脳転移（原発巣不問）の治療

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1 名前： ryon 投稿日：2002/05/07(火) 00:22: 　原発巣や転移巣はイロイロありますが、脳への転移は別格で、治療が難しい
領域であります。ということで、原発巣を問わず、脳転移に関する治療方法の
スレをつくりました。
57 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2006/09/30(土) 20:53: 久しぶりに頭のＭＲも検査しましたが結果問題なく全部消滅継続中！！がなぜかマーカーが
上昇する？やはり積極的に打つ手なくハーセプ＋タキソテールで２クール目終了まで様子を
を見るしかないかなー。
58 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2006/09/30(土) 20:57: 追加剤変えるとすればタキソール？ナベルビン？だれか詳しい方おられませんか？
59 名前：千春投稿日：2006/09/30(土) 22:57: 戦闘開始!!さん
乳癌板→乳癌Part４スレに
再度奥様の年令、今までの病気の経過、病理検査結果、薬歴等詳細に書き込まれてみてはいかがでしょう？
乳癌板には専門の先生方がいらっしゃいますよ。
同時に乳癌板各スレも是非お読みください。
60 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2006/10/15(日) 23:08: 千春さんありがとうございました。乳癌part４スレ教えていただき感謝！！
大変参考になりました。ほんとに標準治療のない中での戦いは悩み、疲れます。
狸先生のご助言の頂き、とりあえずもう一月現状でがんばって見ます。あさって
マーカー結果でますので少しドキドキ！！では
61 名前： 北海道 投稿日：2006/10/20(金) 00:08: 私の母は6年前乳癌になり手術しました。去年の１２月右鎖骨下付近にシコリと右わき腹の激痛がち出現しリンパ転移と骨転移がわかり今年の1月に手術し抗がん剤がはじまりました。抗がん剤の副作用はあまりないのですが腰にも痛みがでてきて今は一時下がった腫瘍マーカーも手術前よりさらに上がり脊椎全体にまで転移してしまいました。今はホルモン剤と内服の抗がん剤を飲んで状態をみていますが、腰の痛みは全く消えず足の痺れがでてきています。知り合いから横内医院のことをききもしほんとに効くものでであるなら母を連れて行きたいと思っています。しかし今の治療をすべて０にしてパワーなどでほんとに助かるのでしょうか？今とても悩んでいます。乳癌が原発でリンパに転移、骨転移された方の治療法ありませんか？
62 名前： 名無しさん 投稿日：2006/10/20(金) 18:16: >しかし今の治療をすべて０にしてパワーなどでほんとに助かるのでしょうか？

パワーが効くというのが本当かどうかは、常識で判断すればわかるでしょう。

治療については、「乳癌」トビで質問されることをお勧めします。
なお、その前提として、これまでの治療内容（内服の抗がん剤ではなく薬剤名、過去の抗ガン剤名など）やガン細胞の検査結果（ホルモンやハーセプチンは陽性ですか陰性ですか）など（←同トビの過去の投稿を読めばだいたいどのような情報がいるのかわかります）などについて確認されておくことがよいでしょう。
63 名前： とおりすがり 投稿日：2006/10/21(土) 22:49: >>61さん
骨転移による腰の痛みが中心であれば、その部分に限り放射線を照射したり、ビスフォスホネート（ゾメタやアレディア）を
投与したり、足のしびれが腰の痛みに関連ある様であれば、抗うつ薬、抗けいれん薬、抗不整脈薬などの鎮痛補助薬が有効と
されています。

もしまだでしたら、緩和治療の専門家に相談するよう、主治医にご依頼下さい。
64 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2006/11/01(水) 23:05: ハーセプ+タキソテールで3クール終了。マーカー15まで上昇。
先週行った、胸・腹部ＣＴの結果気になる結果が・・・。
肝臓に確定はできないがうっすら陰と、肺に新たに小さな影が・・・。
やはりタキソテールは効きがよくないタイプか？
薬剤変更検討中！！！
2ヵ月後、年末にもう一度ＣＴ予定してますのでナベルビンにしたいが
薬剤を大切に使う意味で同系のタキソールでつなぐか・・・？
65 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2006/11/14(火) 23:03: 本日、先週とった11月のマーカーの結果はCEA微減14.7(先月15.1）でした。
本館乳癌パート４　801でも相談してますが検討の結果
ハーセプ＋タキソテール（ドセ)からハーセプ＋タキソール（パクリ)3週1休
に変更しました。白血球低下などはほとんどなく本人もいたって元気です!!
66 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2006/12/12(火) 22:32: ハーセプ＋タキソール(パクリ）1クール終了。CEA前回14.7から17.5に上昇。
本日から2クール目ですが明日胸部・腹部ＣＴＭ、来週頭部ＭＲ再度です。
タキソールで2クール終了または写真で明らかに変化あればナベルビンに変更
考慮中!!もともと血管も細いのと、ハーセプは毎週の為ナベルビンは血管炎症
の副作用があり心臓近くのバイパスを通す機器を使用も考慮中。
67 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2006/12/13(水) 20:33: 本館乳癌で返信頂きとりあえずは画像で判断としました。
本日CTで来週、頭部MRの画像見て判断したいと思います。静脈ポートは鎖骨下に
検討中です。
68 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2006/12/27(水) 23:07: CT.MRともにおおきな変化無し!!ハーセプ＋タキソール2クール終了。
来年同じ療法で3クールこなすか？主治医と話し消滅した脳転移以外は
同じ状態を1年くらい維持してるから手術も可能性としてはあるとのこと。
同時に放射線科の担当医に相談したところ肺門近くの為、もう少し様子を…。
またはCEAは上昇してる為PETでも試してみる？とのこと。いかがしたものか？
69 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/01/14(日) 22:55: 先週、少し悩んだがハーセプ＋タキソール3クール目突入を選択。
同じく今年初めての血液検査をし16日にマーカー結果予定。
それ確認してからPETなどをするか手術に踏み込むかはたまた化学療法
継続か？薬剤変更か？などなど考えなくてはなりません。標準治療が
無い心細さを改めて実感・・・。だが前進あるのみ!!
70 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/01/25(木) 21:36: マーカー結果若干微増・・・。前回から0.8上昇の17.3。
いろいろ考えましたがハーセプ＋タキソール3クール目選択。
月末30日に再度、胸部ＣＴによる画像で診断の方針。
71 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/02/07(水) 22:03: 30日ＣＴ検査後診察にて主治医より肝臓Ｃ４に若干影との指摘あり。
当日エコーにて追加検査したが判定は白!!問題なし!!肺は変化なし。
いろんな可能性考えるも来週に本日採血の2月度のマーカーの結果まち。
とりあえず現状のハーセプ＋タキソールを継続選択。主治医とも相談するが
手術・薬剤など選択が難しい・・・。個人的には脳転移20数個が消滅した
放射線が試せないか考えるも通常の放射線装置では肺門近くで血管への影響を
考えると難しいとのこと。何か方法は無いものは？
72 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/02/17(土) 22:47: 今月、マーカー結果CEAが約2ほど増加で20になってしまいました。
外科の主治医と相談の上、気管器外科に手術の適応について相談しました。
現状が脳転移消滅から10ヶ月ほど経つのと、マーカーは上昇傾向だが
画像では大きな変化が無い為十分適応との事。
また画像から肺原発の可能性も十分ありとの事。
悩みます・・・。化学療法継続か？手術か？放射線か？
近々放射線の先生の受診もあるので相談して総合方針決定の予定。
73 名前： 名無しさん 投稿日：2007/03/01(木) 02:36: がんばれ。
74 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/03/02(金) 21:27: 放射線の先生とも話した結果、本人の意思も考慮し・・・。
肺手術の方向で現在調整中!!
6日に3月度マーカー用採血、13日結果でしばらくやってない
骨シンチとって日程調整の予定。
75 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/03/21(水) 23:38: マーカー横ばいで呼吸器科にて再受診。手術の予定で調整中でしたが
骨ｼﾝﾁでひっかてしまいました。あす術前の呼吸器ﾌｧｲﾊﾞｰで1日予定ですが
手術するかの話し合いになると思います・・・。
76 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/03/22(木) 23:00: 脳転移はＣＲは1年以上維持！！。
本日、呼吸器鏡入院しました。呼吸器の主治医と話しましたが
骨転移あるものの、肺はＣＴでも変化ないため本人の意思も考慮
して来週、今日取れた細胞の病理結果踏まえ再来週手術お願いする予定。
膝の関節の骨腫瘍は少し難易度高い為、肺の後医大で診察予定。
あくまで根治目指して頑張ります!！子供がまだ6歳・3歳だし、
本人(33才）頑張ってもらいます！！
77 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/04/01(日) 21:36: 明日入院で水曜手術予定です。
78 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/04/04(水) 22:56: いつもお世話になってます。本館　乳癌でも掲示してますが
いっぱい。いっぱいです。ご意見あれば!!
妻３３才３年前右全摘１年半前CEA上昇で検査結果、右肺に薄い影。
元発の可能性もありとの事で手術予定も入院後確定診断のためとった
頭部ＭＲで多発脳転移が発覚…。
手術キャンセルで全脳照射2.2Ｇ？×25？日で脳転移消滅！！
平行してHER2 3+でﾊｰｾﾌﾟﾁﾝ単独ｳｨｰｸﾘｰで開始。
CEA1時下降するも4－5ヶ月で上昇開始…。ﾊｰｾﾌﾟ+ﾀｷｿﾃｰﾙに変更。
2クールするもCEA上昇止まらず毎月1.5ほどずつ上昇。
ﾊｰｾﾌﾟ＋タキソールに変更。3クールするもCEA上昇傾向止まらず。
2-3カ月おきに胸・腹部ＣＴ・ＭＲなどで診断するも大きな変化無し。
CEA直近で20.3.残りの薬剤も考え攻めに転じる為、
唯一確認できている肺転移を右下葉切所を選択!！
直前で骨シンチで2.3箇所疑いあるも本日決行。
がしかし術中呼び出し・・・。
画像には写りにくい中葉の表層・上葉にも小さな患部有り。
右下・中と上葉一部切除はあまりにもリスクが高い為あえなく閉めました。
この後の方針としてはﾊｰｾﾌﾟ＋ナベルビンか？
はたまた平行で脳転移が消滅した為、放射能感受性は高いと思われる為
できれば放射線の定位照射ができればと考えてます。
ただ外科・呼吸器外科・成形・放射権科と専門多岐に渡るため非常に選択も
個人で考えるには難しくご相談したくメールしました。
よろしくお願いします。
79 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/04/18(水) 16:51: いつもお世話になります。摘出できず閉じた傷も回復してきました。
今週から治療再開!!
病理結果からやはり乳癌転移の可能性が高いとのことでした。
放射線の先生とも相談しましたが肺の一番大きな患部の近くに太い血管が
あるためリスクを考え化学療法継続の方向で行くことにしました。
手術？で１月ほど空いたため今週はとりあえずハーセプ単独で再開しようと
思ったのですが痛めたひざ（骨転移はほとんど無いらしいですが…。）
と胸骨・鎖骨に骨転移の可能性があることも考え、
主治医と相談の結果ハーセプ＋ゾメタにしました。
そして来週からハーセプ＋ナベルビン＋ゾメタで行こうかと考えてます。
80 名前：ｍｍ投稿日：2007/04/26(木) 18:44: がんばってください
81 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/06/08(金) 22:24: 少し久しぶりの投稿です。
その後、予定どうりハーセプ＋ナベルビン＆月一でゾメタで戦闘中です!!
最新のマーカー検査で毎月1.5ぐらいの嫌な上昇してましたが今回久しぶりに
1.5ほど下がってました。少し安心。しばらくは継続でいこうかと思います。
82 名前： mm 投稿日：2007/06/18(月) 20:50: よかったです。がんばってくださいね
83 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/06/20(水) 21:54: ありがとう!!
84 名前： mm 投稿日：2007/06/29(金) 04:52: 戦闘開始さん　看病大変でしょう。御身体大丈夫ですか
85 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/07/13(金) 23:04: ありがとうございます!!
妻共々元気です!!
ちょっと久しぶりなので経過説明します。
骨転移は一番気になる膝に今週から放射線ためしてます。さすがに毎日は
付き添えないので本人元気に車で通ってます。
あとマーカーはハーセプ＋ナベルビンに変えてから気になる二回目の結果
かなり下がって１６になりました!!
看病は大変じゃありません。ただ治療方針がない状態と多数の診療科・病院
に通い総合的にどうすべきか判断するのは命がかかってる為、正直悩みます。
そんな時、このようなサイトがあると知識的にも気持ち的にも本当に助かります。
皆さんにはほんと感謝してます。
これからも有意義に意見交換ができますように・・・。
86 名前： 名無しさん 投稿日：2007/07/14(土) 01:09: >>85　戦闘開始さまへ、
奥様、抗癌剤の種類を変更したら、効果が出て、
腫瘍マーカーが下がってきて、本当に良かったですね!
これから暑い夏に向けて毎日放射線治療に通うのも大変ですが、
ご自分で車を運転されて通院ができるくらいお元気ならば、
心配は要らなそうですね。
放射線治療の効果も出てきますように、お祈りしております…。

戦闘開始さまが、成功した治療や失敗した治療についても詳細な報告を
書きこんで下さると、これを読んだ似たような状況の患者さんやご家族の方にとっては
効果があった治療方法、その他色々な情報が得られて、有益なのではないかと
思います。
勿論、同じ乳癌でもさまざまな種類や性質のものがあり、どの抗癌剤や
治療方法がその人の癌に有効なのかは実に千差万別みたいですので、
そのまま他の患者さんにとっても効果のある治療方法であるかはわかりませんが…。

「がんを明るく生きる」http://www.asahi-net.or.jp/~is9c-yngw/index.html
これは余命3ヶ月という前立腺癌末期の宣告を受けてから、
６年半後にほぼ癌が消滅して完治し、癌から生還した方の
書かれているブログです（ここに書かれていることが真実であるならば…）。
年齢も性別も癌の部位も状況も違うし、余命宣告されたわけではない戦闘開始さまの
奥様の参考にはならないかもしれないですが、再発・遠隔転移を起こした癌の
完治はあり得ないという世の一般常識を覆すような方のサイトです。
これを読むと、少しは今後に希望をもつことができるかもしれない
かと思います…。
戦闘開始さまも、どうかお体にお気をつけて、今後も奥様とともに頑張って下さいね！
87 名前： mm 投稿日：2007/08/10(金) 21:41: 暑い日が続きますね　　お大事にしてください　
88 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/09/06(木) 14:25: あれから約二ヶ月。CEAは7月以降は上昇に転じてしまいました。
現在は下がる前の24くらいです。最近血中アミラーゼ上昇してきました。
今行っているﾊｰｾﾌﾟ＋ﾅﾍﾞﾙﾋﾞﾝの副作用で膵炎かと思いましたが
本人いたって元気です。ＣＴ・エコーの診断で膵臓頭部に
腫瘤との事。膵臓転移？？？困りました!!
ＣＴで肺は若干増大傾向のためﾊｰｾﾌﾟﾁﾝとの併用薬剤を検討中です。
ジェムザールあたりを考えてますがなにかご意見お願いします。
また肺の転移には放射線も検討中です。
月一ｿﾞﾒﾀも継続してます。
89 名前： mm 投稿日：2007/11/08(木) 05:13: 寒くなりましたね　風邪に気をつけてください。
90 名前： 名無しさん 投稿日：2007/11/12(月) 13:24: 応援してます。
91 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2007/11/22(木) 22:08: いつも応援ありがとうございます。
がんばってますよー!!
その後、近場の乳腺外科でも相談し、結局ハーセプ＋TS－１にしました。
2週投与で1休で試しましたが腹痛・下痢などで休薬しばしば・・・。
無理ない程度で1月ほど試した結果!!
な・なんと!!CEAが24から4.9に基準値以下まで下がった！！！！？？？？
かなり利いてます!!副作用結構出てるのできついですが多少投薬開きできても
続けて様子みたいと思います。
92 名前： mm 投稿日：2008/01/28(月) 23:09: よかったです。その後はどうですか？
93 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2008/02/23(土) 21:49: その後も副作用と共存しつつＣＥＡ基準値より若干あがりましたが何とか続けてます。
94 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2008/03/14(金) 09:21: TS-1ですが当初かなり効果あり一時基準以下までCEA下がりましたが
直近で９．２まで上昇。画像でも悪化確認しました。
現在は右肺・膵臓？・骨転移で痛み等はありません。
ハーセプ＋タキサン2種・ナベルビンそして現在TS-1です。
次の薬剤難しいですが本人元気!!次の作戦考えねば・・・。
次の薬剤についてご意見いただければ幸いです。
95 名前： 名無しさん 投稿日：2008/04/04(金) 00:52: すっかり春になりましたね。
戦闘開始様と奥様にも、良い変化がありますように。
96 名前：ｍｍ投稿日：2008/04/16(水) 00:23: 暖かくなり、暫くは過ごし易い日々ですね。お互い頑張りましょう
97 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2008/04/23(水) 10:13: いつも応援ありがとうございます。結局薬剤は複数相談して
結果４月頭くらいから同じ5Ｆ－Ｕのゼローダにしました。
３週１休でワンクール終了。手足抹消の炎症は出ましたが
何とか乗り切ってがんばってます。
98 名前： mm 投稿日：2008/06/05(木) 00:29: 梅雨の季節ですね。雨が続くと嫌ですが、降らないのも困りますね。明るく過ごしたいですね。
99 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2008/06/09(月) 17:49: 先日、悩みましたがCEAが上昇傾向変わらずやはり同じ５F-Uはあきらめ
ジェムザールに変更してみました。
100 名前： みえこ 投稿日：2008/06/22(日) 05:42: 7年前に乳がんの手術を受けました。19年7月倦怠感があり受診、CEA70しかし
CT、MRIで癌特定できずホルモン剤の内服開始。(乳がんがﾎﾙﾓﾝ由来だったため)
しかしその後もCEA380に上昇、PETで肺門ﾘﾝﾊﾟ、仙骨、右上腕の骨転移の
疑いがあるとのことで、抗がん剤(FEC療法）2ｸｰﾙ終了。
しかしCEAさらに上昇し先日の結果は1040．体調は注射部位の血管痛を除けば
何ともありません。毎日働いています。もう抗がん剤はしたくないと思います。
何もしなければどうなるんでしょうか。
101 名前： 名無しさん 投稿日：2008/06/22(日) 06:35: >100
抗がん剤の副作用はなくなりますが、かなりの確率で死ぬ時期が
早くなります。

なお、2クールで判断するのは早計かもしれませんが、CEA上昇が
続いているのだったら、FEC無効として別の抗がん剤への変更を
考えるべきかもしれません。

メールアドレスを書いていらっしゃいますが、業者さんから、「甘い」
お誘いがたくさん来る可能性があります。
藁にもならないものに騙されないように。
運営版の削除依頼スレッドで管理人さんにメールアドレス削除を頼まれる
ほうが良いと思います。
http://www.gankeijiban.com/bbs/read/hihanyoubou/1023745442/l50
102 名前：追記投稿日：2008/06/22(日) 08:37: >100

ここは、「脳転移（原発巣不問）の治療」スレッドです。
お書きになられている内容はスレ違いです。
今後は、乳がん版の適当なスレッドにお書きください。
103 名前： みえこ 投稿日：2008/06/22(日) 09:03: 名無しさんありがとうございました。わらにもすがる思いで初めて書き込み
ました。死ぬんですね。59歳です、あとどの位頑張ったらよい方向にいくの
でしょうか。スレッド違いですみませんでした。
104 名前： さとみんみんぜみ 投稿日：2008/06/26(木) 11:58: はじめまして。
私は、子宮頸癌の小細胞癌患者です。原発は子宮頸癌からですが
肺、脳、骨と転移。広汎子宮全摘出術でリンパ節11個も摘出し
シスプラチンと放射線を受け退院。

半年後顔を出した小細胞癌の再発。
シスプラチンとトポテシンで肺の影は
わからなくなり、放射線で骨の影も薄くなり、脳も3㎝大の
腫瘍だったため開頭手術しガンマナイフ。経過は良好。

ガンマナイフ後から数回の検査は良好。
が、7ヵ月後の検査に2つの腫瘍が顔を出した。1つは2mm程度
もうひとつはかすかに映る程度。2ヶ月様子を見ることに・・・
癌の種類が飛びやすいためもし沢山散らばっていれば全脳照射、
少なければガンマナイフ。

2ヵ月後、2つだった脳腫瘍は4つに増え2mmだった腫瘍は2cm大に！
ショックでした。範囲が広いためガンマナイフを２回に分けて
照射するらしく、頭に四角い箱状のものをかぶせ固定するのに
あの頭蓋骨に穴をあける作業を２回もするなんて・・・
副作用も殆ど無いとは言え精神的ダメージは大きいのです。
医師によるといたちの追いかけごっこで予後は悪いようです。
この先沢山の腫瘍が出れば全脳照射を勧められると思います。
全脳照射による影響、副作用について教えてください。
宜しくお願いします。
105 名前： 戦闘開始!! 投稿日：2008/07/15(火) 18:03: 一概には言えませんがうちの場合、いきなり２０数個発見でしたので
即!!全脳照射でした。幸い奏功して３ヵ月後には全部消えてました。
脱毛などはありましたが、他は目立った副作用はなかったように記憶
してます。年齢・放射線の感受性などあると思うので個人差はあると
思いますががんばってください!!
106 名前： mm 投稿日：2008/07/28(月) 08:12: 日中、外に出れば　クラクラする暑さですね。夏バテしないようお互い気をつけましょう

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