて書き込みさせていただきます。

父親が4月から食が進んでなく、小さな病院で見てもらってましたが、
6月に黄疸が出てきたので市民病院に入院して検査すると、
膵頭がん　か　胆管がん　か　十二指腸乳頭がんの何れかと
診断されました。MRIやCTの画像では、影（5cm大）に圧迫されて
胆管が相当細くなっている部分があります。
消化ができてないということで、十二指腸の入り口まで食べ物が
詰まっていて内視鏡的な検査や手術は無理のようです。
治療としては、肝機能が低下しているので、溜まりすぎている胆汁を
肝臓から抜く手術をおこない、肝機能の改善をみてから、
抗がん剤をおこなうという説明がありました。

膵頭がんの可能性が強い気もするのですが、どこの癌か特定
できないということはよくあることなのでしょうか？
特定しないと治療を誤ってしまう気もします。
617 名前：なな投稿日：2007/06/07(木) 19:54: ももさん、はじめまして
私も皆様と同じく切除をおすすめいたします。
なぜかと言うとすい癌はすぐに他の臓器に浸潤しますし転移しやすい癌です。
抗がん剤の効き目が早いか、癌の進行が早いか・・・
腫瘍の大きさからいうと全摘しなくて済むと思います。
うちの母も手術しましたがすい臓は残っています。
３センチの腫瘍で門脈(膵臓の後ろにある静脈)も切除、再建しました。
膵臓を残すとなるとやはり手術の症例の多い病院が良いです。
すごく大変な手術になりますから(うちの母で１１時間かかりました)
うちの母は大学病院でしたから年間同手術を２０症例くらいしていたので
予後の経過も良く術後３週間ちょっとで退院しました。
県立や市民病院くらいだと２～３年で２０症例くらいじゃないでしょうか？
今は「ＴＳ-１」という抗がん剤を飲んで、インシュリンも打たずに
食事療法で生活しています。
術例の多い病院を早く探してあげて頂けたらと切に願います。
618 名前：と投稿日：2007/06/08(金) 10:44: 母６８歳はｓｔⅣｂ膵臓癌と診断されました。主治医は切除できないので、抗ガン剤治療を
強く進めます。
念のため、セカンドオピニオンを受けましたら、逆に切除の可能性があり、切除すべきとの
こと。正直、どっちの意見がいいのか。アドバイスがあればお願いします。
619 名前：なな投稿日：2007/06/08(金) 12:05: とさん、はじめまして
Ⅳbと診断されたということは遠隔転移等があるのでしょうか？
肝転移や遠隔リンパ転移などがあれば切除はせずに
抗がん剤などの化学療法の治療になるかと思われます
転移の状況がわかれば教えて下さい
620 名前：と投稿日：2007/06/09(土) 13:05: とです。
ななさん、早速の御意見ありがとうございます。
主治医によれば、胆管への浸潤、血管リンパ移転があるが、肝臓移転は
ないとのこと。セカンドオピニオンでは、リンパ移転があっても数が
少なければとれる、というのですが・・・
621 名前：なな投稿日：2007/06/09(土) 18:11: と　さんへ
肝転移がなければ切除に踏み切ったほうが良いかもしれませんね
リンパについてはたくさんありすぎると全て取りきれないので
せっかく切除してもリンパ転移の癌が残ってしまう恐れがあると思われます
うちの母はすい臓の近くのリンパにいくつかあったのでその周辺を含めて
リンパを取り除きました。
でも、少し遠いところまで飛んでいるとたくさんリンパをとらないと
いけなくなり術後の免疫力がかなり落ちると思います。
切除目的で開腹しても腹膜播種なとがあるとそのまま閉じて化学療法に
切り替える場合もあるそうです。
胆管については、切除するとなると胆嚢は十二指腸とかとセツトで取って
しまいますので良いかも知れませんね。
素人の考えですのであまり参考にはならないと思いますが
セカンドオピニオンの先生と良く話し合って最良の治療をご選択下さい
もし、切除を望まれるなら一刻も早く手術されることをおすすめ致します。
遅れると転移したり血管に浸潤したりして本当に手術できなくなるかも知れません
では、お母様お大事になさって下さいね
622 名前：もも投稿日：2007/06/17(日) 15:53: 先日こちらで皆さんに相談にのってもらったものです。
その節は皆さん本当にありがとうございます。

彼とセカンドオピニオンをと、考えていたところ
どんどんサイアクの状態になっていき、肝臓にも転移が見つけられました。

どちらがさきなのかはわからないのですが今のところ肝臓が４センチから６センチ
すい臓は２センチだそうです。
どうしてそんなに大きい肝臓のがんをさきに見つけられなかったのかは
本当に疑問なのですが・・・
今週土曜日に成人病センターで外科手術です。
でも、もしかしたら開けてもすい臓は切除できても肝臓は切除できずに
そのままになってしまうかもしれない、と説明があったそうです。

肝臓のほうは位置も悪く動脈が通ってる場所にかかってしまってるそうです
今は少しでも小さくさせるために抗がん剤治療をしています。

もし、もし、外科手術でがんを全部取れたら、生き残る可能性はあるのでしょうか

私がしっかりしなくてはいけないのに、つらくてつらくて、食べ物も喉を通りません。

皆さんに何をお聞きしたいのか、もう頭が真っ白でわからないのですが、
私には直接先生とお話することもできず、ただこうしてネットで調べるくらいしかできないのです。

彼はどうなってしまうのか、、涙が止まりません

乱文申し訳ありません
623 名前：なな投稿日：2007/06/17(日) 19:30: ももさん、お気持ち察します。
でも、ももさんがパニックにならないであげてくださいね。
彼も同じくネット等で調べているかも知れませんから・・・

で、ももさんのご質問ですが

＞もし、外科手術でがんを全部取れたら、生き残る可能性はあるのでしょうか

うちの母も癌部分を全部取りましたがやはり血管に浸潤していたため５年生存率は低いです。
一度、血管に噛んでしまうと血液に乗ってどこかに癌の種を蒔いている事があるそうです。
それが後の再発に繋がってしまうのでしょう・・・
でも、それは今から心配してもしかたのない事だと思います。
なる人はなるし、ならない人はならないのが現状です。

私も一度は諦めましたが、可能性を最大限に大きくするのは
本人や周りの人の気持ちだという事にきづきました。
周りが一所懸命だと本人も頑張らなきゃと思うみたいです。

だから、ももさんも頑張ってくださいね！！
あたしも頑張ります
624 名前：もも投稿日：2007/06/18(月) 01:35: ななさん、ありがとうございます。
やはり血管に浸透してる可能性は大きいのでしょうか・・・

がんばります！！

ななさんお母様どうぞお大事にしてください

励ましてくださって本当にありがとうございます
625 名前：なな投稿日：2007/06/18(月) 21:56: ももさん、こんばんは

脅かしすぎましたかね？ごめんなさい
血管に浸潤しているかどうかは本当に運なので何とも言えないです。

いざ、手術で開けて（開腹）みると本当に添い寝程度に引っ付いてうまく
剥がせる場合もあるそうです。
でも、事前検査ではなかなかわからないようです。

浸潤していても悪いところが切除できて補助療法がうまく行けば
まだまだ望みはあります！！

なので、私たち家族や周りの人間が信じて頑張りましょう！
とにかく、すい癌は今まで治療が難しかった分今まさに発展途上中です。
いろいろ情報交換していきたいのでこれからも宜しくお願いしますね
626 名前：Ｙ投稿日：2007/06/25(月) 23:00: 父が膵がんの手術をしました。
遠隔転移なし、膵臓近くのリンパへの転移あり（ステージ３？）で、
見えている癌はすべて取ることができた、とのこと。

このあと容態が落ち着き次第、抗がん剤治療(おそらくジェムザール)
に入るとのことですが・・・

いちおう癌を全摘出できた場合の、膵がんの抗がん剤治療って、
どの程度の期間やるのが標準的なんでしょうか？
3ヶ月？半年？
627 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/06/26(火) 09:17: 残念ながらリンパに転移があったのですね・・・
そうなると抗癌剤はずっと続くと思った方がいいかもしれません。
もちろんご本人の状態を診ながらになりますが。
でもここ最近膵臓癌に対する有効薬は昔に比べて色々出てきてるので
希望を持って頑張ってください。
628 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/06/26(火) 10:41: >>626, >>627　標準的には半年ではないですか？
ドイツで術後ジェムザール療法のランダム化比較試験が行われています（無病生存期間を
延長する効果が示されました）が、ここでは３投１休の４週間の治療を６クール続けるという
レジメンだったはずです。

ttp://cancernavi.nikkeibp.co.jp/news/2_7.html
629 名前：なな投稿日：2007/06/26(火) 16:21: Ｙさん、こんにちは
うちの母も同じ状態で手術しました
今はＴＳ‐１と言う抗がん剤（単剤、経口服用）を飲んでいます
先生には２年間は飲んで欲しいと言われました
術後２年はやはり再発の可能性が高いそうです
今のところは目立った副作用もないので続けられていますが
この前、何日か熱がでたので３クール目は１週間遅らせています
Ｙさんのお父様の主治医の先生がどの抗がん剤を選ばれるかはよくわかりませんが
副作用が少なくて治療を続けられるといいですね
630 名前： wanwa 投稿日：2007/06/26(火) 20:49: >>626さん、私の場合は５クール（それも休薬1ヶ月とっての変則）でした。
医者は1年やりたかったようですが、GEMといえ、続けるのはちょっときつ
かったです。
ちなみに私もリンパまでいってた口ですが、6/7で3年、無再発です。
こないだは医者が首ひねって、癌じゃなかったのかな、なんて言い出す始末。
タガメットなんかの力もあったのかもしれませんが、膵がんと言われてもこ
んなのもいるってことで、周りはあまり慌てないで、支えてあげてください
631 名前：Ｙ投稿日：2007/06/26(火) 22:29: >626-630
　皆様、ありがとうございます！半年～２年あたりが標準なんですね。
　主治医の先生も、>>628さんが言われるドイツの論文に言及してました。
　>>630さんの3年無再発、勇気付けられます。まずは1年を目指して、
　家族で支えていければ・・・と思っています。
632 名前：みお投稿日：2007/06/27(水) 11:24: >>630
wanwa さん、膵臓癌（しかもリンパまで）にしては
とても良い経過ですね。
皆さん勇気付けられます。
今はもう何もされていないのですか？
免疫療法やサプリメントか何かされているのでしょうか？
母が膵臓癌で抗癌剤の副作用で苦しんでいるので
もし何かお勧めがあれば是非教えてください。
633 名前： wanwa 投稿日：2007/06/27(水) 23:30: >>632 みお様、私、いまは３～４ヶ月に１度の経過観察のみです。
ただ、糖尿が残ってしまったので血糖降下剤とかエクセラーゼとか出てまして
胃があれるから、ついでにタガメット出しておくからと。
私の場合、糖鎖抗原（CA19-9でしたっけ）反応ないから期待はしないでと言わ
れましたけど、主治医の口の悪さは外科医だからでしょうか。
サプリは特になにも。親戚に変なきのこ（中国産、品名は忘れました）もらい
ましたが、あまりのまずさに１度口にしただけでした。
抗がん剤の副作用、お母様はどんな状態でしょう。私はGEM点滴後２日ほどはひ
どい吐き気と息苦しさに苦しみました。レモン水含んでみたり、生ミントの葉っ
ぱをガムみたいに噛んで気を紛らわせてましたが。
あまり参考にならなくてすいません。
ただ、がん患者本人からの希望として、周りに慌てられると本人どうしていいか
判らなくなってしまいます。がんも治るんだと思って、あまり取り乱したりせず
にいてください。
634 名前：みお投稿日：2007/06/28(木) 14:32: wanwaさま、レスどうもありがとうございました。
母は今はジェムザール＋シスプラチンで、やはり酷い吐き気に
苦しんでいます。ジェム単剤の時はそれほどではなかったので
シスプラチンに大きな原因があるようです。
きっともうすぐシスプラチンは中止して他の方法を考えると思います。
wanwaさまのような方は、膵臓癌患者の希望の星です。
これからもずっとお元気でいらっしゃいますように！
ご助言どおり、周りがなるべくどっしり構えて、少なくとも
母の前では母が安心できるように冷静に明るくいたいと思います。
635 名前： sawa 投稿日：2007/06/28(木) 21:08: はじめまして。
今週、69歳のおばが膵癌で入院しました。
おばは健康に気を使っている方で、
毎年、CFやらGIFやら腹部エコーやらもろもろ健診を受けていたにもかかわらず･･･。
膵癌なので見つからなかったのは仕方ないとはいえ。
癌は癌でも、よりによって･･･という感じです。

初めにCTをした総合病院から、緩和ケア病棟のある別の総合病院に紹介になり入院となりました。

おじからの聞き伝えなので正確ではないかもしれませんが、
現在、StageⅣa　（膵頭部に2cm大の腫瘍、門脈浸潤(+）、肝転移(-)　）
糖尿病以外、本人の自覚症状、黄疸ともにない状態です。
余命についてはまだ聞いていません。

今後の方針としては、GEM+TS-1の抗癌剤治療となるようです。

最期が来るであろうことは、分かっているし、しょうがないと思っています。
おばも告知を受けているので、多分、わかっているはずです。

私の母は三姉妹の末っ子なのですが、早くに真ん中の姉を亡くし、
おばはもうただひとりの姉なのです。
また、祖母は長生きしたばっかりに旅立ちの日を見なければいけないのだろうと思います。

膵癌が予後不良であることは分かっていますが、
一体どれくらいの時間が、残されているのでしょうか？

正直、抗癌剤に期待はしていません。
期待すると、ダメだったときの落差が辛いから。

残された期間はどれくらいなのか。
母や祖母へどのようなサポートをしていけばいいのか。

これからの経過やアドバイスがありましたら、よろしくお願いします。
636 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/06/29(金) 09:34: >>635 sawaさん
手術はどうしてもだめなのでしょうか？　施設によっては4a期でも手術をしているそうです。
GEM+TS-1の奏功率は、４割ぐらいだと思います（半年～１年の延命が得られるということです。）
化学療法で腫瘍が縮小して手術可能になる方もいます。このスレッドの前の方に体験談が
出ていたかと思います。
637 名前：ゆき投稿日：2007/07/11(水) 05:13: 私も今年の1月に膵臓がんと宣告されましたが、今は４～５つもあった腫瘍も化学療法で全部なくなり、ほっとしています。私は現在ドイツに住んでいるのでこちらの大学病院で治療を受けています。私が受けた抗がん剤はオキサリプラチン[点滴]と5FU［点滴]FOLFOX6を併用したものです。
オキサリプラチンの副作用で手足の指先が冷たい物を触るとしびれるような感じがしますが今の所、まだ我慢できる程度です。この治療を全部で9回受けました。途中4回後にCT-スキャンでのコントロール
があり、腫瘍が小さくなっている事がわかりました。そして9回後の検査で腫瘍が全部無くなっている事が解かりました。まだ、肺の中に転移したのが2～3残っているのでまだ治療を続ける事にしました。現在の抗がん剤は、オキサリプラチン[点滴]1回とカペチタビン[XELODA：飲み薬]14日間の併用です。
副作用は殆どありません。髪の毛も少し減りましたが、殆ど前と変わりません。宣告を受けたときは、あと何ヶ月持つかどうか、抗がん剤が効いても延命が目的と言われ、自分でもその覚悟をしていました。
今は、少し希望をもてるようになりました。
638 名前：遼投稿日：2007/07/17(火) 22:30: sawaさん初めまして。うちの母（６６歳）ですが今年の４月に膵頭部癌が見付かりました。ステージ４ａの３cm、門脈侵潤あり、他転移無し。ですが手術しました。膵癌の手術では全く有名ではない地元の病院で１２時間かかりました。術後の合併症で一週間後に心肺停止状態になり二度目の手術もしました。現在、まだ食事もとれませんが少しずつ落ち着いています。sawaさんの伯母様、どうか手術の道を諦めないで下さい。そして出来るだけ手術を沢山されている病院で…と願っております。
639 名前：なつ投稿日：2007/07/25(水) 00:55: 初めまして。
私の母（55歳）が今年３月に膵臓癌ステージⅢと宣告されました。
離れて暮らしており家族からの話になりますが…膵体部に腫瘍があり
手術はできないと言う事で抗癌剤治療しています。進行はしていないと
聞いていたのですが、７月20日の検査でリンパ節転移が見つかりました。
ずっと自宅療養でしたが８月１日から入院し抗癌剤も増やすとのこと。
告知されてからというもの母は生きる気力をなくしています。
父にセカンドオピニオンを勧めていたのですがやっていません。
今の病院は田舎におりますので特に最先端という訳ではありません。
やはり手術はできないのでしょうか？
具体的な内容がなくて申し訳ありません。
皆様のご意見をお聞かせ下さい。
640 名前： おんくる 投稿日：2007/07/27(金) 22:31: >>637 ゆきさん

６月に膵臓癌が見つかり、すぐに手術しました。病院は癌研有明です。
膵体部で2.5センチ、ステージは３。
幸い血管への浸潤がなく、リンパ節への転移も「おかしなものはなかった」
との主治医の説明です。

本日退院したばかりです。２週間後から抗がん剤の投与が始まりますが、
日本ではジェムザールが標準なんですね。でも欧米では３種類以上が認可
されている様子です。

ゆきさんは手術のできない例だったのですか？しかし化学療法でほとんど癌が
消えてしまったということに驚いています。
ゆきさんの投稿を読んでオキサプラチンに興味がわいて
きました。私も希望を持って化学療法を始めようと思います。
641 名前：ゆき投稿日：2007/08/07(火) 02:14: おんくる様、
私の場合は、すい臓の他に肝臓と腎臓の近くに全部で4～5個ほど腫瘍が出来ていて、一番大きいので直径４，５ｃｍ位のものでした。
その他に、両肺に幾つもの転移があり、その時点では手術は不可能と言われました。現在は、オキサリプラチンとXeloda（14日間）
の併用で、この療法を今日までに3回続けました。2回目から吐き気が少し強くなってきました。
明後日８日にコントロールのCTスキャンを受けます。肺に残っていたメタスターゼがどうなっているか気になっています。
私の場合、告知されたとき、4期に入っていたようですが、それでも化学療法でここまで治療できたのですから、オンクルさんも頑張って
ください！　
642 名前： kei 投稿日：2007/08/14(火) 01:13: 父（63歳）が５月に膵臓ガンと診断されました。黄疸もあったため、それが落ち着くのを待って、６月20日に癌センターで膵頭十二指腸切除の手術を受けました。その際切除したうちの２つのリンパ節に転移が見つかりました。
そして先日撮ったCTで、肝臓に２箇所の転移が見つかりました。手術前に撮ったCTでは無かったそうです。既に１cm以上の大きさらしいのですが、こんなに早いのってどうなのでしょう？
それまで抗がん剤はやりたくないと言っていた父ですが、新たな転移が見つかったことで抗がん剤治療を受ける気になってきたようです。
しかし、手術を受けた病院は遠いため近所の総合病院に転院すると言っていて、治療の内容的に違いは無いのか心配です。
643 名前：はる投稿日：2007/08/14(火) 20:46: Keiさん、初めまして。私の父と似た状況でしたのでレスさせていただきました。
私の父(65歳)も4／13に膵頭十二指腸切除術をうけ病理の結果、リンパ二つに転移が見られステージⅢと診断されました。その後6月から２週間に一度の抗がん剤投与をしていましたが、7月に入り血液検査で肝機能の数値が悪いのと腫瘍マーカーの上昇で３回目の抗がん剤投与を中止しました。それから高熱が続き一度は胆管炎と診断されたのですが、黄疸と嘔吐で7月半ばに再入院をしました。CTでは異常が見られないとのことでしたが、再発の可能性が高いと言われました。今現在は、ドレナージで胆汁を出し黄疸はほぼ解消されてきており、細くなっている胆管を広げてカメラを通して中を見られるようにするために２回バルーンで胆管を広げ、明日３回目のバルーンと同時にカメラを通して中を見るのとあわせて細胞採取する予定です。手術が出来るだけでもまだ幸せなんだと当時は言い聞かせていました。なのにこんなに早く再発の可能性が出るとは私も夢にも思いませんでした。keiさんの心情と私も同じだと思います。色々調べてみると、手術をして逆に目に見えない癌細胞が活発に動きだすこともあり、そうなると崖から転げ落ちる早さで悪化していくと掲示板でみました。手術しない方が良かったとはじめは思いましたが、やはり膵臓という場所で手術出来ない状態の方が多い中、手術出来る状態であればやはり手術を選ぶのは当然のことと思います。
再発したとなると、一般的にはやはり抗がん剤治療ではないかと思います。肝臓癌の治療はできた場所によって色々な治療があるみたいですが、原発が膵臓なので、気になります。
私の父は手術が出来た後はとても前向きに頑張って闘う意欲がありましたが、再発の可能性が出てからはやる気をなくし、笑顔をなくし、私も言葉がありません。ただ私に出来ることは変わらず普通に接することしかできません。
keiさんもお辛いことと思いますが、どうかお父様を支えてあげてください。
長々とすみませんでした。
644 名前： kei 投稿日：2007/08/14(火) 23:06: ＞はるさん
初めまして。はるさんのお父様も似た状態とのこと、心配ですね。
手術で癌細胞が活発化することもあるのですね。本当、手術しないほうが良かったと思ってしまいますが、前もって分かっていたとしてもやはり手術するでしょうね。
なかなか手術出来なかったこともあり、手術が終わればとりあえず一息付けると思っていたのに、こんなにすぐ転移が見つかり愕然としています。
食が細くなり、体重もかなり減り、夜もあまり良く眠れていないようです。
はるさんも大変なところ、丁寧なレスを頂きありがとうございました。
もしお父様の生活で気をつけていることなどあれば教えてもらえませんか？サプリメントなどで栄養補給してるとか、何でもいいのですが・・・。
まずは、お父様の気力が戻られるといいですね。私もどう支えていいのか分かりませんが、お互い頑張りましょうね。
645 名前：はる投稿日：2007/08/15(水) 00:06: keiさん、早速のお返事ありがとうございます。
お父様の食が細くなり痩せてきた姿を見るのは辛く、本当に大変な病気になってしまったのだと痛感させられますよね。私の父も同じです。父は、術後は胃を2／3も切除したとは思えないほど良く食べられてました。食が細くなってきた現在でも必要以上に良く噛むことと、食べ終えてもしばらくは座っているように心がけているようです。あとは脂肪を極力控え、消化の良いものを食べるようにはしているみたいです。ただサプリメントとかは父は全く関心がないので参考になるお話しができなくてすみません…。
病院にいる間は父は睡眠剤をもらって何とか少し眠れるみたいです。
あちこちの掲示板で笑うことがとても大切と見たのですが、病気になる前のようにはなかなか難しいですよね。私は父の笑顔を見るために私の1歳と6歳の子供を連れて行ってます。
keiさんのお父様が少しでも食欲が戻られるといいですね。
646 名前： kei 投稿日：2007/08/15(水) 19:04: ＞はるさん
お早いお返事ありがとうございます。
良く噛んで食べるというのはいいですね。食べ終えてもしばらく座っているのもいいんですか？
サプリは摂られていないのですね。どこかでビタミンＢを摂るのが良いと読んだ気がしたのですが、どうなのでしょうかね。
はるさんのお父様の心がけている点は、父に伝えて早速実践してもらおうと思います。
睡眠剤は父も少し服用しているようです。アロマテラピーで不眠にはラベンダーの香りが良いそうなので、ちょっと試してみようかと思っています。この場合には当てはまらないかもしれませんが、駄目モトで。
お孫さん達を連れていかれれば、はるさんのお父様も気持ちが和むのではないでしょうか。いいですね。やはり心から笑うっていうのはなかなか難しいですが、少しでも笑顔が見られるとちょっと安心しますよね。
はるさんのレス、とても参考になります。ありがとうございました。
647 名前：はる投稿日：2007/08/16(木) 20:06: keiさん、こんばんは。
その後お父様は転院されたのですか？これから抗がん剤をされるとのことですが、副作用が少なく効果があらわれると良いですね。

ラベンダーよさそうですね。何でも思いつくものは、環境が許される限り試したいですよね。
食後しばらく座るというのは主治医の先生が言っておられたようです。健康な者でも食べてすぐ横になるのは良くないのと同じで、まして消化に係わる大切なところを切除してるのでなおのことなのでしょうね。

父は確定ではないですが数日前より腹水らしきものがたまってきたようです。腹水と聞くとなぜか絶望感でいっぱいです。

希望を捨てずに前向きにと思っていても、短期間で次々に立ちはだかる難題に、気持が沈むばかりです。
本人が一番辛いのに、一生懸命に大丈夫だからと家族を気遣い言ってくれる父の姿が、私の力と強さと勇気になっています。
keiさん、今後もお互いに頑張りましょうね。また情報交換お願いします。
648 名前： たかさん 投稿日：2007/08/16(木) 21:39: 母（７３歳）が膵臓癌になり術後の副作用に苦しんでいます。癌は門脈の回りにもあった。リンパに浸潤していたけど全部取り除いたと医者は言ってくれました。でも術後３日後に呼吸困難に陥り人工呼吸器を付けて、集中治療室に移されました。幻覚もみて独り言も多いです。呼吸困難だからまるで危篤みたい。（寝てますが意識なし）医者からは白血球と血しょう板の値がかなり悪いと言われました。肺にも水が少しあるみたいだし、このままだと心不全にならないかと心配です。医者は今日のＣＴを見る限りでは異常無しだと言います。心配です。よくなるでしょうか？
649 名前：シゲ投稿日：2007/08/19(日) 23:58: 8/8すい臓がん末期と診断され、余命は半年と言われました。膵臓尾部分に3ｃｍの腫瘍、肝臓に3ｃｍの腫瘍２箇所あります。その他、リンパ、胃や内臓への転移はなく、腹部脂肪にがん細胞がちらばっていてる。脂肪についている癌細胞が影響して、
腹水がたまると診断されました。症状は腹水と食欲不振のみで顔色もよくいたって元気です。8/18から腹水治療のため抗がん剤シスプラチンを直接腹部へ投与開始しましたが、血液に異常なし、病理検査も行っていなく診断や治療が適切なのか心配
しております。今は、地方の総合病院に入院していますが、専門病院へ転院したほうがよろしいですか。また、お勧めの病院などご存知でしたら返答いただければ幸いです。自分で調べる限り、膵臓癌で腹水が出ている状況では、他に転移や症状が
ると書いてある文献が殆どです。心配なので、このレスを見つけ書き込みしました。
650 名前： momo 投稿日：2007/08/25(土) 00:03: おちゃさま
後腹膜の悪性肉腫について、陽子線の治療を検討しております。手術は、腫瘍が動脈に接しており無理だそうです。陽子線は、軟部肉腫に効果あるのでしょうか。
651 名前：さら投稿日：2007/08/31(金) 13:01: はじめまして、母が膵臓癌の摘出手術をして一ヶ月、膵臓の一部を残し、
糖尿治療のインスリンをしながら頑張ってきましたが、今日、脳に転移している事が
分かり大変ショックで食事も喉にとおりません。吐き気や熱を繰り返しだるさもあったりと
病状が安定しておらず、今後、どのようになっていくのか闇の中をさまようようで、辛いです。
情報をお願い致します。
652 名前：さら投稿日：2007/09/03(月) 13:21: ↑続き、今居ます外科病棟から転院する事になりました。理由は選択肢として
放射線治療か、このまま様子をみるか、時間を掛けてすべて見ていくかと言う
選択の中、即刻悪い物は取り除きたいと言う父の意向で放射線治療になりました。
元々腎臓からの転移で膵臓→脳へと次々見つかりました。
不幸中の幸で、小脳はまだ体への後遺症が軽く
普通の動作が鈍くなるだけと、先生に言われました。普通の動作にあくびなど無意識に起こる動きです。
膵臓からの転移で脳に行く事は通常ありえないので、それだけ強いがん細胞だと聞きました。
今後は外科では、今のところする事がないので、定期検査のみで脳の治療を終えた後は自宅療養になります。
手放しでは喜べませんが、精神面で勇気付けたいと思います。　
653 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/09/04(火) 10:08: >>652 さらさん、原発はすい臓がんなんでしょうか？　それとも腎臓ですか？
何か治療の手だてがあれば良いですね。
654 名前：さら投稿日：2007/09/04(火) 12:59: 後で分かったのですが、膵臓は検査の結果は良性でした。以前手術したはずの腎臓から脳への転移だそうです。
膵臓はポリープの他に周りに水泡ができる他にあまり例がないものでした。
先天性の病気を持っていたので定期的に検査には行っていましたが検査で影が見つかり
今回の摘出手術となりました。
腎臓の方は片方切除もう片方も一部残して13年経過しましたが今頃、再発。腎臓の場合膵臓より見つけやすいと
思っていましたが、どうしてと言う気持ちでいっぱいです。
655 名前： 653 投稿日：2007/09/04(火) 14:52: さらさん、腎臓がもとだったら部位別の「泌尿科」に行かれた方が良いアドバイスが得られるかもしれません。
656 名前： かりな 投稿日：2007/09/08(土) 17:45: お久しぶりです。昨夏、膵臓癌で父を亡くして1年。やっと少し落ち着き、遅ればせながら栄養の勉強を始めました。このスレ見ているお医者さんにお聞きしたいのですが、なぜ膵臓癌で食べられなくなった時に腸ろう(腸から管を入れて栄養剤を入れる方法)をしない事が多いのですか？感染症の危険性が低くなるし、薬物療法に対する体力も着くと思うのですが。私の父も癌よりも栄養失調による多臓器不全で亡くなった感じです。
657 名前： 774 投稿日：2007/09/08(土) 18:50: 現在、多くの医療機関では栄養サポートチーム(nutritional support team:NST)
を編成し、各病態に則した最良の栄養補給法の提供を行っています。
その中で経管栄養も積極的に取り入れられています。
膵がんも例外ではありませんが、周術期の問題として経管栄養～
胆汁や膵液による胆管膵管空腸吻合部への影響を検討するための臨床試験
が進行中です。
一方、進行期では低栄養や消化管通過障害による経口摂取不能状態等に対しても
経管栄養は有効と考えられていますが、腹膜転移等により肛側の狭窄などが懸念
される場合は適応外となります。
658 名前： 774 投稿日：2007/09/08(土) 19:32: 続き
また、進行膵がんや腹腔神経叢広範囲郭清後などに難治性下痢を伴うことも
多く、経管栄養による下痢の増悪などの問題等も指摘されています。
659 名前： かりな 投稿日：2007/09/08(土) 22:40: 774様。ありがとうございます。最期の2ヶ月、父は腕からの点滴だけで命を繋いでいました。勉強した今考えると、栄養はどんどん不足し、腸管の壁は紙のように薄くなり、細菌の侵入に無抵抗になっていたのでしょう、7週間ずっと抗生物質の点滴を続けてました。栄養をとると癌細胞が大きくなるとも主治医に言われましたが、戦う体力が無くなっては本末転倒です。今戦っている患者さんとご家族の皆さん、口から食べられない状態の時も諦めないでください。主治医にも尋ねてみてください。栄養は、本当に摂れないのか？と。
660 名前： 774 投稿日：2007/09/09(日) 19:45: ご参考までに
終末期における苦痛緩和・鎮静ならびに輸液に関するガイドラインです。
・http://www.jspm.ne.jp/guidelines/index.html
661 名前： ゆめこ 投稿日：2007/10/10(水) 22:56: 初めて書き込みさせて頂きます。
皆さんの切実な「想う人」へのお気持ちが痛いほど伝わってきます。
80歳の母が「膵管内乳頭粘液腫瘍」と診断されました。
部位は体部で分枝膵管型です。
大きさは3.5cmで、先日の検査では結節も見つかりました。
内視鏡の検査は、心臓の動悸があるので難しいといわれ、諦めました。
手立ては手術しかないようですが、
糖尿と心臓肥大の持病を持っているので、
手術が本人にとって良いのかどうか迷っています。
今は体調の変化はなく、元気に行動しています。
手術をすれば、インシュリンと食事制限、足腰も心臓も弱るでしょう。
8年前に大腸癌の肝臓転移で父を見送っています。
手術がどんなにダメージが大きいかも側でみてきました。
母の年齢も考えて、今、私はキーパーソンとして、
循環器・内分泌・消化器内科の先生とも相談して、
母には告知をせず、手術をしないで、
少しでも長く、母らしく今の生活をさせてあげたいと思っています。
ただ、何もしないで見ている自分に罪悪感が襲ってきます。
私の選択は間違っているのでしょうか？
どの時点から、膵管癌と病名がつくのでしょうか？
このままだとどのぐらい時間があるのでしょうか？
662 名前：きみ投稿日：2007/10/16(火) 00:17: はじめまして。
父が７月に膵臓がんと診断されました。肺、リンパ節、周囲血管への
転移があり、４Bと診断されました。
黄疸がひどくすぐに入院、ステント挿入して落ち着いた８月からジェ
ムザール＋TS1を開始しました。副作用(TEN皮膚炎になりかける)がひ
どく、一時化学療法を中止したのち、ジェムザール単独に切り替えま
した。
それからは特に副作用もなく過ごしています。痛みもなく、食欲も以
前より増したようです。
それだけでなく、腫瘍自体と転移したものもすべて小さくなっている
と言われました。

膵臓癌について調べるとあまり良くないことばかり書いてあるにもか
かわらず体調もいいし、すっかり本人はあと５年はいけると言ってい
ます。(医者からは余命７～８ヶ月くらい？と言われました)

膵臓癌がこのまま消えることはありえるのでしょうか。
父を見ていると本当に元気で、このまま本当に治るのでは？と思って
しまいます。でもぬか喜びになりそうな気もして素直に喜べません。

ステージ４bで膵臓癌が完治した症例はあるのでしょうか？
663 名前： 遠距離 投稿日：2007/10/22(月) 09:36: きみさん、
お父様、黄疸はあったものの抗がん剤の効き目が良好とのこと、また副作用も
少なく食欲もおありとこのと、何よりだと思います。

私の父（75歳）もすい臓がんのステージⅣbです。きみさんのお父様と違うのは
すい体尾部にがん（８センチくらい）があるため黄疸は出ていないのですが、
やはり周囲血管・リンパへの癒着と肝臓への転移があります。
現在はTS1の1クール目で入院中です。

父の場合、一番ひどい症状は下痢です。１日に何度も急激な下痢に襲われるので
トイレには自分で行けるのですが間に合わないことが多いの紙オムツになってしまい
ました。TS1を飲み始めてからはその症状にさらに胸やけと微熱が加わり下痢も
さらに悪化したようで、当然食欲もありません。

きみさんのお父様のように抗がん剤の併用ができればもっとがんに効き目もあるのかなと
思いますが、TS1単独ですら体力が消耗する父の病状では無理なんだろうと思います。

きみさんのお父様が食欲も体力も気力も恵まれて、しかもがんが縮小しているのは
本当にうらやましいです。　
私の父の場合は余命についての告知は未だにないですが、私の夫の父は以前がんで
余命4ヶ月といわれたにもかかわらず現在２年目治療中です。　どうぞこのままお父様の
体力・抵抗力維持に留意されて前向きにサポートされてください。

私は父と離れて暮らしているので今のところ遠距離のサポートですが、いずれは
夫と子供をおいて父に付き添わなければならないときが来るのだろうと思います。
（母はすでに他界しています）　もし他にも遠距離看護の経験お持ちの方がいらしたら、
体験談などお聞きできたら大変うれしいです。
664 名前： かりな 投稿日：2007/11/08(木) 08:20: きみ様、私の父も膵臓癌のステージ4bで黄疸→ステント→回復→ジェムザールとなり自宅療法になった途端に真菌症になり別の病院に再入院。その後の事は何件か前に載っていますが、癌自体は抗がん剤療法が使えるうちは、叩きながら共存していく(不安でしょうが)。そして、それ以外の命を脅かす要因から全力で守り、寿命を延ばして下さい。
665 名前： wanwa 投稿日：2007/11/11(日) 11:24: 以前「無再発で」などとのんきに報告しておりましたものです。
先日再発が「濃厚」との診断があり、現在S1+GEMの治療に入りました。
主治医からは、化学療法のみの提示しかなく、治療法（もう2,3年持てばと思っています）
についてご意見頂ければ、と書き込みさせていただきました。
先ず現状でのCT所見です。（うろ覚えで申し訳ありません）
１）SMV周辺索状組織に1.5cmの肥大、SMVが顕著に狭窄されています
２）肝臓動脈相S6,S7に新生Shuntを認めます。SMVの状況から転移の可能性が考えられます（慎重なFUを要します）
３）肝臓内に腫瘤を認めません
４）局所周辺、腸管膜内リンパは1.2cmまでですが軽度肥大を認めます（転移と考えます）
５）回盲部、両頚部、左鎖骨上リンパについて軽度肥大はありますが前回同様です（反応性と考えます）
腫瘍マーカはCA19-9,DUPAN,CEAすべて陰性です。
先日主治医に無理言って地元大学病院の放射線科受診したところ、放射線あてるメリット無いといわれ、
治療断られました。
ご意見いただきたいのは、
１）所見から放射線メリット無いのでしょうか？
素人考えですが、マーカになんの反応もないのは未だ局所にとどまっているからでは、と考えてしまうのですが
２）免疫療法・ウィルス療法など再発がんでも適用されそうなもの、現状はどうなのでしょう。
ご存知のかた居られませんか？
666 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/11/11(日) 19:41: >665
基本的に放射線は、「局所療法」です（甲状腺がんに対する放射性ヨウ素を除いて）。
所見のように、遠隔転移（肝転移）が考えられるのでしたら、
検査ではわからないものの全身にがん細胞がちらばっていると推測されるため
放射線は適用外と判断されるでしょう。
なお、あまり知識がないので間違いかもしれませんが、膵臓がんは放射線が
効きにくいと聞いた記憶があります。

腫瘍マーカーについては、まだ腫瘍が小さいために出ていない可能性もありますが
そもそもマーカーを出さない、ないし、マーカーをあまり出さない腫瘍なのかも
しれません。
（いわゆる末期になっても腫瘍マーカーが検出されないこともあります。）
ということから、腫瘍マーカーに反応がないからといって「未だ局所にとどまっている」
とは、残念ながら言えないでしょう。

また、免疫療法・ウィルス療法などで効果が明らかとなっているものは現在のところありません。
なお、現在の日本でS1+GEMは一番効果の見込めるレジメンと言われているようです。
（未承認抗がん剤まで視野に入れれば別かもしれませんが、現実問題として使用困難でしょう。）
667 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/11/11(日) 23:10: >>665さん
PETやPET-CTの検査を受ければ、転移かそうでないかがはっきりするのでは？

>>663さん
わたしも遠距離看護でした。父がコンピュータが使えたので、Skypeというテレビ電話サービスを
導入してしょっちゅう顔を見るようにしていました。こちらの孫の顔も見せると少し元気になったようです。
668 名前： wanwa 投稿日：2007/11/12(月) 08:01: 666さん、667さん、コメントありがとうございます。
そうですね、やはり　肝転移が疑われることで適応なしになってしまいますか
目にみえているものを消してしまいちょっと（子供が小学校卒業するまで）長く
持たせたいと思っているんですが。（診察してもらった放射線医も同じような
こと言ってましたのでしかたないですけど）
どこかにそれでもチャレンジしてくれるような放射医いてくれないでしょうかね
後は主治医に休眠療法聞いてみるぐらいでしょうか
667さん、PETは以前かかっているんですが、糖尿のせいで像を結べないとのこと
で無効でした。嫌な病気ですね。
愚痴ってしまいました。すいません。
669 名前： 667です 投稿日：2007/11/13(火) 05:55: wanwaさま
糖尿があるとPETが無理なのですか。知りませんでした。
それではMRIだけでも付け加えてみてはいかがでしょう？　リンパ節のものが転移かどうか、
もう少し情報が得られるかもしれません。
670 名前： ユッコ 投稿日：2007/11/27(火) 11:08: 昨年母が、9月に排尿困難があり泌尿器科を受診してたまたまＣＴを撮ったら膵癌が見つかりあわてて外科を受診したのですがすでに肝臓に転移をしていました。手術も出来ず、余命3ヶ月ステージ4ｂと言われて大ショックを受けました。だって、体重が減っただけでどこも痛くもなんともなかったんです。それから、ＴＳ１とジムザールの点滴で1年２ヶ月経ちましたが、今は背部痛、腹痛が強くディロテップパッチを貼り、腹水、胸水が貯まり入院し点滴しています。今思うのはもう少し早くセカンドオピニオンをしておけばよかったと言うことです。結局先生とうまくコミュニケーションが家族も本人もとれず、言いたい事も言えず、状況もわからないままここまできてしまい、後悔ばかりです。治療は同じでも信頼できる先生と一緒に治療していく事が必要です。今は、在宅でいい先生を今度こそ探して母も家族も納得できる最後を迎えたいです。

家族納得いく
671 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/11/27(火) 16:30: 主治医の方との十分なコミュニケーションはなかなか難しいですよね。

統計的に言えば、すい癌＋肝臓転移、ステージⅣｂでありながら1年2ヶ月も
過ごされたというのは、予後の長さだけで言えば優秀な数字だと思います。
ただその間に主治医の方との間でどういう葛藤があったか、お母様が
どういう闘病生活をされていたかはわからないので、家族の方も色々
思うところがおありでしょうが、たとえその時その時でベストと思える
判断をしたとしても、後から考えればもっとこうすれば良かったと
誰でも思うものではないでしょうか？

これからは在宅での看護をお考えなんですね。家族の方のそばで暮らせるのは
お母様にとってなによりの支えだと思います。大変でしょうけど
お母様の気持ちを大事にしつつ、でも肩に力を入れすぎず、支えて
あげてくださいね。
672 名前： ユッコ 投稿日：2007/11/29(木) 10:40: ６７１さんありがとうございます。そうですね。後悔はつきものですよね。今、生きている時間を大切にすごしたいです。ところで、今のところ膵臓癌や脾臓の浸潤は変わらないようなのですが肝臓の転移が大きくなって腹水が貯まって動けないのですが腹水の治療はどのようなものがありますか？
673 名前： ある患者 投稿日：2007/11/30(金) 16:54: >672
行うとすれば、腹に針を刺して腹水を抜くのが普通のようです。
しかし、腹水は単なる水ではなく、栄養分が含まれていますので、
腹水を抜くことは患者の栄養状況を損なうことになります。
また、いったん腹水を抜いても短期間でまた貯まってしまうことが
多いようです。

このため、腹水によるＱＯＬ（生活の質）の低下と、
患者の全身状況などから判断されるマイナス（栄養状況を損なう）
と比較して腹水を抜くかどうか判断されるようです。

なお、在宅を考えるならば、在宅で診てくれる医師（病院）を
確保することが急務でしょう。
それが決まっていない限り、病院としても退院を許すことが
できない状況かもしれませんから。
（厳しいことかもしれませんが、最後は在宅では対応不可能になり
患者ご本人のために入院が必要となるかもしれないことも忘れないように）
674 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/12/03(月) 23:08: こんばんは
私も父がすい臓ガンで、在宅で最後まで看取りました。
父は骨転移していたので、痛みは比較的早くからあったので、コンチン・デュロテップと
その他色々な痛み止めを往診の先生に出して頂いていました。
ここは在宅ホスピスを専門にしているところでしたので、
いろいろな症状にきちんと対応してくださいました。
家族は私と母、それに介護ヘルパーさんとでしたが、ドクター＆看護士さん、ケアマネージャーさん
が本当に一生懸命やってくださったので、安心でした。
（大阪の千里ペインクリニックというところです）
もしお近くにそういったところがあればご相談されることをお勧めします。
675 名前： ユッコ 投稿日：2007/12/24(月) 17:34: 673、674さんありがとうございました。12月21日朝母が71歳の生涯を終えました。在宅で見ようと在宅診療所、訪問看護師、ケアマネージャーと
相談し、整え、「ただいま」と言って翌日でした。DICを起こしていたそうです。在宅で見るならポーターカットと言う点滴を入れたほうが患者が楽
と聞き入れてもらったのが刺激になったのかも知れません。ほんとに後悔ばかりです。1年3ヶ月このスレッドを参考に見てきました。ありがとうございました。
676 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/12/24(月) 19:26: ユッコさん　大変でしたね。　本当に辛い時だとおもいます。
私（６７４）も父がなくなった時、どうして父がいないのに普通に時間が流れて行くのかが
不思議に思えて仕方ありませんでした。
でも、おうちに戻られて最後の時を迎えられたのはお母様にとってお幸せだったのではないでしょうか？
どんなにどんなに頑張っても後悔しないことはないと思います。
医療機関の方々は皆様最善を尽くしてくださったことと思います。
病気に対する悔しさはぬぐえないと思いますが、どうか心が休まりますように。
677 名前： RX-１７８ 投稿日：2008/01/06(日) 01:15: 　みなさんは、医大の権威？を信用されてますか？
　私の父は、高知大医科内科膵臓担当、Ｎ医師に水癌余命半年と昨年診断されたので、家族は懸命に治療法を探し同医師に保険適用外の治療法について質問しました。
　質問（サリドマイド、免疫細胞、放射線治療）に対しＮ医師は、同字大学内での治験中の免疫細胞療法や放射線治療についても「そんなものは知らない」といわれました。
　先日、高知大医学部の新たな放射線治療法の水癌への有効性が新聞にも載り、Ｎ医師が身勝手に治療法の選択肢を狭めたことが同大学の知人の話で明らかとなり、もはや手遅れとなった父の事が無念です。
678 名前： あこりん 投稿日：2008/01/07(月) 22:38: 腹痛で年末から入院している母の検査の結果を先生がまとめてくれたものです。
▼上腹部痛の精査をした。胃は問題ない。
胆管、膵管、造影検査でこれらの管が拡張している。
胆管と膵管の合流部が何らかの原因でふさがっている。
ふさがっている原因は？膵臓の頭のあたりにのう胞(水のふくろ)がいくつかある。
のう胞=良性の多発のう胞
のう胞=膵癌
どちらも可能性がある。
良性であれば胆汁や膵液の流れが問題なければ経過観察。
悪性であれば手術。（胃の一部、十二指腸、胆管、膵管、膵臓頭部を切除）
腫瘍マーカーが上昇しているので、悪性:良性の可能性は６:４。
今の○○さんは全身状態がよいので手術可能と思う。
病巣も手術できないほどは進んでいないと思われる。（２センチ）
化学療法は今の○○さんにはよい方法ではない。
手術可能であると思われるが手術は６～７時間かかる消火器外科のうちでは大きい手術。
来週、放射線読影の結果が来るのでそれを見て悪性か良性か判断し今後の治療方針を決めていく。
以上です。
今は放射線読影の結果待ちですがとても不安です。良性の可能性を信じたいですがお詳しい方や医療関係者の方のご意見が聞けたらと思い投稿しました。よろしくお願いします。
母は今、まだ入院中ですが検査のみで何の薬も飲んではいませんが腹痛もおさまり食欲もとてもあり顔色も良い状態です。
679 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2008/01/11(金) 22:45: >>678
お母様のこと、さぞかしご心配のことと思います。

どんなご意見をお求めですか？

手術の可否？病院の種類？
いろいろあります。

とりあえず、家族の癌闘病を経験した自分が思う事は
もし、「癌」という診断になってしまった場合、

対岸の火事だと思っていた、癌が、急に当事者になってしまいます。
もちろん、知識も情報もなくて、素人が急に舞台に上げられたかのような
気持ちになります。しかも、命のリミットつきで。

最悪の結果は「すい臓がん」です。
良性なら、特に焦らなくても平気でしょう。

今から、すい臓がんの情報を仕入れておくといいと思います。
先生との話し合いで質問することを紙にメモせよ
という人も沢山いますので、その項目を考えるでも。

切除できる膵臓癌であれば、やはり手術が一番なのではと感じますが、
手術後、もし転移などが起こり、化学療法をする事になった場合、
どれだけ薬の種類をちゃんと持ち、知識があるのかは
病院によって差がありまくります。

セカンド、サードオピニオンは今の時代あたりまえですので、
遠慮せずに他の病院の意見を聞くこともおすすめします。
680 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2008/01/11(金) 22:46: ～進行膵癌に対するHF10療法の第 I 相臨床試験再開のお知らせ～
http://www.med.nagoya-u.ac.jp/surgery2/virus_therapy/HF10_saikai.html

平成17年1月より開始致しました本臨床試験は、平成17年9月をもって一旦中止しておりましたが、
このたびGMP規格に準拠した高純度・高濃度のウイルス製剤の製造が完了し、
平成19年12月14日に本大学バイオ先端臨床研究委員会の承認が得られましたので、

平成20年1月より再開することが決定いたしました。

今回実施いたします臨床試験は、前回と同様に、進行膵癌の方に対する
単純ヘルペスウイルス療法（HF10療法）の安全評価を主眼にした第I相臨床試験で、
6名を予定しております。

対象となる患者さま
今までに手術や抗癌剤治療などの治療歴のない、初回治療の膵癌患者さまで、
なおかつ以下の項目のいずれかに該当する方を対象とします。
1. 手術前の検査で切除可能と判断したものの、手術の際に高度の侵潤・遠隔転移を
認めたため切除不能と判断した
2. 手術前の検査にて切除不能と判断されたものの、何らかの理由で開腹手術が必要となった

　多くの方々から寄せられる、期待と支援のお声には我々一同大変深く感謝致しますと共に、
HF10療法が1日も早く、癌に対する治療法として皆様方に幅広くお役に立てますように、
これからも日々研究に邁進していく所存です。
「進行膵癌に対する第 I 相臨床試験」　代表責任者：名古屋大学消化器外科学　中尾昭公
681 名前：ぴい投稿日：2008/01/13(日) 18:53: 先週父が近くの大学病院に入院しました。
黄疸と全身のかゆみ、それから糖が出ています。
MRIをみて膵臓にポリープがるとのこと。「膵臓癌でしょう」ということですが、膵臓がどういう臓器かも
膵臓癌の説明もなく、本人に「膵臓癌です」っていう告知だけって病院を信用できません。
今検査入院ですが検査にも疑問があります。大腸、胃カメラ、肺などいろいろ検査しているみたいですが
膵臓のポリープについては内視鏡でとかもなにもしないのです。それで明後日15日に外科の先生が手術の話を
しに来る・・・？
家族が癌なんて初めてだし急に降ってわいたような話でどうして良いかわかりません。
ただ本格的な治療が始まる前にもっと信頼できるところへ移したいです。
セカンドオピニオンというのは受ける病院も自分で探すのですか？またそこは転院することも念頭において
探すのでしょうか？
皆さんは治療を受ける病院をどのように探したのですか？
父は63才で東京在住です。
682 名前： ある患者 投稿日：2008/01/13(日) 22:38: >681

たしかに、医師はかなり説明不足な感じはしますが、といって
「膵臓がどういう臓器かも膵臓癌の説明もなく、本人に
「膵臓癌です」っていう告知だけ」という程度の病院はかなり
あるようです。

また、CTやMRIで「膵臓がんらしい」となれば、次は、大腸、胃カメラ、
肺などいろいろ検査で転移の有無を調べるというのも普通の手順でしょう。

ＣＴやＭＲＩにより、ほぼ間違いなくがん（悪性腫瘍）であると判断が
つく場合もあれば、逆に、ほぼ良性と判断が付く場合、また、悪性か良性か
はっきりしない場合といろいろあるようです。
不明ならば、内視鏡からさらに管を膵管に入れて膵液を採取し、がん細胞の
有無を調べる検査をすることもあります。また、これでも不明なこともありえます。
しかし、ＣＴやＭＲＩでほぼ確実ならば、この検査はしないこともよくあります。
ということで、「膵臓のポリープについては内視鏡でとかもなにもしない」ということは
別におかしなことではありません。

次にセカンド・オピニオンですが、基本的には、現在の病院とは異なった視点から
意見を求めるものですので自分で探す方が無難でしょうが、そこまでこだわらない
のであれば、主治医にきけば候補を教えてくれるでしょう。

また、セカンド・オピニオンは現在の病院の方針（ファースト・オピニオン）について
別の病院から意見をもらうものですので転院とは別物です。
もちろん、転院の可能性も念頭に置いておくことはかまいませんが・・・

書き込みを読む範囲では、現在までの満点とはいいませんが、といって
不信感を持たれるような対応でもなさそうに思えます。
もっとも、その付近の確認もセカンド・オピニオンの目的でしょう。
683 名前：ぴい投稿日：2008/01/14(月) 00:46: ＞681　レスありがとうございます。
今のところがあまり評判が良くないのと、説明がほとんどないことで疑心暗鬼になっている節があるかもしれません。
とりあえず15日の手術の説明を聞いてからどこかほかでもセカンドオピニオンを受けてみようと思います。
684 名前： えいぷりる 投稿日：2008/01/14(月) 01:43: 昨年父が膵臓がんと診断され、幸いに手術することが出来ました。しかし医師には目に
見えるところはすべて取り除いたが、膵臓がんは9割の人が再発すると宣告されました。
そしてつい先日その日が来てしまいました。まだＣＴやレントゲンではがんと発見することは出来ないが、
肝臓の数値が今月になって急激に上昇しているとの事でこれからのことは家族で相談して
心の準備をしてくださいといわれました。しかし再発となれば手術は出来ないことと、抗がん治療をしてもほとんど効果がないと言われ、
家族としてもそれではどうすればいいのだと、深い闇の中に落ちてしまいました。
まだがんが再発したと決まったわけでない状態で、もう治療法がないと言われても家族としてはまったく納得がいきません。
セカンドオピニオンを利用しようか考えておりますが、本当に手術も出来ないし抗がん剤も効果がないのでしょうか？
当方は岐阜県に在住しておりますが、良い医療機関があればそちらも教えていただければ幸いです。自分勝手な質問で申し訳ありません。
685 名前： ある患者 投稿日：2008/01/14(月) 09:42: >684

再発では、遠隔転移が生じていることが普通です。
（手術での切除が不十分で、その部分のがんが成長したが、
転移はしていないということ（局所再発）は皆無ではありませんが
普通ではありませんし、「肝臓の数値」（意味不明ですが）という
のであればあてはませないでしょう。）

遠隔転移がある時には、既にがんは全身に広がっている（ＣＴなどでは
数ミリ以下のものは見つけられません）ために、手術しても意味がないと
されています。

膵臓がんに抗がん剤が効きにくい（「効かない」ではありません）ことは
残念ながら本当です。
「平均的には」、抗がん剤なしで半年が抗がん剤で一年とか、抗がん剤なしで
１年が抗がん剤で２年程度の効果はあります。（これを効かないと評価するか効かないと
評価するかは人により異なるかもしれません。）
（「平均的」と書いたのは、これ以上の効果が出る人もいますし、残念ながら
逆もあるからです。）

したがって、多くの病院では「ほとんど効果なし」ではなく、一定の延命の可能性を目的に
抗がん剤治療がなされるはずです。この点では、治療法なしは間違いです。

なお「肝臓の数値が今月になって急激に上昇」していていも、ＣＴなどでは不明なのですから
再発と決まっているわけではありません。
686 名前：ゆう投稿日：2008/01/14(月) 23:53: 私の母（５０歳）が腹膜、卵巣に遠隔転移がある膵臓癌ステージ４ｂと診断され１２
月２６日に胃と腸をつなぐバイパス手術をしました。手術前から吐き気のせいで食事
があまりとれず、腰と背中の痛みがあって、術後も嘔吐を繰り返し、点滴で栄養をと
りながらエンシュア１本を１日かけて飲んでいる中で、１月１０日にジェムザール単
独による投与がはじまりました。お腹にあるしこり（卵巣と膵臓）も日に日に大きく
なっているので、それによる圧迫が嘔吐や痛みの原因のようなのですが、手術ができ
ないので、やはり、原発の膵臓に効果があるジェムザールにより、腫瘍を縮小させる
という治療法しかないと担当医にいわれました。担当医のいうように、卵巣癌に効果
がある抗がん剤を併用しても縮小効果は得られないのでしょうか？
687 名前： えいぷりる 投稿日：2008/01/15(火) 01:10: お答えいただきありがとうございます。
　遠隔転移ですか・・・。そういった意味で医者も言ったのでしょうね。
動揺しているため、言っていることがあまり理解できていませんでした。
父の様態についてもうしばらく様子を見て判断したいと思います。
　またなにかありましたら報告させていただきます。
　
688 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2008/01/15(火) 17:20: >>686
抗がん剤は原発癌に効果のある薬を使うんですよ。

転移した先がどこでも、それは膵臓癌の性質を持った癌なんです。

ただ、膵臓癌に効く抗がん剤は第一選択はジェムザールだと思いますが
他にも効く可能性のある薬があります。
お母様の全身状態との兼ね合いにもなりますが、
いろいろ調べてみるといいかもしれません。

お母さんの事、ご心配と思いますが
少しでも薬が奏効することをお祈りいたします。
689 名前： さくら 投稿日：2008/01/15(火) 19:38: 55歳の母が膵臓ガンとわかったのが昨年の8月でした。外科手術はできないので放射線治療を月から金曜日まで１ヶ月通院してました。最後の方は副作用で吐いてばかりでした。おかげで腫瘍は四センチから二センチまで縮小しました。家ではお粥や柔かいおかずなどをたべさせて、エンシュアを一日二本くらい飲ませてました。
12月に貧血気味になり病院へ行くと、胃潰瘍になっていてそれで貧血をおこしていました。輸血や点滴により二週間後無事退院したのですが、1月10日胃潰瘍の検査に行くと潰瘍の具合が悪化していました。それて今は入院しています。
点滴により血糖値が上がりインシュリン注射をしたり、今日は輸血もしました。入院してから薬を飲む以外飲食を禁じられてます。
喉が渇いたと訴えてる姿を見て涙が出そうになりました。座薬もきついのに変わってきました。体力がなくなってるので胃潰瘍の治癒も遅れています。ガン治療も続けたいのですが今はまだその段階に持っていくことすらできません。
体重も36キロになり気持ちも弱くなってきています。父や姉弟、伯母などと協力しながら母を励ましています。少しでも長生きしてほしいので1日1日大切にしていきたいと思います。
690 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2008/01/16(水) 17:32: なんでこんな病気があるんだろう…
さくらさんも頑張って。
奇跡起これ。
691 名前： あこりん 投稿日：2008/01/16(水) 19:44: 名無し様、丁寧なお答えをいただき嬉しく思っています。ありがとうございます。今の病院での検査結果はやはり悪性の可能性が高いということでした。少し覚悟はしていましたがやはりショックでした。でも今の病院は専門とは言えないようなところなので近く北九州医療センターでセカンドオピニオンを受けました。そこにもうすぐ転院することも決まりました。ただ、手術は１ヶ月近く先になるのでその間に進行しないか不安です。今、胆嚢が腫れていて時々熱がでるので針をさす治療を手術までの間にするそうです。相変わらず食事はちゃんと取れてるし痛みもないようですが、それでも段々と体力が落ちてきています。名無し様の言われるようにほんとにある日突然、母は辛い舞台の上に立たされてしまったような状態です。でも、手術が可能なこと、近くに良い病院があることなどを幸いに思い現実と向き合って闘ってくしかないと思ってます。名無し様の暖かい言葉に励まされました。ありがとうございました。
692 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2008/01/17(木) 17:31: >>691
膵臓がんだった場合、手術が出来て、
転院先も直ぐに決まり、状態としてご飯が食べられていて
痛みもないのは、おっしゃるとおり不幸中の幸いといいますか
良い方ですよ。

この勢いに乗って、病気と上手く闘い抜けられる事をお祈りします。
あこりんさんは立派です。私はとてもそんな風には出来ませんでした。
がんばってください。
693 名前： RX-１７８ 投稿日：2008/01/19(土) 21:58: 大学病院は、内部の都合で治療法を決定されます・・。　私が父の膵癌で実感したことです。　
ジェムザールが効く？　延命？　無駄でしたよ・・。　大学病院の意見をきくより、地元の『癌患者の会』で情報収集をし、また医療コーディネーター嵯峨崎さんを尋ねなさい。　あなた方はサリドマイドや他療法の紹介をしてくれる・・自分の利害に関係なく相談にのってくれる医療関係者やコーディネイターのを探し実行できる範囲で親族の力となってあげれる事を、願っています。
694 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2008/01/27(日) 00:59: みなさん
頑張ってください。
びっくりするような奇跡はこの世の中たくさんあるとおもいます。
695 名前： みどり 投稿日：2008/02/01(金) 11:08: 父が黄疸で入院しました。
血糖値も不安定で
膵臓の病気が疑われています。

今日細胞診の結果が出るようです。
不安でなりません。

何より離れて暮らしているので
会えない、看護している母の力になれないことが
もどかしく・・・

父に皆様に奇跡が訪れますように。
今日は祈るのみです。
696 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2008/02/05(火) 08:26: 家族が膵臓癌末期で癌性腹膜炎で一時腹水もたまり、腫瘍もみてわかる
くらい大きくなりお腹もカチカチでしたが、抗がん剤治療にはいってか
ら、お腹がやわらかくなり、体調もよくなりました。
これは、抗がん剤が効いてるのでしょうか？？
697 名前： みどり 投稿日：2008/02/07(木) 11:50: 696のみどりです。
父は膵頭部癌と診断されました。
内視鏡で行われた6箇所の細胞診の結果はいずれも（－）でしたが
胆液のCA19-9値は10000を超えていたとのこと。
今のところ血行性・リンパ節・直接浸潤は見られないので
外科手術を行うことになりました。
門脈の再形成にも対応しますと力強い言葉をいただいています。
ただし門脈に浸潤が見られるとステージは４になります。
と言われました。

父が全面的に主治医に信頼を寄せている為
セカンドオピニオンの打診もありましたが
今は黄疸から3週目の異例な手術日程を組んで下さった
先生に全てお任せする所存です。

実は私も大手術の経験があるので
術後の父を直視出来るか不安なのです。

父とは術後どんな状態でいつ頃再会出来るのでしょうか。
術中、術後の流れ等
どなたか御教授お願いします。
698 名前： あこりん 投稿日：2008/02/08(金) 18:34: 692の名無し様
前に691でレスしたあこりんです。もう見てらっしゃらないかもしれませんが、実はその後セカンドオピニオンを受け医療センターに転院し、前の病院以上にたくさんの精密検査を受けた結果、膵臓癌ではなく十二指腸乳頭部癌と診断されました。今のところ転移もみられず手術可能ということで来週に手術です。膵臓癌より多少予後がいいとは聞いてますがやっぱり色々と不安です。今は胆汁を出す管をお腹につけているので相変わらず食欲はあるようです。わたしが遠い場所に住んでるので何かと心配ですが手術のときは付き添う予定です。しっかり母を励ましてきます。色々ありがとうございました。
699 名前： しゅう 投稿日：2008/02/09(土) 22:30: 初めて投稿します。　７４歳の父ですが、それまで元気でしたが０６年９月に黄疸が出て近くの個人医院へ。すぐ市民病院へ行くことを勧められ受診。
胆管を広げて黄疸がなくなったところで検査。胆管癌という診断でオペ・・・の予定が前日にDrが「どうも気になる・・　大変だけどお願いですから大学病院へ」と言われ転院。
肝臓、胆のう、胆管、十二指腸、膵頭部・・などを切ったそうです。最終的には、２３時間のオペになり術中心停止のため膵臓と小腸が吻合出来ず（膵液ろうの合併大）今も体外
でチューブで繋いであります。液漏れのため皆さんが考えてくださり、ストマを使ったりしています。
私が詳しく解からないのには訳があります。０６年の１月に悪事で逮捕、０７年の４月に出てきましたので父の事は一切知りませんでした（父の意見で知らせるな、だったそうです）
病理診断では膵に限局なのでジェムザールの点滴を２クールしたのですが、発熱、食欲不振、またCEAも下がらないため止めました。
年明けに埋め戻しのオペをと決めていましたが、年末ごろより嘔吐、しゃっくり・・・原因は腹水でした。癌細胞は何回検査しても見つかりませんが、今は外来で週１に３㍑くらい
抜いてきます。　腹水が溜まり出したため埋め戻しは出来ないと言われました。
これ以上ない迷惑をかけたのでせめて温泉に連れて行ってやりたかったです。　最近はげっぷ（一晩中出て）朝食べたものが夜中の２時ごろ戻します。戻すとげっぷも治まってくるみたいです。
脂肪分等が駄目なのは学習しました。後どれくらい生きられるのかなぁ？　本人は家が良いと言います。　限られた収入の中で少しでも楽に過ごさせたやりたいです。　何か愚痴ばかりになってしまいましたが、
どんな食事でたんぱく質がとれるのか、私が炊事をしています（母も昨年脳梗塞で倒れました、これも全て私のせいですね）から皆さんの意見が聞きたいです。
最後に、同じ病気と闘ってみえる方、家族の方、ともに頑張りましょう。
700 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2008/02/10(日) 10:07: >>698
692です。それは重ね重ね良かったですね。
癌になって良かったもないですが、少なくとも膵臓がんよりは…
転移がないなら、完治も目指せるじゃないですか。
まだまだご心配は続くと思いますが、ご家族で力をあわせて
乗り越えられます。きっと！

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