卵巣がん？？？ - 癌掲示板

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癌掲示板..>卵巣がん？？？

1 名前： えりー 投稿日：2005/03/26(土) 01:34: 私の母（52歳）が1週間ほどまえから腹水がたまり始めました。
今週の月曜日に病院へいきまして、腹水だということがわかりました。
腹水がたまっている以外は、便通もよく、尿の回数もいつもと変わることなく、
顔色もいいため、何の病気なのだろうかと思っていました。
その後の検査で、肝臓・膵臓の検査をし、異常はないといわれました。
婦人科のほうでは内診を行い、内診の段階では異常はないですといわれましたが、
ＭＲＩを来週行うということで、いまは自宅で療養中です。
腹水は量が多く、ぱんぱんです。卵巣がんは症状がなく腹水がたまるということは
進行していると聞きました。しかし、内診やＣＴでは異常はありませんでした。
卵巣がんというのは、内診やＣＴではわからないのでしょうか？
それと、腹水がたまっているということはステージⅢ以上であるということなのでしょうか？
ご回答お願いいたします。
301 名前：Ｄ投稿日：2005/07/01(金) 23:26: 婦人科の癌の遺伝性は子宮体癌（胎児が育つ所）の場合影響されると考えられます
不正出血も子宮体癌の典型的な症状です。
ちょっと病状が予想できません。すみません…
302 名前： しゅう 投稿日：2005/07/01(金) 23:34: 母も子宮ガンじゃないかと焦って婦人科に行ったのです。
でも診断は卵巣肥大でした（しかも悪性が疑われる）。
卵巣がんを説明したホームページには、卵巣がんが進行した場合の自覚症状として腹部の膨満感やしこりのことが書いてありますが、
不正出血と書いてあるものもありました。それで「これだ！」と（勝手に）思い込んでいました。
不正出血は卵巣がんの自覚症状としては一般的ではないということなのでしょうか。
私の不安にお付き合いくださり、丁寧なご回答をありがとうございました。
303 名前：Ｄ投稿日：2005/07/01(金) 23:38: 卵巣は２つあり、片方が機能しなくてももう片方が機能するので
当然排卵減少があたりまえにおこります。
卵巣癌で不正出血のサインは稀です。
疑われる卵巣の形、中身がわかれば教えてください
304 名前： しゅう 投稿日：2005/07/01(金) 23:48: 肥大しているのは左卵巣のみです。
形は楕円で、その一部に腫瘍がついている（と思われる）とDrが図を描きながら説明してくれました。
私にはそれ以上のことはわかりません。
母はすでに閉経していますから出血は異常事態で驚いたそうです。
卵巣がんの一般向け説明にある（稀な）自覚症状としての不正出血は、閉経前の女性に起こるということでしょうか。
305 名前：Ｄ投稿日：2005/07/01(金) 23:57: すみません。年齢を聞いたばかりなのに他の方と混雑していました。
しかし閉経後の不正出血はどちらかというと子宮体癌を疑います。
理屈で考えれば子宮内膜症から卵巣癌に発展なのですが…
すみません、はっきりとした答えがでません…
306 名前： しゅう 投稿日：2005/07/02(土) 00:07: とんでもありません。病院では時間がなかったり、考えをまとめられずに
質問が十分できなかったりするので、とても貴重なご助言をありがとうございます。
これを参考に、Drにもっと詳しい説明を求めたいと思います。ありがとうございました。
307 名前：Ｄ投稿日：2005/07/02(土) 00:14: 一つだけ言えるのは漿液性卵巣癌以外ならその腫瘍の大きさは
一期だとは思います
308 名前： よしみ 投稿日：2005/07/03(日) 17:14: こんにちわ！最近、右側の卵巣と思われる場所がたまに痛くなったりします。後、仰向けに寝てその場所を触るとぽこっと腫れてるような気がします。左側はなにもありません…これは卵巣になにか問題でもあるのでしょうか？ちなみに私は２０です。よろしくお願いします。
309 名前：Ｄ投稿日：2005/07/03(日) 18:48: 卵巣嚢腫（腫瘍）が捻転している可能性があるので、
婦人科にいくことをお勧めします。
310 名前： よしみ 投稿日：2005/07/03(日) 19:36: お返事ありがとうございます。はい！早めに診てもらいたいと思います。それは病院へ行けば治る病気なのでしょうか？
311 名前：Ｄ投稿日：2005/07/03(日) 21:15: もし卵巣嚢腫であれば自然に治癒することが多いです。
しかし病院へ行っておくことが大切ですよ
312 名前：ラビ投稿日：2005/07/04(月) 14:29: ６１歳の母が先週乳癌の手術をしたらしい。
知らなかったので、ショックです。
片方全摘、リンパも取ったそうです。
ペットという機械で調べてもらったところ、脇のリンパには
ポツポツ写っていたけれど、他への転移は無かったそうです。

私は乳癌、母は卵巣癌に今後気をつけないといけないでしょうか・・・
私が癌になったのだから、婦人科検診を受けてとあんなに言ったのに・・
無理やりでも連れて行かなかったことを後悔します。
313 名前：Ｄ投稿日：2005/07/04(月) 22:26: 確かに乳癌と婦人科の癌は遺伝的要素がありそうです。
大腸にも気をつける必要があります
314 名前：ラビ投稿日：2005/07/04(月) 22:35: Ｄさん、ありがとうございます。
大腸にも気をつけるよう母に伝えます。（私も気をつけます）
体は元気なようで、今月中に１回目の点滴治療を受ける予定らしいです。
本人は生きる気満々なので、私が泣いていたらいけませんね。
315 名前： えりー 投稿日：2005/07/09(土) 23:57: こんばんわ。今日は母が2度目の外泊で家に帰ってきています。
4月の時点では、考えられないほど食欲もあり、元気になっています。
手術の件ですが、どうやら6回抗がん剤が終わってからするそうです。
どうも、主治医は慎重派みたいです。ふと、母が主治医に「なぜ卵管がんってわかったんですか？」
ってきいたみたいです。その答えは、卵巣にも子宮にも腫瘍は見つからなかったけど、
卵管に播種の痕跡があって腹膜に微小な腫瘍が播種していたから。といっていました。
母は、クールが進むにつれて　骨髄抑制が強くなっていますが、G-CSFでカバーしながらいっています。
4回目は来週の水曜日です。外泊は月曜日までなので、母には家でゆっくりしていってほしいなと思ってます。

ひとりごとになってしまいましてね・・・。
316 名前： えりー 投稿日：2005/07/10(日) 00:21: 訂正　独り言になってしまいましたね・・・。
です。
はずかしい(>o<")
317 名前：Ｄ投稿日：2005/07/10(日) 00:45: 痕跡とは卵管の表面に腫瘍が剥き出しになっていたのでしょうか？
６回終了後ということは手術後に補助化学療法で３回ほど行われる
かもしれませんね、そろそろ一時退院許可がでるかもしれませんよ
318 名前： じゅん 投稿日：2005/07/12(火) 12:58: こんにちは。
７／８に細胞診の結果がでました。
しょう液性原発腹膜がんとのことです。
手術の際に入れたパラプラチンも効いている様で
その後腹水が増加している様子もないので
一安心です。
７／２０に１回目のタキソールとパラプラチンを行うそうです。
とりあえず、６クール行い、
効果が良ければ手術することになるそうです。
319 名前： えりー 投稿日：2005/07/13(水) 20:21: ３回目の抗がん剤投与後１週間の時点での腫瘍マーカーが正常値まで下がってたようです　母も腫瘍マーカーが下がるという結果が現れてきたのでまたがんばる気持ちが出てきたようでした　私も嬉しいです♪(*'-^)-☆
320 名前：Ｄ投稿日：2005/07/13(水) 22:35: ということは有意義な癌が残ってない可能性がありますね。
（画像上では腫瘍の抜け殻があるかもしれませんが）
２～３回目で腫瘍マーカーが正常値にまで下がることは
なんとなく予想してました。
腫瘍マーカーCA125が一桁まで下がるとなお安心です。
他部位の癌もこれくらい奏効する抗癌剤があればいいのですが…
卵巣癌は抗癌剤で延命させるという表現はしません。
根治目的です
321 名前： えりー 投稿日：2005/07/13(水) 23:48: 私も、ほかの癌もこのように奏効する抗がん剤があればいいのにと思います。
学校で勉強していますが、副作用はつらく、患者さん自身も家族も、精神的につらいですよね。
私は、母が癌になったことはとてもつらいですが、よく効く癌でよかったと思ってしまいました。
これは、いけない気持ちなのかな、、、とも思ったりしますが。正直な気持ちを言えば、抗がん剤が効く種類でよかったと思います。
でも、まだまだ先は、長いですのでがんばらなきゃいけないと思いますが。
でも、母が病気になり、家族として、また将来医療者になるものとしてとても考えさせられる出来事でした。
このような言い方は、悪いかもしれませんが、癌の抗がん剤治療についてのことなどをとても、考えさせられました。
私は、将来専門看護師の資格を取ろうと、前々から考えていたのですが、「がん看護」分野でも専門看護師の教育がありますので、
患者さんだけでなく、家族のかたがたも支えていける看護師になりたいと思いました。

また、母の近況を報告させていただきます。
322 名前：Ｄ投稿日：2005/07/14(木) 00:06: 前にも記述しましたが、有効は腫瘍マーカーの種類と値を
記録しておくといいです。マーカーは月一度ペースなので
記憶でもいいかもしれません。
323 名前： えりー 投稿日：2005/07/14(木) 00:38: 記憶ですが・・・。
入院前：ＣＡ１２５　１２５０
抗がん剤１回目終了：少し下がった（具体的な数値は言っていただけませんでした。）
　　　　２回目終了：１００前後
　　　　３回目終了：正常範囲内

です。　手術は６回目終了後なので、まだまだですが。
324 名前：Ｄ投稿日：2005/07/14(木) 00:48: 統計的で見ると奏効している下がり方ですね。
このままいけば２回目の手術でからっぽ…ということが
期待できそうですね。記述からみるとやはり慎重派の医師
のようですね。卵巣癌のマーカーCA125は他の部位の癌のマーカー
よりかなり正直なマーカーですので安心してください
間違い無く治療経過は順調です
325 名前： えりー 投稿日：2005/07/14(木) 02:18: 母の主治医はとても慎重なようですまだ３５歳なので経験もそこそこだと思うので慎重にいっていると思います　主治医ではないけれど病院の産婦人科の診療部長の人は結構あっさりしてました　家族とかに相談なく本人の前で癌だろう　でもよく効く薬もあるしまず手術をしないとという感じでした　本人にありのまま伝えてくれたので家族としては告知する・しないで迷うことがなかったのでよかったかなと思います
326 名前： じゅん 投稿日：2005/07/19(火) 12:55: こんにちは。
母が先週末から今朝まで一時外泊で自宅に帰ってきました。
多少は家の事も出来たので喜んでいます。

明日から１回目の抗がん剤が始まるのですが、
先生からの説明で副作用とその対処法などを聞きました。
その中の脱毛のことで、
『抗がん剤が終わって半年ぐらいで髪が生えてきます』
と言う事なのですが、
完治はしないと言われている場合で、
抗がん剤をしなくてよい時が来ることはあるのですか？
327 名前：Ｋ投稿日：2005/07/19(火) 15:46: かなり難しいケースだとは、思いますが、腫瘍マーカーが正常値になってその後も連続して上昇しないということになれば、可能性はなくもないと思います。
328 名前： りょう 投稿日：2005/07/20(水) 12:06: はじめまして
私は卵巣癌（類内膜腺癌・明細胞腺癌）です。
ⅠｃでＴＪ療法の２クールが明日で終わります。
あと１クール後　残りの卵巣、子宮、大網の摘出手術予定です。
抗がん剤は、ウィークリーでうけているので　
副作用はとても軽いほうだと思います。
５月の連休後から、一変した生活の為　いまだに癌を
受け入れられているのかもわからない状態ですが
こちらの掲示板を拝見するたびに　自分があまりにも
何も知らなさすぎだなぁ、と。
というのも　私の行っている病院が具体的な数値を
言ってくれないんです。まだ抗がん剤を始めて１回しか
腫瘍マーカーを検査してないのですが　結果を聞いても
下がってるよとしか。自分のマーカーの数値を知っている
患者さんがいるのですが　私はそれ以上聞けなくて。
やっぱり聞かなきゃダメですよねぇ
いろんなとこを見れば見るほど　落ち込みそうで
あまり調べてません。
大網に転移してたら一気にⅢ期にはねあがると見たので
２回目の手術が心配です。
329 名前：Ｄ投稿日：2005/07/20(水) 21:56: 腫瘍マーカーは保険上一ヶ月に３つまでです。
りょうさんは記述から判断して子宮内膜症を併発していた
のでしょうか？癒着、腹水の有無、抗癌剤の種類も
知ってるのでしょうか？
330 名前： りょう 投稿日：2005/07/21(木) 20:35: こんにちは
大腸カメラのために飲んだ薬で　急変し腹水がたまり
血圧が低く、そのため緊急手術になり、とりあえず　
悪いほうのみ摘出しました。
術後、もともと破れていて少しずつもれていたのか
下剤が原因かはわからないと言われました。
結果を聞いたときに　内膜症からですね、と言われました。
１３年前にもなってるんです。その時は偶然わかったんですが
６ヶ月の服薬後　すぐに妊娠したのですが　そのまま
検診もせずにいたのが　悪かったんですねぇ
見た目は転移もなく　きれいにとれたけれど
腹水にも癌細胞があったのでちらばってしまったと
みて　治療がいりますと言われました。
今日　２クール目終わりました。
白血球数はギリギリだと言われたので数を聞くと
２１００だそうです
他の方は注射をしたりしていますが
これぐらいでも大丈夫なんでしょうか
抗がん剤はタキソールとパラプラチンです
今日前のマーカーをもう一度聞いてみたら
正常の範囲になっているそうです。
他で見たら明細胞線癌はあまり抗がん剤は
効かないと載っていたのですが。
また　２回目の手術ですが　もし順調に３クールが
終わったとしたら９月中旬頃になるかなと
言われているのですが　９月２３日に子供の小学校最後の
運動会があり、先生とも延ばしてするか相談中なのですが
やっぱり　間はあけないほうがいいのでしょうね？
331 名前：Ｄ投稿日：2005/07/21(木) 22:33: 少しの時間の間なら問題ないと思います…が、主治医にとっては
私情で治療延期はストレスフルかもしれません。
（主治医の性格によりますが）
子宮内膜症から癌化した明細胞癌は抗癌剤が効きやすいことが
多いです。類内膜腺は元々抗癌剤が異常に効くので
楽観的に考えましょう。
332 名前：Ｄ投稿日：2005/07/21(木) 22:39: ＞白血球数はギリギリだと言われたので数を聞くと
２１００だそうです
他の方は注射をしたりしていますが
これぐらいでも大丈夫なんでしょうか

化学療法開始のギリギリの値ですね。
２０００を下回ると見送ります
333 名前： りょう 投稿日：2005/07/21(木) 23:20: そうみたいですね
来週は外来の血液検査の結果で　３クール目を考えるそうです。
無理だったら間をあけるみたいなことを入ってたのですが
それだけで回復するものなのでしょうか？
他の方で、２クールの３回目で１５００という低い数値でも
先生は悩んだ結果治療されていました。というのも
３回に分けているのはタキソールのほうだけで
パラプラチンは　クールの１回目で投薬しているので。
２，３回目はタキソールのみです
334 名前：Ｄ投稿日：2005/07/21(木) 23:35: 回復することもあるし、しないことがあります。
タキソールのみの投与は何か理由があるのでしょうか？
335 名前： りょう 投稿日：2005/07/22(金) 10:18: 説明不足ですみません。
タキソールは１/3ずつの投与なんですが
パラプラチンは３回に分けてもあまり意味がないとかで
月始めに１回分投与しています。
マーカーのことを聞いたのが退院の前の診察のときで
先生同士の会話で、早くてあまりわからなかったんですが
術前９００台、術後４５０くらいだと言っていたように
思います。他にも数値を言ってたようですがわかりませんでした。
２クールの１回目を始めるときにマーカーのために採血をした
結果が正常範囲だということなんですが　１回の投与で
結果が出ているなら　３クールをしないで２回目の
手術というわけにはいかないんですかね？
２回目の手術後も抗がん剤をするかもと、始めに説明が
あったんですが　先生は術後の数値によっては
抗がん剤はしなくてもいいかも、と質問とは違う返事を
してくれただけで、はっきりとは答えてくれなかったんですが。
どうしても　運動会には行きたいんですよね
一人っ子で、主人が夜勤なもので入院中は　実家の母に来てもらっては
いたんですが　大きな行事だし
手術を延ばすのは私自身　全く不安が無いとはいえません
そう若くはないですが　やっぱり進行が早いんじゃないかと。
すみません。いつも脈絡がない文で。
336 名前：Ｋ投稿日：2005/07/22(金) 16:16: Ｄさん、ＧＦＣＧ（グラン、白血球を上げる薬）について何も書かれていないのが気になるのですが・・・。パラプラチン（カルボプラチン）等を用いるさいには必要な薬剤だとおもうのですが。、
337 名前：Ｋ投稿日：2005/07/22(金) 16:24: 最初の質問に答えが漏れていたので、腹水は１ｃぐらいからでもあらわれます。それだけで、Ⅲ期と判断するのは早急に過ぎます。通常卵巣癌は卵巣肥大を伴うことが多く、卵巣肥大が、ＣＴ、ＭＲＩ、経膣超音波で見つかることから発見されることが少なくありません。ステージの決定は病理検査、組織検査によって慎重に行われます。
338 名前：Ｄ投稿日：2005/07/22(金) 22:01: 推奨されているのは３～６回後に２回目の手術です。
マーカーの値によって化学療法を見送るのは微妙です。
通常卵巣、子宮摘出後のCA125の正常値は１０～１４くらいです
（通常は３５以下）

パラプラチンのＧＦＣＧの使用は確かに必要です。
腹水についてはＫさんと同意見です。
著名な腹水があれば癌性腹膜炎を起こしている可能性が
ありますが、少量の場合は腹水中細胞検診を行わないと
わかりません。（少量でも癌性腹膜炎の可能性はあります）
339 名前： りょう 投稿日：2005/07/23(土) 01:09: やはり、もう１クールは必要なんですね。
まあ、順調に３週間投与できるかもわからないので
手術の時期は、そのときになって考えることにします。
腹水は　昼間に受けたＣＴでは見られず、その晩下剤を２本
飲んで、夜中から左胸の下辺りが苦しくなり　明け方
血圧の上が６０しかなく、ＣＴをまた受けたら
腹水が見られたので　どうしても下剤が原因では？と
思いたいのですが。腹水があったのがその短時間であってほしい
癌細胞が散らばったのはそのときだけでであってほしい　
気休めですかね？
術後の痛みを知ってしまっているだけに　２回目は大きな
手術だと言われているだけに不安です　
おなかの中に抱えているのも不安ですが。
Ⅲ期と判断というのは　２回目の手術の検査結果によって
ありうることなのかな・・という先走りの心配事です
340 名前： D 投稿日：2005/07/23(土) 09:15: 手術後、卵巣腫瘍の状態はどうだったのでしょうか？
内膜症からだというのことですが、Ⅰcは腫瘍の表面に浸潤or
腹水中に癌細胞が確認される（腹水貯留がない場合は洗浄水で）
ですが、どちらでしょうか？
341 名前： りょう 投稿日：2005/07/23(土) 17:19: 卵巣腫瘍の状態とはどういうことでしょう？
写真を見せてもらいましたが　実際腫瘍よりも
卵巣の大きさにビックリしてしまい、あまり覚えていません・・
卵巣が子宮にあたっていたが(癒着とは言われなかったのですが）
癌が外に出ようとして破れたものではないとは言われました。
卵巣の中には血液が少しと魚のにこごりのような水分があり、
そこからも癌細胞が確認されたそうです。
それがもれていたので　腹水にも癌細胞は確認されました。
342 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2005/07/23(土) 21:18: 癒着、表面浸潤など…です。
卵巣の大きさはどれくらいでしょうか？
343 名前： りょう 投稿日：2005/07/24(日) 12:55: 卵巣の大きさは　ＭＲＩで１５７×１９２×１１８ｍｍだと。
腫瘍は　４０ｍｍと２６ｍｍ程度の大きいのが２個と
あとは　小さいものだそうです。
写真では、臍の下から１５ｃｍほど切り開いたいっぱいに　
卵巣がパンパンの状態で写っていました。
腹水の量は聞いてませんが　卵巣がしぼんでは見えなかったので
あまり　漏れていないと考えていいのでしょうか？
344 名前： D 投稿日：2005/07/24(日) 16:53: 腹水は卵巣腫瘍から直接発生するものではないです。
術前にエコーなどで腹水が確認されたのでしょうか？
345 名前： りょう 投稿日：2005/07/24(日) 17:43: ３３９でも書きましたが　５月２３日に受けたＣＴでは
腹水はなく、その晩の下剤で急変し、２４日の朝のＣＴで
腹水がありました。
346 名前： D 投稿日：2005/07/24(日) 21:04: 腹水は下剤と何らかの関係がありそうですね。
＞あまり　漏れていないと考えていいのでしょうか？
そうとも言えないと思います。
卵巣がそこまでの大きさだったなら病理検査でミクロレベル
の検査に限界があるので腫瘍が顔を出していた可能性が
あります
347 名前：　K 投稿日：2005/07/25(月) 17:39: Dさんのおっしゃる通り、再発予防、十分な治療という事を考えると、確かに十分な化学療法は大切だと思います。文面を読んでいて気になったのが、血圧６０です。下剤によるアレルギーやショック症状の可能性は考えられないでしょうか。だとすれば、血圧の降下についてきちんと患者サイドからも看護士（計測者が看護士だった場合）サイドからも主治医に速やかに伝えなければならないケースだと考えられるのですが・・・。さらに加えて、使用抗癌剤の血中濃度が下剤投与時にどうだったかも重要なポイントだと思うのですが、Dさんはどうおもわれますか？
348 名前：　K 投稿日：2005/07/25(月) 17:51: 腫瘍が顔を出していた可能性という点は私も同感です、もし、そちらの可能性を優先するとして下剤によるアレルギーを否定するなら、腸の蠕動運動により、茎捻転が生じ、皮膜破綻が一方だけだった場合、もう一方の卵巣にも皮膜破綻が生じ、ショック症状が生じた可能性はないでしょうか？となると、補助化学療法の可能性はさらに必要になるし、腹水の病理検査が重要な意味を持つと思うのですが、Dさんはどうお考えですか？
349 名前： りょう 投稿日：2005/07/25(月) 19:23: 下剤投与は手術前なので、卵巣癌とわかる前です
血圧低下はもちろん主治医に伝わったので、ＣＴ検査・
緊急手術となったわけですが・・・
350 名前： D 投稿日：2005/07/25(月) 22:06: 被膜破綻の可能性は否定できませんが、腹水の原因を探るには
情報不足です。どんな結果であれ補助化学療法を行っておく
べきだと考えます。
両側同時発生ですか？
351 名前： K 投稿日：2005/07/26(火) 10:04: GCFCではなく、GCSFGもしくはGCSFでしたね。
352 名前： K 投稿日：2005/07/26(火) 10:07: 補助化学療法をしっかり行っておくべきだという意見にはおおいに同感です。
353 名前： PMC 投稿日：2005/07/26(火) 17:17: 昨日、母（53歳）が卵巣がんと診断されました。
数ヶ月前に不正出血があり、数週間前には胃の痛み、腹部に張りを感じ、近くの病院で診てもらったところ卵巣脳腫ではないかと言われていました。
腫瘍マーカーも正常だったので安心していました。
紹介されたがんセンターで再度検査すると、ＭＲＩの結果、卵巣がんと言われたそうです。
私も「がん」と聞いて慌ててしまい、ネットで調べているうちにどんどん不安になってしまいました。
そんな時にこちらの掲示板を見て、「私がしっかりして支えてあげないと！」と思いました。
今は腹水がたまって、お腹がパンパンになって苦しいそうです。
検査の結果を母に聞いてもはっきりした答えが無いので、私が主治医の先生にお話を聞いてこようと思っています。
まだ検査の結果など詳しいことは何も聞いていないのですが、次の検査が8月11日で、入院は8月20日くらいになるそうです。
「あと１ヶ月も先？！」と驚き、他の病院を探すことを考えたのですが、このまま待ったほうが良いのでしょうか？
通常、このくらいは時間がかかるものなのですか？
また、他の病院に行っても、余計に時間がかかってしまうのでしょうか？
354 名前： ＜削除＞ 投稿日：2005/07/26(火) 23:56: ＜削除＞
355 名前： D 投稿日：2005/07/27(水) 08:59: 卵巣癌は手術しないと確定できません
記述からして漿液性卵巣癌が疑われますが、マーカーの反応ない
（CA125?)のは相反しますね。（マーカーは絶対ではありませんが…）
治療方針から生じた疑問は主治医に納得いくまで話合うべきです
356 名前： しゅう 投稿日：2005/07/27(水) 11:02: >>353
私の母のケースに似ていますね。6月下旬に不正出血があり、地元のがんセンターで検査の結果、卵巣がんの疑いが強いと診断され手術が決まりましたが、
手術日は8月5日です。手術日程がたてこんでいるようで・・・。
日程については、主治医にお母様の状況をよく説明し、また時間的な切迫性の有無をよく確認されたらいかがでしょうか。
専門医はＭＲＩで相当なところまで診断できるそうですから。
私の母の場合は、主治医から時間的には差し迫ってはおらずこの日程でも十分だが、どうしても早くということなら、
すぐに手術できる病院を紹介してもよいと言われました（結局、がんセンターで手術日を待つことにしましたが、よく説明を受けて時間的な焦りはなくなりました）。
357 名前： PMC 投稿日：2005/07/27(水) 13:26: ご返答、ありがとうございます。
まだ母からの話しか聞いていないので、主治医の先生に切迫性の有無、今わかっている病状など聞いてみようと思います。
ネットで調べて、卵巣がんは手術してみないとわからないということは理解しました。
とにかく今は、母の精神的なストレスを和らげてあげたいと思います。
358 名前： じゅん 投稿日：2005/07/28(木) 10:51: こんにちは。
母のその後の経過ですが、
7/20に1回目のﾀｷｿｰﾙ・ﾊﾟﾗﾌﾟﾗﾁﾝを行い、
7/22の血液検査で、白血球2500
7/25の血液検査で、白血球1100
7/27の血液検査で、白血球800になりました。
7/25～27に白血球を上げる注射（グラン？）を1日1回うけたそうです。
7/27の夕方にも血液検査があったようですが、まだ下がっているようです。
具体的な数値は聞いていません。
母と同じ病棟でこんなに下がる人はいないようで、
今は個室に入れられ、抗生剤の点滴を受けています。
看護婦さんもこんなことめずらしいと言っているそうです。
個室に入れられたこと意外は特に変化はなく、
体温も血圧も、抗がん剤投与前と変わりません。

そこで質問ですが、
１．白血球はこんなに下がるものですか？
２．危険な状態ですか？
３．白血球を上げる注射は効果が現れるまでに時間がかかるのでしょうか？
注射以外にも生活や食事等で白血球を上げる方法があれば教えて下さい。
宜しくお願いします。
359 名前： えりー 投稿日：2005/07/28(木) 12:53: じゅんさんこんにちは
お母様は白血球が下がりやすい体質の方のようですね私の母は下がっても２０００を少し下回るくらいなので　個人の体質というものがあるようです
でも800まで下がると感染しやすくなっています　空気中にある細菌やウィルスに感染しやすくなります　私たちがかかる風邪のようなものでもすぐ肺炎を起こしたりしてしまうようですでも白血球をあげる注射をされていること、個室での観察になっていることから白血球が上がりはじめたら問題はないように思います　私の母も４回目の抗がん剤が終わり状態は良い状態が続いているのでじゅんさんのお母様も回復されることと思います
360 名前： りょう 投稿日：2005/07/28(木) 22:03: 昨日は外来診察の日でした。先週の２クール３週目の血液検査の
結果は２１００ではなく２４００でした。
２クール２週目の時も２４００だったので、
私はあまり下がらない体質なんでしょう。
昨日は３４００と回復してました。本来なら来週から３クール目を
始めるとこですが、結局私のわがままを聞いていただき
再来週から始めて、９月末に２回目の手術をすることに
しました。
時期を延ばすということで、１，２クールは抗がん剤を
本来の９割ぐらいの量しか投与していなかったのですが
３クール目は本来の量にするそうです。
この季節　外でマスクは暑くてツライので　田舎で
そう人ごみの所もないのでつけずにいちゃいますが　
ダメですよねぇ
カツラだけで暑くって。頭皮にあせもが・・・
361 名前： りょう 投稿日：2005/07/28(木) 22:05: すみません
３６０の数値は、白血球の数です。　
362 名前： りょう 投稿日：2005/07/28(木) 22:19: 何度もすみません
手術までに間があるということで、２回目の手術で自己輸血の
話が出ました。
少し前に知ったことで全く　わからないので質問もできずに
いたのですが　抗がん剤を投与経験があってもできること
なんでしょうか？
今のところ　貧血もなく順調ですが大量に採っても
大丈夫でしょうか？
363 名前： えりー 投稿日：2005/07/28(木) 23:42: ネットで調べてみましたが、自己血輸血は手術２週間前に４００ｃｃ、
１週間前に４００ｃｃの計８００ｃｃを保存するそうです。
適応は、血液を２週間の間で８００ｃｃとっても大丈夫な人となっていましたので、
主治医がその話をされたのなら、血液データがその基準をクリアされているのでしょう。
血液は、無くなればすぐに新しい血液を作り出すので、大丈夫ではないかと思います。
４００ｃｃというのはあくまでも、基準なので、小柄なひとや、血液データによって
保存する血液量は変動があるようです。
364 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2005/07/29(金) 01:02: ＤさんとＫさんへ、腫瘍マーカーは抗癌剤を打っているときは
正常値になるのは当たり前なのでしょうか？残存腫瘍はあるが、
癌の成長を０にしただけで、抗癌剤をやめればまたすぐあがるので
しょうか？
また、卵巣癌のca19-9とceaのマーカーは信用できるものなので
しょうか？（術前異常値の場合）
あと、癌の遺伝子変貌によるマーカー不産出になった場合は
ca125,ca19-9.ceaもすべて（同時に）アテにならなくなるもの
なのでしょうか？そもそもマーカー不産出に遺伝子変貌は
実際よく起こるのでしょうか？
長文すみませんが、ご回答お願いします
365 名前：Ｋ投稿日：2005/07/29(金) 12:11: 難しい質問ですね、CA１９－９は特異性がありません。CEAは喫煙や飲酒、肝障害でも上昇します。ただし、１００を超えていた場合には腫瘍があった可能性は否定できません。卵巣癌で根治手術がすんでいる際に１番信頼性がたかいのはCA125です。抗癌剤をうっていて、抗癌剤が奏効していると考えられる場合には腫瘍マーカーは正常値になります。遺伝子変貌によるマーカー不産出というよりも、正常値でも微小な癌や進行癌の場合で抗癌剤が奏効して、臓器全体の数パーセントにまで縮小された場合には、ボーダーぎりぎりの正常値を示す場合があります。そのため、かなり余裕をもった正常値を目指す医師もいれば、１桁目標の医師もおられるとはききます。また、根治手術により、子宮及び卵巣がすべて摘出されている場合には術前なら、３５ぐらいがCA１２５の正常値ですが、術後ならだいたい１５前後が正常値です。（上皮卵巣癌の場合）理由はCA１２５は女性ホルモンにも過敏に反応するマーカーであり、卵巣の全摘出により、女性ホルモンが遮断され擬似更年期症状をもたらすからです。また、遺伝子変貌というより、癌細胞が薬剤耐性をもった癌細胞に変貌することは、ありえます。その場合は医師は薬剤をかえるのが通常です。このあたりは、まだ学生の私よりDさんのほうがお詳しいかと思われます。ただ、子宮癌なのか、卵巣癌なのか具体的な秒異名がないことは、決定的な情報不足です。具体的なお答えはかなり難しいかと存じます。
366 名前： K 投稿日：2005/07/29(金) 15:08: じゅんさん、白血球が１０００、８００というのは、危険な状態です。医師は２０００を切ると、通常、抗がん剤治療を見送りますし、１０００を割って、GCSF（サイトカイン、グラン）による改善が見られない場合は無菌室状態をつくります。抗がん剤は活発な細胞にまず影響を与えますから、骨髄抑制（白血球減少）、脱毛、口内炎は当然起こりやすいです。個室なので大丈夫だとはおもいますが、　白血球の正常値が３３００から４０００以上であることをふまえて、お母様の白血球が２０００を割っている場合には、手洗いの励行、及び、お母さん、じゅんさん、お見舞いの方にマスクをつけていただくことをお勧めしたいとは思います。飛沫感染予防のためです。
367 名前： じゅん 投稿日：2005/07/29(金) 17:18: こんにちは。Ｋさん、えり－さんご回答ありがとうございます。
母は主治医の先生から『感染症で死ぬ危険もある』と言われ動揺しておりましたが、
28日と今日とでばんばんグランという注射をしたようで、今日の夕方の血液検査で
白血球1400まで回復したそうです。
まだ、自力ではないのでしばらく個室に入れられるとのことですが、
ひとまず安心しました。
とりあえず、手洗いうがいマスクを徹底させることにします。
母は下がりやすい体質だということも分かったので
これからも気をしっかり持って、対応していきたいと思います。
お忙しい中どうもありがとうございました。
368 名前：Ｄ投稿日：2005/07/29(金) 22:26: >364
当たり前ではありません。奏効しないと腫瘍マーカーの値は
低下しないです。但し、漿液性、類内膜の場合は分化が悪く
なければほぼ奏効しますので腫瘍マーカーは正常値にはなり
ます。
CA19-9は確かに特異性はないですが、手術前に異常値であれ
ば有用な腫瘍マーカーの一つです。
CEAも同様です。
CA125は信頼性が高い腫瘍マーカーと言えるでしょう。
腫瘍マーカーが正常値ということは活発な癌細胞がない確率
が高いでしょう。（微小な細胞が残っている可能性はありますが…）
腫瘍の遺伝子変貌…十分ありえます。再発時にマーカーが
反応しないこともあります。
残りのマーカーは反応するかもしれませんが…
369 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2005/07/30(土) 03:00: Ｋさん、Ｄさんありがとうございました、
卵巣癌には漿液性、粘液性、類内膜、明細胞に大きくわけられ
ますが、漿液性は進行が早いとどこかのサイトに書いてありました
それは増殖が早いということですか？それとも転移が早いという
ことですか？
粘液性は最も進行が遅いみたいなのですが、若い人に多いみたいです。
若い人の癌は悪性度が高いのになぜ進行が遅いのでしょうか？
類内膜、明細胞などの進行の早さはどうなのでしょうか？
また微小細胞から再発までも組織によって再発のスピードに
差があるのでしょうか？
時間が経つにつれて分化が低くなるので増殖のスピードは
関係なくなるのでしょうか？
質問ばかりですみません
370 名前：Ｋ投稿日：2005/07/30(土) 16:48: しょう液性は進行が早いというより、腹水中の癌細胞により、腹膜播腫瘍が起こる可能性が高いです。ＰＤＱ日本語版（アメリカＮＣＩのデーターの日本語訳）では、最も予後が悪いのは明細胞腺癌、次に粘液性腺癌とされていますが、ステージによっても違うでしょうし、一概には言えないと思います。あと、お書きになっているのは、全て上皮性卵巣癌、しかも、腺癌のみのようですが、他の上皮卵巣癌や性索間質性腫瘍、胚細胞癌、及び他の卵巣癌も存在します。明細胞及び類内膜腺癌は微小転移の可能性が高いと考えられますが、類内膜は補助化学療法が奏功する可能性が高いと思われます。ただ、腺癌の場合は癌細胞が正常な組織の中にリングのような形で存在するため、高分化上型の癌とは異なった分化の仕方をします。微小細胞からは微小転移の間違いではありませんか？組織的にいうと、リンパ節からリンパ節等への転移は早いとされていますし、膵臓なども癌の進行が早い臓器の１つです。肝臓などは再発性が高いです。腺癌の場合はホルモンの流れも考慮して抗癌剤を選ぶ必要があります。粘液性は進行が遅いというのは早期発見の場合ではないですか？おそらく表層上皮性腫瘍（表層上皮が間質にとじこめられて、封入嚢腫となり癌化したもの）だからではないでしょうか？通常粘液、粘膜は普通の細胞より、分裂は早いですよ。分化が低いとはどういうことでしょう？低分化癌、未分化癌というのは通常何になるか解からない組織が癌化することを言い、進行は早いです。時間がたつにつれて分化が低くなるといういのは、意味がよくわかりません。このあたりも、Ｄさんのほうがお詳しいかと存じます。
371 名前：Ｄ投稿日：2005/07/30(土) 23:25: 漿液性卵巣癌は卵巣腫瘍が正常大にもかかわらず進行が進んでいる
ことが多い種類なのです。増殖も早いです。
粘液性卵巣癌は５割はⅠaで発見されるので進行しにくい癌です。
若年層にみられます。プラチナ系に感受性がないので
手術の根治性にかかってます、
明細胞は進行は早くはないですが、治療方法が確立されてないので
医師の技量にかかってます
卵巣癌は高分化（Ｇ１）中分化（Ｇ２）低分化（Ｇ３）に
分けられ、分化が低くなるほど正常細胞と全くかけ離れます
372 名前： K 投稿日：2005/07/31(日) 07:29: Dさん、ありがとうございます。私は、粘液性の場合、プラチナに感受性がないので、根治手術と卵巣癌に奏効性が高いタキソテールをあわせた補助化学療法を早期から行う方がいいのではないかと思うのですが、Dさんはどうお考えですか？
373 名前：Ｄ投稿日：2005/07/31(日) 12:11: 早期とはⅠcも含みますか？
374 名前：はる投稿日：2005/07/31(日) 22:18: はじめまして。
母のことで相談にのっていただきたく、書き込みしました。
おおまかな流れは
2003年11月　卵巣癌（粘液性腺癌）にてオペ、
　　　　　　大網に顕微鏡レベルの転移ありⅢーA
2003年12月　腹腔内にパラプラチン投与
2004年1月～　トポテシン、アクプラにて６クール治療

その後定期的に検査をうけておりました。
マーカーが上がらないタイプの癌だったため3ヶ月ごとにCT
検査していました。
2005年6月　CT,MRI上腹水あり
　　　　　　腫瘍の位置がわからないためPET施行。
現在結果待ちです。

考えられるのは、腹膜播種でしょうか？？
術後からリンパ浮腫にて下腹～ソケイにかけて腫れていますが
外に出れなくなったリンパ液が腹腔内に溜まるということは
ありませんか？？

粘液性はプラチナ系に感受性がないと言われますが
ほかの抗癌剤であれば奏功する可能性はあるのでしょうか？
あればどのような薬剤がベターなのでしょうか？

もし効果が無かった場合予後はどのくらいになるのでしょうか？

どうぞよろしくお願いいたします。
375 名前：Ｄ投稿日：2005/07/31(日) 22:32: マーカーが上がらないタイプは少し意味が違います。
粘液性はCA125が５割、CEAが４割の人に反応します。
どちらとも術前に高値ではなかったということですか？
確かに腹膜播種が考えられます。
しかし腹水＝癌性腹膜炎とすぐ結びつけるのは
まだ早いです。
ＴＪ療法（組み合わせ）であれば全く効かないことは
ないですが、粘液性は抗癌剤が効きにくいです。
しかし粘液性は進行が卵巣癌の中で最も遅いため、
再発しても腫瘍がコントロールできていれば手術で
摘出が検討されると思います。
トポテシン、ＣＰＴ－１１　…卵巣癌は抗癌剤に恵まれている
のでお母様の体に合った抗癌剤があるはずです
376 名前：はる投稿日：2005/07/31(日) 23:15: Dさん、早々のお返事ありがとうございます。
そうなんです、術前からCA125もCA199もCEAもすべて正常値でした。

やはり腹膜播種の可能性が高いですか・・・
癌性腹膜炎とはどのような状態（症状）をいうのでしょうか？？
再発したということは前回のトポテシンは効果がなかったと
いうことなのでしょうか？？
オペでは見える範囲での腫瘍はすべて取りましたが
腹水と大網から癌細胞が検出されていたので、もともと
ミクロのレベルでの癌細胞が腹膜にあって、それが今回
大きくなって腹水を引き起こした、
そう考えるべきなのでしょうか？？

粘液性の進行が遅いというのはどのくらいのペースと考えたら
よいでしょうか？？

よろしくお願いします。
377 名前：Ｄ投稿日：2005/08/01(月) 22:12: 術前に異常値だった腫瘍マーカーが一つもなかったということですね。
トポテシンの効果がなかったとは断定できません。
進行の遅さも一概に説明できません。
播種の可能性がありますが、播種でない可能性も当然あります
378 名前： じゅん 投稿日：2005/08/02(火) 10:57: こんにちは。
母のことで相談します。
抗がん剤の1クール目をしてから、１４目になります。
白血球はグランのおかげで正常値に戻りましたが、
血小板が18,000になっています。昨日（8/1）は21,000でした。
主治医の先生が『血小板の輸血をするか判断に迷うところです』とおっしゃってます。
した方がいいのでしょうか？
輸血は100％安全とは言えないとのことですがどれくらい危険でしょうか？
379 名前： みっちー 投稿日：2005/08/02(火) 15:43: 始めて、投稿します。
子宮けいがんの、腺がん０期で手術を終えました。
子宮けいがんの、腺がんに、ついて
どこで、情報が調べられるでしょうか？
380 名前： えりー 投稿日：2005/08/02(火) 17:15: 国立がんセンターのＨＰを見られたら良いと思います
あとこの掲示板にも子宮がんのスレッドがありますのでそちらで聞かれた方がたくさんのかたがアドバイスしてくださると思います
ここは卵巣ガンスレッドなので子宮がんはアドバイスできないと思います
381 名前： K 投稿日：2005/08/02(火) 19:32: 久しぶりに時間ができました。といっても、約１時間ほどです。Dさん、粘液性腺癌の進行のおそさについてですが、粘液の細胞分裂の早さが絡んでいるのではないかと以前書き込みをしましたが、癌細胞の性質とあわせて考えるのを怠っていたような気がします。つまり、粘液性腺癌は粘液の細胞分裂の速さゆえに、はっきりと分化した細胞が癌化した高分化型癌と同じような性質を持ち、進行が遅く抗癌剤が奏功しにくい。にもかかわらず、癌細胞は粘液の皮膜を通過したり、新生血管を作ったりして転移する。したがって腫瘍マーカーに敏感に反応する粘液性腺癌のほうが、抗癌剤の奏功性は高い。つまり、粘液の量が少ない癌ほど抗癌剤が奏功する。したがって、抗癌剤投与前に葡萄糖をPETの検査と同程度与えて、粘液と癌細胞の増殖にタイムラグを作る。あるいは、ごく少量のペパリンを用いるなどして、癌細胞が粘液を通過しやすくすることで、抗癌剤の有効性をあげることはできないでしょうか？動物実験からはじめるべきでしょうが・・・。また、そうなると、やはり、子宮内膜から浸潤する子宮体癌に有効なタキサン系かドキソルビシンが有効だと思います。また、教科書通りだと、抗癌剤の投与は１ｃからですが、私は、粘液性腺癌の場合で、手術後も腫瘍マーカーが高い場合には１aT2,1aT3から抗癌剤を入れたほうがいいのではないかとおもいますが、Dさんはどうお考えですか？
382 名前：Ｄ投稿日：2005/08/02(火) 21:52: 粘液性は腫瘍マーカーに反応しにくいタイプです。CA125ですら
反応しない方が多いです。CEAですら３～４割の方にしか有効で
はありません。粘液性は比較的若年層のタイプです。
高分化でも抗癌剤が効きにくいのが一般論です
ブドウ糖で癌を活発にしてその間抗癌剤使用するということは
リスクがあると思います。
卵巣癌はまだまだ未知なる病気です。
T1Aで分化が高ければ抗癌剤の治療はしないほうが良いのでは？
もちろん根治手術した場合です。
腫瘍マーカーが高いということは残っている可能性があるのでは
ないでしょうか？その場合はＴⅠAとは言えません
383 名前：はる投稿日：2005/08/02(火) 23:30: Dさんお礼が遅くなりました。
お忙しい中、相談にお答えいただき感謝しています。
本当にありがとうございました。
今週金曜にまた詳しい話を主治医から聞いてきます。
また相談したいことが出てくると思いますが
その時はよろしくお願いいたします。
384 名前： じゅん 投稿日：2005/08/03(水) 13:04: こんにちは。
うちの母は結局昨日の夕方に血小板の輸血をしました。
しかし今朝の血液検査で血小板16,000
白血球3000に低下していました。
これで2度目の輸血が決定です。
もう輸血の心配をしていてもしょうがないですが
なかなか思い通りにいかないものですね。
385 名前： 旅の人 投稿日：2005/08/03(水) 18:01: 抗癌剤が効くのって未分化カ低分化じゃなかったっけ？
386 名前：Ｋ投稿日：2005/08/03(水) 18:07: じゅんさん、がんばってね！白血球３０００は正常値より、少し低い程度だよ。大丈夫！旅の人の言うとおり、一般的には低分化型、あるいは未分化型の方が、抗癌剤は奏功するといわれていますが、抗癌剤の奏功性には、個人差があり、抗癌剤が効いたから未分化、低分化であるとは一概にいえません。
387 名前： K 投稿日：2005/08/03(水) 20:18: Dさん、ありがとうございました。私の考えとしたら１aT（G2),（G3)でも、場合によっては必要かなです。でも、高分化型には確かに必要ないと思います。
388 名前： えりー 投稿日：2005/08/04(木) 01:33: 今月の下旬に２回目の手術が行われるようです。
母の状態は４回目の抗がん剤が終わり今は目立った副作用としては、少し
赤血球が少ないため、錠剤の薬を飲んでいます。
もうそろそろ５回目の予定だったのですが、ＣＴの結果、何も映っておらず
主治医も手術を判断したようです。
手術をするのは、いいのですがその時にリンパ節をとるかどうかなのです。
リンパ節をとると、リンパ浮腫に一生悩まされること、活動範囲が限られることなどから、
仕事復帰や家庭での生活が心配です。
１回目の手術では、リンパ節は触れておらず、リンパ節にがん細胞があったかどうかはわかりません。
リンパ節をとる、とらないのその後の予後は変わりないとおっしゃられている先生もいらっしゃいますが、
どのような感じなのでしょうか？
主治医からの説明は、父が出張先から帰ってきてからなので、まだまだです。
以前には、リンパ節はそのときになってから決めるといっていたので
主治医の意見はわかりません。なるべく主治医の意向に従おうかと思いますが、
リンパ節を取らなかったから、転移してしまったということをよく聞きますので
迷うところです。
389 名前： じゅん 投稿日：2005/08/04(木) 13:09: こんにちは。Ｋさんありがとうございます。その後の経過です。
昨日の夕方2回目の血小板輸血を行い、
その直後は40,000まで上がった血小板が今朝また15,000まで低下しました。
白血球も2,300まで低下です。グランを再開して白血球を上げるそうですが
輸血は1日見合わせるとのことでした。
一時は白血球も10,000まで上がり驚いていたのですが、
やはり輸血や注射で上げた数値ではダメだと言うことです。
はやく自力で戻れば良いのですが･･･。
一喜一憂してはいけないと思っていてもしてしまうものですね。
えりーさん、悩む所と思いますが、少しでも良い方に向かうことを祈っています。
390 名前： しゅう 投稿日：2005/08/04(木) 19:50: 以前Dさんに母（61歳）の卵巣がん（と疑われる腫瘍）について相談させていただいた者です。
明日手術です。今日主治医から手術について詳しい説明がありました。
左卵巣のみ5ｃｍほどに肥大。腹水なし。悪性としても初期の可能性が高いそうです。MRI画像では、すこし不整形に肥大した卵巣に1－2ｃｍほどのゆがんだ円形の充実部
があります。マーカーはCEA(1.1),CA19-9(4.1),CA125(7.2)ですべて陰性。
明日は、左卵巣摘出後、迅速病理診断で悪性が確認されたら、両側付属器、子宮、大網切除、骨盤内リンパ節郭清の予定。
傍大動脈リンパ節は郭清しないそうです。傍大動脈リンパ節の郭清如何は病院によって扱いが違うそうです。
DさんやKさんは傍大動脈リンパ節の郭清についてどう思われますか（この点が気になってしまって・・・）。
たとえば初期の明細胞癌だった場合（現時点で組織型は分からないといわれました）、リンパ節郭清が治療的意義を持つためリンパ節郭清を積極的に行うべきという論文を読んだ事がありますが、
それは未だ一部の見解で一般的ではなく、出血や腸閉塞などの合併症などを考えると、傍大動脈リンパ節郭清は（母のケースでは）現実的ではないと言われたのですが・・・
お忙しいことと思いますが、お時間がございましたら、ご見解をお願いいたします。
391 名前：ｋ投稿日：2005/08/04(木) 20:38: 難しい問題ですが、センチネルリンパ節だけは、郭清しておいた方がいいかもというのが、私の個人的な意見です。ただし、手術の経験、臨床の実際はDさんの方が医師である分確かな経験をお持ちのはずです。以前にご相談を受けておられることも、あわせると、Dさんの方が的確な判断を下されると思います。　
392 名前：Ｄ投稿日：2005/08/05(金) 00:20: 私は残念ながら専門医ではありません。
リンパ郭清は進行期の決定、再発転移の可能性を
低くする…というような目的がありますが、
実際は予後が変わらない…というデーターもあります
個人的には何とも言えません
393 名前： しゅう 投稿日：2005/08/05(金) 00:55: KさんDさん、ご回答どうもありがとうございました。
394 名前： K 投稿日：2005/08/05(金) 11:17: リンパ節隔清を行うのは、リンパ節からリンパ節への転移が早いからです。子宮癌のI期が細かく細分化されているのは１A２期に進むと、リンパ節からリンパ節への転移が始まる可能性があるため、子宮摘出術という根治手術を考える必要性が出てくるからです。したがって患部に近いリンパ節については、郭清しておいた方が無難という考え方をする医師もいます。主治医の先生とよく話し合ってください。臨床データをお持ちなのは主治医の先生なのですから。
395 名前：ろろ投稿日：2005/08/09(火) 15:32: はじめまして。6月に子宮・卵巣全摘出、リンパ、大網切除を受けました。病理の結果明細胞癌、stage１C２NOMOでした。TNM分類の”２”というのは、どういった状態なのでしょうか？後、細胞診ではclass
Ⅴでした。腹水の中に癌細胞がある。という事でしょうか？現在、タキソテール・パラプラチンの治療を受けています。予定は６クールです。明細胞癌は予後が悪いと上の方で拝見しましたが、現在３９歳なのですが抗がん剤がききにくいと言う事は、転移・進行しやすいのでしょうか？
396 名前： えりー 投稿日：2005/08/09(火) 16:44: ろろさんこんにちは。えりーといいます。
私は母が卵巣がんになって、こちらの掲示板で質問させていただいている
ものですが、自分なりに勉強してきました。
明細胞癌は、がん細胞の分裂周期が遅いので抗がん剤が効きにくいということです。
効きにくいというだけで、まったく効かないというわけではないようです。
細胞周期が遅いので、進行は全体的に見ると遅いようです。
私の母は、しょう液性癌で細胞周期が早いので、抗がん剤の効き目はよいですが、
進行も早いようです。　ステージ１Ｃということは、腹水細胞診でがん細胞があったということだとおもいます。
詳しくは、Ｄさん、Ｋさんにお聞きすればわかると思います。
転移・進行しやすいのは、細胞分裂が早いがん細胞なので、明細胞癌は、しょう液性に比べれば、
進行も転移も遅いと思います。
397 名前： D 投稿日：2005/08/09(火) 19:41: T2はステージ２ということです。骨盤内に広がっているということ
になります。ろろさんはⅠＣということで腹水中に癌細胞が確認された
ということですね。明細胞の進行（増殖）は確かに遅いです。
しかしそれが原因で抗癌剤が効きにくいというのはまだ断定された
訳ではありません。
明細胞でも効く人には効きます。
この際ですが、明細胞は抗癌剤が効かないから予後が悪い…
という意見は私個人ではナンセンスだと思います。
卵巣癌は固形癌の中でも有効な抗癌剤が多いのです。
ＴＪ療法が効かなくても他にも期待できる抗癌剤が
あるのです。
よく医師はこれが効かなければもう薬がない…などという方が
いらっしゃるようですが、それはその医師の中では…の話です。
明細胞にはＴＪの他にCTP-11を中心とした抗癌剤があります。
398 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2005/08/10(水) 10:32: こういうデータを公表している病院もあります。

「図3に示すようにI,II期例、III,IV期例ともに、漿液、類内膜腺がん群と、
　　　　非漿液、類内膜がん群に殆ど差がありませんでした。」

http://www.tsuboi-hp.or.jp/main/HTML/RESULT/ranso.html
399 名前：マミ投稿日：2005/08/10(水) 21:34: こんばんは。私は３月に子宮ガン検診をしたら、クラスⅢａという結果が出て、その後２回検査をしても全く同じ結果だったので、医師から円錐切除をします。とのことを告げられ、５月に子宮円錐切除をしました。
円錐切除をすれば大丈夫とのことでした。念のため術後一ヶ月後に、再検査をしていました。その結果を今日聞いたところ、またクラスⅢａという結果でした。医師からは、「不安を抱えて過ごすのは嫌だろうけど、
手術をしたばかりなので、すぐにはできないから、経過を見るしかないですね。」といわれました。このまま放っておいて
がんになってしまって、子宮をとらなくてはならなくなるのがいやだと思っています。どこかいい病院がないか知りたいです。知っている人がいたら、教えて下さい。
400 名前：マミ投稿日：2005/08/10(水) 21:58: 追記　病院の場所は、東京・埼玉・神奈川・千葉の４都県内であればと思っています。

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