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- 1 名前： 管理人 投稿日：2000/07/28(金) 00:14
- 胆道、胆嚢癌について、どうぞ
- 801 名前： みぃ 投稿日：2006/12/05(火) 21:09
- ハナさん
ハナさんも先月中旬にお父様を亡くされたのですね。
お父様のご冥福をお祈りいたします。
私の母も胆管ガン４期ｂでした。
抗がん剤治療で１年４ヶ月の闘病生活でした。
最初の半年はとても元気にしていたのですが、今年の春頃から少しずつ調子が悪くなり、秋には会うたびに弱ってくるのがわかる状態でした。
主治医からは「あの状態で、ここまで頑張れたのは奇跡的なことですよ」と言われました。
家族が苦しんでいる姿を見るのは、本当に辛いものですよね。
こちらにカキコミされている皆様も、とてもお辛いと思います。
どうぞお体ご自愛下さい。
- 802 名前： M 投稿日：2006/12/16(土) 02:22
- 昨日、父が胆管癌だと宣告されました。
現在63歳、今まで20代の体だと自慢していただけに未だ信じられません。
ステージ等、詳しい検査はまだですが、手術が行えるかどうかは難しいとの事です。
月曜日に、父本人を含め詳しい説明をして頂く予定です。
嫌な予感はしておりましたが、まさかと言うのが現在の気持ちです。
ここにはたくさんの方が書き込みをされており、これから始まる父の癌との戦いの参考にさせて頂きたいと思います。
まずは、月曜日詳しい説明を聞いてから。
- 803 名前： とょちゃん 投稿日：2006/12/18(月) 03:17
- 母は手術不能 抗がん剤＋放射線しましたが肝臓にも複数の転移がみられ、 お正月前ということで抗がん剤療法を続けるか 自宅近くの病院を探すかゆわれています。 今は大学病院です どうゆう病院を探すか悩んでいます ホスピスがいいのか… ふつうの病院なのか… こんな悩みにあたった事がある方 コメント下さい
- 804 名前： M 投稿日：2006/12/23(土) 15:00
- 父の検査結果が出て、胆嚢、胆管において癌細胞が確認されたとの事。
ただし、血管への浸潤は見られないため、オペをする方向で治療が始まるようです。
今年は、年末一度退院してそれからということですが、オペの日取りとしては、立て込んでいるので2月以降になるそうです。
てっきり早く切るものだと思っていたのですが、そんなのんびりとしたものなのでしょうか？
よくわかりませんので、来週の説明時に先生に聞くつもりではありますが、皆さんどう思われますか？
- 805 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/12/24(日) 10:42
- Ｍさんへ
私は専門家ではありませんが、手術が２月以降というのは心配ですね。
説明のとき、くどいくらい確認した方がよいでしょう。
言葉を濁されるようでしたら、頼み込んで早くしてもらうか、場合によっては他の病院で早く手術する選択肢がないか聞いてみるとよいでしょう。
- 806 名前： M 投稿日：2006/12/24(日) 13:01
- 名無しさん@癌掲示板さん
しっかり説明を聞いて、納得のできない様なことであれば、他の病院等考えようと思います。
ありがとうございました。
- 807 名前： buti 投稿日：2006/12/25(月) 00:10
- Ｍさんこんばんわ
久しぶりの書き込みです。
私の妻が胆のうがんの手術を終えて2年がたちました。
おかげ様で再発も無く以前ほどではありませんが仕事も
させていただいています。
そのときの経験を申し上げます。私の場合、病院を2度替わっています。
この辺は平岩先生のHPなどを見るとわかるのですが手術のあとまで
面倒を見ていただける病院かどうかを判断する必要があります。
進行胆嚢がんは非常に再発率の高いがんですから私は予防的補助化学療法を
行うべきと思いますが確かなエビデンスが無い以上主治医と患者の決めることですから
十分検討と情報収集をされることをお勧めします。
手術は私の場合11時間を要しましたのでMさんもかなりの大きな手術になることを覚悟
されたほうがいいと思います。私としては
１、手術の内容が詳しく説明されること
２、術後の対応も考えていること。
３、主治医が同種の手術の経験が豊富で自らの術中死亡などの
データを明らかにすること
このような情報がいただけるかどうかが判断のポイントと思います。
また、診断の難しいがんですからセカンドオピニオンも受けられることも
お勧めします。ご心配でしょうが悔いの無い治療をお受けください。
- 808 名前： かずやん 投稿日：2006/12/27(水) 00:11
- ６９歳の父が腹痛で１２月１１日に近くの病院へ行ったところ、
超音波検査で肝臓に異常がみられ、別の大きな病院を紹介され、
緊急入院となりました。
ＣＴでの検査の結果、胆嚢癌が原発の転移性肝臓癌という診断
でした。
肝臓に多発性の腫瘍があり、胆嚢腫瘍は胆嚢管から総胆管に浸潤
し、肝両葉の胆管が拡張。腫瘍は肝門部にも広がっていると思わ
れ、門脈浸潤の可能性もあるとの事。
主治医の話では、手の施しようがなく、対症療法しかできない
そうです。
肝機能の状態が悪く、黄疸も出ているので、抗がん剤などの
化学療法が行えないと言われました。手術も今の体力では無理
との事。
納得がいかず、設備が整った他の病院にセカンドオピニオンを
するも、転院されても同じような対応しかできないと言われま
して、転院は見合わせています。
入院中の病院で、黄疸を抑える為、１２月１８日経鼻的胆管
ドレナージを行うも腫瘍による胆管閉塞で胆汁が全く排出されず、
３日で管を抜きました。胆管ステントも今の状態ではできない
との事。
徐々に弱っていく父を黙って見ていられず、何とかできないかと
毎日色々調べながら悩んでいます。何とか食事はまだできるので、
癌に効くといわれる健康食品を飲ませたり食べさせたりするしか
無いという非常に厳しい状況です。
とにかく黄疸が日に日に酷くなっており（T-Biが20）、全身が
痒くて夜も眠れないと父は嘆いています。
何とか減黄する方法はないでしょうか・・・。
- 809 名前： jun 投稿日：2006/12/27(水) 03:46
- Mさんへ
胆管や胆嚢、膵臓は見つけるのが難しい癌ですね
信じられないというお気持ち分かります
母も胆管癌ステージ3で今年の春に手術しました
うちの場合は検査後から手術の間まで短かったのですが、
医者の説明でリスクの多い手術と聞いてましたので、
終わるまで8、9時間くらいだったでしょうか…
とても長く感じました
今は抗がん剤治療で副作用と戦いながらも
何とか頑張って日々生活してます
お父さんの一旦退院して2月というのは長い気もしますが
もう手術等の説明は受けられ、ご本人、家族は納得されていますか？
病院等によって大きく違いますから、いろいろ検討されてみるのも
一つの手かなと思いますよ
うまくいくことを心より願っています
- 810 名前： T 投稿日：2006/12/27(水) 07:05
- 母70歳は昨年末に膵臓癌の手術をし、膵臓を少し残し胃を3分の1に胆嚢全摘をしました。その後、半年ｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙとTS-1を飲んでいましたが2日前に黄疸がでてしまい、現在2本ﾁｭｰﾌﾞを入れ治療をしているのですが、突然ｽﾃｰｼﾞも4で余命が3か月と宣告されました。治療の過程では1段階2段階と順には進行するものでもないとの説明を受けました。今まで薬は最善の薬だと治療方法や薬の選択枠もなかったのですが、今になり他にも抗がん剤はあったような話しもあり…悔やみきれずにいます。現在も治療の手だても効果も難しいとの事なのですが、あきらめられません。どなたか良い治療をして頂ける関西の病院をご存知ではないでしょうか？後、いま知ったのですが…2か月前からｶﾞｽﾓﾁﾝ、ｳﾙｿ錠、TS-1、ﾌﾟﾛﾏｯｸ顆粒にﾂﾑﾗの漢方薬を飲んでいます。ﾌﾟﾛﾏｯｸとﾂﾑﾗの漢方薬は副作用に黄疸のでる可能性ありとの事なのですが本当なのかどうなのか、教えて下さい。現在も薬を飲んでいます。どうか、どなたかご存知処方に詳しい方教えて下さい。病院も関西になければ全国どこでも行きます。どうか、どうか何卒、よろしくお願いいたします。
- 811 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/12/27(水) 21:11
- ＜かずやん＞さんへ
今の状態のまま放置しておくことは大変危険だと思います。
一刻も早く、胆汁を外または内へ排出して黄疸をとることです。今の病院でできなければ、ほかの病院に移ってもらうべきでしょう。黄疸の治療は急を有するので、手術うんぬんはその次の段階で判断することではないでしょうか。
（私は以上のように判断しますが、専門家の方、間違っていたら指摘してください）
- 812 名前： M 投稿日：2006/12/29(金) 00:29
- butiさん、junさん
アドバイスありがとうございます。
先日の説明ではまだ詳しい説明をして頂く事は出来ませんでした。
やっと一通りの検査が終了し、内科の先生が下した判断はオペは2月頃との事でした。
この後、外科の先生がどう判断されるかはわかりませんがと内科の先生に言われておりました。
昨日、父から連絡があり詳しい説明はまだだけれども外科の先生が言うには、2月では遅いので1月初旬に行いましょうとの事。
とにかく、現在入院している消化器内科を退院し、同じ病院の外科へ入院してから詳しい説明を行いますとの事です。
今は、早くしっかりした説明が聞きたいと思うばかりです。
- 813 名前： えくぼ 投稿日：2007/01/02(火) 21:14
- はじめまして。
父（74歳）が１２月２０日に胆管癌の手術を受けました。
それまでの経緯は、たまたまいつものかかりつけ医で胃カメラを飲んだ時に、
血液検査をしたら、肝臓の数値が異常に高く、先生がおかしいという事で、総合病院で検査をするよう言われました。
CT,MRIを撮るとやはり総胆管に異常があると言われ、入院して内視鏡的膵胆管造影と、血管造影検査をしました。
結果やはり肝門部胆管癌でした。
あまり数の多くない癌であるという事、開けてみないと分からないややこしい癌だとか聞き、
これは大きな病院の方が良いと思い、紹介状をもらい、地元の病院から、離れた大学病院へ転院しました。
転院して、約2週間後に手術をしました。9時間の手術でした。
術前の先生からの説明で、出来ている場所が難しい所だし、肝臓の方へ広がっている様な感じである。
かなり難しい手術になるだろうと言われていました。
少しずつ金太郎飴のように、切って行き癌がなくなるまで最大7割の肝臓を切るかもしれないと言われました。
手術時間が長かったので、肝臓の方まで広がっているんだろうと待つ時間の辛かった事。
術後に執刀医からの説明は絶望的でした。
＊肝門部の癌は思った以上に広がっていた。
＊上の方ばかりでなく下の部分にも広がっていて胆管のぎりぎりの所までしか切除できず、残す形になった。
＊その為、肝臓も約5割取ってみたが、まだ癌細胞はあったが後の事（合併症？）を考え、これ以上は切除しなかった。
＊抗がん剤はあまり有効ではないので、放射線治療をして行きたい。
＊厳しい病気である。
このような事を言われました。
あまりのショックに涙と震えが止まりませんでした。
父は全然自覚症状がなかったのです。たまたま、見つかっただけです。だから、早期だろうと思っていました。
あんなに元気でたくましかった父がこんな厳しい病気になるなんて。
判らない事だらけで、いろいろ調べていたらここに目が止まり、皆様も同じような苦しみと
闘ってらっしゃるのだとこころ強くなりました。
今順調に傷の方は回復しています。
疑問な点が少しあるのですが、放射線治療はあまり有効的でないと、よく目にしますがどうなんでしょうか？
今度もう一度先生にも聞くつもりでいますが、そんなに確立の低いものなら、体に負担になる事はしない方がいいのではないかとも思います。
実験台にされるような気がするのですが。（失礼かもしれませんが不安です。）
癌が残ってしまったわけですが、再発というのは統計的に見て早いのでしょうか？
顔色も良いですし、食事がとれだしてからどんどん楽そうでこのまま元気になって退院できるんじゃないかと思えるくらいです。
現実と先生から言われた事のギャップに苦しんでいます。
これからも書き込みさせてください。よろしくお願いします。
- 814 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/03(水) 20:48
- 私の家族も同じような症状でした。ただ、手術は受け（られ）ませんでした。その過程で学んだことだけお伝えします。
放射線治療は基本的に、効果が期待できないそうです。逆に、リスクというか肉体への負担は大きいので受けない方がよいといわれました。
癌が肝臓内に残ったということは、再発というより、根治できなかったというほうが正確だと思います。したがって、残念ですが予後はよくないでしょう。
癌を治すことより、進行を遅くすることを考えられた方がよいのではないでしょうか。
しかし、もしかすると有効な放射線治療法などがあるのかもしれません。
いずれにしても、リスクと効果を詳しく聞かれてから判断なさってください。
- 815 名前： えくぼ 投稿日：2007/01/04(木) 07:04
- 名無しさん＠癌掲示板さん、ありがとうございます。
やはり、そうですか。
先生にしっかり放射線について聞いてみようと思っています。
ほぼ、毎日熱がでているのも気になります。
お腹に入れている管がまだ一本あるのですが、そこから出てくる黄色い汁が、初めは少しだったのに、
最近量が増えてきていて、先生に、「これって、増えてきていても大丈夫ですか？」と聞いたら、
「出た方がいいから。」と言われました。
あれって、お腹の中の傷の膿なのかなぁ？
ちょっとしたことも全部気になってしまいます。
今は熱以外に特に症状もなく、落ち着いています。
これから、どのように治療されるのか、よく相談して進めてもらうようにしたいです。
また、報告させて下さい。
- 816 名前： レイ 投稿日：2007/01/04(木) 08:38
- 黄色い汁は、胆汁だと思います。
医師の言われる通り、多く出るほうが良いです。
治療については、素人なので詳しいことはわかりませんが、諦めずに医師とよく話し合い最良の方法を探して下さい。
抗癌剤治療ひとつをとっても、いろいろな治療方法（抗癌剤の組み合わせなど）があるようです。
この掲示板をよく読むと、大変勉強になります。
頑張って下さい。
- 817 名前： えくぼ 投稿日：2007/01/04(木) 20:55
- レイさん、ありがとうございます。今日で術後2週間です。
一部化膿しているところを除いて抜糸してもらったそうです。
そして腹部、胸部CT造影検査を受けました。
この掲示板を初めからじっくり読ませていただいて勉強させていただいてます。
そうですね、最良の方法で治療を受けられるよう家族も頑張ります。
- 818 名前： M.O 投稿日：2007/01/06(土) 16:02
- Mさん、手術が早くなって良かったですね。
平岩先生からの回答にこのような文章がありました。
術後の肝門部への照射は、解剖学的に十二指腸が密着してますので、放射線に弱い小腸（十二指腸も）
が被曝することになります。
障害の程度は人により様々で、対策も、軽いものから重いものまで考えなければなりません。
このようなことがある確率予見されるので、術中電子線照射(IORT）で小腸を圧排して、選択的に
再発危険部位を治療することも行われています。
父のときも初めにこのことを知っていれば、先生に尋ねることも出来たと思います。
父が入院していた病院は放射線の専門医もいましたが、放射線治療後長い間副作用で苦しむ事に
なったのです。退院した今も、です。
- 819 名前： えくぼ 投稿日：2007/01/06(土) 23:01
- Ｍ．Ｏさんが書かれていらっしゃるように放射線での副作用について、ご存知の方、実際に体験された方、
家族にいらした方など情報を教えて頂きたいです。
先生と放射線治療について話す前にたくさんの実際の体験談を聞かせていただけたら、
参考になると思います。
もしよろしければ教えてください。
- 820 名前： カートマン 投稿日：2007/01/07(日) 00:10
- 昨年12月より週5日 放射線治療をジェム＋TS１と併用していますが
幸い、たいした副作用、骨髄抑制もなく過ごしております。
肝内胆管癌の3.5ステージ位ですが、肝機能の低下のない状態だったのと薬が
体質にあっていたのではと担当医師も言っていますが だるさと多少の吐き気は時々感じます。
食べられるうちに食事を栄養価の高く胃に負担のかからないものに切り替えて 規則正しい生活をすることをお勧めします。
- 821 名前： テツ 投稿日：2007/01/08(月) 00:24
- 父が原因不明の胆管狭窄と黄疸で入院している際にこのスレッドを見つけました。
最寄りの社会保険病院で３ヶ月入院している間、何度も検査を繰り返しましたが、
癌細胞は検出されることなく原因不明のままで、最終的に手術の宣告をされました。
狭窄は肝臓内にも及んでいるので肝臓の2/3を取るような難しい手術と言われました。
当方にしてみれば原因不明のまま癌の場合と同様の手術が必要であり、その手術には
命の危険が伴うと言われては納得できません。
そこでセカンドオピニオンで県立がんセンターに行きました。こちらから持ち込んだ
検査資料からの見解は「癌でないと思う。胆嚢炎による収縮ではないか。何ヶ月か
経過を見るかバジーで広げてみるのはどうか」と言われました。
両者の見解がまったく違い、社会保険病院では３ヶ月も入院しているのに埒が明かない上、
納得できない危険な手術しか選択肢がないので、東京女子医大へ転院しました。
しかし大学病院の検査でも癌細胞は検出されません。しかし様々な検査写真などの状況から
99%胆嚢癌であろうと診断されました。そしてステージ４の高度進行胆嚢癌であり、肝門部の
門脈の狭窄も見られるので手術は困難であると言われました。あとは抗癌剤治療のみです。
そして再度このスレを見て「がんのWeb相談室」を知りました。そして日本大学医学部附属
病院の高山忠利教授が肝胆膵の手術の第一人者であることを。
そこで某大学病院で手術は困難と言われましたが、僅かな可能性を求めて高山教授の診療を
受けてみようかと考えています。
もしステージ４で癌が肝門部にまで及んでいるとしたら、どんな病院でも医師でも手術は
不可能なんでしょうか。今の病院も日本有数の素晴らしい病院と判断して転院しただけに
更に他の病院(医師)の診断を受けるべきか迷っています。
- 822 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/11(木) 03:50
- はじめまして、田所といいます。
去年の年末に父が倒れました。診察の結果、肝臓癌との事でした・・・
その時は担当が決まってないのでなんとも言えないとの事でしたが今日になって「余命一年」と告げられました。。。
13センチもの悪性の腫瘍があるとの事です。何よりも父に事実を話せないのが何よりも辛いです。
テレビで見たり、ネットで調べたのですが、東大の幕内教授に診てもらいたく思ってます。
参考までに何かご意見、アドバイス等ございましたらよろしくお願いします。
何が何でも助けたいのでよろしくお願いします。
- 823 名前： 親不孝 投稿日：2007/01/12(金) 20:53
- はじめまして。父が手術不能の胆管がんで余命３か月と診断されました。
主治医からは完全に見放されていますが最善を尽くしたいと思っています。
散々親不孝をしてやっと落ち着き、これから恩返しをしようと思っていた
矢先のことでした。
埼玉のエフェクトという会社が藁冬虫夏草ヤハギエキス＋ＰＡＱを使うことで、
がんの進行を抑えた、あるいは根治させた実績があると聞きました。
（漢方医療のようです。）
高額商品のようですがどなたか情報をお持ちの方、ご教示ください。
何卒よろしくお願い致します。
- 824 名前： M 投稿日：2007/01/12(金) 22:25
- 少し間が空きましたがその後のお話です。
今日オペが行われました。
ですが、開腹してみたところ手のつけようがないとの事でそのまま閉じることになりました。
ある程度覚悟はしておりましたが、やはりショックです。
胆嚢から胆管へ、ここまでの進行であればオペを行う予定でしたが、実際に開腹してみると、
肝臓の一部、ここまでは想定内、しかし、リンパ節、腹大動脈への広範囲での浸潤が確認されました。
無理にオペを行っても、術中死の確率が高いとの事でオペは中止されました。
これからの治療法については、本人が回復した後、改めて相談しましょうとの事です。
父とも相談の上、本人が望む方法をとっていこうと思います。
- 825 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/01/13(土) 04:51
- 親不孝様、ステージ�諺蠹�で手術不能の胆管細胞癌の母持ちです。
他スレで報告していますが最悪時には肝内転移腫瘍が１３ｃｍにも達し、
リンパ節転移、癌性腹膜炎で同じような状態でした。
幸いにも、抗がん剤に適応があり「ジェムザール＋ＴＳ−１」が奏功した為、
腫瘍が６ｃｍ程度まで縮小した後、許容できる副作用にて在命、自宅療養中です。
（月単位の寿命、治療法無で放り出された後一年近くの延命、差し迫った命の危険は感じていません）
残念な事に健康食品については、きちんとした医学的報告が為されたモノは
まだ存在しません。主観で「がんが治る」と言われても意味はありませんし
もし、一部の患者さんに効果があるとしても、一定の確率で効果があるモノ
でなければ「宝くじを買った」ものと考えるしかありません。
「宝くじが外れた」事に怒る方が間違いなのです、アレは外れるものなのですから〜
〜同じ金額を支払うのなら、副作用の少ない効果の実証された最新の未承認
抗がん剤に支払う方が幸せになれます…多分。
まともに健康食品の効果について考えていらっしゃる医師としては、
「少量の抗がん剤による休眠療法的な治療」を行っておいでの梅澤医師が
プログの中で面白い提言をなさっています。
「本当にそれほど効果があるのなら、患者さんに使ってみたいので”無料”で
貴社の製品を提供して下さい、もちろん得られた結果はきちんとした
医学的データとして報告しますし、相応の効果があった場合は貴社の
言い値で代金をお支払いします」…と。
ttp://umezawa.blog44.fc2.com/blog-entry-282.html
ttp://umezawa.blog44.fc2.com/blog-entry-284.html
患者と健康食品メーカーの双方にメリットがある提言で、自信があるなら
是非とも乗って欲しいところなのですが、まだ挑戦した勇者は出ていない模様。
- 826 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/13(土) 09:09
- <親不孝さんへ>
私も家族にさまざまな漢方や健康食品を試してみましたが、結論的に言えばＴ．Ｔ．さんのおっしゃるとおりです。
実際に漢方や健康食品で効果があったように見えるケースも皆無ではないでしょうが、癌の進行は個人差が大きいため、無治療でも延命する場合があることを忘れてはなりません。つまり、漢方や健康食品の効果だったとは言えないわけです。
藁にもすがる思いはわかりますが、その時間と労力を科学的な手段の追求、たとえば有効な抗癌剤治療を行ってもらえる病院を探すことなどに向けられた方がはるかによいと思います。
同時に、最悪のことも頭に入れて、お父様との時間を大切になさってください。
- 827 名前： 親不孝 投稿日：2007/01/13(土) 14:01
- 本当にありがとうございます。
冷静によく考えて行動します。
- 828 名前： えくぼ 投稿日：2007/01/13(土) 21:15
- M様、お父様の手術の結果、大変残念でしたね。心中お察しいたします。
それでも家族としては何とか有効な方法が無いかと、何とか奇跡が起きないかと願ってやみませんよね。
私の父も術後24日目ですが、お腹の傷の一部が化膿してまだ抜糸が出来ない部分があったり、
肝臓の切った所に膿や水が溜まり、熱がずっと続いたりして、来週針、管を刺して抜くかもしれないと言っていました。
これが落ち着かないと次の治療が行われないようです。
Ｍさんはお父様に手術の結果を全部お話されるのでしょうか？
私は癌をとり切れなかった事を言えずにいます。ずっと悩んでいます。
本当に辛いですよね。でも現実を見ていかなくてはいけないし、父の為に何をすべきか、どのような治療が一番有効的なのか、
頭はいっぱいです。
Ｍさんのお父様も、のちの治療法などしっかり相談されて、良い方向へ向かってくれるといいですね。
また、様子を教えて下さい。
ご家族の方も、お疲れを出さないようお気をつけ下さい。
- 829 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/13(土) 22:59
- はじめまして、田所といいます。
去年の年末に父が倒れました。診察の結果、肝臓癌との事でした・・・
その時は担当が決まってないのでなんとも言えないとの事でしたが今日になって「余命一年」と告げられました。。。
13センチもの悪性の腫瘍があるとの事です。何よりも父に事実を話せないのが何よりも辛いです。
テレビで見たり、ネットで調べたのですが、東大の幕内教授に診てもらいたく思ってます。
参考までに何かご意見、アドバイス等ございましたらよろしくお願いします。
何が何でも助けたいのでよろしくお願いします。
- 830 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/01/14(日) 02:36
- 田所様、失礼は承知ですがスレをお間違えではありませんか？
肝臓癌でお急ぎという事であれば「原発性肝臓癌スレッド」や
「肝臓癌の治療は・・・」スレッドに行かれた方が、得るものが
多いかと思われます。
因みに自分を含めて、このスレの大多数の人間は「自分（身内）の経験」
で話をするしかありませんので、適切なアドバイスは難しいのではないか
と思うのですが…。
概論で話をするなら、肝臓外へ転移しているか否か（原発が肝臓として）
が問題ですが、大型の癌に有効なＴＡＥ（肝動脈塞栓術）や放射線治療
が選択肢に上がると思います。
上記や抗がん剤で叩いておいての縮小手術が可能かどうかは存じ上げません。
- 831 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/17(水) 16:55
- 田所です。場違いの質問、大変失礼しました。
早速「肝臓癌の治療は・・・」スレッドにいってみます。
TT様、ありがとうございました。
- 832 名前： いさお 投稿日：2007/01/18(木) 13:22
- みなさんこんにちは、いさおです
今月４日から２年９ヶ月ぶりに仕事に復帰しました。（ただ、５日に親父が亡くなり一週間休みましたが・・・。）
長かったですが、何とか元の職場に復帰出来て喜んでおります。
久しく書き込みしていなかったので簡単に自己紹介します。
2004.3に黄疸が発生したので地域の総合病院に検査入院しました。
ＥＲＣＰによる減黄処置と二週間の検査結果で｢胆管癌で余命半年｣と宣告されました。当然、国立ガンセンター（千葉県柏）
にてセカンドオピニオンを受けましたが結果は、同じで手術適応不可、抗がん剤、放射線治療も効果なしと言われました。
結局なにもせず、内視鏡による胆管内にステントチューブを入れる延命処置を行いましたが、
胆管閉塞が頻発したため、2004.8月に最終手段として金属製チューブを挿入しました。しかし、二ヶ月後に閉塞を起こしたので
金属チューブ内にプラスティックチューブを通して延命しておりました。
2006.3月に｢胆管癌で２年間も生きているし元気なのはおかしい｣と主治医が再検査を行ってくれました。
再検査の結果は、癌細胞は、見つかっていないが癌を否定するデータが出てこないので｢やっぱり癌です｣と言われる。
しかし、今後何もせずに死を待つのが耐えられない（闘病生活が２年間も続き看病してくれる妻もボロボロに疲れていた。）
ので他の病院（大学病院）で検査してもらう事になった。大学病院でも｢しっかりした癌です。何もしようが無いと言われたが、２年生きていると言ったら
それは、おかしいので検査しましょう｣となった。検査結果は、どうも癌ではなさそうである。しかし、金属チューブが
原因で胆管炎を繰り返しているので金属チューブを取り外した方が良いといわれた。
２００６．９月地域総合病院にて開腹手術にて金属ステントチューブを取り外し、確認したところ癌では無かった。
１０月中旬に退院して今月から元の職場に復帰しました。
こんな夢みたいな実話もありますので皆さんも諦めずに頑張ってください。
このレスには、大変お世話になり時々書き込みすることが恩返しと考えています。
- 833 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/18(木) 22:22
- いさおさんへ
いさおさんご自身には、「ほんとうによかったですね」と心より申しあげますが、お父様がお亡くなりになったのはお気の毒です。
でも、息子さんの朗報をお聞きになって、さぞお喜びになり、安心されてお逝きになったのではないかとお察しいたします。
有為転変を思い知らされます。
- 834 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/20(土) 02:21
- いさおさん、良かったですね！全快おめでとうございます。
でもいくら診断が難しいガンだといっても、こんな事ってあるのでしょうか。
米国とかだと、誤診により3年近くも精神的苦痛を受けたと裁判になりますよね。
- 835 名前： ＜削除＞ 投稿日：2007/01/20(土) 12:39
- ＜削除＞
- 836 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/01/21(日) 09:33
- Ｙさま、
お父様が大変な折、動揺なさっているのは当然かと思われますが、
出来るだけ早く立ち直ってご両親を支えてあげて下さい。
さて、こういう事は知識を得ようにも「何を調べて良いのか」が
判らないものです〜私の場合がそうでした〜
とりあえず初心者向けの入門編として、がんサポート情報センターの
「ハイ！赤星たみこの「がんの授業」です」辺りからはどうでしょう。
http://www.gsic.jp/for/fr_04/01/index.html
同じく「各種がんについて〜胆道がん編」
http://www.gsic.jp/cancer/cc_16/hc/index.html
同じく「患者のための抗がん剤辞典」
http://www.gsic.jp/medicine/mc_01/index.html
ＰＤＱ日本語版、とか国立がんセンター辺りから〜は意外と取っつきにくいものです。
定番のものとしては、
「がんのＷｅｂ相談室」で実例を当たってみて下さい。
http://2nd-opinion.eee.ne.jp/QA/History_Top.html
Yahoo掲示板の初期の（最近は煽り住人ばかりで使い物になりませんが）
「癌の総合情報交換」（No1〜3000辺りまで）は使えそうです
http://messages.yahoo.co.jp/bbs?.mm=HL&action=l&board=2000676&tid=4ba4nam9gbepjs8r49&sid=2000676&mid=&start=248
最新の抗がん剤治療としては
「がん患者のあきらめない診察室」辺りをどうぞ、
http://2nd-opinion.jp/jouhou/jouhou_index.htm
書籍では「チャートでわかるがん治療マニュアル」が最も分かり易い
http://www.amazon.co.jp/%E3%83%81%E3%83%A3%E3%83%BC%E3%83%88%E3%81%A7%E3%82%8F%E3%81%8B%E3%82%8B%E3%81%8C%E3%82%93%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%83%9E%E3%83%8B%E3%83%A5%E3%82%A2%E3%83%AB-%E5%B9%B3%E5%B2%A9-%E6%AD%A3%E6%A8%B9/dp/4062120100/sr=8-1/qid=1169339355/ref=sr_1_1/503-4762087-0366316?ie=UTF8&s=books
と思います、変格としては「がん休眠療法」でしょうか…。
http://www.amazon.co.jp/%E3%81%8C%E3%82%93%E4%BC%91%E7%9C%A0%E7%99%82%E6%B3%95-%E9%AB%98%E6%A9%8B-%E8%B1%8A/dp/4062720949/sr=1-2/qid=1169339411/ref=sr_1_2/503-4762087-0366316?ie=UTF8&s=books
出来るだけ広く浅くでいいですから知識を手に入れて下さい、
そうすれば医者の「もう治療法はありません」に対抗できます。
決して、あきらめないで下さい…
”未来”は見えなくなっても”現在”で変わる可能性があると信じて〜
- 837 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/21(日) 22:16
- 埼玉の病院ってどこ？
- 838 名前： Y 投稿日：2007/01/21(日) 23:25
- T・T様
ありがとうございます。落ち着いてよく勉強します。
ありがとうございました。
- 839 名前： ラブカ 投稿日：2007/01/24(水) 00:20
- 皆さん、はじめまして。現在６１才の私の母の事なんですが…。今日、田舎の某医科大病院で『十二指腸乳頭部癌』?の告知を受けました。事の発端は、年末年始に体調不良の為に近所の医院を受診した所から始まりました。その際、黄疸と肝機能障害との診断を受け、大学病院での精密検査を奨められ…現在に至ります。
皆さんのｽﾚを必死で読んでいたのですが、なかなか『十二指腸乳頭部癌』の内容に行き当たらず、医師からも「珍しい癌」と言われたみたいで…。
そこで質問なんですが、『十二指腸乳頭部癌』って、そんなに珍しい癌なのでしょうか？また、医師より、今はﾘﾝﾊﾟの炎症があって手術が出来ないので、化学療法(飲み薬と週一点滴)で落ち着かせてからの手術と言われたそうで…。ですが、今の肝機能の数値では、化学療法も出来ないので、数値が下がり次第に始めるそうです。この場合、ﾘﾝﾊﾟの炎症とは転移と考えていいのですか？
告知は、母と父が二人で医師より受けました。両親と離れて暮らしているため、私は本人から電話でしか聞いていません。進行の度合いも言われなかったようだし、とても心配で仕方ありません。私自身、何にも分からない状態で…。どなたか知識がある方、どうか×�⊂霾鵑鬚�願いします！
- 840 名前： Yas 投稿日：2007/01/24(水) 02:24
- 十二指腸腺腫（良性と悪性の中間）なら内視鏡的に切除することもありますが、、（数例経験があります）リンパの炎症とはリンパ節転移のことかと思います。
一般に根治手術が可能な例に対しては、所属リンパ節郭清（とってしまうこと）を含む膵頭十二指腸切除術が選択されます。
消化器外科の手術としては、最も大きな手術の一つですが、経験の多い病院、術者なら手術については大丈夫でしょう。ただ、進行癌では当然予後不良です。術後の5年生存率は60％前後と言われているようです。
- 841 名前： ラブカ 投稿日：2007/01/24(水) 19:29
- Yasさん、詳しくありがとうございますm(__)mとにかく、私が医師から直接聞いていないので、ﾘﾝﾊﾟに転移しているかどうかが、とても気になっていました。調べてみたら、ﾘﾝﾊﾟに転移があるかどうかで、再発の確率が違うみたいですし…。治療の方は、明日、肝機能の再検査の結果が出るみたいなので、下がっていたら化学療法を始めるとの事です。本人も父も、進行度合いを医師から聞かされていないみたいなので、「もしかしたら、かなり進行してるのでは？」などと心配しています。ﾘﾝﾊﾟへの転移も「炎症」と、曖昧な説明でしたし…。医師からの告知とは、こんなものなのでしょうか？？
- 842 名前： Yas 投稿日：2007/01/24(水) 23:34
- リンパに転移があるかどうか、は、実は難しく、摘出標本を顕微鏡で見ないとわかりません。炎症でもリンパ節は腫れるし、もともと大きめの場合もあります。CTやエコーで分かる情報は、『リンパ節の大きさが大きい』ということだけであり、実際に癌の細胞がリンパ節にいるかどうかはわからないのです。
- 843 名前： ラブカ 投稿日：2007/01/25(木) 01:11
- Yasさん、度々ありがとうございますm(__)mそうなんですね、何も知らなくて、申し訳ないです。
でも、先日の告知には疑問を持たずにはいられないんです。なぜなら、母自身は告知を希望していていますが、親族には告知するかどうかに関しては、何も話しがなかったんです…。内容も遠回しで、母が「つまり、癌という事ですか？」と逆に質問した位です。進行度合いも説明が無いし…。「肝機能が落ち着けば、ﾘﾝﾊﾟの炎症を押さえる薬を３週間投与します」の言葉も、抗がん剤なのでは？と、思ってしまいます。何だか段々愚痴みたいになってしまって、すみません。
- 844 名前： ふじ 投稿日：2007/01/27(土) 20:36
- 初めてまして5日に父が黄疸で入院し肝門部胆管癌と言われてからこちらにたどり着き勉強させてもらってました。
減黄処置などもしていただいたのですが、昨日最後の切札としてステロイドを使いますが、肝臓事態が機能しなくなってきてるのでかなりきびしい状態といわれました。
こちらのおかげで先生からの説明を理解することができ有難うございます。
- 845 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/29(月) 00:19
- 突然すみませんが、胆道がんの患者会が有りましたら教えてください。
母が胆嚢ガンになったのですが、ネットで探しても同病の方のブログとか見つけられないんですが。
- 846 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/29(月) 01:48
- 胆道がん専門の患者会はナイと思います
癌リンクの
http://www.gankeijiban.com/linkdb/yomi/dir_1_30100/05020/
か、
http://www.gankeijiban.com/linkdb/etc.htm
- 847 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/29(月) 18:57
- 当方、家族が胆嚢癌（遠隔転移有り）と診断されてから、８ヶ月になります。
がんのWeb相談室
http://2nd-opinion.eee.ne.jp/
の、「過去の相談と回答」が参考になりました。
胆道癌にチェックを入れて検索してみて下さい。
同じステージでも、経過は個人差が大きいように思います。（腫瘍の部位による？）
いっぽう、化学療法で使用する薬など、膵臓癌と似ている面もあるようです。
- 848 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/30(火) 21:03
- >846,847さん ありがとうございます
やはり少ないのですね。
元気になられた方の話など読めたら希望がもてるのですが。
- 849 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/04(日) 10:00
- はじめまして 78歳の父が肝門部胆管癌による閉鎖性黄疸で入院して1ヶ月になります。
鼻からのドレナージを２本入れましたが1本のみ少しずつ出てる状態で、肝臓の広範囲まで癌が広がって1ヶ月〜春までは無理でしょうといわれました。
その時肝機能の数値が下がってきてるがこれは肝臓が働かなくなってきたためと説明を受けましたが、このせいで見た目一時的に良くなった様になるのでしょうか？？
心臓や他にも持病があるので心配です。
- 850 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/06(火) 14:09
- 849>肝門部胆管癌のｽﾚに気が付かず書きこみしてしまいすみませんでした。
- 851 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/06(火) 15:02
- >>849
どの数値がどのように下がったかわかりますか？
GTPやGOPならば、肝細胞が壊れ続けている状態であがります。
病気が進んでこわれる細胞もなくなれば、下がって基準値に
もどり、一見よくなったように見えます。
その場合でも、他の数値で異常値は残っているはずです。
- 852 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/06(火) 22:15
- >851さんありがとうございます。
教えていただいた様にGOTGPTなどが正常になりましたが黄疸はまだ15の状態です。
今までうつろだったのがムクミも少なくなり元気になった様に思え先生のお言葉を受け入れられずにいました。
父が少しでも長くいれるよう付き添って行きます。有難うございます。
- 853 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/07(水) 00:30
- >>852
ドレナージができているなら黄疸値はそれ以上増えないかもしれません。
血中ビリルビンは急激には分解できないそうですので少し待てば下がる
可能性もあるかと思います。
（すみません、GOTとGPTですね。851で書き間違えてました）
GOTとGPTの数値が正常になったことを、容態の好転ととるのは難しいですが
元気になられたのなら、減黄で、ビリルビンによる肝細胞破壊が止まったか
もしれません。
ムクミが少なくなったなら、GOT数値とは関係なく、点滴による栄養補給ができた
のかもしれません。腎機能があがったのかもしれません。
お医者さんが詳しい検査をしないのは、してわかったからといって、治療法が
変わるわけではないからだと思います。今の容態で、メリットなく
検査の負担をかけることは避けねばならないという判断ではないで
しょうか。
元気になられたなら、それをよろこばれてよいと思います。
全身状態がよくなれば、告知された余命は伸びることもあります。
ガンがどうなるか、誰にも正確にはわからない、何か症状が出た時に
打てる手をうつしかない、とうちの父のお医者さんがおっしゃって
いました。
- 854 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/07(水) 23:10
- >853さん ありがとうございます。
やはり回復と言う事では無いのてこれからどんな症状が出てくるのか。私には解らないけれど、少しでも長く一緒にいれるように父を見守っていきたいと思います。
- 855 名前： ひかり 投稿日：2007/02/09(金) 23:05
- 先月から体調不良の母７８歳について…
末期に近い胆嚢ガンと診断されました
五日に検査入院でわかりましたが内科医からは肝臓に転移ありリンパにも転移あり
肝臓の上はきれいだそうです
胃も問題ないとの事…しかし術後の予後が良くないから手術不可能と…
入院先には外科がありません
延命を望んでいますが期待なしと担当医から言われました
外科でも同じ答えでしょうか…
宜しくお願いします
- 856 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/10(土) 04:22
- 国立がんセンターのページ
http://ganjoho.ncc.go.jp/pub/med_info/cancer/010208.html
４期だと厳しいかもしれませんが、がん専門病院の外科に
セカンドオピニオンに行ってみるのがいいんじゃないでしょうか。
http://ganjoho.ncc.go.jp/pub/hosp_info/hospital01/index.html
- 857 名前： ひかり 投稿日：2007/02/10(土) 10:43
- 私への返信かと思いますがありがとうございます
４期ですか…
リンパに転移あるからって癌があるかは実際組織検査をしなくてはわからないと聞きましたが…
違うんですね
教えて頂いたサイトは何も見れませんでした
手遅れだから死を待つだけしかないとゆう事…
このスレッド見つけて同じように苦しんでる人達がいると励みになりかけましたけど
セカンドオピニオンも初めて知ったけど
末期に近いから無理なんでしょう
知り合いからも転院は不可能と言われました
要するに母の延命を望んでるのがあたしだけ…
- 858 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/02/10(土) 11:39
- ひかりさん、うちも母がステージ�犬隆量臧�胆管がんです。
告知を受けた時には「もはや月、週単位、効果のある治療法はありません」
と、言われましたが、適切な抗がん剤の奏功により約一年になる現在も元気で
間近に死の影は見えません。
この病気、このステージになると確かに完治は望めないかも知れませんが、
「元気な日々を一日でも長く」延命を図る事は不可能ではないと考えます。
うちの母もいずれは病魔に屈する日が来るのかも知れませんが、現在は途上の
長いマラソンを楽しんでいる模様です…あきらめずに方法を探して下さい。
・現状を確認する為にセカンドオピニオンは必須です。
まず、現状を確認する事、そのがんにどの様な治療法があるかを確認する事、
どの様な対応をするかを決定する事…悲嘆にくれているだけでは何も始まりません。
〜因みに恥ずかしながら、泣きながら電話をかけてきた親族を怒鳴りつけた事が〜
- 859 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/02/10(土) 12:19
- 当方経過〜昨年３月診断（肝門部胆管がん＋肝多発転移、最大径10cm↑＋リンパ転移）、４月2-op＆転院、
末抗がん剤ジェムザール開始、副作用大、対処法発見の為１月要〜５月半抗がん剤TS-1追加〜７月腫瘍径半分に
〜以降、大きさは現状維持〜１１月退院〜以降、通院治療継続。
この世界インチキ本がやたらと多く、実際に使える本はあまりないのですが
・チャートでわかるがん治療マニュアル／平岩正樹
http://www.amazon.co.jp/s/ref=nb_ss_gw/503-4762087-0366316?__mk_ja_JP=%83J%83%5E%83J%83i&url=search-alias%3Daps&field-keywords=%83%60%83%83%81%5B%83g%82%C5%82%ED%82%A9%82%E9%82%AA%82%F1%8E%A1%97%C3%83%7D%83j%83%85%83A%83%8B&Go.x=4&Go.y=15
・愛する人ががんになったら／スーザン・レヴァート
http://www.amazon.co.jp/%E6%84%9B%E3%81%99%E3%82%8B%E4%BA%BA%E3%81%8C%E3%81%8C%E3%82%93%E3%81%AB%E3%81%AA%E3%81%A3%E3%81%9F%E3%82%89%E2%80%95%E3%81%9D%E3%81%AE%E6%99%82%E3%80%81%E3%81%82%E3%81%AA%E3%81%9F%E3%81%AB%E3%81%A7%E3%81%8D%E3%82%8B%E3%81%93%E3%81%A8-%E3%82%B9%E3%82%B6%E3%83%BC%E3%83%B3-%E3%83%AC%E3%83%B4%E3%82%A1%E3%83%BC%E3%83%88/dp/4072195952/sr=8-1/qid=1171075316/ref=sr_1_1/503-4762087-0366316?ie=UTF8&s=books
の２冊は推奨できます。
前者はがんの治療法の手法と目的の違い、実際の方法論を〜
後者はサポートすべき家族がどう処すべきか、を、記したものです。
Ｗｅｂでは
・胆道がんの治療法詳細：http://www.gsic.jp/cancer/cc_16/hc/index.html
・患者のための抗がん剤辞典：http://www.gsic.jp/medicine/mc_01/index.html
・がんのＷｅｂ相談室：http://2nd-opinion.eee.ne.jp/
〜まず「過去の相談と回答」を確認してみて下さい、実際に相談するのも良いでしょう〜
・がん患者のあきらめない診察室：http://2nd-opinion.jp/
〜現状で効果があるとされる抗がん剤についての情報
- 860 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/12(月) 00:37
- 長崎市内で胆嚢癌を患う家族の方はいませんか？
セカンドオピニオンはどうやれば良いのでしょうか…？
宜しくお願い致します。
- 861 名前： Meek 投稿日：2007/02/12(月) 22:59
- 九州ではありませんが…
ひかりさん、うちの患者は２００６年５月診断（胆嚢がん）、遠隔リンパ節転移有り（というか、これがまず見つかった）で手術適応なし。
TS-1単剤（最大耐用量）→１１月ジェムザール＋TS-1（どちらも最大耐用量の７−８割）に変更。
「予後３ヶ月」でしたが、９ヶ月を経た今、自宅で自立生活しています。
黄疸もなく、胆嚢の症状は特にありません。
T・Tさんのアドバイスはとても適確だと思います。
部位にもよるのでしょうが、薬が効く幸運に恵まれれば、こんな患者もいるのです。
- 862 名前： カートマン 投稿日：2007/02/13(火) 01:11
- 私も肝内胆管癌でリ遠隔リンパ転移で手術適応なしで
ジェムザール一ヶ月 その後、TS-1をプラスして三ヶ月になります
自宅療養で先月より放射線治療を行い 進行もほとんど止まって
多少、落ち着いた日々を送っており 今後、放射線の効果が多少なりとも
出てくると主治医も言っており 早期の治療のおかげと最初の主治医の
的確な指示（TS-1を併用できる病院への転院の薦め）と感謝しております。
予後６ヶ月でしたが 今はネクサバールの認可の話題も出来るようになり
希望を捨てずに 諦めず自分にあった治療方法を相談出来る医師に出会える
ようにがんばってください。
- 863 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/13(火) 21:02
- カートマンさん、ＴＳー1は保険適用で出してもらえるのでしょうか
私の病院ではジェムとＵＦＴしか出せないと言われてます。
- 864 名前： カートマン 投稿日：2007/02/13(火) 21:53
- 私の場合、胃に転移の疑いがあったとして便宜上 胃カメラで
検査する事で あくまでも胃癌への治療予防目的で使用し、
肝臓、胆管の効果は付随するものという扱いで
保険を適用してもらっています。
そういう意味で、多少の後ろめたさはありますが
主治医のなんとかしたいと願う必要悪的な（保険の適用幹部以外
の使用に対しての効果が診られるのに一定の臨床例がないので
保険外扱いという 現時点でのお役所仕事対しての
抜け道的抵抗手段）
配慮に感謝しています。
- 865 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/02/14(水) 05:31
- >>860さん、
セカンドオピニオンをとる為に私が参考にしたＨＰです。
http://www.2-opinion.net/index.html
また、ご紹介した「愛する人ががんにかかったら」にも記載があります。
>>863さん、
現在、胆道がんで保険承認されている抗がん剤は
・ゲムシタビン（商品名ジェムザール・注射）
・UFT（ユーエフティ・内服)
・シタラビン（キロサイド・注射）
・ドキソルビシン（アドリアシン・注射）
の４種類しかありません（間違いがありましたらご注意ください）
ですので「混合診療」に引っかかる為「胆道がんの治療では」ＴＳ−１を保険内として使って下さる
所はおそらく無いと思われます。
・・・因みにカートマンさんの様な場合は言わない、聞かないが暗黙のマナーです。
（もし、公になった場合、医師に激しく迷惑がかかりますので〜）
方便としては、保険内でＧＥＭを投与して貰うところと、保険の利かないＴＳ−１を処方して貰うところを
別にしておくと言う方法が「公にしても大丈夫な方法です」（笑
またこちらのサイトから分けて貰う事も可能なようです（ＴＳ−１に保険は利きません、念のため）
http://2nd-opinion.jp/jouhou/buibetu_suizo060731.htm
〜ＴＳ−１、100mg／日の１コース（２８日連続投与）で￥９５０００くらいですね、併用なら量は２／３〜１／２が普通だと思います。
- 866 名前： 863 投稿日：2007/02/18(日) 14:33
- >>T・T様
情報有難うございます。
私の病院と書きましたが、患者は私の母です。
落ち込んでばかりいましたが、T・T様のしっかりした態度を見習いたいと思います。
お勧めの本も読んでみます。
- 867 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/24(土) 16:57
- 父(74歳)が末期胆のうガンで余命1か月と診断されました。
肝臓に転移しているそうです。
抗がん剤を使用したいが、体に免疫力が足りないので
踏み切れないと担当医から言われています。
幸い今のところ食欲はありますので短期間で免疫力のつく
ことが期待できる食べ物又はサプリメント類があれば摂らせたいと
考えておりますがどのようなものがあるでしょうか？
それから、最悪の事態を想定して覚悟しておきたいので
最期に近くなるとどのような状態になるのでしょうか。
併せてアドバイスいただければ幸いです。
- 868 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/02/24(土) 20:33
- >>867さま、「免疫力」の定義が異なっている様に思います。
普通なら異常な細胞が発現した時点で白血球を初めとする人体に備わっている
システムがその異常な細胞を食い潰しにかかります。
ですが、がんはその成長を始める際、その監視システムを誤魔化す事で体の免疫から逃れようとします。
…逆に言えば、がんが大規模に成長を始めた時点で既に免疫システムはがんを”見失って”おり免疫力
が上がろうがどうなろうが、がんに対して直接的な影響力は持たないのが実情です。
「免疫力を上げる事でがんを治す」と主張するタイプの”健康食品”を「全く信用出来ない」と、
私が思う所以です。この意味で医師が言っているのなら冗談でなく「転院の必要がある」と思いますが、
流石にそれはないと思われます。
恐らくは白血球値（他にも赤血球、血小板の値など色々あるのですが代表して）が低く
「抗がん剤によって更に低下した場合、治療を続けるのが困難である」と、言う意味で使っている
のではないでしょうか？〜抗がん剤を使うと、血液を作る能力全般が低下してしまう、というのは
ポピュラーな副作用の一つで、体力が落ちたまま治療を停止されると、がんに殺されるより先に
「鼻風邪一つが命に関わる」と言う事態が充分にあり得ますので。
逆に「白血球値などが低下している場合にどうやって抗がん剤治療を続けるか」を考える方が
宜しいかと…白血球値だけならG-CSFと言う薬を併用する事でカバー出来る可能性があります。
有用なサイト「がんのweb相談室」の過去例が参考になると思います。
実際の相談が出来ればもっと良いでしょう…自分も少し当たってみようと思います。
http://2nd-opinion.eee.ne.jp/QA/History_Top.html
- 869 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/25(日) 07:59
- 868様
貴重な情報本当にありがとうございます。
- 870 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/02/25(日) 09:12
- >>867さま、余命一月という根拠がどこから出てきているかは判りませんが、
この状態からの治療は抗がん剤治療で有名な平岩医師の仰る「決死の抗がん剤治療」の範疇になると思います。
分かり易く抜粋してある、患者さんの闘病記を見つけましたのでリンクします。
http://kotu2.exblog.jp/m2005-12-01/#2251812
原著の「チャートでわかるがん治療マニュアル／平岩正樹」が参考になると思います。
ぎりぎりからの状態でなんとか”間に合った”方々はこのスレッドにも報告があります、私の母を含め>>858以降を読み返してみて下さい。
すぐに動ける様にセカンドオピニオンはとっておいた方が宜しいかと思います。
- 871 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/02/26(月) 15:36
- 皆様本当にありがとうございます。
急いで対応します。
- 872 名前： どん 投稿日：2007/03/15(木) 01:25
- 今日、父が開腹手術をしましたが、予想より浸潤が広がっていたそうで
切除不可との判断でお腹を閉じました。
切除可能と信じていたので、私も母もそして父本人も相当のショックを受けていました。
週末にスティント交換、来週よりジェムザール治療の開始とのこと。
沈む思いの中、みなさんの書き込みを大変興味深く拝見しました。
そして闘っている方の多さに励まされました。
これから家族でがんばりたいと思います。
- 873 名前： Ｋ 投稿日：2007/05/04(金) 16:49
- 先日背筋に痛みを覚え受診してみると、検査ごとに悪い結果となり、今のところ胆嚢癌の可能性大(15mm)、肝臓への転移（10mm?)が見られる模様。空けて見ないと確定できない。現在の所、転移の部位が近いことから切除手術を行う見込みと言われました。今後も検査が続き3週間後を目処に手術となっています。余りにも長い。それまでに漢方、ワクチン等今出来ることはすべてやろうと思うのですが、どなたかアドバイス頂けたら幸いです。
- 874 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/05/05(土) 09:38
- >>どんさん、
誠に残念な事でした、ただ、ここからが始まりです。
延命治療と言えばネガティブなイメージしかありませんが、人間らしく生きる為
には大変重要です、是非ともお父上を支えてあげてください。
現在の患者の状態がどの様なものであるかを確認し、どの様な治療を望むかを
お医者さんと話し合ってみて下さい。
（その為には治療に対する患者側の知識武装は必要です）
副作用と増大を抑える事のバランスがとれれば、比較的
苦痛の少ない治療が受けられると思います、頑張って下さい。
>>Ｋさん
今のところ受けられている検査はどの様なものでしょう、ＰＥＴ等でも判断は付かないでしょうか？
基本的にがんと決まらない内に治療を開始するのは難しいと思われます。
正直、判断の付かない内にいい加減な事はやらない方がマシと言う事になりかねません。
現在可能な事は最悪な事態を想定し医師と出来る限り綿密な打ち合わせをする事
ではないかと思われます、CA19-9、CEA等の腫瘍マーカーの変異は確認してみて下さい。
・転移はどの範囲まで広がっているのか〜リンパ以降他臓器まで広がっているか
・手術でとりきれる可能性はどのくらい有るのか？
・どの様な抗がん剤治療が受けられるのか？
（何を使うのかは当たり前、Second-Line、Third-Lineまで出来れば確認
それが妥当かどうかを判断する為の理論武装も行っておいて下さい）
・放射線は併用出来るのか？…定位放射線（ノバリス、サイバーナイフ）も頭に入れて
・難しいとは思いますが縮小手術の可能性はあるのかどうか？
（エビデンスがないので医師は嫌がると思います、抗がん剤を先行して行い
がんの縮小を待って手術を行う手法）
- 875 名前： Ｋ 投稿日：2007/05/05(土) 13:51
- T・Tさん ありがとうございます。
現在受けている治療はありません。初めに超音波で写り、CTを撮ってみたら胆嚢の壁に13mmから16mmの厚みのポリープではなく厚くなっている部分が生じており、そのすぐ近くの肝臓に10mmの球形の影が２つ。医師曰く肝臓の影は癌意外余り例がないので転移と見てよいでしょう。また、胆嚢は10mmを超えると癌の可能性を疑うべきであり、他の医師も癌と見ています。ただし、空けて見ないと確定できない。胆嚢のマーカー値は高いので間違いないでしょう。とのことでした。現在MRIを撮り、GW明けに胃カメラ、MRIの結果次第では造影剤で再度MRIとなっています。
今のところ手術は胆嚢摘出と一部肝臓摘出の予定です。他に転移があればまた考え直すとおっしゃってました。こんな小さいのに取れないなんて...と思ってしまいます。
初診から手術まで約一ヶ月強。この間にも進行してしまわないかと凄く不安です。やはり、判断のつかないうちは漢方等も考えないほうが良いのでしょうか？自分の気持ち的には、強い精神力を持って完治すると信じています。まだ、40歳。やらなければならないことが多々あります。どうぞご意見宜しくお願いします。
- 876 名前： いさお 投稿日：2007/05/06(日) 03:29
- ＞ｋさんへ
はじめまして、このスレにカキコしている「いさお」です。
「がん」の告知を受け衝撃が大きく何をしたらいいか不安な毎日を送られていると思います。
私も３年前に胆道ガン（胆管癌）で手術不適、抗がん剤、放射線も期待薄で余命半年と告知を受け途方に
くれました。健康食品も試しましたが効果は感じられませんでした。告知後２年経過した昨年、大学病院
での検査で「がん」の可能性が薄まり秋に開腹手術で「癌では無く自己免疫性膵炎」と確認されました。
この経験から書き込みます。ｋさんには、辛い話になるかもしれませんが参考になれば幸いです。
私の場合、腹痛から黄疸が発生しました。会社の診療所で超音波検査した結果総合病院への紹介状を
いただきました。その日に総合病院で再度超音波とＣＴを受け、医師から検査入院が必要ですと言われ
ました。ただ、「入院前に、最後の晩餐をしてきてください」と変な事を付けくわえられました。
その時点で「胆管がん」と想定されたみたいです。その後、ERCPでの減黄処置および組織採取、
血管造影検査、胃カメラなどの検査で癌の広がりを確認し手術不適との結論でした。
（ただし、癌細胞は検出されませんでしたし、３種類の腫瘍マーカーも全て−でした。）
セカンドオピニオンとして国立ガンセンターに行きましたが結果は同じでした。（検査資料は
持参、紹介状有り）昨年大学病院でも検査する前は、立派ながんですと言われ、ただ胆管がん
で肝臓に転移しているのに２年間も生きているのがおかしいと検査することになりました。
この様にセカンドオピニオンも紹介状付き、データ付きでは、紹介した医師の判断が先入観
として入ってしまい結果的に判断が的確では無いと思われます。ただし、苦しい検査を２回も
３回もやるのか？や検査の時間が勿体ない気持ちが付いてまわるのも事実です。判断が非常に
難しいところです。
それと病理検査でがん細胞が出てくるか、開腹手術で確認しないと最終的にがんと確定出来ない
そうです。ただ、開腹手術も当然体力や入院期間のリスクが伴いますので判断が難しい所です。
３年前、私も癌細胞が出ていませんでしたので開腹して確認するか悩みましたが、入院期間が最短
でも１ヵ月必要と言われ諦めました。今と成っては手術を受けていればと後悔しています。
それと、胆嚢、胆管がんの特徴として塊の出来にくい浸透がんと聞いていました。だから、手術でも
なかなか取り切れずに再発率が異常に高いと聞いていました。Ｋさんの場合は、塊の出来るがんみたい
ですので手術で切除可能かもしれませんね。
それと漢方薬は、実際に試しておりませんでしたが健康食品を３種類程試しました。結果は、顕著な効果
が無かったのと費用があまりにも高かったし、もし体調が良くなったのが健康食品だと思い込んだら一生
飲み続けなければ不安になりそうで２か月ほどで全て辞めました。結果的にやめて良かったです。
最後に誤診か癌が消えたかは神様しか知りませんが、私みたいに奇跡が起きるかも知れませんのでヤケ
にならずに頑張ってください。良い検査結果をお待ちしています。
- 877 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/05/06(日) 04:44
- >Ｋさん、こんばんは。
Ｋさんの今のお話では胆嚢癌なのか胆管がんなのか、はたまた腫瘍で出来た位置や進行度も
はっきりしません。部位や進行度によって胆道がんの治癒の可能性は全く変わってきます。
セカンドオピニオンは必要ではないでしょうか？
がんサポート情報センター：胆道がん標準治療：http://www.gsic.jp/cancer/cc_16/hc/index.html
「手術が出来ない」云々は、進行度により手術をしても再発の可能性が高く
平均延命率として現れて来にくい、の意でしょう。
日本がん治療学会：胆道がん診療ガイドライン：http://www.jsco-cpg.jp/item/14/intro_02.html
正直に言わせていただければ、この状態はすでに私の返答能力を超えています。
ですので、以下は「私ならこうして欲しい」と、言う”希望”でしか有りません、
１：検査〜手術の間にセカンドオピニオンを求める
・「その病院で」判断が出来ないのか、何処の病院であっても判断が出来ないのかを明確に〜
２：ＰＥＴでの検査を要求出来ないか確認
・PETは万能ではありませんが、CTやエコーを補完し腫瘍の悪性度や広がりを確認出来る可能性があります
３：手術を遅らせてでも抗がん剤の先行投与が出来ないか？…コレに意味があるかは医師に確認
・手術でとってしまった後（がんが見えない状態）では、抗がん剤が効くのか効かないのか
確率でしか言えなくなりますので（補助抗がん剤治療）
- 878 名前： Ｋ 投稿日：2007/05/06(日) 10:34
- いさおさん
ありがとうございます。諦めず希望を持ってがんばります。公表されている様々な数値を見て胆嚢癌とは非常に厳しいものだと思いますが、功さんのケースがあるように数値はゼロではなく、希望もゼロではなわけではないですね。
そこに賭けて頑張っていきたいと思います。
T・Tさん
１；は明日大学病院に行ってきます。著名な方なので意見を仰いぎ、お願いしようと思います。
２；は現在通っているところで聞いたのですが、「あぁ、あれね〜。それもいいかもね」で流されたので2ndオピニオンを決心しました。
３については確かにそうですね。医師からは手術前に体力が消耗されてしまうとも言われました。しかし、他の部位の癌で手術された方は、抗がん剤を術前に使用したとも聞きましたので今出来ることは...と思いました。
もっと知識をつけなければなりませんね。この先抗がん剤、放射線等の治療を行うに際し、また色々と教えていただきたいと思います。どうぞ宜しくお願いいたします。
今は気持ちだけはしっかりと持って、笑顔を絶やさず頑張りたいと思います。
- 879 名前： Ｋ 投稿日：2007/05/06(日) 12:35
- いさおさん
ひとつ質問ですが、胆道ガン（胆管癌）で手術不適から自己免疫性膵炎と確認されるまでの間はどのような治療をされていたのでしょうか？
私は、2回起きた背中の痛み以外、黄疸もなく尿も便も異常が無いものですから全くどこが悪いのだと思ってしまいます。おっしゃられたとおり妬けにならず頑張りたいと思います。また、お話聞かせてください！宜しくお願いします。
- 880 名前： Ｔ・Ｔ 投稿日：2007/05/06(日) 15:02
- >>878
少々補足します、
３：普通、術前に抗がん剤を使用する意味合いは、腫瘍を縮小させ
切除部分を局限する、完全切除を目指すと言う意義が強いと思います。
〜ただ、胆管がん、膵臓がんの場合、それが＋となるエビデンスは出ていないと思います。
従ってこの場合はあくまで手術後の補助抗がん剤治療の為に、本人にとって”効果がある”事が証明された
抗がん剤のレジメを確立しておいたらどうなるか…という思考実験です。
ですから、メトロノーム（休眠）療法的な少量投与でマーカー上の推移、ＣＴでは増大が抑えられている事が
確認出来るレベルでも良いのでは…と。
〜コレについてはプロの意見を伺ってから、個人の判断（意志）で希望するしかないと思います〜
- 881 名前： いさお 投稿日：2007/05/06(日) 21:08
- ＞Ｋさん、こんばんわ
質問にお答えする前に、背中の痛みは、救急車を要請するくらいの激痛でしたか？
実は、私も２年前に胆嚢炎を併発して、胆嚢が破けて腹水が発生してしまい８２日間
の入院生活を送りました。入院当初は２２日間の絶飲食で点滴で命をつないだほどで
私を含め家族で一時諦めたほどでした。このときの痛みは、今まで経験したことが無い
痛みで救急車で病院に搬送されました。痛み止めの注射が効かず２４時間座薬を入れて
いましたから。結果的に肝臓から腹水にチューブを入れ腹水を抜いて、アルコール？で
漏れ箇所を焼いて腹水を止めました。昨年開腹した時には、胆嚢〜肝臓の一部が癒着して
胆嚢が機能していない状態で手がつけられなかったそうです。
では、話をもどしまして私の経過を記入します。参考にしてください
2007．3月に発症して、約2週間検査して月末に告知されました。
退院前の処置として、胆管が狭窄して閉塞している部分に内視鏡でプラスティック性の
ステントチューブを挿入して胆汁が流れるようにしました。（ERCP)
告知を受け外泊した２日目にチューブ閉塞が発生してチューブ取替え、黄疸指数が改善
されるまで入院となりました。以後８月まで１０数回閉塞が起きてチューブ取り換えの
入退院を繰り返しました。その間の薬は、痛み止めと便秘の薬だけでした。
８月に、あまりにも閉塞が多いので最終手段として金属性チューブを挿入しました。
形状記憶合金製で胆管を少し広げました。取替えが出来ませんので最終手段です。
しかし、１０月に閉塞が発生してしまい、金属チューブの中にプラスティックチューブ
を挿入して胆汁の流れを確保しました。以後３か月周期で閉塞、取換えを繰り返しました。
その間の薬は、痛み止めと肝臓の薬と便秘の薬だけです。
昨年三月に再度胆管癌の再評価検査を行いました。PET検査も行ったような気がします。
肝臓の組織も採取して転移の確認もしましたが、癌細胞がどこからも出てこなかったので
癌の疑いが少し下がりましたが診断はやはり「胆管癌」でした。主治医は、正直おかしい
と言ってくれましたが、ただ、がんを否定する根拠が出てこなかったので「がん」ですと
以後６月に大学病院で
検査して癌がほぼ否定され自己免疫性膵炎の疑いが高いと診断されました。
外科手術までの約２年半、抗がん剤、放射線治療を一回も受けませんでした。
それは、余命半年と言われた時点で、残りの人生を自分のために使おうと決めたこと。
抗癌剤の副作用が怖かったこと、苦しんで２〜３か月延命するよりは楽していたいという
わがままからでした。半年後に主治医に相談した時、１＋１＝２とはいかないが1.5になる
かもしれないからやってみますかといわれましたが。やはり副作用が怖くて出来ませんでした。
結果的には、良かったですが、実際にがんであったらどうだったかはわかりません。
本当に、決断すべきことが多く、判断が全て自分に降りかかってくるので大変でした。
逃げるわけにはいきませんのでＫさんも大変でしょうが頑張ってください。
- 882 名前： Ｋ 投稿日：2007/05/06(日) 23:06
- Ｔ・Ｔさん
ありがとうございます。なるほど理解できます。僕の場合、まだ一回しか撮っていないので進行度が分からない、但し抑制にはなるかもしれないと言うことですね。明日相談してみます。
いさおさん
真にそのとおりです。今まで体験したことの無い背中からお腹にまで響くこれ以上の痛みはないだろうというほどの激痛でした。家族に夜間救急へ連れて行ってもらいました。結局座薬を貰い眠気とともにあっという間に痛みが引いてしまいましたが。医師に肝臓に転移の可能性と言われましたが、その判断元のCTの影と言うのは10％位で水の可能性もありますと言われたのを覚えています。
腹水の可能性もあるんですね。2箇所とも確かに胆嚢のすぐ隣でした。
現況は黄疸無し、尿・便正常、どこも痛み無し。マーカーは124の赤字でしたが、喫煙でもあがるという記述もありで、なんだか分かりません。
とりあえず、こんな爆弾のような胆嚢を早く取ってしまいたいという気持ちで一杯です。とりあえず明日2ndオピニオン行ってから色々考えたいと思います。
いさおさん、Ｔ・Ｔさん色々とありがとうございます。今後も色々教えて頂きたく存じます。宜しくお願いします。
- 883 名前： ごらぁ癌！！ 投稿日：2007/05/08(火) 00:51
- 30歳男、60半ばの父親がいます。
親父が、5/3朝方に激しい腹痛をうったえて、救急車ではこばれました。
救急車がつくころには痛みも消えたのですが、ＣＴの検査では肝臓に影がみえるとのこと。
その日は休日ということもあって、入院はさせてもらえず、痛み止めの薬をもらい、帰宅しました。
嘘のように痛みが引き、調子がよくなってきたと。
親父は散歩にいってくると、数分後にまた腹部に激しい痛みが・・
その後自宅でおとなしく寝ていたのですが、なかなか痛みがひきません。
もうだめと・・痛み止めの薬を飲もうと体を横にしたとたん、痛みが引いていきました。
しかしその日の夜は血尿がでました。
やはり癌か・・・私の頭にその文字がよぎりました。
しかも血尿と激しい痛み、・・進行癌か・・（ぜんぜん知識ないけど）
別居している私はその日の夜、母が心細いだろうと思い泊っていきました。
夜中の3時に目が覚めました。
あー夢なら覚めてくれ・・ つくづくそう思いました。
なんで親父が・・あんなに健康に気を使っているのに・・
健康のために定年後山歩きをしていたのに・・
やるせない気持ちでいっぱいです。
5/8、もっと大きな、設備のととのっている病院につれて行こうと思い
会社を休み、親子3人で向かいました。
検査の結果、胆嚢に腫瘍が発見されました。
おそらく癌だろう・・
母親は先生の話を恐くて聞けないと待合室で待っていました。
私も母をほうっておけず（正直恐かったので）一緒に待っていました。
親父はどんな気持ちで聞いていたのでしょうか？
親父は本当にすごいと思いました。
出てきた親父は少し笑みを浮かべながら、胆嚢に腫瘍ができてるって、
でもカルテにチラッと胆嚢癌って書いてあったよ。
母は今にも泣き出しそうな顔をしていました。
私は親父にそんな表情をみせれん。（みせれない）
親父が一番不安なんだと思って、なるべく普段どうりの無愛想な顔で
話を聞くだけでした。本当情けない俺
5/9から入院です。とりあえず薬療法でと言われました。
（おそらく抗がん剤だろう）これって切除不可能ってことですか？
無知な私に教えてください。
今日から家族みんなでおおきな怪物と戦います。
この気持ちどこかに残しておきたくて書き込みしました・・
- 884 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/05/08(火) 17:16
- 家族が胆道癌にかかって以来、ときどきこのスレッドを覗いています。
「とりあえず薬療法」の意味についてですが、そんなに早く抗癌剤治療にかかるとは考えられないので、おそらく抗生物質や消炎剤で炎症を治す対症療法だと思います。
炎症が治まった後に詳しい検査を行い、その結果をみてから切除の可否を判断するものと思われます。
お父様が苦しいのはいうまでもありませんが、貴方やお母さんの精神的なショックや不安は痛いほどわかります。私も親の診断結果を聞く勇気はなかったし、無愛想な顔で親の話を聞くだけでした。それが普通なのではないでしょうか。
でもこれからは、親子でできるかぎり話し合い、悔いのない選択をしてください。
- 885 名前： K 投稿日：2007/05/08(火) 19:19
- 明日から勝負してきます！
若手女医からの冷酷な告知から1週間。気持ち的にもどん底から這い上がり、前向きに考えはじめたところ。納得いく病院も見つかり見通しも立ち、心機一転
笑顔で戻ってきたいと思います。Ｔ・Ｔさん、いさおさん色々教えて頂きありがとうございました。
883さん、一緒に頑張りましょ！
- 886 名前： いさお 投稿日：2007/05/08(火) 21:02
- ＞Ｋさんへとりあえずとしか言えませんが頑張ってください。
もし手術することになっても怖がらないでください。私も手術前は、不安で不安でしょうがなく
非常に怖がっていました。
実際には、手術台に乗る前の局所麻酔（脊髄への麻酔薬注入用）で意識を失い、全身麻酔や手術
の事は全く記憶に無いし、痛みも感じませんでした。手術後は、当然痛みが有りましたがそれも時間
が解決してくれます。（私の場合５日間苦しみましたが）それと、手術後は医師の指示に従い早く体
を動かすことです。腸の動きが違いますよ、早く体力を回復してそれから考えましょう。
私は、告知されてショックから立ち直るのに３か月近くかかりました。当然ですよね、昨日まで死ぬ
など考えもしなかったのがいつ死ぬのか、今後どうなるのかばかり考えていましたから。
最後には、墓地まで購入して、葬式の見積もりまで取りましたよ。ここまでやれば残された家族もなんとか
暮らせるだろうと目途が立って初めて吹っ切れた様におもいます。
どういう治療を行うにもまずは体力と気力ですから、気持ちだけは失わないようにしてください。
奇跡が起きることをお祈りいたしております。
- 887 名前： K 投稿日：2007/05/08(火) 21:53
- いさおさん
今まで生死をかけた職に就いていたので覚悟は出来ていたのですが、墓地までは考えつきませんでしたね...
ところで、手術中の曲は？
次は明るくなる話題を持ってきたいと思います。では。
- 888 名前： ちく 投稿日：2007/05/08(火) 23:33
- 別スレでも書かせていただいたのですが、こちらのほうが適当かと思い
書かせてください。
母の話なのですが、二年前から血圧が高いということで病院へ通院し、治療していました。
半年ほど前から体調が悪く、主治医に相談し、昨年末からは明らかに体力が落ちていました。本人も不安になり、同病院で症状を訴えていたのですが
胃カメラとCTを分けてして、大丈夫ですといった感じでした。
３月末にもあまりにも食欲がなく、体力も落ちていたので同病院へ行っても、血圧も
落ち着いているし問題なし、といわれ帰宅しました。
父がどうにもおかしく思い、別の病院へ連れて行くと手に負えないので
大学病院を紹介され、胆石ができていた形跡があり、もう灰のようになっている
状態であり、胆嚢がん末期といわれました。
腸やリンパへの転移もひどいらしく、紹介された病院で３週間二人の違う先生の意見を
大学病院の査問会にかけて治療法を検討しているらしいのですが、免疫療法でとどうやら
検討しているらしいのですがまだ何もはじまっていません。今日また大腸の検査を
するらしいです。検査ばかりをとりあえずして、末期ということでもう本当は手立てが
何もないのでしょうか・・？
長い間信じて通っていた病院でなぜもっと早く見つからなかったかと思うと悔しくて悔しくて
たまりません。現在の大学病院も入院もさせてもらえず、家族は不安で不安で
仕方がありません。免疫療法についてなにか情報があれば教えていただければ
幸いです。よろしくお願いいたします。
- 889 名前： tomo 投稿日：2007/05/14(月) 20:47
- こんばんは。私の父も胆嚢癌肝臓浸潤といわれステージ4の末期がんです。
11月に食欲がなくなり、体重も減ってきたので一応見てもらおうと受診し、この癌が末期癌として発見されました。
その際、余命3ヶ月といわれ愕然としましたが、血管造影検査の際、肝臓にいく太い血管を止め、癌に栄養を送れないようにしたため、
肝臓の癌の一部が死んだそうです。それと、本人の気力、抗癌剤、免疫を高める注射がうまく作用したのか、現在告知されてから5ヶ月たちます。
その免疫を高める注射は、月に1本しか打てないそうで、9万円します。勿論、自費扱いです。
先生の話によると、もう何もすることはないそうです。手術も焼くことも。
父も胆石を持っていて、痛くなったら切ると言ってました。あの時、無理にでも胆石を取っていればよかったのかと悔やまれます。
こんな危険があるなんて知りませんでした。
今の生活が少しでも長く続くことを祈るばかりです。
つたない文章ですみません。少しでも参考になればと思います。
- 890 名前： ちく 投稿日：2007/05/15(火) 06:48
- ＞tomoさん
お返事ありがとうございます。
母はその後、骨髄への転移が認められ、
半身不随になりそうだから放射線治療で局所的に
その部分だけ食い止めることになりました。
初診から約一ヶ月たつまで何もはじめられないことに苛立ち、
進行もひどく昨日私が先生に会いに行って（それまで両親がはっきりわかるまでは
断固として診察時にくることを拒んでいたため）
現状を把握してきましたが私のつたない知識と話術では先生に太刀打ち
できません。
放射線治療を始めてしまったら、免疫療法はうちではできないから
今後は骨髄のほうが終われば抗がん剤（ジェムザール）を処方し、
腸が細くなっているから腸閉塞になっては困るから人工肛門をつけます
といわれ、気丈な母も涙している姿は見ていられませんでした・・。
その大学病院では抗がん剤と免疫療法といった組み合わせはできないから
希望するのであればほかを探してといわれ、いまさらながらセカンドオピニオン
を考えています。
一ヶ月もかかって検査をするなんてひどすぎる・・初診段階で助かる見込みなし
だから放置されているとおもうのですが後の祭りです。
今から私がすべきことは何でしょうか？
すみません、（父は憔悴しきっていて先生の言うことが全てという感じで）
ちゃんと相談できる人がいなくて心が破裂しそうです・・
- 891 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/05/15(火) 09:38
- ＞ちくさん
お差し支えのない範囲で、お住まいの地域をお書きになりませんか？
そして、どなたか近くの良い病院を「ちく」さんに教えてあげていただけませんか？
- 892 名前： yuki 投稿日：2007/05/15(火) 09:53
- ちくさん、私の父も脊椎に転移し、放射線療法を受けましたが、数ヵ月後には
片足がきかなくなり、その後に反対の足もきかなくなり、ベットと車椅子の
生活になりました。一日も早い治療開始が大切かと思います。
- 893 名前： ちく 投稿日：2007/05/15(火) 10:04
- 皆さん、ありがとうございます。
住まいは大阪で現在は関西医大病院で診てもらっています。
良い病院を教えていただけないでしょうか・・？
よろしくお願いいたします。
- 894 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/05/15(火) 11:57
- ちくさん
わたしも家族にIV期胆嚢癌患者がいます。
予後３ヶ月といわれてから、１年になります。
当初、神経内科受診でたまたま転移先のリンパ節が発覚、原発巣が確定するまでは、血液内科（悪性リンパ腫の疑い）ほか、たくさんの診療科を回りました。
画像検査等も生検も、さんざんやりました。
奥の方にあって見つけにくい臓器なんですね。
現在の病院での抗癌剤・放射線等の治療が納得ゆくなら、免疫療法にこだわる必要はないのではないでしょうか？
私も以前Y大学に問い合わせたことがありますが（DC細胞療法）、臨床試験は膵癌だけでした。
臨床試験の初期に胆道癌も対象にしたけれど、あまり良い結果が出ず、現在は膵癌限定とのことでした。
免疫療法については最新治療掲示板が詳しいですが、将来はともかく、現段階では、進行癌ではコストに見合う成果が期待できないと私は考えています。
- 895 名前： ちく 投稿日：2007/05/15(火) 18:58
- >名無し様
現在の病院での治療に納得いっているのかというと
治療（放射線）をはじめたのもやっと昨日からでこの一ヶ月近く
長々と何も始まらない状態が続いていたのでこのような進め方で
良いのかと気が気ではないという心理状態です・・。
免疫療法についてのご意見、ありがとうございます。
名無し様のご家族のかたの現在の治療を良かったら教えていただけませんか？
どうぞよろしくお願いいたします。
- 896 名前： ８９４ 投稿日：2007/05/16(水) 11:15
- これまでずっと化学療法だけです。
現在は、ジェムザール（ゲムシタビン） ＋ エルプラット（オキサリプラチン）を隔週に点滴投与していただいています。
- 897 名前： ちく 投稿日：2007/05/16(水) 21:35
- ＞８９４様
お返事ありがとうございます。参考になります。
ところで、来週半ばに（腸閉塞回避のため）人工肛門をつける
手術を受けることになりそうなのですが、手術すると抗癌剤治療が
また先延ばしになるし母自身も｢こんなことして意味があるのかしら・・」
と人工肛門をつけることにも抵抗を相当感じ、手術で痛い目をみても
癌の治療とは直接関係ないしで手術を受けるべきか悩んでいます。
どなたかご意見をお聞かせいただけないでしょうか？
- 898 名前： BB 投稿日：2007/05/21(月) 01:46
- ちくさん
はじめまして。
人工肛門の件、もう少し再考できる時間があると良いのですが。
私の母（76歳）は、胆嚢癌or胆管癌or総胆管癌と診断され、
関門部の癌が確実、ステージ�犬函∈Ｇ�１月。
余命2−3ヶ月と言われました。
さらに腹膜播種で腹水に癌細胞が散り、
外科手術は意味なし、放射線治療は不可、とされました。
そして癌性の腸閉塞で完全に腸（直腸）が詰まってしまい、
人工肛門か．．．となったのですが、
もうひとつ選択肢がありました。
大腸にステントを入れるのです。
これは東大病院での処置です。
大腸ステントは日本ではまだ３０−４０例しか症例がなく、
東大ではそのうち10ほどを行っていたそうです。
が、これは日本の医療制度の欠陥であり、
ＥＵ各国でも、また韓国でも、もっとも標準的な治療だそうです。
日本で認可されていない、というだけの話です。
これだと開腹しないし、その後のQuality of lifeを考えても、
非常にベターだと言われ、確かにそう思いました。
ただ、そこにはさらに理由があり、
すでに黄疸が出ていてその治療を行い（ステントを入れました）、
また腸閉塞のために栄養の経口補充ができていないため、
体力的に外科手術は危険性が高い、ということもありました。
保険適用外なのですが、治験扱いで処置してもらいました。
デメリットもあります。ステントがつまらないよう、
下剤を毎日服用し、便をコントロールしなければなりません。
詰まらないよう、そして下痢になりすぎないよう、
適量を自分で見つけなければなりません。
といっても、ここ2ヶ月でもう慣れてしまったようです。
もうひとつは、繊維質の食べものを控えるということです。
ステントに引っかかってしまうとマイナスだからです。
低残渣質のものにするということで、
これはWebで調べられます。
もし腸の具合がよくなれば、下剤をやめることもできるかもしれない、
という可能性を目指しています。
まったく日本の医療制度の遅れには、頭にきます。
選択肢の１つと考えていただければ。
- 899 名前： ちく 投稿日：2007/05/22(火) 09:24
- ＞ＢＢ様
貴重な情報ありがとうございます。
そのような選択肢があることに驚きました。
主治医は｢リスクが高いし、考えられない」として
話をうけながされてしまいました・・。
再考の時間が少なく、母も「仕方ないから」と
人工肛門を受け入れる覚悟のようです。
今の病院の方針にこのまま従うのか・・とあせる気持ちばかりで
結局何もできない自分が悔しいです。
皆様の暖かいレスを参考に、そして心に刻み、母を支えて生きたいと思います。
- 900 名前： 大門 投稿日：2007/05/26(土) 04:18
- はじめまして。
僕は愛知県に住む２４才です。
私の父（５８歳）が１ヶ月程前に、黄疸や身体のかゆみが見られ、総合病院に行って見てもらった
所、「閉塞性黄疸」と病名を知らされました。
そして先日（5/24)胆管癌と言われ、肝臓にも転移していると。。
肝臓に出来た腫瘍の位置が中央過ぎて手術が出来ないといわれました。
今後の治療法としては、抗がん剤を月に３回投与するとのこと・・・。
手術ができないくらい進行してしまったという意味なのでしょうか？
抗がん剤で腫瘍を小さくして、手術可能にはできないのでしょうか？
今現在はセカンドオピニオンを決心し、病院を探しています。どなたか推奨のできる
病院はありますでしょうか？
現在は肝臓への転移を確認してから、何も治療をしていません。
このことも転移などで不安でたまりません。
毎日がつらく、最悪なことを考えてしまうときがあります。
しかし、今は父を支えて「安心」「プラス思考」という気持ちを持ってもらおうと
頑張っています。
一人でいるときはいっぱいないて、家族の前ではいつもとかわらず、元気よく振舞って
おります。
僕は父が大好きなんです。
必ず納得のいく治療をさせてあげたい。
みなさま、何かよいアドバイスございましたら、よろしくお願い致します。
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