胆道、胆嚢癌スレッド

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癌掲示板..>胆道、胆嚢癌スレッド

1 名前： 管理人 投稿日：2000/07/28(金) 00:14: 胆道、胆嚢癌について、どうぞ
301 名前： 774 投稿日：2004/05/29(土) 11:50: 追記
冠動脈ステントなどでも臨床試験的に使用されているSEMS
（self-expanding metal stents）の胆道狭窄に対する使用の報告も
ありますので、下記、ご参考までに・・・。従来のバルーン式のもの
より、施行自体は簡略化されそうですが、今後の長期開存率の検討など
まだまだ、検討の余地がありそうです。
http://www.asco.org/ac/1,1003,_12-002627-00_18-0027-00_19-00319,00.asp
302 名前： いさお 投稿日：2004/05/29(土) 15:11: ７７４さえへ
　ご返事有難うございました。ステントチューブはプラスティックステント
です。今回取替え時にさわってみたら非常に軟らかかったです。それと、
ステントの大きさは８．５フィンチの長さが１２．５㎝と先生が言ってました。
ただ、今回挿入時の痛みが前回より相当痛かったと感じています。また、
造影のＸ線写真を見せていただいたのですが、今回は、空気が入ってしまったらしく
はっきりしませんでしたが、胆嚢付近が変形しているように見えました。前回は、
はっきり映っておりほぼまっすぐでした。やはり癌進行による影響でしょうか？
ご返事をお願いいたします。
303 名前： いさお 投稿日：2004/05/29(土) 15:13: 追伸
　参考のアドレスは、英語版で読めませんでした。まだまだパソコンの機能
を良く知りませんので和訳ソフトを使い切れませんでした。
304 名前： 774 投稿日：2004/05/29(土) 15:32: もちろん、癌の進行の可能性はあると思いますが、それだけではなく、
ステントのような異物が長期間挿入されていれば、異物反応や物理的
擦過などによる局所炎症反応が起こりますので、腫瘍による狭窄に加え
炎症による胆管内腔の狭窄による影響もあるものと思いますよ。
305 名前： いさお 投稿日：2004/05/29(土) 18:47: ７７４さんへ
有難うございました。
今私は余命半年と告知を受けた後はや２ヶ月が過ぎてしまいました。
５月２５日にステント取替え後体調も２ヶ月間の中では一番良好です。
ただ、入院での絶食による体重の減少があり現在５２キロまで低下しています。
身長が１６１㎝ですが何キロまで減少しても普通の生活が遅れるのでしょうか？
摂取カロリーを現在１６００キロに設定しています。１８００キロで摂取していたのですが
食後にみぞおちに少し痛みが感じられたので１６００まで下げています。
入院当時栄養士さんからの指導では１７００キロは欲しいといわれました。
306 名前：娘投稿日：2004/05/29(土) 23:01: 皆さんこんばんわ。
７７４さんへお聞きします。
掲示板を見ていて私の母が高齢（７９歳）というせいもあるのでしょうか。
一番体力が衰えているように思えます。
３月末に余命３～６ヶ月と告知され、その時にはもう既に肝臓やリンパにも
転移しており、すぐにＰＴＣＤ、続いて金属性ステント留置術を受けました。
しかしステントはすぐに閉塞してしまったようで、今はドレナージにより
胆汁を体外へ排出しています。
自宅療養中ですが、ほとんど１日ベットに横になっている状態で、たまに
車椅子で散歩に連れ出すと翌日はもう疲れて出かけたくない言います。
食事も健康な頃の３分の１くらいに減ってしまい、特に昼はフルーツを一口
食べるのみです。
主治医からは「食べられても癌が栄養を吸い取ってしまうので、痩せてくるのです。
多分３ヶ月はキツイでしょう」と言われました。
体重は本人が気にすると思い、測っていませんが、お風呂に入るとき鏡を見ては
骸骨のようだと自分で言っています。
例えば毎週外来で高カロリーの点滴をするなどして、栄養状態を改善すれば延命効果は
あるのでしょうか。
次回の外来が２週間も先なので、教えてください。
307 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2004/05/29(土) 23:27: その質問は
先ずは容態を最も知る
主治医になさるべきですよ。
774先生も返答に困るハズです。
あせるお気持ちは分かりますが
308 名前： 774 投稿日：2004/05/29(土) 23:28: 次に挙げる状況の場合、高カロリー輸液よりも、通常の輸液を行う
ことが推奨されています。（その方がかえって”QOLを維持した延命”
につながると考えられています。）
1.ターミナル中期以降（予後が1ヶ月未満）
2.高血糖（耐糖能の低下）
3.胸水・腹水の貯留
4.肝・腎機能低下
5.末期癌特有の全身倦怠感が著明なとき
6.高カロリー輸液を2週間続けて施行しても、全身状態やアルブミン値などの
　栄養状態の改善が見られない場合。
お母様の場合は4や5の状況が懸念されますが、問題がなければ
”高カロリーの点滴をするなどして、栄養状態を改善すれば延命効果は
ある”ということになると思います。
309 名前： 774 投稿日：2004/05/29(土) 23:34: 追記
307名無しさん@癌掲示板さんのおっしゃる通り、主治医はお母様の
状況を最もご存知で、上記一般論を十分承知のうえで現状の方法で経過を
見られているはずだと思います。
310 名前：娘投稿日：2004/05/30(日) 23:21: ７７４先生
御丁寧にお答え頂き有り難うございました。
全身倦怠感というのは末期癌特有の症状なのですね。
最近は椅子に座って食事をするのも、喋るのもだるそうです。
先週外来で見て頂いてから１週間の間にげっそりと痩せてしまい
このままでは栄養失調で参ってしまうのではと心配でした。
次の診察までにますます食べられなくなるようであれば、病院に
電話をしてみようと思います。
311 名前： さゆみ 投稿日：2004/05/31(月) 12:14: 米国のジョンズ・ホプキンス大のHP　日本語で画像・図解があり。
http://www.hopkins-gi.org/pages/latin/templates/index.cfm?pg=disease1&organ=3&disease=27&lang_id=2&setNewLang=2

第16回市民公開講演会
　平成16年6月12日（土曜日）　午後1時半から3時半まで
　主催：　国立がんセンター中央病院、（財）がん研究振興財団（がん克服新10か年戦略事業）
http://www.ncc.go.jp/jp/information/lecture/lecture16.html

「がん研究の現状と展望」
「難治といわれる肝臓・胆道・膵臓のがんについて」
312 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2004/05/31(月) 22:31: 01：◆特集（３）
臓器別がん生存率・再発率を公開している専門病院一覧（関東）

病院名（所在地）／診療科名／生存率の指標データ内容の順で表示
注：生存率データのがん進行時期表記の数字はローマ字です。

≪胆道（胆管・胆のう）がん≫

【東京都】
都立駒込病院(文京区) 外科
●中下部胆管がん３年生存率４８％、５年生存率３８％
●胆のうがん３年生存率４７％、５年生存率３２％
●切除不能症例に対する温熱＋化学＋放射線各療法で１年生存率は
３８％

国立国際医療センター(新宿区) 外科
●肝内～肝門部胆管がん５年生存率１７．８％
●胆外胆管がん５年生存率３１．２％
●胆のうがん５年生存率２３．５％

国立がんセンター中央病院（中央区）肝胆膵外科
●肝門部胆管がん４期１年、２年、３年生存率は７７．５％、４５．３％、
３１．５％。１期５年生存率は１００％
●肝門部胆管がん治療は門脈塞栓→肝葉＋胆道再建術

順天堂大学医学部付属順天堂医院(文京区) 第２外科
●胆のうがん５年生存率１期１００％、２期約６０％、３期約４０％、
４期約２０％
●胆管がん５年生存率約６０％

昭和大学病院(品川区) 第２外科
●胆管がん３年生存率２期約５０％、３期約２０％
●胆のうがん３年生存率２期約６８％、３期約２５％
●回転式胆道造影法を用い、早期発見に貢献

【神奈川県】
神奈川県立がんセンター(横浜市) 外科第４科
●胆管がん３年生存率３４．６％、５年生存率３０．３％
●１０年間の胆管がん手術数４２例、胆のうがん手術数２８例

北里大学東病院(相模原市) 消化器外科
●胆のうがん５年生存率４３．６％
●胆道がん症例に対する術前検討会に消化器外科全員が参加し、
最適治療法を採用する

【千葉県】　
千葉県がんセンター（千葉市）消化器外科
●胆管がん５年生存率２０％
●胆管造影ＣＴなどを駆使し、切除範囲を的確に掴んだ手術法には
定評

千葉大学医学部付属病院(千葉市) 第２外科
●胆のうがん５年生存率約３０％、胆管がん３０～４０％
●外科手術が中心であるが個々の病態・悪性度に準じた治療法と
先端的治療を施す

【茨城・埼玉・栃木・群馬各県】
筑波大学病院(つくば市) 消化器外科
●拡大左葉切除術、右門静枝・右肝動脈合併切除再建術＋術中
放射線療法により３年、５年生存率をのばす
●DNA診断法により早期診断に実績

＊＊＊詳細は、『最新版関東病院ランキング第二版』（洋泉社刊
２００１年６月発刊）をご覧下さい。＊＊＊
http://www.melma.com/mag/45/m00000945/a00000108.html
313 名前：関西投稿日：2004/05/31(月) 23:04: 01：◆特集（５）
臓器別がん生存率・再発率を公開している専門病院一覧（関西）

病院名（所在地）／診療科名／生存率の指標データ内容の順で表示
注：生存率データのがん進行時期表記の数字はローマ字です。

≪胆道（胆管・胆のう）がん≫
【大阪府】
大阪市立大学医学部付属病院(大阪市阿倍野区) 第２外科
●消化器内科、放射線科との連携が良く、内視鏡に強い
●乳頭切開術やドレナージを行い、生存年数をのばす

大阪府立病院(大阪市住吉区) 消化器代謝内科
●内視鏡胆管造影検査による早期発見率高く、確定診断に基づい
た合理的治療で生存率を上げる

大阪大学医学部付属病院(吹田市) 消化器外科
●胆のうがん７４症例中に術後再発なしの長期生存例をもつ
●超音波内視鏡、遺伝子診断に強く、早期がんの免疫化学療法に
実績

【兵庫県】　
兵庫医科大学病院(西宮市) 第１外科
●累積３年生存率：１～２期４２．９％、３～４期２０．１％
●腹腔鏡下胆のう摘出術に実績

兵庫県立成人病センター(明石市) 外科
●転移のない症例に対する根治的切除術と、合併症をもつ患者の
治療に症例豊富。累積３年生存率をのばす

【奈良県】　
天理よろづ相談所病院(天理市) 腹部一般外科
●内腹腔鏡下胆のう摘出術症例数多い
●術中照射療法を行い、生存率を上

詳細は、『最新版関西病院ランキング』（洋泉社刊）をご覧下さい。
http://www.melma.com/mag/45/m00000945/a00000127.html
314 名前：智子投稿日：2004/06/07(月) 10:37: 皆さんこんにちは。
先月末、母の再発の告知を受けました。
１月末に肝門部胆管癌の手術をうけ、肝臓の大部分を切除し目に見える癌は切除できたそうなのですが、
４ヶ月経って残された肝臓に０．５cmから１．５cmの腫瘍が４つ見つかりました。
手術での切除も可能だけれども、これだけ短い時間での再発なので、今、切除してもまた出てくるだろうとのことで、
抗がん剤を動脈注入することになりました。ただ、この治療法は一般的な肝臓癌にはある程度の効果を期待できるが、
腺癌（ごめんなさい、漢字が間違っているかもしれません）に対しては、
まだ効果があるかはわからないと説明されました。
腺癌にこの治療法を受けられている方、この治療法をご存知の方、教えて下さい。
現在、UFTを内服し、５FUとアイソボリンの点滴をしています。
この抗がん剤もこれまで通り続けますが、癌は小さくならないことから、
動脈に注入される抗がん剤は別のものを使うかも知れないとのことです。
他にどのような抗がん剤が考えられますか。掲示板を拝見していると、GEMやCDDPなどの名前をよく見かけるのですか・・・。
どうぞよろしくお願い致します。
315 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2004/06/07(月) 14:23: 検査板の局所療法スレも参考になりますよ。
智子さん
316 名前：智子投稿日：2004/06/09(水) 10:02: 315名無しさん＠癌掲示板さま
教えていただいたスレッド拝見しました。
明日、今後の治療の説明があるので、このスレッドに書かれていることも色々相談して
来ようと思います。どうもありがとうございました。
317 名前： いさお 投稿日：2004/06/09(水) 10:33: 皆さんおひさしぶりです。
先週木曜日に発熱して入院していました。一昨日退院出来ました。
３月末に告知を受けて３ヶ月目ですが、ステントチューブの閉塞が
４回も発生しそのたびに入退院を繰り返しています。
主治医や栄養士さんとも相談して食事にきを付けているのですが、
どうしても閉塞や胆管炎を起こしてしまいます、その周期もだんだん
短くなっているようです。チューブの取り替えは都度行っていますが
入院すると、絶食が続くので体重の落ち込みがあり、退院後に鏡を見ると
精神的な落ち込みがどうしても発生します。
チューブ閉塞防止には、何が良いのか私、主治医、栄養士とも解らない
状況で思考錯誤をしています。どなたか良い方法があれば教えてください。
318 名前：娘投稿日：2004/06/27(日) 01:29: 皆さんこんばんわ。
１週間前母が亡くなりました。闘病生活３ヶ月足らずでした。
最期は今までなかったのに急に痛みが出て、２日間苦しんで逝きました。
私も１週間泊まり込みで付き添っていましたが、私が父と交代した隙に、
あっという間に逝ってしまったので、それだけが心残りで、今だに母はまだ
病室で寝息をたてているような気がしてなりません。
自覚症状がないので、医者がなっても気がつかないと言うこの胆嚢癌と言う病が
憎くてなりません。
年々増加していて、しかも気づいたら末期と言う癌だけに、市の検診項目に
加えられることを希望します。
何故なら母は市の癌検診には積極的に出ていたのですから。
現在戦っていらっしゃるこの掲示板の方々には、どうか１日でも長く生きられる事、
更には御回復をお祈り申し上げます。
319 名前：幸投稿日：2004/06/28(月) 11:23: 娘さん、お母様のことお悔やみ申し上げます。
経過を見守るだけだったのですが、娘さんはお母様にとって
きっと心の支えだったと思います。今度は自分を大切にしてくださいね。
私の姉は1月に手術して沖縄に行けるほど回復しましたが、
ガンが再発しました。2月に5mmの転移がみられる、とは言われていましたが、
現在膵臓の裏に4cmほどの塊となっています。5fukの抗ガン剤を
少しだけだましだまし投与していますが、効果はないようです。
余命は1年といわれているので今元気なうちにやりたいことを
やらせてあげたいなあと思います。本人も告知はしているので、
いかに長生きするか、を前向きに考えているようです。
そのわりにはアガリクスとかニノ？ノニ？ジュースとか
飲もうとしないんですよね、困ったものです。
320 名前：智子投稿日：2004/06/28(月) 21:47: 娘さま
お悔やみ申しあげます。しばらく書き込みがなかったので、どうしていらっしゃるのかと
思っていました。私の母も今、闘病中ですのでとても他人事のように思えず、悲しくなりました。
掲示板で、娘さんの看病のご様子も拝見していて、娘さんはお母様の支えだったと私も思います。
看病する娘さんも当人と同じように苦しんできたと思いますし、これからはご自分の人生を大切にしてください。
私の母も毎年がん検診は受けていたのに末期になるまで見つけられませんでした。
早期発見であれば癌はそれほど恐れる病気ではないと思いますが、
この癌は本当に憎いですね・・・。元気だから健康だとは限らないなと痛感しました。
321 名前：智子投稿日：2004/07/31(土) 11:19: 皆さん、こんにちは。
今日はお聞きしたいことがあって、書き込みしました。
私の母なのですが、手術で胆のうを切除し、胆管と小腸をつないでいるためか、
抗がん剤治療の副作用なのかわからないのですが、とにかく便秘や下痢がひどいのです。
市販の塗り薬、病院で出された飲み薬、坐薬など試しているのですが、
トイレに行く度に出血もひどく痔もひどくなり困っています。
以前、同じ悩みをお持ちの方がいらしたような気もするのですが、手術をしてるせいなんでしょうか。
普段から気をつけている事や食べ物などありましたら、おしえていただけますか。
また抗がん剤の点滴を受けている方で、下痢や便秘の副作用を軽減するために気をつけていること
などありましたら、おしえてください。
ここに書き込む内容かどうかわからないのですが、よろしくお願い致します。
322 名前：小海投稿日：2004/07/31(土) 23:33: 皆さん、こんばんは。初めまして。
父の闘病中は夢中だったのでこのようなサイトを覗く余裕がありませんでした…。おとといの朝、胆嚢癌でなくなりました。
検査入院してからなくなるまで、たったの５週間でした。
最後は、下血がひどくなり、いくら輸血しても間に合わなくなって、血圧が下がり、最終的に心停止しました。
　智子さん、脅かすつもりはないのですが、トイレでの出血は本当に痔ですか？　痔かどうかを検査する事はできます。痔でなかったら要注意です。
父も、初めは痔だと思っていましたが、そうではありませんでした。亡くなる２日前に、血の海の様に下血してそれから急変しました。痔ならいいのですが、しっかり確認なさってくださいね。
323 名前：智子投稿日：2004/08/01(日) 14:22: 小海さん、初めまして。お返事ありがとうございます。
お父様のことお悔やみ申しあげます。今はとても辛い時期でしょうけれど、
小海さんもお身体大切にしてください。
私も始めのうちは大腸のほうにも何かあるのではと心配しており、入院中主治医に
確認してもらいましたが、痔ができていると言われました。
退院してからはほとんどベットから起きることもないので、痔なのかどうか病院に診せに行くことも
できないので心配ですが・・・、出血は排便時だけで、血圧も安定しています。
手術もしてることと、あと抗がん剤も点滴しているのでその影響もあるようです。
もう少し体力が回復して外を歩けるようになったら、一度診てもらおうと思います。
ありがとうございました。
324 名前： ＳＡＲＡ 投稿日：2004/08/09(月) 13:36: 皆さんこんにちは。おひさしぶりです。
私は､看護師ですので父の病状や､腹水を見るだけでなんとなく、
予後が見えてしまうのがつらいところです。
でも､医療者の目には考えられないくらい元気だとおもっています。
信じています。

一般人がみればそりゃあおなかの膨れた160ｃｍで38kgだと、病気でしょう。
でも､それでも私にとって、家族にとって、父にとって元気､調子がよければ、
それでいいのです。少なくとも私は・・・。父もそれでいいといってます。
元気だからと。

週1回父の顔と看病する母の顔を見ると安心します。
また、週1回見ないと不安です。
いつまで続くかわからないけれど、人はみな、いつか死んでしまいます。
私だって明日死ぬかもしれない。
でも、今日が楽しければ、今日がうれしければいい！今はそう思います。
消化器系癌の看護師として大学病院にいたときは、何か出来ることは？
なにか家族が安心する為に看護師の私に出来ることは？そればかり考えていたけれど、
私は､顔を出すだけで、患者（今は父も）は、家族が顔を見に来てくれるだけでも、
大切な時間なのかもしれませんね。

ここにくると、同じような立場の人がいることで安心する反面、
医療者である分病状やいろいろなものが見えてきて落ち込むこともあります。
でもみなさん、その人がそうだったから自分のところもそうなる、
ではなくあくまで参考としてもらえたらいいのかなって思います。
もちろんそう！といわれるかもしれませんが、同じ立場にいる家族として、
がんばりましょう。
すべてが、同じ経過をたどるわけではないです。
病院にいるときは、長く生きられた人が「奇跡」でしたが、今はそんなことはないと思っています。
だって､人はみんな違うんだもの。
いろんな経過があってあたりまえです。
私は､たくさんの希望をもっています。今も、これからも。

がんばりましょう。
325 名前： てつや 投稿日：2004/08/10(火) 22:31: はじめまして、私の父（６２歳）明日胆道癌の手術をします、医師からの
説明を聞くと胃の3分の1と胆管と十二指腸とすい臓の頭と胆嚢を摘出し、
つなぎ合わせるとの事、今まで働きどうしでやっと田舎に家を建てて
夫婦でゆっくり過ごそうとしてたやさきです「バブルの頃でもみんな
はしゃいでたのに、父は休み無く１個１００円のおでんを汗ながしながら
売って、やっとと言う時に」いろんなホームページを見ているんですが
術後生存率の統計がバラバラで、ぜんぜん安心できなく、医師にも
聞きにくく、田舎の家に帰れるのか心配です。みなさんのスレを見ていると
とても、勉強なさっていて、癌と戦うという、強い意志が伝わってきます。
私もこれからどう父に接し、どう一緒に戦っていくか、勉強います
326 名前：幸投稿日：2004/08/17(火) 17:15: てつやさんこんにちは。
私は胆管ガンの手術の後余命を聞いてみましたが、
予後が悪いガンなのでなんとも言えないと言われました。
その2ヵ月後病院を地元の病院で聞いたら手術後1年以内に再発しなかった
患者はいない、と言われてしまいました。余命1年だそうです。
なのでてつやさんもお医者さんに聞いた方が良いと思います。
手術後の回復次第でとても元気にもなれるので、
今では余命1年なんてうそみたいに思えてなりません。
高額な治療費が払えないため、今は楽しいことを一緒にする
という気分的なことで延命をはかっている状態です。
てつやさんもがんばってくださいね。
327 名前： かぐや 投稿日：2004/08/17(火) 23:50: ちょっと待ってくださいよぉー、幸さん。(^^;)

私は神経と膵臓に浸潤していた３期の（アメリカのAJCC病期分類
では2A期）胆管癌患者です。
でも、６年たった今も再発せず、ピンシャンと生きて居るんです
けどぉー。(^^;)

「手術後１年以内に再発しなかった患者はいない」なんて乱暴な
事を言うのは、いったいどこの病院の医師なんでしょう？
予後は、術式、癌の種類、分化型の違い、病期、リンパ節転移の
有無などで違ってくるので一概には言えないはずです。

私も退院時には「５年後生存率は４０％」と言われましたが、５年
経って「治癒」のお墨付きを頂いた時、「本当は３年後生存率が
３０％だったんです」と医師から聞かされました。

他にも胆管癌手術後、５年以上生きている人を何人も知っています。
胆管癌患者と一口に言っても、百人居れば100種類の病状があると思
うので、ひとくくりに断定してしまうのは誤解を招く恐れ有り。

皆さんも、希望を捨てないで前向きに楽しく暮らして、生存率向上に
寄与しようではありませんか。

胆管癌は10年経たないと安心できないそうですが、５年経って
出てくるならそれは新しい癌だろうと、私は思うことにしています。
ちなみに胆管癌は、病期よりもリンパ節転移の有無が予後に関係する
と言われているようですよ。
328 名前： かば高 投稿日：2004/08/18(水) 11:00: かぐやさん、こんにちは。
私もかぐやさんのレスを拝見させていただいて何度も
勇気がわいていました。
私の姉は再発してしまいましたが、元気でがんばっている人も
いると思うと希望がわいてきます。
「手術後１年以内に再発しなかった患者はいない」なんて言うのは
乱暴なお医者さんだったのですね。
姉の場合はリンパ節転移ありでした。
手術するかしないか病院で何回も話し合いをした結果の手術でしたが
今は手術して良かったと思います。
転移しても何年も生きている方はいっぱいいるのでしょうか？
私の姉は余命1年と医者に言われてしまいましたが、
これももしかしたらうのみにしてはいけないのかも。。。
ずっと心配だったので心のしこりが少し軽くなりました。
ありがとうございます。
329 名前：幸投稿日：2004/08/18(水) 11:02: 名前を間違えてしまいました。かば高→幸です。
330 名前： yukousyou 投稿日：2004/08/18(水) 11:57: 私の父も胆管癌で６月に手術をしました。やはりリンパに転移があり、
手術でリンパかくせいはしましたが、いずれ再発してくるだろうと
言われ、余命は１年といわれました。
術後の回復はよく、今ではすっかり元気？になりました。
余命１年だなんて、誰も信じられないほどです。
再発を少しでも遅らせるために、外来での抗がん剤治療もはじめまし
た。医者の言う余命なんて家族の誰も信じていません。諦めずに
戦い続けて、いつまでも長生きして欲しいと思っています。
331 名前： てつや 投稿日：2004/08/23(月) 23:52: みなさん　ありがとうございます。手術は11時間かかりました。
医師によばれて部屋に入ると、臓器をみせられ、深刻な顔をして、
言われました、「手術の3時間前に隠れてご飯を食べてましたよ、
本当なら7～8時間ですんだのに、と十二指腸をはさみで切ると
ハンバーグや米粒やきのこが出てくる出てくる」こんな無謀な親父ですが
助かってよかったです。臓器は検査に出され10日ぐらいで結果がわかる
そうです。その時にリンパ節転移とかがわかるのでしょうか？
332 名前： てつや 投稿日：2004/08/24(火) 00:01: それと、幸さんもがんばってください。とても参考になりました。
本当に本当にありがとうございました。またレスさせてもらいます。
333 名前： yukousyou 投稿日：2004/08/24(火) 09:12: 手術の時にリンパかくせいをしているか、リンパを生研に出していれば、
臓器の病理結果と同じ頃に結果が出ると思います。私の父の場合はリンパかくせいをした
リンパから癌細胞が検出され、リンパ転移があったことが証明されました。
その前から手術の時に医師の目で見て、リンパ転移はわかっていたようでした。
334 名前： prank 投稿日：2004/09/02(木) 17:12: 初めてカキコします。

自分の母親（４９歳）、こないだからあまり食欲が無くて
（本人は「美味しそうなもの食べてないから」と言っていた）
背中や腰が痛いと言っていたから、
てっきり自分は筋肉痛とかぎっくり腰だと思っていました。
で、先月２４日早朝、痛みが酷くなって救急車で鎌倉の病院に運ばれました。
２４日の午後、父と２人で病院に行き、話を聞きました。
ＣＴを見せてもらったら、肝臓のところに黒い影がありました。
病院の先生の話によると、九分九厘ガンで、胆のうガンが肝臓に広がっているか、
それとも胆管ガンかのどっちかだろう、と。
どっちかは、精密検査してみないと分からないそうです。
「大きいから手術も不可だし、基本的には治らない」とも言われました。
抗癌剤も気休めくらいにしかならないみたいです。
ショックでした。
それで、３０日に精密検査としてERCP（内視鏡何とか）をやって
検査後に説明をするから家族の人も来てくれと言われ、行きました。
が、結局、十二指腸に腫瘍があるせいでチューブが入らなかった＆
そのせいで何も出来なかったとか。
その事を聞き、詳しい話は後日と言う事でその日は帰りました。
そして昨日、その詳しい話とやらを聞きました。
あと３ヶ月くらいだけど、破裂や急変の恐れもあるので油断は全く出来ない。
で、今入院している病院では手の施しようが無く、
国立がんセンターに行くしかない、と。
そこなら保険利かない薬も使えるから
もしかしたら何が手があるかもしれないと言われました。
ただ、がんセンターの医師は患者にずばりと告知するので
本人に告知をしないまま連れて行くと落ち込む可能性がある、と言われたので
先生に頼み込み、数日後に本人に軽い告知をする予定です。
転院の決意をしてくれると良いんだけどな…。

父は仕事があるし、自分も母の代わりに家事やっているので
毎日は見舞いにいけないのです。
それでも見舞った感じでは、食欲ゼロで点滴受けているけど
それなりに元気そうでした。
「見舞いに来なくて良い」とも言っていたし。
後３ヶ月の命だとはとても思えなかったです。
自分はまだ結婚だってしていないし、
色々迷惑かけていることを謝ってもいない。
そのほかにも言っていない事がたくさんある。
全部、ちゃんと伝えられる日は来るのかな…。

…長文でスレ汚しして本当に済みません。
335 名前： prank 投稿日：2004/09/12(日) 21:28: こないだここに書かせていただいたprankです。
あれから、軽い告知をして、本人に転院を決意させました。
が、国立がんセンターに連れて行く当日になって体調を崩し、
大部屋から個室に移ることになり、
急坂を転げ落ちるかのようにどんどんと症状が悪くなっていって
ついに８日に亡くなりました。
闘病生活、たったの１５日でした。
もって３ヶ月とは言われていましたが、
まさか１ヶ月ももたないなんて思ってもみず、驚きました。
今晩がヤマと医師に言われ、泊り込んでいたら
深夜呼吸があっさりと止まり、慌てて脈をとったら止まっていました。
苦しまずに逝けたようです。
で、昨日火葬場で焼かれた骨を見て、今更死んだという実感がわいてきました。

このサイト、色々な意味で励ましや参考になりました。
ありがとうございました。
336 名前： kk 投稿日：2004/09/18(土) 13:55: はじめまして、義母が胆管癌です。手術後、余命1年と宣告されています。
昨日病院から退院してきまして癌とは思えないほど元気なので
余命1年なんて信じられないです。
急に悪くなってしますのでしょうか・・・？
前にここに書かれていたのかちょっと忘れましたが、天仙液というのを
買ったので明日から飲ませようとと思っています。
こういったものを簡単に飲ませてもいいのかよくわからないのですが
みなさんは何か飲まれていますか？よければ教えて下さい。
癌に効くというもの、いろんなものを知人などからもらって試しきれないのですが・・。
337 名前： kk 投稿日：2004/09/18(土) 14:00: 今このスレを読み返していましたら、天仙液の話題見つかりました。
宣伝の挑発みたいなことを書き込んでしまってすみません。
338 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2004/09/18(土) 14:53: >>KKさん
食品板に書いときました
http://www.gankeijiban.com/bbs/read.cgi?bbs=kenkoushoku&key=1060820854&ls=50
339 名前： Ｙ３００ 投稿日：2004/09/30(木) 14:00: 774様　見解を教えてください。
ＮＯ、２４８に投稿させていただきましたＹ３００です。
肝門部胆管癌2Ａ　２００３．１に胆管切除し再建術＋術中放射線照射
ＣＡ１９－９は１０以下で正常値です。一時１０００以上になりましたが
CT等の検査で再発を疑いましたが、逆行性の胆管炎とのこと。
以前は１月に1回位の発作でしたが、ここのところ週１位に多くなっております。
寒気、発熱（４０度ｃ）がありますが２時間位で落ち着きます｡
再発でないとしたら、どんな事に気おつけたらよいのでしょうか？
パンポスリン、座薬などその兆候があったら使用しています。
又、治るのでしょうか？
340 名前： 774 投稿日：2004/09/30(木) 16:36: 術後の逆流性胆管炎は胆管空腸吻合部での消化管内容の胆管への逆流
により起こります。
抗生剤は消化管～胆管内で増殖した細菌に対して効果的です。
空腸内圧が上昇すると胆管に逆流を起こしやすくなりますので、
普段から、腸管内容の停滞を防ぐ工夫も大切になります。
消化管機能亢進や術後癒着性腸閉塞予防の観点から六君子湯・
大建中湯などの漢方薬を併用したり、腸管内の細菌叢を良好に
保つ目的で、乳酸菌・ビフィズス菌飲料などを定期的に摂取する
工夫なども検討可と思います。
もちろん胆管炎を発症した場合は、重症化することもありますので、
抗生剤や、胆管ドレナージなどの治療が検討されます。
341 名前： Y300 投稿日：2004/10/01(金) 15:31: 774様　有難うございました｡
的確な見解ありがとうございます。
・空腸内圧が上昇・・・・。⇒オナラが良く出るのですが影響ありますか？
・どちらかというと、下痢気味で便秘はありませんが？
・乳酸菌、ビフィズ菌をすぐ実行します。
・漢方も研究してみます｡
342 名前： mu 投稿日：2004/10/06(水) 01:31: 74才父、３年前、胆管癌で手術を受けました。
２週間以上前から黄疸が出て、１週間前から入院、
貧血があるので３日間少量の輸血、一昨日それが終わり、
昨日は一人で歩いてもよいと言われたのですが、
本日出血があるのでショックで死亡する可能性もあると
言われました。輸血もできないと言われました。
出血部位はおそらく手術をした所だと言うことです。
お医者様もよく分かっていない感じです。
どなたかコメントお願いします。
343 名前： 774 投稿日：2004/10/07(木) 18:02: 出血源の確認と止血が重要です。
また、がんが進行するとDICという状態～出血傾向が出現してきます
のでそちらの変化も用心していく必要があります。
344 名前： mu 投稿日：2004/10/09(土) 00:42: 774様　大変有難うございました。
父はなんとか持ちこたえました。
お医者様の説明でもＤＩＣという言葉が出てきました（血小板が減少していたということです。）
現在も少量ですが出血が続いているようです。
胆管癌の再発で出血もその部位からだろう（検査にて他の部位に
見つからないので）ということです。
肝臓に針を刺してそこから胆汁を抜かなければならないが、
胆管が３㎜しかなくそれができないということです。
「覚悟を決めておいて下さい。」とお医者様には、言われましたが、
少しでも改善する見込みはありませんでしょうか。
何かコメントをいただけると有り難いのですが・・・・
345 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2004/10/09(土) 01:09: DICですか、、
とても厳しい状態です。止血が出来ないいじょう････
つらいですが、、ご覚悟を。。
気をしっかりもってください
346 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2004/10/11(月) 12:42: ｍｕさん、気丈にね。
しっかり！
347 名前： mu 投稿日：2004/10/17(日) 00:22: 名無し様、御心配いただき有難うございます。
父は、昨日まで出血が続き痛み止めの点滴もしていただいておりました
その為か意識も徐々に薄れこのまま・・・・と思っておりました、が
本日なぜか急に意識がはっきりし痛みもないと言っております。
明日どうなるか分かりませんがこんな事があるのですね、とにかくうれしいです。
348 名前： hana 投稿日：2004/10/18(月) 21:33: 私の母（５８歳）は９月２日に吐き気と食欲不振の為に家の近くの診療所に行きました。
その診療所で「黄疸がでています。超音波検査等から胆石の疑いがあります。今日か明日に紹介する病院に入院して下さい。」
といわれ、９月３日に入院しました。
９月９日に血管造影、エックス線、ＭＲＩの検査により胆嚢がんで、大学病院の肝胆膵外科でないと手術はできないので、
大学病院の教授にみてもらってくださいと紹介状を頂き、９月１６日に大学病院にて手術の説明を受けました。
「９月９日の検査の画像を見る限り手術のリスクは１０％で、肝臓の１/３と膵臓の１/３、胆嚢、門脈、を摘出すれば助かります。」
といわれましたが、まだベッドが空かないというので、予約をしました。
１０月２０日にやっとベッドが空き、大学病院に転院できることがきまりました。
ただ９月３日に社会保険病院に入院してから母の病状がどんどん進行し、
胆汁を外に出す処置をしているのに関わらず、黄疸は引かず、食事もとれず、
毎晩吐くようになってしまいました。貧血があるということで９月７日～９日まで
３日間輸血をしていました。１ヶ月前は手術が出来るという状態でも、
今現在手術をした場合かえって余命を縮めてしまったり、ＱＯＬが著しく低下し、そのまま他界してしまうのではないかと心配しています。
余命はどれくらいですか？とか、手術であとどれくらい生き残れるのですが？とかを
質問しても「切ってみないとわからない」の一点張りです。
私たち家族としては苦しんで１年過ごすよりかは出来るだけ母の痛みや苦しみをとって欲しい。と思っています。
手術をするべきがどうか迷っています。
私の知人に母をガンでなくした方に今の状況を話したところ、手術しても無駄なのではといわれました。
大学病院の教授は「手術のリスクは１０％」と言っていましたが、色々なＨＰなどを調べる限り、
残りの９０％の希望があるかも私には疑問です。
この状態からどれくらい余命があるのか、施術した後の抗がん剤等の治療によって
どのような副作用が起こるのか教えていただきたいと思っております。
どなたかコメントを御願いします。
349 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2004/10/19(火) 00:24: hana様　大変ご心配なことでしょう。
もう既に調べられているかもしれませんが、
キャンサーネットジャパン、癌研究所電話相談もお調べください

管理人様　場違いな文章なので消去していただいて結構です。
350 名前： hana 投稿日：2004/10/19(火) 00:37: 名無しさん早速のご返答ありがとうございます。早速調べてみようと思います。
351 名前：まり投稿日：2004/10/19(火) 01:59: 初めて、書き込みさせていただきます。
私の母(80歳)が、9月上旬に、黄疸で入院胆石を取り除いた際
に、胆嚢癌とわかり、そこで手術を受けるべく検査を受けて
いる途中で、ここでは、手術受けたくないと言うので退院。
私宅に近い大学病院で受診、検査などやり直して、今日、教授
から、肝臓と胆嚢に大きな陰のある検査結果をみせられました。
以前の病院では、転移はないと言われていたので、3週間で
こんなに進むのかとショックでした。
胆嚢とその周り、肝臓は7割とるとのこと。でも、それでは、
体が持たないので、門脈の辺で肝臓を育てる（？）ための手術
を癌手術の前にやるとのこと。
ベッドがいっぱいで、予約をしましたが、はやくて11月上旬く
らいそれから、肝臓を育てるのが３週間かかるので、手術は、
12月になるとのことです。
3週間で、転移なしから、大きく他へ広がってしまったのに、2
ヶ月も先では、手術できなくなってしまうのでは、とか、高齢
によるリスク等、心配です。
癌の進行や、肝臓をよそで育てる（？）治療法について等、
ご存知の方、お教えください。
よろしくお願いいたします。
352 名前： 774 投稿日：2004/10/19(火) 09:44: この方法は、術前経皮経肝門脈塞栓術（ＰＴＰＥ）による残存肝機能維持の工夫
で、進行がんに対して拡大肝切除などで余儀なくされる残存肝機能低下を最小限
に抑えるための方法です。
術前経皮経肝門脈塞栓術（ＰＴＰＥ）などで検索されてみてください。
353 名前： 774 投稿日：2004/10/19(火) 10:29: hanaさんへ
胆嚢癌に対する治療としては手術療法というのがコンセンサスです。
化学療法に関する十分なEvidenceはありませんので、術後の併用は
あくまでも臨床試験的使用ということになります。
進行がんに対して検討される肝膵同時切除の場合、拡大右葉肝切除は
治療効果に対する十分なEvidenceがなく、術後QOL低下、在院死亡率
10％～40％と高率のため、あまり施行されなくなってきました。
肝部分切除の場合は手術のリスクは１０％前後と思いますが、進行例
の場合、術後再発は限りなく100％に近く、手術の目的も”根治”という
ことではなく、”延命・症状緩和”といったものになってきます。
比較的早期の状況であれば、もちろんその限りではありません。
そのあたりも含めて十分ご検討されてはと思います。
なお、入院後再度主治医チームより病状や治療法に関する詳細な説明が
あるものとおもいますが、場合によりセカンドオピニオンなどをご検討
されてもと思います。
なお、黄疸・貧血・栄養状態等は手術の成否に直接かかわる要素ですので
そちらの治療も十分行われていくものと思います。
事前に様々な専門家の意見や、情報を入手されたうえで、お母様の状況を
最も良くご存知で実際の治療をお任せになる主治医と治療方針につき話し
合われ、ご本人をはじめ皆様が十分納得のうえで治療法をご選択ください。
354 名前：まり投稿日：2004/10/19(火) 12:02: ７７４様、お忙しいなか、このように速く返信いただきまして、
恐縮でございます。
早速調べてみます。
母は、意外と落ち込んでなく、けなげな様子で、何とか助けて
やりたいと思います。
本当に、たいへん、ありがとうございました。
355 名前： hana 投稿日：2004/10/19(火) 15:01: 774様早速のお返事ありがとうございました。明日母と一緒に大学病院に行きますが、
私も父も仕事を休み付き添いますので、そのときに色々話しておきたいと思っています。
入院後に病情や治療法に関する詳細な情報が入るということで安心しました。
その情報をもとに、またセカンドオピニオンなども検討した上で納得するまで十分に
話し合いたいと思います。現在私は東京で開業し地方の病院まで週３日行くのがやっと
ですが、母は食べる楽しみもなく、私など家族と会えるのが唯一の楽しみなようなので、
なるべく会ってあげたいと思っています。
何も分からなくて不安な日々でしたが、丁寧な説明を見てこれからの状況がわかり、
家族も本人も納得のいく判断ができそうです。
本当にありがとうございました。
356 名前：まり投稿日：2004/11/13(土) 08:24: 10月に、母のことで相談させていただいたものです。
あの後、10月28日に入院、検査を続けて、手術適応あり、
と言うことで、その手術前の手術として、昨日、門脈の
あたりの、血管を薬でつぶして、切り取るほうの肝臓に
栄養が行かなくなるように、していただきました。
予定より、2時間もかかったので、心配しましたが、手術
は、100%成功と言ってくださいました。
これで、残すほうの肝臓が大きくなってくれれば、3週間後
胆嚢、胆管、肝臓の切除となるそうです。
母は、高齢とはいえ、食欲もあり、自分に課せられた難題
を、何とか乗り越えようと頑張っているようです。
本手術まで、何とか、支えてやりたいと思っています。
357 名前： てつや 投稿日：2004/11/24(水) 22:34: お久しぶりです。手術後の結果十二指腸のすい臓に一番近いところの
リンパ節に一箇所転移があることでした、先生が言うには、結局すい臓がん
でした、再発予防のためＧＥＭを1ヵ月3回１週休みで投与してます、
おやじは今の所副作用もなく元気です、先生にはうちの病院では５年生存率は16～20％と
のことなのでセカンドオピニオンを成人病センターで受けたところ
「スタンダードな手術です。手術は１回ぽっきりの勝負だから、いまさらうちの
病院でとやかくは言えません。ただ十二指腸の１ヵ所だけの転移なら
あきらめることもないし、５年生存率って言うけどすい臓の場合３年
たって再発した人は見たこと無いので、とりあえず今の病院で抗がん剤を
うちながら再発しないように祈るだけです。言い方はわりいかもしれないけど、
あとは運」とのことでした。そのあとも今行ってる病院に細胞医療できる
病院をしらべたんですが？と言うと「それはお勧めできません、今なにもないのに
わざわざがん細胞を体にいれるようなもんだし、紹介状は書けないです」とのこと
７７４先生私はやりつくしました、やっぱりあとは「運」だけなのでしょうか？家では母が毎日玄米食にさせて
石垣島のノニジュースとやらをのましています。
358 名前： 774 投稿日：2004/11/24(水) 22:54: まだ治療は進行中です。
膵がん術後補助療法としてのGEMは臨床試験的な意味合いが強いものの、
現在その治療中ですので、治療経過を見られてはいかがでしょうか？
なお、細胞免疫療法に関しては、山口大学などで、肝・胆・膵領域がん
に対して高度先進医療として臨床試験中ですが、抗がん剤との併用に
関しては当該施設にお問い合わせください。
359 名前： てつや 投稿日：2004/11/25(木) 22:20: ありがとうございました。治療経過をみていきます、
１年たって再発なし２年たって再発なしと歳月がすぎるほど
安心なものなのでしょうか？
360 名前： ヒロシ 投稿日：2004/11/28(日) 20:39: 初めまして。早速ですが…父63歳が四年前、末期の胆管癌と診断され胆嚢・胆管の全摘手術をしました。本人には癌だとは告知しませんでした。術後は良好でした。が、今年の七月に食欲が無くなり食べても嘔吐するようになり、同時に腹痛を伴い病院にいきました。診断は十二指腸に癌が再発しており、手術しても取りきれないとの事。とりあえず食を通すための胃と腸を繋ぐバイパス手術をし、体力も有ったせいか食べられるようになり退院することができました。が、今月に入って腹水が溜まり始め、利尿剤を処方されました。が、一行に腹水は治らず、２５日に高熱をだし入院。今は点滴をしていますが、日に日に腹水は増えお腹はﾊﾟﾝﾊﾟﾝです。モルヒネも投与されており、寝てばかりですが…。
そこで質問なのですが…
①モルヒネは家族に同意を得なくても投与していいものなのでしょうか？
②栄養剤の点滴をしているみたいなのですが、それが原因で腹水が溜り続けているのではないのでしょうか？（尿はあまりでていません）
③後どの位生きられるのでしょうか？
どなたか教えてください！
361 名前： ヒロシ 投稿日：2004/12/04(土) 13:30: 父なのですが…その後、腹水は溜まり続けお腹ははち切れんばかりです！足もかなり浮腫みだしﾊﾟﾝﾊﾟﾝになってしまいました！オチンチンも膨れ上がり尿が思うように出ません！
本人は…入院して治療しているのに悪くなるばかりで耐えられない…と、先程大泣きしてしまいました！どうしてあげたら良いのか…。
一先ず、希望を与えるようにしているのですが…見ているのも辛過ぎます…。無念でなりません。
362 名前：まり投稿日：2004/12/07(火) 18:03: 以前、母の胆嚢癌と、その術前の肝臓門脈塞栓術について、ご相談
書き込みさせていただいた者です。
その後、肝臓は順調に大きく育ち、12月上旬に手術が決まり、その
説明も受けました。
胆嚢癌、肝臓に浸潤、肝臓の影は、1ヶ月の間に6ｃｍ大から、
7ｃｍ大に大きくなり、転移の無い今、ぎりぎりのタイミング
と言うことで、手術の運びとなったことをありがたいことと、
思っておりました。
ところが、予定日の2日前に、足の付け根に、血栓があることが
わかり、手術は延期となりました。
現在は、血栓を溶かす点滴を受けていますが、いつ手術を受け
られるのか、まったくわからなくなりました。
それぞれの先生方が、懸命に処置してくださり、ありがたいの
ですが、とても不安な気持ちです。
母が落ち着いているのが、救いです。
363 名前： ヒロシ 投稿日：2004/12/12(日) 09:11: 残念ながら父は、昨日、急変し亡くなりました。モルヒネでも痛みが治まらず、量を増やした矢先でした。なせ、急変したか…説明はありませんでした。
364 名前： けいこ 投稿日：2004/12/22(水) 04:33: 闘病の甲斐なく、お気の毒です。御冥福をお祈りします。ところで、急変の説明を受けましたか？今は辛いでしょうから、しばらく経ってからお聞きに尋ねたら如何でしょう？きちんとした内容であれば、わだかまりが取れるのではと思います。お体御自愛ください。
365 名前： おっさん 投稿日：2004/12/24(金) 16:30: 皆様はじめまして。宜しくお願いします。
私の父が、１１月中旬に検査したところ、直径２ｃｍ程度の影が胆嚢にみつかり、腫瘍マーカーの値は低いが大きさから判断すると癌の可能性もあると診断を受けました。
この結果を受け急遽手術となり、胆嚢を摘出したのですが、摘出時の肉眼観察では２ｃｍ程度の大きさの腫瘍以外には癌らしきものは認められなかったと言われ、安心していました。
ところが、数日後の病理診断の結果によると癌が胆嚢に広がっており、胆管にもおよんでいる可能性があるため、胆管切除の追加手術を提案されました。つい先日この手術が終わり、手術は胆管の他に十二指腸の一部を切除しました。
この手術時に腹膜に硬い腫瘍が見られたため、この部分も切除したそうですが、この腫瘍が癌であれば、術後の１年生存率はかなり低くなると言われてしまいました。
１回目の手術前は、悪くてステージⅠ，２回目の手術前は、ステージⅡ，２回目の手術後は、最悪ステージⅣと変化し、家族一同非常にとまどっています。
こんなことってあるんですかね？腹膜へは胆嚢からある程度浸潤していないと生じないのではないのでしょうか？私は医学知識がまったくないので皆さんのご意見をお聞かせ下さい。
366 名前：あき投稿日：2004/12/25(土) 16:49: 皆様はじめまして。今日はじめてこの掲示板を見て、書き込みさせていただきます。
私の父（63歳）も、先日胆のう癌のステージⅣaと診断されました。
１２月はじめに入院。当初黄疸が少し出てたので、胆管にチューブをいれてます。今は黄疸もなく、少し痩せましたが元気です。
腫瘍マーカー値、細胞診（or生検？）はマイナス。PETでも癌は写ってなかったのですが、血管造影で上部胆管の一部狭窄が見られることと、
エコーでは胆のうが写らず（胆石は写ってました）、ＣＴでは胆のうがしわくちゃにつぶれていることから、胆のう癌→胆管へ浸潤している
状態と判断されました。
周りの臓器にどれくらい浸潤しているのか、悪性か良性かは開腹してみないとわからないというのですが…。胆道がんというのは術前には
明確に診断できないものなんでしょうか？あと、病理検査ってすぐ診断がでるんでしょうか？
セカンドオピニオンを聞きにいく時間も、別の病院をさがす時間もなく、年明け早々手術することになりました。父は今の病院＆先生を
信頼していますが、これでよかったのかどうか不安です。でも判断時期が遅れてガンがもっと進行するのも怖い！ぐるぐる悶々としてます。
手術は胆のう全摘＋胆管切除＋肝臓30～20%切除して、小腸と肝内胆管を結ぶ予定です。３年前に心筋梗塞をおこしたので、術中・術後の
リスク、体への負担はかなり大きいですが、本人も手術をうけることに同意しました。
今はただこの病院を選んだこと、他の臓器への浸潤や転移がないことを祈るばかりです。
長々と書いてしまって申し訳ありません。誰かに聞いてほしくて…ありがとうございました。
367 名前：ふゆ投稿日：2004/12/29(水) 09:03: 皆さん大変な状況の中苦悶されてる様子に、心が痛みます。
立派な先生がああだこうだと、言われれば、患者は従うしかありません。
我々は、手術すれば助かる、治癒するものだと錯覚しているのです。
上手くいって治るのは、運の良い限られた人であること知るべきです。
ばたばたと、せかされてしまっては、良い判断もできません。
胆肝膵の手術結果は非常に悪いのが常識です。
ハイリスク・ロウリターンなのです。
おまけに、診断その物が困難な病気です。
症状が出てきたときは殆んど、手遅れなのです。
開けてみなくては、分からないのが本当のところです。
診断する医師、手術する医師も大変です。
冷静に客観的に高度な判断を、患者家族はしなければなりません。
病気を悲しむ前に、病気を知りましょう。
悔いの無い選択をしたいものです。
完治は手術しかないのは、事実かもしれません。
そ確率は低いのも事実です。
368 名前：まり投稿日：2005/01/12(水) 23:54: 以前、母の手術延期の書き込みをしたものです。
血栓が飛んでくるのを防ぐネットを入れていただき、手術に臨みましたが、
大腸のほうにも浸潤しており、執刀の先生には、｢他では、これは、手術しないでしょう」
と言われてしまいました。おっしゃるとおり、たいへん大きな手術となり、この
病院で無ければやっていただけない、できないものと思いました。
高齢で、他の病気もあり、大きなリスクを抱え、しかし、手術しなければ、
余命は、２．３ヶ月(これは、母は知りません）で、１年でもいいから、
今一度元気に普通の生活を送らせたい一心で、この選択をさせました。
母はよく頑張ったと思います。先生方、看護師の方がも本当に力を尽くして
下さって、ありがたかったです。
けれど、やはり、母には、大きな負担だったようです。
手術自体は、皆様のおかげで成功しました。奇跡のようです。
けれど、あれから１ヶ月近くたつのに、話すことも歩くこともできず、
寝たきりのようになってしまいました。
何とか、母に、気力を取り戻させたいと、毎日病院へ行っておりますが、
日に日に反応が無くなっていくようです。
今、母に、なんと言うことをしてしまったのか。
怖がりで、痛がりの母に、なんと苦しい思い、悔しい恐ろしい思いを
させてしまったのか。
自分を責める気持ちでいっぱいです。
手術を受けさせることばかり考えていた、報いでしょうか。
369 名前： buti 投稿日：2005/01/13(木) 01:16: まりさん
ご自身を責められるのは止めましょう。
お気持ちは痛いほどわかりますが私が同じ立場でも同じようにしたと思います。
私の妻も１０月１８日に同じ手術を受けました。退院は予定よりも４５日も
延びまして今のまりさんの気持ちと同じでした。
だからお気持ちは良くわかります。
今はお母様の回復を信じて気持ちを強く持たれることが大切です。
結果は神様しかわかりませんがご自身を責められることはあまりに
悲しいです。どうぞご自身を大切にしてください。
370 名前： ひろたか 投稿日：2005/01/13(木) 16:26: はじめまして。
私の父なのですが昨年末頃から黄疸が出てきました。
病院では胆管が詰まっていて、十中八九の確立で胆管に癌ができていると診断を受けました。
そして手の施しようが無いとも･･･。
セカンドオピニオンを聞いてみたいと思うのですが、胆汁を抜くために体にチューブが入っている状態です。
そこで２つ目の病院に転院したいということになったら、チューブが入っている状態でも可能なのでしょうか？
教えてください。
よろしくお願いします。
371 名前：まり投稿日：2005/01/14(金) 20:27: butiさん
あたたかいお言葉、ありがとうございます。
昨日の朝、書いていただいたものを読みながら、涙がはらはら
落ちていき、神様っているんだな・・と思いました。
どのような姿になっていても、生きていてくれさえしたら、
会うことができ、暖かい手にふれることもできるのですよね。
手術の朝、｢後は頼みます。｣と言って、けなげに、笑顔で手術室に
入って行った母を、何とか、全力で、取り戻すべく、しっかりしなければ。
難しいですが、自分を奮い立たせてがんばります。
ありがとうございました。
372 名前： ３７０さんへ 投稿日：2005/01/15(土) 01:02: チューブ入ってても転院は可能と思いますがセカンドオピニオンと
転院依頼は違いますよ。セカンドオピニオンはあくまでも主治医の先生以外の
ご意見を聞くことです。転院目的の外来受診とはあくまでも異なることを覚えておいたほうが
いいですよ。病院によっては外来が完全に別になっていることもあります。
373 名前： つばさ 投稿日：2005/01/15(土) 01:28: はじめまして。全部読みましたが胆管ガンは難治のガンなんですね。
姉が去年１１月の健診で肝臓に影があると言われて１２月に検査入院
告知があって年末に手術しました。
腫瘍はかなり大きかったようですが、眼に見えるものはきれいに
取れたという事でした。
手術後は３日間、ベットから起きられませんでしたが、１０日で退院。
今はまだ寝たり起きたりで座って家事をたまにするくらいです。
痛みは少しあるようですが、何の薬も飲んでいません。
生検の結果はあと１０日してからでないとわかりませんが、
こんなに退院も早くて薬も出ないというのは逆に心配になっています。
１年前に義姉が初期の大腸ガンの手術をして、今も免疫力アップの
薬を飲んでいるのに、今回は何故無いのか？
姉と義姉は５０代前半で３才しかちがいません。
こちらにいらしている方で何も薬を出されなかったという方も
いらっしゃるのでしょうか？
374 名前： yukousyou 投稿日：2005/01/15(土) 17:09: 私の父の術後退院する時には何も薬出されませんでした。病理の結果がでてから
治療の相談をするのでしょうかね、、。
375 名前： 胆管癌患者 投稿日：2005/01/15(土) 19:01: 私も手術だけで、整腸剤と便を軟らかくするという「酸化マグネシウム」
以外は何の薬も出ませんでした。

つばささんへ
１０日で退院は早いですね、私は術後１ヶ月での退院でした。
まだ抜糸が済まないままでの退院は早すぎるような気がしますが？
家事が出来るようになったのは、退院後２ヶ月ぐらい経ってからだったと思います。
それも掃除や買い物は無理で、食事の支度や洗濯ぐらいしかできませんでした。

退院時の医師からの注意では、「自宅安静２ヶ月、６ヶ月過ぎたら仕事に出ても良い」
とのことでした。
でも、再度働きだしたのは11ヶ月後でした。

人によって、病状によって、術式によって回復の仕方も違うため一概には言えないと思います。
376 名前： つばさ 投稿日：2005/01/15(土) 21:31: yukousyou様、胆管癌患者様、レスありがとうございます。
抜糸は術後１週間でしました。
まだ痛みがあったのでもう少し入院していたいと言ったのですが
ベットの空きを待っている方が多勢いるので無理だと言われました。
田舎なので大きい病院は３ヶ所しかありませんので、それも仕方ないかと
思いますが、痛みがあるのに退院しろというのがちょっと納得できなくて。
現に退院した日の夜は痛くて寝られなかったそうです。
家事は座って野菜を切ったりと洗濯物を干すくらいで、食事の量も少ないです。

確かに個人差はあるのでなんとも言えませんが、こんなに早く退院したという
話しは聞いた事がなかったので、良いのか悪いのか複雑な気持ちを
書いてしまいました。
主従医は聞いても「再発の可能性がないわけでは無い」くらいしか言いません。
一応、手術した時はリンパ節への転移はないという事でしたが、
病理結果が出ないとわからないんですね。
結果が出たら又お聞きしたい事があると思いますので、その時には
又、よろしくお願い致します。
377 名前： yukousyou 投稿日：2005/01/15(土) 23:20: つばささんへ
腫瘍だけをとったのですか？術前の説明で病名はお聞きになりましたか？
胆管がんでもいろいろです。
378 名前： つばさ 投稿日：2005/01/16(日) 00:41: 説明は姉の夫だけが聞きましたので、あまりくわしくはわかりませんが
（夫もしゃべらない）肝門部胆管ガンで術前は肝臓の真ん中を取る予定が
結局肝臓半分、胆嚢、リンパを取ったそうです。
症状は夏頃からだるさがあったようですが、夏バテだと思ってしまうんですよね。
１ヶ月ほど前からわき腹の痛みもあったので、検診を受けたそうです。
私は術前にも一応今のステージをおしえてくれるのかと思っていましたが
それも無かったですね。
病理の結果もこんなに後になるとは思わなかったので、姉も口には
出しませんが不安だろうと思います。
結果によってはさらに落ちこむかもしれませんが、病院の方針で
告知は早々としておきながら、くわしい説明があまり無いのも
ストレスがたまりますよね。
379 名前： つばさ 投稿日：2005/01/16(日) 01:01: 追伸、胆管癌患者様
術後はどれくらいまで痛みがあったのでしょうか？
今は日常生活に支障をきたす事はありませんか？
失礼な事をお聞きして申し訳ありませんが、参考にしたいので
よろしかったらおしえて頂きたいです。
380 名前： yukousyou 投稿日：2005/01/16(日) 09:21: つばささんへ。
私の父は肝臓の左葉と胆嚢、リンパかくせいを受けました。
２週間で退院許可が下りました。退院前には病理の結果も出て、
今後の説明も退院前にありました。
381 名前： 胆管癌患者 投稿日：2005/01/16(日) 12:48: つばささんへ
胆管と胆嚢のみ切除。
術後５日間は硬膜外麻酔でモルヒネ系・痛み止めが入っていたため、
翌日から歩行訓練をする、当然痛み無し。
その後は高熱が出て、解熱剤を注射し続けたため痛み無し。
傷口が痛んだ経験はありません。
ただ、寝ているとロープをお腹にかけて下に引っ張られている感覚
は術後何年たっても残りました。

抜糸は１週間目に３分の１，２週間目にのう３分の１、２０日目に
残り全部を。
水分は１２日めに、重湯は２０日めから許可。

私の後に「試験開腹」だけだった人も退院までには４週間掛かりました。
ですから、肝臓まで切って10日で退院とは！
つばささんの文を読んでビックリしています。
いくら後がつかえているからといっても、早すぎるような気がしますが……。

今は重いものは持てませんし、走ったりも出来ませんが、国内旅行ぐらいは出来るように
なりました。
病理検査は４週間後に出ました。
これは検査の混み具合と病理医の数で、日にちが決まるみたいですね。

お互いの誤解と言うこともありますので、質問があればどんどんされた方が良いと思います。
紙に箇条書きにして持参しても良いと思います。

先が読めないことへの不安が一番ストレスになって、患者さんにも家族にも
辛いことだと思いますから。
382 名前： つばさ 投稿日：2005/01/16(日) 16:23: お返事ありがとうございます。
改めて病院によって、こんなに対処法が違うのだと驚きました。
抜糸も何回かに分けてする場合があるのですね。
医者に聞きたい事があっても姉の夫が聞いていない事を私が聞くのも
ちょっとためらいがありますし、たぶん、返事は今迄通りだと思います。
姉の夫は仕事が忙しくて、なかなか会って話しをする事ができません。

３日めに水分、５日めには重湯、７日めにはおかゆとおかずが出ました。
痛みは無くなってきたようですが、姉の家族は息子２人が（社会人、大学生）
近くにいませんし、両親とも癌で亡くしています。
私は独身なので働かなければ暮らしていけませんから、姉はどうしても
ある程度は動かなければならない状態です。
逆にそのほうが気力が出て回復が早いかもなんて言ってますが
無理して体力が落ちたら大変ですよね。
同じような環境の方はどうしているのでしょうか？

今は早期だったから治療や薬が必要ないんだわと思うようにして
病理結果を待ちます。
383 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2005/01/22(土) 17:46: ----　お役にたてば-------
肝内胆管癌に対する塩酸ゲムシタビン(GEM)肝動注化学療法の第I/II相臨床試験
(JIVROSG-0301 ICC-GEMHAI-I/II) 　
　プロトコール・ステイタス
症例登録中(2004/3/1より)

目的
切除不能肝内胆管癌(胆管細胞癌)に対する塩酸ゲムシタビン(GEM)肝動注化学療法の
用量制限毒性(DLT: Dose Limiting Toxicity)と推奨投与量(Recommended Dose)の決定、
ならびにその安全性および腫瘍縮小効果の評価。
primary endpoint：DLTおよびRDの決定
secondary endpoints：有害事象の発現頻度と程度、肝病巣の腫瘍縮小効果。
試験デザイン：　non-randomized multicenter phase I/II trial

対象
切除不能肝内胆管癌で以下の条件を満たすもの。
1）「原発性肝癌取扱い規約」に従い，組織学的に確認された肝内胆管癌（初発または切除後再発）で
臨床上切除不能，または肝病巣が予後決定因子と判断される症例。
2） GEMによる前治療のない症例。GEM以外の前治療（肝動注を含む化学療法）を
有する場合は前治療から４週間以上の休止期間があり，その影響を受けていない症例。
3） Response Evaluation Criteria in Solid Tumors（RECIST）の標的病変に合致する
測定可能病変を肝に有する症例。
4）肝動注カテーテル・リザーバーシステムが経皮的に留置され，
良好な薬剤分布が得られることがリザーバーからのCT angiography（CTA）
またはMR angiography（MRA）により確認されている。
5）年齢２０歳以上。
6） P.S.（ECOG）：０，１，２。
7）主要臓器（骨髄，心，肝，肺，腎など）機能が十分保持されている症例。
8）８週間以上生存が期待できる症例。
9）患者本人から文書による同意が得られた症例。
384 名前：麦藁投稿日：2005/01/23(日) 01:11: こんばんは。こちらの板では初めまして。
父が総胆管癌です。
そのため私も時々ここのサイトを訪れています。色々勉強になり、皆さんの書き込みから学んだり、
励まされたりして、大変参考になっています。
父は約３年前、総胆管（中部）に２ｃｍ弱の腫瘍が見つかり、幽門輪温存膵頭十二指腸切除を受けました。
一昨年前の秋、手術から１年で肝臓に１ｃｍ台の転移（血行？）が見つかり、手術不能（体力的問題）とされました。
TAE等が検討されましたが、肝膿瘍の危険があるため、不適応になりました。
手術を受けた病院では、胆管癌に抗癌剤治療はあまり意味がないと言われ、手術以外何もしていただけませんでしたが、
セカンドオピニオンと転院を何回も繰り返し、ようやく抗癌剤治療に積極的な現在の病院を見つけ、現在、
静脈から多剤併用療法を受けています。
再発当時は、余命半年と言われていましたが、さらに１年経った今も頑張っています。
（もちろん治療に限界もあり、急激な悪化や急変の可能性もありえると言うことです）
父の場合、抗癌剤の外面的な副作用があまりないためか、普通に食事をして間食もしています。
現在のお医者様には抗癌剤治療を本当に一生懸命してもらっています。頭が下がるばかりです。

私達の場合は本当に病院探しにてまどりました。
総合病院の数も限られていますし、通院、入院が難しいく、本当に難民のように（私も休職して）、
ドサ回りのようにあちこち病院を渡り歩きました。（通院の大変さから転院などを諦められる方が多いそうです）
やっぱり患者自身が生きようとする努力は、ある程度報われるのかもしれません。

膵胆周囲の癌の皆さんも、ご家族も、本当に大変だと思います。
私の場合は、父の通院時には仕事を休んで父のサポートしています。

これからも皆さんといっしょに頑張りたいと思います。
父は春には花の名所で、家族で花見をしたいと言っています。

＞383
お疲れ様です。一日も早くこの分野の良い治療法が確立されれば良いですね。
385 名前： もろQ 投稿日：2005/01/24(月) 03:18: はじめまして。
12月に私の父（６８）が胆のう癌＆胆管癌で余命半年といわれました。
（本人に告知はしてません）

入院してれば数ヶ月余命が伸びるかもしれない。
食べ物ほか、節制すれば２～３ヶ月余命が伸びるかもしれない。
と、主治医には言われました。

ですが、年越し前に、本人の希望（家族も同意して）で退院し
今まで食べたことのない値段のはる料理を食べ大好きなお酒を飲み、
最後だと思われる正月を家族みんなで楽しくすごしました。

進行が早いのか正月以降、日に日に身体が衰えていくのがわかったのですが、
本人が、入院してるより家にいたい（家族といたい）というので、
楽しい話をしたりマッサージしてやったりしてました。

昨日、突然不調を訴え急遽入院。
病院の先生は、もう自宅には帰れないでしょう、といってます。

告知から１ヶ月半、あまりにも突然すぎる病変で家族はパニック状態ですが、
本人の希望を尊重してやってきたので、くいはありません。
（本当はあります。いろいろしてあげたこといっぱいある）

後は、ただただ奇跡的がおきて元気になることを願ってるだけです。
お父さん、いままでありがとう。
感謝の気持ちでいっぱいです。

父に告知できなくて、
誰にも話せなくて、
書き込んでしまいました。

今日は父の余命が数日なのか数ヶ月なのかのかわかる日です。
長々とすみませんでした。
386 名前：旅人投稿日：2005/01/24(月) 10:41: もろＱさんへ
満足と自責の入り交じったお気持ち、それに誰にも話せない苦しさをお察しいたします。私を含め、数え切れないほどの人が同じような経験をしています。結果は誰にもわかりませんが、お父様のことを思ってあなたがなさった選択は、けっして間違っていないと思います。
お父様が少しでも長く、元気に生きられるよう、陰ながら祈っています。
無理のない範囲で、親孝行をしてあげてください。
387 名前：麦藁投稿日：2005/01/24(月) 23:16: みなさんこんばんは。
胆管癌私の父も、延命はしているものの、いつ急変してもおかしくはないと言われています。
いろいろな何らかの条件のため、偶然進行が遅く、肝機能に影響が出てないだけです。
多剤併用もこの癌に関しては他の癌ほど良い結果を出せないのだそうで・・・。
近い将来、再度肝臓の胆管のステントが通過不能になったり、入れ替え出来なくなったら終わりだそうです。
＞もろQさん
私の父もいつか急変するかと思うと・・・今まで努力して来た結果が努力が瓦解と化すのかも
しれないと言う憂鬱な空気が私の家族全体を覆っています。
私の父は今春の花見を目標にしていますが、
もし次に黄疸が出て入院したら、二度とベッドから歩いてかえれなかもしれません。

旅人さんがおっしゃるとおり、結果は誰にもわからないのだと思います。
私も良い結果が出ることをお祈りしています。
388 名前：旅人投稿日：2005/01/25(火) 11:06: 麦藁さんへ一言

胆管のステント挿入は、技術もステント自体も急速に進歩しているそうです。何度も入れ替えたり、何本も挿入している人をたくさん知っています（挿入場所にもよるのでしょうが）。
万が一閉塞した場合、「入れ替えできないので終わり」とはけっしてあきらめないでください。
老婆心ながら、ひと言申し上げます。
389 名前：麦藁投稿日：2005/01/25(火) 22:39: ＞旅人さん
ご助言有難うございました。私の周りでは胆管癌の患者さんがいないんです。
そのため情報交換もなく、心細く感じていました。
旅人さんにお声をかけて頂いて、本当に感謝しています。

ステントですが、内視鏡で挿入して、現在２本入っています。
転移性癌で外婁でドレナージしている方は、私の父の病院ではよく見かけます。
父の場合、父は最後までできる限り普通の人間のように生活したいと言う事で、
内婁チューブを何度もお願いして、ようやく入れてもらいました。
（内婁にあまり積極的じゃない病院かも？）
ステント挿入の技術がある病院・・・思い当たる病院があります。
父も極端に全身状態が悪くないので、技術がある病院に相談してみたいと思います。
＞万が一閉塞した場合、「入れ替えできないので終わり」とはけっしてあきらめないでください。
はい！私も父と一緒に頑張ります。
父は可能性があるうちは最後まで頑張る一心です。
旅人さん、本当に本当にありございます。
390 名前：旅人投稿日：2005/01/26(水) 11:05: ＞麦藁さんへ
（私は専門家ではありませんが）
プラスチックのステントと違って、メタリックのステントは体内で網状に広がるため取り替えができません。しかし、基本的に何本でも入れられるそうです。少なくとも５本や１０本で物理的に限界がくることはないようです。
しかし腫瘍の広がりや胆泥によって、平均的に３ヶ月から半年程度で閉塞するため、そのたびに新しいステントを挿入し、内婁化するのが標準的な処置のように思います。
私の得た情報や経験などの範囲で考えると、現在肝機能がそれほど悪くなく、黄疸が出たとき（すなわちステントが閉塞したとき）に適切な対応さえなされるなら、今年の花見ができる可能性は高いのではないでしょうか。
希望を持ちながら、同時に最悪の場合も覚悟して一日一日を大切にお過ごしください。
391 名前： つばさ 投稿日：2005/01/27(木) 00:12: こんばんわ、前に姉の肝門部胆管癌のことを書きました。
先日、術後初めて外来に行きましたが、病理結果は聞かされなかったそうです。
姉はあまり治療内容などくわしくないので、質問もしなかったそうですが、
病理結果を話さないというのも有りなんでしょうか？
次回は３ヶ月後だそうで、いきなりこんなに間があくのも両親や義姉の時には
無かった事です。
術後の説明ではリンパに転移は無かったのですが、義兄が見た肝臓の癌は
結構大きかったようなので、初期という感じではないと思うのです。
ステージも聞かなかったというし、聞いても不安だし、聞かなくても不安なんですね。
姉は聞きたくないのかもしれません。
だから、言われなければあえて聞かないのかもと思いますけど、このように
何も言わない場合もあるのでしょうかね・・・
392 名前： yukousyou 投稿日：2005/01/27(木) 11:36: つばささん。
本人には話さないとしても、少なくともご家族の方には話があるはずです。
それだけの大きな手術をされて、詳しい説明をだれもきいていないとしたら、
絶対におかしいと思います。病理結果はもちろん、ステージや今後の治療方針
など説明を求めた方がいいと思います。
393 名前： つばさ 投稿日：2005/01/27(木) 22:46: yukousyou様、いつもありがとうございます。
姉は義兄と一緒だったんですが、義兄だけが呼ばれたのは無かったそうです。
もしかしたら、入院中に結果が出ていて義兄だけが聞いているのかもと
思ったりもします。　義兄はまじめで寡黙な人なので心配をかけないように
黙っているのかなと考えたりしています。
もし、そうだとすると私があまり問い詰めても気の毒なので、もう少し様子を見ようと思います。
私の兄も姉夫婦が何も言わないんだからと言っていますし。
せめてステージがどれだったのか知りたかったのですが、状態から見て２か悪くて３でしょうか・・？

姉はまだ食欲はあまり無いのですが、休みながら掃除などもして
身体を動かすようにしています。
すぐに疲れるようなので無理しなければいいんですけどね。
こちらにいらしている闘病中の皆様やご家族の皆様の前向きな頑張りに
励まされました。頑張りすぎないように頑張ります。
394 名前： yukousyou 投稿日：2005/01/28(金) 14:41: つばささん。
お気持ちもわかりますが、義兄様にでもそれとなくきいてみてはいかがですか？
心配をかけないように黙っているというのは、どうでしょう。
兄弟なんですから、心配して当たり前だと思います。
また３ヶ月後の受診とのことですが、それだけあけるということは
何も治療しない方針なのでしょうか。ききにくいようなら、「今後の治療は？」
くらいできいてみてはいかがですか？
何も治療しないでいい状態と考えるか、何も治療する気のない医師なのか、
他の医師も同じ意見なのか、、、。あとから後悔しないように、今色々とかんがえて
見るべきではないでしょうか。
今は情報社会です。癌と戦う為には、色々な知識も必要だと思います。
本人が病気を知らないならなおさら、病気を知っている家族は情報を収集して、
何がよいかを考える義務があると思います。
よけいなお世話だったらすみません。
私の父も胆管癌と戦っていますので、他人事には思えず、
生意気なことを書いてしまいました。
395 名前： つばさ 投稿日：2005/01/28(金) 16:02: yukousyou様
私もやっぱり気になって義兄に電話してしまいました。
すると、病理結果とは言わなかったが以前言われた通り、リンパに転移は無いと
言っていたそうです。
術後に肝機能状態も全身状態も良いので、後は定期的に検査するだけで良いと
言われていたそうです。姉からもこれは聞いていたのですが、定期的がまさか
３ヵ月後だとは思っていなかったので、私だけが心配していたようです。
義兄は状態が良いからそれで良いんだろうという考えみたいです。
主治医を信じているようですし、手術以外治療法が無いと聞かされていたので
疑問はないのでしょう。
悪く考えればいくらでも悪い方向に行ってしまうので、義兄みたいに余計な
情報が無い方が今の段階では良いのかなとも思うようになりました。
ただ、私はいざ再発となった時のために知識は蓄えておきます。
yukousyou様、親身になっていただき、ありがとうございます。
お父様、お大事にして下さい。
396 名前：麦藁投稿日：2005/02/05(土) 02:19: みんさん、こんばんは。
＞旅人さん
改めてこんばんは。いろいろ親身にお話頂いて有難うございます。
今週は抗癌剤治療が休みなので、父のセカンドオピニオン（今度で何度目か・・）に付き添って来ました。

先週、旅人さんの書き込みを見まして直ぐ、父の主治医に面会し、父の病状やステントについて今までより
踏み込んで詳しく聞いてみました。
今入っているタイプは、プラスチックでした。
なら、（旅人さんにご助言頂いたとおり）まだ何本か入れれるのではないかと・・・聞いてみました。
（今回聞いて初めて聞いた新事実ですが）主治医が直接プラスチックステントを挿入したのではなく、
応援医師にお願いしてやってもらったそうです。
今即答は出来ないけども、癌の体積が今後更に大きくなり、胆管が閉塞することがあれば、
応援医師に相談してみるとの事でした。

そこで、父も私もちょと頼り無さを感じ、ステントの実績がある大学病院の医師に、今の病院の資料を持ち込んで
意見を聞いてみましたが、膵胆向けのプラスチックステントを持っているメーカーが何社も入っている上、種類、
性能を選択できるそうなので、もし今の病院で不都合があったら、すぐ相談にのっていただく事になりました。

先週から今週にかけて、本当に雪が多く、寒い日々が続きました。
新年、そして節分を迎える事が出来、今後に希望が持てた性か、父も精神的に楽になったようです。

旅人さんに勇気と元気をいただきました。本当に有難うございました。何とお礼を言ったら宜しいでしょう・・。
旅人さんも本当に、本当にいつまでもお元気で。またこの板でお会いしたときも宜しくお願いします。
397 名前：旅人投稿日：2005/02/08(火) 10:47: ＞麦藁さんへ
ステントの挿入は、多分に職人技的なところがあり、医師のウデと経験が成否を左右すると思います。したがって実績のある病院、医師に処置してもらうことが重要ではないでしょうか。その意味で、実績のある大学病院との連携が確認できたのは安心材料ですね。
なお細かい点ですが、前回は私の表現が拙く、少し誤解を与えたかもしれません。
お伝えしたかったのは、プラスチックのステントは取り替えがきく。メタリックのステントは体内で網状に広がるので取り替えはできないが、何本でも（と言うと言いすぎですが）入れられるということです。
ただ、体内に異物が入っているのでどうしても処置部に炎症を起こしやすいし、脂肪分の過剰摂取がステント閉塞を促進することもあるようです（ただし、脂肪摂取との因果関係については確証はありません）。
私の家族は残念ながら亡くなりましたが、闘病中はこのスレッドでも元気づけられました。私の経験や学んだことが少しでもお役に立てば望外の幸せです。
平穏な日々が長く続くよう、心より祈っています。
398 名前： さくら。 投稿日：2005/03/07(月) 18:06: 皆さん、こんばんわ。書き込みを読ませていただきました。黄疸が見られ、病院に行き、私の父も３ヵ月前に肝門部胆管癌疑いと言われました。CT、MRI、血管造影では、癌細胞は見つからず、胆汁採取でも見つかりませんでした。主治医は、この場所の癌は見つかりにくいが、胆管が狭窄をおこしている状態は、間違いなく癌だろうと言いました。その為、まだ転移もなく、初期状態と考えると、手術をと言われましたが、疑いとのことだけで父に手術をさせたらよいか家族会議（父には告知していません。）をしました。しかし、結局今日まで手術はさせていません。通院を定期的にさせています。先日、また黄疸が見られました。以前の症状時に胆管にチューブを入れていましたが、今回胆汁がチューブに詰まり、胆管炎をおこして、再入院しました。（チューブは入れ替えをしました。）以前より胆管の狭窄がのびていました。再度、主治医からは手術を考えたほうがいいと言われましたが、今回も癌細胞は見つかっていません。前回も今回も特に検査のみで治療は何もされていません。皆さんの書き込みを見ると、何らかの治療がされていますが、父は疑いだから治療がされないのか？不安です。今、私自身は父に現状を伝え、手術やほかの対応に進めたいとは考えています。このような場合のアドバイスがありましたらよろしくお願いします。まとまりのない文章で申し訳ありませんでした。
399 名前：幸投稿日：2005/03/10(木) 14:59: さくらさんすぐに手術した方が私は良いと思います。
癌が進行してリンパに転移していたら
再発の可能性が高くなってしまいます。
初期で見つかったなら幸運な方ではないでしょうか。
私の姉は手術の時期が年末で12月まではリンパ転移なしの
状態で手術と言われていましたが、年末で医者が不在で
1月8日に手術したらもう転移した後でした。
今でも12月に無為やり手術に踏み切っていでば。。。
と後悔の日々です。医者と良く相談してみてください。
400 名前： さくら。 投稿日：2005/03/10(木) 19:37: 幸さん、ご返答ありがとうございました。お姉さまの件を伺ってみて、質問があるのですが、リンパへの転移は、手術してみてわかったのですか？不躾な質問ですが、教えてください。まずリンパへの転移件は家族に話をします。そして父への告知は、緊張すると思いますが、みんなで支えていきたいと思います。お互いに今後も負けずに頑張りましょう！

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