すい臓がんの名医紹介してください【全国】

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癌掲示板..>すい臓がんの名医紹介してください【全国】

1 名前： 依頼人 投稿日：2003/10/10(金) 10:54: ＊膵臓癌に関しての
同一テーマ、タイトルの近いの方は、こちらで。＊

PS) 774先生、いつもありがとうございます。<(_ _)>

阪神間 >>2　三重県、愛知県 >>3 >>15
東京,神奈川 >>8 >>21　関東上信越 >> 240
九州　>>6　
＊先ず過去スレをよく読んでください。
-------------------------------------以上：管理人

すい臓がんで余命三ヶ月から一年との診断です。阪神間ですい臓がんの名医をご紹介ください
401 名前： もしもし 投稿日：2006/08/13(日) 16:20: 名無しさんへ　膵臓癌の遺伝子治療は国内での話ですか？国内（特に大阪など関西圏）でも、この治療法は可能な施設など有るのでしょうか？教えて下さい。
402 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/08/14(月) 04:14: >>401 膵臓癌の遺伝子治療は国内での話ですか？
フィリピンらしいですよ。http://www.epeiusbiotech.com/news_081006.html
アメリカでもまだ第一相試験です　http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00121745

「あきらめない」先生のところの情報は、先走りのものが多くて、
一般のすい臓がん患者には手の届かないもののような気がしますね・・

ちなみに日本では、名古屋大学第二外科で進行膵がんに対する臨床試験をやっていたようです。
http://www.med.nagoya-u.ac.jp/surgery2/index.html

今でもやっているかどうかはわかりませんが。
403 名前： うるるん 投稿日：2006/08/14(月) 17:31: 名無しさん　いつも貴重な情報有り難うございます。遺伝子治療が膵臓癌患者の救いの手となるなら国内でも一刻も早く治療できる様になって欲しいです。
404 名前： 世田谷オヤジ 投稿日：2006/08/14(月) 18:18: こういう反応の仕方が適切なのかどうかわかりませんが、投稿します。
「あきらめない」先生というのは、平岩正樹先生のことと思います。
固有名詞はまずいんでしょうか。
すい臓がんの遺伝子治療の話、すごいですね。うるるんさんに参考にと思い書きます。
平岩先生のコメントから察するに、情報を冷静にとらえられる人がアクセスしたら
、国内かフィリピンでこの治療、受けられるのではないでしょうか。
ただ、もちろん、日本で標準治療化されるとしても、5年か10年後だろうし、今は自由診療でお金かかるでしょうが。
多分、500万くらいは必要なのではないかと、想像します。
私は、下咽頭がんなんで、直接関係ないですが、膵臓がんの人でアグレッシブかつ、自由診療の自己責任に
ついて認識している人なら、平岩先生に連絡したらいいと思います。
405 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/08/14(月) 20:09: >>404
平岩医師ではありませんよ。
またサイトではまだ一般の人の問い合わせを受け付けていない
ようです。
406 名前： 世田谷オヤジ 投稿日：2006/08/14(月) 23:07: ＞＞４０５
失礼しました。すると千葉県の先生ですか。あきらめない云々の
先生というのは。
大変な情報量の先生ですね。
勉強になりました。早とちりごめんなさい。
407 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/08/15(火) 22:56: ＜世界初の膵臓がんの遺伝子治療認可される＞
と書いてますが、承認などされていません。
FDAはオーファンドラッグ指定だけです。
フィリピンの承認ですか。
>(参考文献：Curr-Opinion-Mo1cular-Therapy2005, April,
7(2)164-169）
Mo1cularも、lと1を変えてありますね。

そんなわずかな人数でしか投与されていない遺伝子薬を、
一般の医師が投与するのは危険じゃないですか?
>お問い合わせに応じる方は次のとおりです
などという条件は、医療者として何かに抵触しないのですか?
408 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/08/16(水) 10:51: >>407
んー、ここで当該サイトの攻撃をしてもなにもはじまらないと
思うけど。みんなが必要としているのは当該サイトでの治療法は
現実的なものなのかどうか、いつごろ施行可能かどうかなどの
情報ではないでしょうか。
409 名前： Takuma 投稿日：2006/08/17(木) 11:28: はじめて書き込みます。
娘（３０）が膵臓癌と診断され、すでに肝臓への転移が見られるため、
手術は不可能といわれております。
病院は癌センターの東病院です。

抗がん剤治療しかないといわれており、
GEM単体かS-１（皆様が書かれているTS－１のことでしょうか？）との
併用どちらかを考えている、といわれています。

先生および病院に対して不信感等は特にないのですが、
このままただ言うことを聞いているしかないのか、と不安です。
抗がん剤についてもいろいろ調べてみたのですが、
何が最善か判断がつきません。

①肝転移か見られた場合、やはり手術はどこの病院でも無理なのでしょうか？
②他の抗がんで、何か試すべきものはあるのでしょうか？
③放射能治療等他の治療法の効果は、どのようなものなのでしょうか？

以上、もちろん自分でもいろいろ調べているところではありますが、
どなたかよくご存知でしたら教えてください。
410 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/08/17(木) 11:37: >>409 Takumaさん
胆肝膵板のほうがいいかもしれませんが、ひとつだけ。
肝転移が見られた場合、やはり手術はしないようですよ。放射線も局所療法の部類に入るので、
肝臓まで広がっているとやらないみたいです。

それにしても30歳の娘さんとはご心痛のことと思います・・
411 名前： Takuma 投稿日：2006/08/17(木) 11:53: >>410 名無しさん
早速ありがとうございます。
やはりそうですか。
胆肝膵のほうにもかいてみます。

正直、何が起こっているのか実感できていないような状況です。
何かアドバイス等ありましたら、よろしくお願いいたします。
412 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/08/23(水) 10:57: >>397-408

Rexin-Gのことだと思いますが、ある掲示板で見つけた治験（第１／２相試験）の情報をおいておきますね。（翻訳には http://www.excite.co.jp/world/english/ などをお使いください）メイヨー・クリニックでの治験もまだ４人しか試せていない状況ですが、結果は良かったり良くなかったりだそうです。「あきらめない診察室」の先生のところにも追加情報が出てきているようですが。

Rexin G was posted 08/21/2006 11:25 pm by Mook
Message Text:
The Mayo Clinic in Minnesota currently is doing a clinical trial on Rexin-G. It's still open and they are recruiting. So far they've only enrolled 4 people, with mixed results. They've seen density changes in the tumor - it appears to become more cystic. But, as the primary researcher told me, it's not a ''slam dunk.'' It is a Phase I/II clinical, and I believe they are in discussions with the FDA to change the dosing schedule to see if they can get a better response.
413 名前： 774 投稿日：2006/08/24(木) 15:55: 関連です。
進行・転移膵がんに対しては、
GEM単独がコンセンサスです。5FU/放射線療法を凌ぐ延命効果報告があります。
また、Evidence levelの高い昨年～今年の報告としては、GEM単独を凌ぐ延命効果
を証明したレジメンとして
・GEM/CDDP、GEMOX；GEM/oxaliplatinなどのGEMとプラチナの併用療法、
・GEM/タルセバ、
・dose-intense PEFG (CDDP/EPI/5FU/GEM)
などが報告されています。
GEM/S1も国内では期待されていて、将来的には大規模無作為比較検討試験
の結果報告が待たれているレジメンです。
まずは、実効性が高く、多方面での検討の結果、有効性・安全性が十分
認められ、国内でも施行可能な治療法の検討からでしょうか。
1st lineの治療として主治医の判断は極めて妥当なものだと思います。
414 名前： Takuma 投稿日：2006/08/25(金) 08:45: 774さま

ありがとうございます。
少し安心しました。
415 名前： K・K 投稿日：2006/08/25(金) 21:55: ７７４様、お忙しいとは思いますが聞いてください。２年位前から体の調子が悪く、病弱な母が、先日すい臓がんと宣告されてしまいました。食欲不振・吐き気、腹痛
などがあり、今思えば、かなりマエから、癌が進行していたのかもしれません。地元の市立病院で診断を受け、肝臓にも転移があるといわれ手術はできないといわれました。国立がんセンターで抗がん剤治療を受ける予定なのですが、他に、治療方法はないですか？かなり進行しているとは言われていますが、見た目てきにはそうは思えません。まだやり残したことがたくさんあり、家業の経理全般を請け負っている母としても、そのことが気がかりなようです。母も病名などの告知は受けています。家族は、可能であれば、手術をして何とか助けたい一心です。どこへでも行く覚悟です。手術がどうしても無理ということならば、免疫療法と、化学療法でどんな効果と実績があるのでしょうか?母の年齢は、６２歳です。助けてください。
416 名前： 774 投稿日：2006/08/25(金) 22:54: 進行・転移性膵がんに対するGEM単独の治療根拠は
・http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=9196156&dopt=Abstract
です。
また、免疫療法剤virulizin/GEMのEvidenceは
・http://www.asco.org/portal/site/ASCO/menuitem.34d60f5624ba07fd506fe310ee37a01d/?vgnextoid=76f8201eb61a7010VgnVCM100000ed730ad1RCRD&vmview=abst_detail_view&confID=40&index=y&abstractID=31816
となっています。
GEM単独を凌ぐレジメンのEvidenceは他スレに挙げてありますのでご参照ください。
また、局所進行膵がんに対する積極的拡大切除のご検討であれば、
都内なら帝京大学病院、東京大学病院、都立府中病院のほか、東京女子医科大学病院、
慈恵会医科大病院などでご相談されればと思いますが・・・。肝転移例が手術適応に
なることは例外的なことだと思います。
なお、拡大リンパ節郭清については2004日本消化器外科学会で名大を中心とした厚生労働省
班会議の検討結果で否定的な結論になっています。
一方、京大からは「Stage IV 膵がんに対する積極的外科切除手術のアドバンテージ」
の報告が出されていますが、肝転移例は除外されています。
・http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15523393&query_hl=1
417 名前： 774 投稿日：2006/08/25(金) 23:15: 追記
なお、肝転移に対しては治療目的の動注・門注・2ｃｈ化学療法などの
トライアルが国立がんセンター中央病院、東京大学病院、帝京大学病院、
癌研有明病院、都立駒込病院、東京医科歯科大学病院、慈恵会医科大病院
などで積極的に行われていますので、合わせてご検討されてみてはと
思います。
418 名前： k・ｋ 投稿日：2006/08/26(土) 11:53: 774様お忙しい中、本当にありがとうございました。参考にさせていただき、できる限りのことはして頑張って母を支えて生きたいと思います。
。ありがとうございました。
419 名前：のり投稿日：2006/08/27(日) 22:24: 僕の母は今年３月に以前（昨年７月）に切除したすい臓癌が肺に転移しており余命１年
との診断を受けました。その時点で、肺に水が貯まっており、その中にがん細胞がある
ため、手術不可能だと言われ、ジェムザール単独投与により５ヶ月になろうとしてい
ます。
痛みも徐々にひどくなり先日CT等で検査をしたところ、骨や肝転移をしていました。
日に日に弱っていく母を見るととても悲しく、やりきれない思いです。
今後は、TS-１も使ってみるとのことなのですが、何か対応が遅いような気がして、
全力で治療してくれているのか不安になります。
今は、抗がん剤やその他の療法について、もっと積極的な治療をしてくれる病院に転
院させた方がいいのではと考えるようになってきました。
僕は、岡山県に住んでいるのですが、岡山県かその近郊で積極的治療を行っている病院
を教えていただけないでしょうか。
１日でもいいから母を生きさせたい一心です。
よろしくお願いします。
420 名前：ひで投稿日：2006/08/28(月) 02:21: はじめて書き込みさせていただきます。不勉強で的を得ないことも
あるかも知れませんがお許しください。
７５歳になる父が、人間ドックで異常が見られたため検査のため入院しました。
現在検査中ですが、どうやらすい臓がんの可能性があるようです。
まだ確定した段階ではないのですが、今後ERCP、血管造影の検査を
行うことになっています。
膵頭部にある腫瘍の大きさは３センチ、すこし飛び出しているようです。
門脈や動脈を巻き込んでいるかどうかはまだわかりません。
転移についても今の段階ではないようですが、９まだはっきりしません。
さて、アドバイスをいただきたいことがあります。
現在入院している病院は、すくなくともここ一年膵臓の手術実績がない
ところのようで、正直不安です。術中照射の設備、PETの設備もないようです。
膵臓がん進行が早いとお聞きしますので、残っている検査を待たずに転院せた
ほうがいいのかどうか悩んでいます。
また、すい臓がんは難病とのことですので、東京の病院でとも思っていたのですが、
家族がお見舞いにもなかなかいけないところですし、手術が終わってからの通院にも
にも不安があり、地元の福井の病院にすべきか悩んでいます。
手術できる状態であるかも特定できないうちから早計かもしれませんが、
転院のタイミングと、どこで入院させるべきか、また、よいと思われる病院について
アドバイスいただけないでしょうか。
よろしくお願いします。
421 名前： 774 投稿日：2006/08/28(月) 09:44: 岡山大学病院、福井大学病院などでそれぞれご相談ください。
422 名前：ひで投稿日：2006/08/28(月) 10:08: 774様
早速のご回答有難うございます。
福井大学病院への転院を早急に進めたいと思います。
昨日初めてこの掲示板を知りまして、まだよく分からない状況
でありながらも投稿させていただきました。
またいろいろとご相談させていただくことがあるかもしれません。
その際はどうぞ宜しくお願いいたします。
423 名前： ガンに負けない！ 投稿日：2006/08/29(火) 00:09: 67歳の父ですがすい臓ガンを去年4月に手術しましたが、術後すぐマーカーの高騰によりＰＥＴ検査をうけ
副腎と大腿骨への転移が発見されました。12月に副腎摘出手術を受け、1月からジェムザール単体治療、6月8月と放射線治療を
受けていますが（初回は大腿骨・2回目は腰椎への放射線治療です）、徐々に体力も落ちてきているように感じます。
今のところ骨転移以外の転移は見られないのですが、病院の対応が非積極的なようにかんじます。
また、骨転移は脊椎に転移すると非常に辛いと聞きますが、なんとか
コントロールすることは出来ないのでしょうか？
骨転移治療に対して前向きな取り組みをされている関西圏の病院をご存知でしたら教えていただけたら
ありがたいです。
どうぞ宜しくお願いします。
424 名前： 774 投稿日：2006/08/29(火) 16:39: 大阪市立大学病院,関西医科大学病院,兵庫県立成人病センターなどの
放射線科等でご相談ください。
425 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/08/30(水) 08:31: はじめて書き込みさせていただきます。
父が膵臓癌になってしましました。本当にまさか父が！？といった感じでした。
検査の結果、膵尾部に腫瘍ができて肝臓にも転移していました。
腫瘍マーカーも18000までになってしまっています。
これは腫瘍がたくさんあるという事なんですよね！？
まだ治療は何にもしていません。何がいいのか分からなくて・・・。
どんな治療がいいのか迷ってしまって。
膵臓癌は進行が早くて時間がないのは分かっているのですが、何が合っていて何から始めたらいいのか分からなくて困っています。
どなたか教えてください。
あと、静岡県近辺の病院をご存知でしたら教えていただけたらありがたいです。
よろしくお願いします。
426 名前： 774 投稿日：2006/08/30(水) 19:36: 静岡県立静岡がんセンター,静岡県立総合病院,名古屋大学病院などで
ご相談ください。
427 名前： 癌に負けない 投稿日：2006/08/30(水) 23:32: 774様　有難うございます。　大阪市立大学病院に相談にいってまいります。
骨セメント手術などもされているそうで、自分で調べてみてもここはどうだろうかと
思っていた病院です。
おっしゃって頂いたことで父に転院を切り出す勇気が出ました。
有難うございます。　
また結果をこちらでご報告させていただきます。
428 名前： k娘投稿日：2006/08/31(木) 00:25: 先日父が体調不良を訴え病院に行ったところ、昨日膵臓癌と診断されたと母から連絡受けました。
急いで病気のことをネットで調べたら進行が本当に早いんだ.....と知り焦っています。
先生には胆のう管と十二指腸の管にもひっかかっていてステージ４と言われたそうです。
でも少しでも長く父が辛くない型で生きてほしい！！
小樽、札幌で良い病院があれば教えていただきたいです。
よろしくお願い致します。
429 名前：まま投稿日：2006/08/31(木) 04:08: 父が膵臓癌との診断で埼玉県内の自宅近くの総合病院で昨日摘出の予定で手術を受けましたが、予想より癌が大きく血管への浸潤もあるということで、摘出せずそのまま閉じたとのことでした。
ほかの大学病院等も検討しましたが、どこも予約しても初診までに数週間かかるとのことで、現在の病院の先生の「今なら間に合うかもしれないので一刻も早いほうが良い」との言葉を信じて決めてしまいました。今となっては、後悔ですがそれを言ってももう、しかたありません。
今後は、抗がん剤治療になると思います。まだ、先生の説明も聞いていない状態ですが、やはり今の病院への不安があります。父のように他の病院で開腹し、手術不可能と言われたような場合でも、がんセンター、大学病院はすんなり受け入れてくれるのでしょうか。昨日執刀した先生からは、早ければあと三ヶ月といわれましたが、時間がかかっても良い病院を探したほうがよいのでしょうか。
もし、そうであれば、埼玉、東京で手術以外の治療でよい病院を教えてください。
よろしくお願いします。
430 名前： 774 投稿日：2006/08/31(木) 09:19: GEM/S1、CPT11/S1などの多剤併用療法であれば北大3内、
がんワクチンなどの臨床試験の検討であれば北大1外、
拡大切除などの積極的外科治療なら北大2外などで
それぞれご相談ください。
431 名前： k娘投稿日：2006/08/31(木) 09:34: 774様とても早いお答えいただけて、出勤前に拝見することができて本当嬉しいです！！
ありがとうございます！！
さっそく母に報告してみます。
またこちらのサイトに相談するかもしれませんがよろしくお願い致します。
本当にありがとうございました！
432 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/08/31(木) 09:48: >>429さん
開腹して、閉じられたとの事。管理人さんと同じです。　
一つの選択肢としてご参考にしてください。
http://www.gankeijiban.com/bbs/read.cgi?bbs=ryouhou&key=972663313&st=608&to=616&nofirst=true
433 名前：まま投稿日：2006/09/01(金) 21:37: 名無しさん、お返事ありがとうございました。
参考にさせていただきます。
434 名前： おばあちゃん 投稿日：2006/09/01(金) 23:18: 初めまして。
祖母がすい臓がんと診断されてしまいました。７７歳です。
静岡ガンセンターに行く予定なのですが、治療の成功例などありましたらいくつでも教えていただきたいです。
435 名前：あや投稿日：2006/09/06(水) 08:11: すい臓がん、末期と診断されました。群馬近辺で良い病院を教えてください…
436 名前：あや投稿日：2006/09/06(水) 08:14: すい臓癌末期と診断されました。
群馬近辺で良い病院を教えてください…
437 名前： ゆるり 投稿日：2006/09/06(水) 17:08: 横から失礼します。初めて投稿させていただきます。
母（56歳）がすい臓がんステージⅣと診断されてから1年8ヶ月過ぎました。
始めはGEM単独、今年5月にGEM+TS-1で治療をはじめました。最初は副作用もなく順調でしたが、
退院して高熱などの副作用が続き、今はGEM単独で進めています。1週間前まで元気に家事もこなすくらいでしたが、
最近は腹部の張り、痛みを訴え始めました。笑うのも腹部が痛い状況です。
これはTS-1が効いていたのでしょうか？TS-1を再開するか迷っています。
セカンドオピニオンとして温熱療法も考えています。効き目は人それぞれみたいですが。
現在は転移している肝臓も結構広がっている状況です。
先生には「進行は時間の問題でしょうね」と言われています。
今後の治療についてどなたか、いいアドバイスありましたら教えてください。
438 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/09/06(水) 18:05: >ステージⅣと診断されてから1年8ヶ月

Ⅳで１年８ヶ月ですので、抗癌剤の効果はあったと考えるべきです。

>現在は転移している肝臓も結構広がっている状況です。
>先生には「進行は時間の問題でしょうね」と言われています

進行は時間の問題というより、「腹部の張り、痛み」からして癌は確実に進行しています。
「肝臓に転移が結構広がっている」状況では、温熱治療の対象にはされないでしょう。
セカンドオピニオンを考えるのであれば、１年８ヶ月前に相談すべきです。
厳しい状況だと思います。
今後は支持療法/対処療法になるのではないでしょうか。
　http://cancerinfo.tri-kobe.org/database/medicine/supportiveCareMed.jsp
439 名前： 774 投稿日：2006/09/06(水) 18:28: 群馬大学病院1外などでご相談ください。
440 名前：あや投稿日：2006/09/06(水) 18:33: やはり群大ですよね…わかりました。ありがとうございます。
もう一度再検査してもらいたいので群大に行ってみようと思います
441 名前：あや投稿日：2006/09/06(水) 19:22: 群馬大学に相談しようと思います。
ありがとうございます
442 名前： ゆるり 投稿日：2006/09/07(木) 09:39: 438名無しさん

返答ありがとうございます。感謝いたします。
1年前程にセカンドオピニオン・・・サードオピニオンを受けました。
そこでも「GEMの効果があるようですので現在受けている治療を進める
方法でいいとおもいます」と言われました。
サリドマイドの治療法を検討しましたが、留まりました。
１週間前から急に体調がおかしくなり、心配になり投稿させていただきました。
今の先生からは「温熱療法を前向きに考えてもいいと思いますよ」と言われています。
TS-1も効いていないと思っていましたが、やめてから体調が悪くなりまして
今となれば、少しは効果があったのかと・・・
ちなみに、支持療法/対処療法はどのような治療のことでしょうか？
未承認薬のことでしょうか？？質問攻めでもうしわめありません。
443 名前：ゆき投稿日：2006/09/07(木) 12:21: 今現在すい臓がんで、京大病院へ抗がん剤治療(ティエスワン・ジェムザール)に通っています。
もともとは京大へ手術のために行ったのですが肝臓にミリ単位の転移があったため手術ができず、
抗がん剤治療を始めて2ヶ月になります。10月にＣＴスキャンを撮ることになっているのですが、
今後、手術ができるようになったら、東京でも診察を受け意見を聞きたいのですが、東京での手術実績の高い病院を
教えていただきたいです。よろしくお願いします。
444 名前： 774 投稿日：2006/09/08(金) 12:25: 東大病院や女子医大などでのご相談が良いでしょう。
445 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/09/10(日) 15:20: 初めまして。大分より書き込みさせて頂いています。
つい２週間ほど前、頻尿で行った泌尿器科で糖尿病が分かり、即入院を告げられました。
近所の少し大きな病院に入院して１週間後、「膵臓にできものがある」ということで
明日、詳しい検査を受けることになっています。
「良性でも悪性でも兎に角早くに手術した方が良い」
「うちでも良いし、他の病院でも良い」と言われた母は
不安でいっぱいの様子。
大分で膵臓治療に良い病院を探して欲しいと言われ
さがしてみるものの、何分、大分という地方都市のためか、朝から探していますが、
なかなか見つからず困っております。

大分で良い病院はありませんでしょうか。よろしくお願い致します。
446 名前：あい投稿日：2006/09/13(水) 23:41: 教えてください。
膵癌と診断され１ヶ月が経ちました。肝臓などに転移もあり、手術はできない状態です。
最近では体中に湿疹のようなものが出てきています。
しかも湿疹が出てくるのは夕方から夜だけです。その時は殆ど微熱が出ます。
これは膵癌と関係があるのでしょうか？症状のひとつなのでしょうか？？
私としては好転反応と思いたいのですがどうなのでしょうか？？
分かる方、またはこういう経験がある方は教えて下さい。
宜しくお願いします。
447 名前：ゆき投稿日：2006/09/16(土) 18:32: ７７４さんへ　ありがとうございました。
東大と女子医大を教えていただいたのですが、どういった理由でこの２つの病院を薦められたかを教えていただけたらありがたいです
448 名前： 774 投稿日：2006/09/18(月) 19:18: まず、現在おかかりの京大肝胆膵外科は国内の膵癌外科治療において、Stage IV・局所
進行例に対する拡大切除に最も積極的な施設の1つです。
・http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15523393&query_hl=1
ただ、肝転移例は治療のコンセンサスに準じて除外因子という立場です。
セカンドオピニオンの目的にもよりますが、お尋ねの”東京都内での手術実績の高い
施設”ということであれば、京大同様に膵がん拡大切除に積極的な施設として女子医大、
更に、肝転移巣に対する積極的な治療では東大病院、また、膵がんの肝転移例に対する
肝膵同時切除術の位置づけなどの適応に厳しい施設として他に帝京大学病院などもご検討
の対象となるものと思います。
449 名前：ゆき投稿日：2006/09/18(月) 22:13: いつも質問に親切に答えていただき本当に感謝しています。
友人の薦めで築地の国立がんセンターでの受診を検討中なの
ですが、国立がんセンターは東大・女子医大と比べてどうでしょうか？
450 名前： 774 投稿日：2006/09/19(火) 10:32: 国立がんセンターは東病院、中央病院ともにがん治療の国内スタンダードを
模索・啓蒙・牽引して行く立場の医療機関です。膵がん治療に関しては女子医大
につぎ経験や症例数の豊富な医療機関ですが、IV期症例に対してはスタンダード
としての全身化学療法という立場ですので、積極的手術の模索をされている現状
では如何でしょうか？切除不能例に対する積極的臨床試験等をご検討であれば、
別ですが・・・。
451 名前： coco 投稿日：2006/09/19(火) 11:02: 774様　445です。
何度もお尋ねして申し訳ありません。大分のcocoと申します。
父の膵臓の腫瘍（良性・悪性の検査はまだです）に関して良い病院を探しています。
今現在、大分ですと日赤と医大と２つを検討しています。
膵臓に関してはどちらの方が良いのでしょうか？
452 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/09/19(火) 11:34: cocoさん、
　わたしなら両方、尋ねてみます。
年何名位の膵臓癌患者を診ているか、どんな治療法をするのか、
希望がもてるのか　等を遠慮なくなんでもです。
そこで得た話や、病院、病棟や看護婦なども参考にして決めたほうがよいです。
　
453 名前： 774 投稿日：2006/09/19(火) 17:31: IDUS（膵管内超音波），膵液細胞診、膵液テロメラーゼ診断などによる
膵がん確定診断に積極的な近隣の医療機関としては宮崎大学病院1外、九大1外
等になります。
治療となれば大分赤十字病院、大分県立病院などは拡大手術やIVRに積極的な
医療機関ですし、大分医科大学病院も県内では治療経験豊富な総合力の高い
医療機関ということになるものと思います。
454 名前： coco 投稿日：2006/09/19(火) 18:16: >>452様
そうですね。頭で此処が良いかどうか、と考えてばかりいても
なんの解決にもならないですね。
納得のいく場所で、納得のいく治療をするように言います。
ありがとうございます。

774様
お忙しいところ、詳しいアドバイスありがとうございます。
早速明日、この話を両親にも伝えてみます。
感謝致します。
またお世話になることもあろうかと思いますが、よろしくお願い致します。
455 名前：ハル投稿日：2006/09/21(木) 14:59: 19日、母が放射線化学療法の効果で腫瘍が小さくなったため、手術適応になり、
手術に挑みましたが開腹した結果、ＣＴに映ってなかった肝臓への転移が見付かり、
何もせずにお腹を閉じました。肝臓へは１センチの癌が一つと後は５ミリ以下で
癌かどうか不明、もう一つは生検のため取りましたと主治医より説明がありました。
ただ、原発のすい臓癌自体は小さくなっており、抗がん剤が効いてるので、体力が
戻り次第、化学療法を再開しましょうとのことでした。
先月、８月５日に撮ったＣＴでも転移は写っておらず、計６名の医師の方たちに
ＣＴも見て頂きました。８月５日のＣＴから一月…。やはり、ＣＴには写っていなかった
転移だったのでしょうか。それとも、手術のために治療をやめた一月で肝臓に１センチもの
癌が出来たのでしょうか…。「出来たものはしょうがない」と明るく振舞う母に
何もしてやれない自分が情けなくて辛いです。
456 名前： ポッキー 投稿日：2006/09/21(木) 18:55: はじめまして。母（80歳）が、膵臓がんの疑いで、神戸市立中央市民病院で診てもらっています。
エコー、MRIでは、膵管が頭部の途中から腫れているとのこと。アミラーゼ値も高いし、腫瘍マーカーも出ています。
良性か悪性かは、入院して、組織を採取しなければ分からないと言うことで、今、入院予約をして待っているところです。
20日にPET-CTを撮りました。結果はまだ出ません。
　今のところ、母の癌がどんな段階なのか、はっきりしないので、なんともいえませんが、
こちらの掲示板では、兵庫県立成人病センターの名がたびたび上がっていますね。
HPを見る限りでは、手術の症例数では、神戸中央市民病院のほうが多いようですが･･･
病院選びには他の要素もあるので迷っています。
「一度入院してから転院するのは大変だからなるべくしたくない。」と母は申しております。
両病院の情報、得意なこと、また、どんな小さなことでもを知っておられる方がいらっしゃったら、よろしくお願いします。
457 名前： 774 投稿日：2006/09/21(木) 22:58: いずれも膵がん治療経験豊富な医療機関です。ともに、拡大切除に積極的な
外科治療施設となります。スタンダードな治療であれば差異はありません。
強いて違いといえば、集学的治療やトライアルの選択肢で、現在おかかりの
神戸市立中央市民病院であれば、京大に準じたStage IV 膵癌に対する拡大切除
や、切除不能例に対する放射線化学療法、術中照射、肝再発予防目的動注・門注
療法、多剤併用化学療法臨床試験などのメニューを検討することが可能となります。
458 名前： ポッキー 投稿日：2006/09/22(金) 02:01: 774様
早速のお返事ありがとうございます。
こちらでいろいろ勉強させていただけるという事、とても心強いです。
また報告させていただきます。
459 名前： 父がすい臓がん 投稿日：2006/09/22(金) 03:42: >>455 ハルさん
どうぞ気を落とさずに・・。人生何がいい方向に転ぶか分かりませんから・・。
おそらく１センチ大の癌は１ヶ月でできたものではなく、前から潜んでいたものだと思います。
私の父の場合ですが、抗がん剤で治療をしていくうちに肝臓に黒い丸がいくつか見えてきて、
実は肝転移が多発していたということがわかりました。放射線科の先生のコメントでは、Ｘ線吸収率が
周囲と似ているために？CTでは見えにくいタイプの肝転移があるそうです。

手術をしなかった場合、抗がん剤治療に入れるのが早くなるというメリットもあります。膵頭十二指腸
切除術後の回復期間（６から８週間？）中に肝臓に隠れていたものが大きくなる可能性もあったと思うので・・。
抗がん剤が効いていたというのは嬉しい話ですね！　これから全身化学療法が始まると思いますが、
どうぞお母様をあなたがしっかり支えてあげてください。食事のこと、体重の管理、副作用の監視、
気持ちを上向きに保つことなどハルさんができることはたくさんありますよ。
あまり大したアドバイスじゃないですが、がんばってください。
460 名前：ハル投稿日：2006/09/22(金) 16:30: >>父がすい臓がん様
ありがとうございます。そうですよね、何がどう転ぶかなんて分かりませんよね。
私自身も３日経ち、少し精神的に落ち着きました。
ＣＴに写りにくい癌…やはり、あるんですね…。
母自身はお腹を切った痛みも少しマシになったみたいで、昨日は３回、病棟内を
歩いたそうです。
父がすい臓がんさんのお言葉に励まされました。少しでも母が、やる気になるように
私も頑張ろうと思います。
父がすい臓がん様のお父様と母、そして、こちらにいらっしゃる方の癌が少しでも
よくなりますように・・・。
461 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/10/08(日) 15:29: とても参考になります。ありがとうございます
462 名前： ちいちゃん 投稿日：2006/10/09(月) 12:46: 私の母が２年前に、すい臓がんと診断され手術しました。
先週身体の不調を訴えて、病院で検査したところ腫瘍マーカー(CA19-9）の値に
異常がありました。詳しい検査は明日になるのですが、これを機に病院を変えたいと思っています。
富山県在住なのですが、どなたか良い病院があれば教えてください。
よろしくお願いします。
463 名前： ポッキー 投稿日：2006/10/10(火) 18:53: 456、458で、教えていただいた者です。どうもありがとうございました。
おかげさまで、神戸市立中央市民病院の主治医の先生は、とても丁寧に説明してくださいます。
しかし、今、手術するか否か、迷っております。
と言うのも、悪性膵がんかどうかの診断がつかない状態なのです。

これまでの経過は以下です。
アミラーゼ値が５００、　エラスターゼ値も高い、　その他の腫瘍マーカーは正常　
超音波検査では、膵管が、頭部のある位置から拡張している。
ＰＥＴ　ＣＴでは、ぼんやりと光っている。
内視鏡的超音波検査でも、やはり、膵管が拡張している。
この時点での主治医の診断は、悪性腫瘍の可能性は４０％。
しかし、膵癌については、逆転診断も多々あるとのこと。
最後にＥＲＣＰ検査をしたが、母の膵管は、ループ状に一回転しており、
その先に疑いの箇所があるので、細胞を採取できなかった。
それで、主治医をはじめ、内科医、外科医で協議をした結果、
画像検査を見ても、どうしても悪性腫瘍は、１００パーセント否定できない。
しかし、悪性であっても、２ｃｍ以下である。手術をして、切除してはどうか。
もし、良性であれば、手術は、無駄なことのように思えるが、白黒はっきりつけるには、
今の医学では、手術しかない。
８０歳ではあるが、医学的、客観的に見て、実年齢よりも若いので、手術を否定する要素がない。
手術を選択しないと、経過を見るということになる。その場合、もし、悪性であれば手遅れになりかねない。
と言うことです

膵臓の手術は、若い人でも、負担が大きいと聞きます。
今のところ、母は、通常と変わりません。
手術によって、体力が衰えるのではないかと心配しております。
それも、必然的な手術かどうか分かりません。
明日、外科医にも話を聴きますが、このまま経過を見る方法では、
リスクが大きすぎるでしょうか。
セカンドオピニオンも考えておりますが、主治医が言うには、他病院では、
80歳と言う年齢だけで、手術不可能と判断されることが多いそうです。
こちらで、高齢の方で、手術された方はおられますでしょうか。
もしお話しを伺えたらありがたいと思います。
464 名前： ひらりん 投稿日：2006/11/08(水) 22:24: 名無しさんへ

千葉大宮崎勝先生は、どういう点で偉大とお書きになったのでしょうか・・
現在父が長野県で肝門部胆管癌と診断されて、娘の私が在住しているところに近い千葉大をすすめていただいており、
ますが、不安です。
大きい病院は次々試験的に診療されてしまうような気がいたしまして・・。
でも今はそんなことを言っていられないとは思うのですが・・。
レスをいただけると幸いです。
宮崎先生が大変たくさんの患者さんをお救いになっていて有名なのは
存知あげているのですが・・。
465 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/11/16(木) 17:59: ご心配のほど、本当に察します。
私の母（６５歳時）も膵臓癌で３年程前に神戸市立中央市民病院で術中照射手術を受けました。
当時、膵臓癌で私が知る限りの治療、看病をして頂いた主治医や看護士さんには、
今も感謝していますよ。
466 名前： やなせ 投稿日：2006/11/19(日) 23:49: はじめまして。父が胆管癌で、某病院に入院しているのですが、膵炎を併発してしまい、一向に手術まで持ち込めない状態で、一ヶ月経過致しております。家族としては、どぉしても納得が行かず、不安な為、近隣で転院も考えているのですが、症例の多い病院をご紹介頂けないでしょうか？
467 名前： やなせ 投稿日：2006/11/19(日) 23:58: はじめまして。父が胆管癌で、某病院に入院しているのですが、膵炎を併発してしまい、一向に手術まで持ち込めない状態で、一ヶ月経過致しております。家族としては、どぉしても納得が行かず、不安な為、近隣で転院も考えているのですが、症例の多い病院をご紹介頂けないでしょうか？
468 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/11/20(月) 03:34: ＞467
ご自身がお住まいの地域の記入すら無いのですからレスは付かないでしょう。
検索機能を使えば適当な病院の情報が出ると思いますが・・・
469 名前： ポッキー 投稿日：2006/12/01(金) 03:20: 　報告が遅くなり、申し訳ありませんでした。
結局、母は、10月26日に手術をしました。
手術を決心した決め手は、手術直前に再度ＣＴを撮ったところ、腫瘍らしきものが、1ヶ月前より大きくなっていること、その他の画像を見ての総合的な判断と、悪性の場合のリスクが大きすぎるということ、膵臓がんの場合は、「疑わしきは罰す」の鉄則であると言うことです。
それと、消火器内科の先生、外科の先生方皆さんが、「母は、手術に耐えられるであろう」と判断してくださったことも大きな要因です。。消火器内科の先生から3回、外科の先生から2回の説明を受けて、本人、家族とも、十分納得して決めました。
　腫瘍は、門脈のすぐそばにあり、硬いものでしたので、十二指腸と膵頭部、胆嚢を切除しました。転移はなかったそうです。7～8時間にも及ぶ手術でしたが、術後順調に回復しまして、おかげさまで、11月22日に退院しました。今は、早期離床が原則らしいです。本人も、「動かないとボケてしまう。」と言って、なるべく歩くようにしております。
　手術のときに採取した組織検査の結果はまだ出ておりません。
本人は、「やっぱり、切ると、痛いし、ダメージが大きい。」と言っていますが、80歳にしては、早い回復で、家族は、これで良かったと思っています。
退院前には、ケースワーカーの方から、ちゃんと介護保険、介護支援などの説明を受けました。
退院後、１週間がたちましたが、やはり疲れが出たのか、熱（３７～３８℃）が出るようになりました。１１月３０日に、外科の外来での診察を受け、抗生物質をもらい、様子を見ております。
あせらずにじっくり養生させることにします。
４６５さん、レスありがとうございました。私どもも、病院の先生、看護士さん方には、本当に感謝しています。
470 名前：長男投稿日：2006/12/03(日) 10:40: 父親がすい臓癌と診断されました。
仙台近辺で良い病院を教えてください。
宜しくお願いいたします。
471 名前： 774 投稿日：2006/12/05(火) 17:45: 東北大学病院肝・胆・膵外科などでご相談ください。
472 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/12/07(木) 23:23: 774さま、ありがとうございます。
473 名前：雪娘投稿日：2006/12/08(金) 21:00: はじめまして。68歳の父が膵臓癌との診断で今週月曜日に手術をしましたが、動脈に浸潤があり切除不能という結果でした。来週火曜日から抗癌剤治療が始まりますが、今の病院には放射線治療の施設がないため、希望の病院があれば言ってくださいとのことでした。放射線治療だけを受けに行く形となりますが、放射線治療が受けられるかどうかの相談もすることになると思います。札幌市内で、放射線治療の良い病院を教えてください。よろしくお願いします。
474 名前： 774 投稿日：2006/12/08(金) 23:17: 北海道大学病院であれば放射線科による手厚い放射線療法の選択肢の提供や
3内での多剤併用化学療法や化学療法臨床試験、1外での腹腔神経叢ブロックや
久留米大学と共同のワクチン療法臨床試験、2外での浸潤血管合併切除や拡大
手術の再検討、更には遺伝子分析によるオーダーメイド治療の検討など
根治困難膵がん症例に対する姑息的治療法や各臨床試験への参加等を選択
することも可能ではと思います。
475 名前：雪娘投稿日：2006/12/09(土) 00:25: 774さま、早速お返事をいただき、ありがとうございます。膵臓ｶﾞﾝの疑いありと言われてまだたった１ヵ月…何の知識もない私は、こちらの掲示板で本当にいろいろな事を学びました。前の病院からの紹介で家から近いこともあり、本人の希望で今の病院で治療を受けることにしましたが、本当にこれでいいのかと何度も何度も悩みました。あきらめたくないので、北海道大学病院に相談してみます。本当にありがとうございました。
476 名前： さりー 投稿日：2006/12/09(土) 01:30: いままで大きな病気なんてなかったのに80才の祖母に膵臓癌がみつかりました。
胆嚢にも転移してて治療はできない、余命は半年だと言われました。
今は元気そうにしてるんだけど、間もなくひどい痛みがきて入院することになるだろうから
病院を探しておいた方がいいとも言われたのですが、どこに行ったらいいのか分かりません。
疼痛に対する対応だとかメンタル面でのサポートとかしっかりしてくれる病院がいいのですが、
大阪（か京都）あたりでどこかいい病院あれば教えてください。お願いします。
477 名前： 774 投稿日：2006/12/09(土) 15:58: サイコオンコロジ－やコンサルテーション・リエゾン精神医学など精神面のフォロー、
麻酔科による腹腔神経叢ブロック、癌性疼痛に対する“くも膜下ステロイド注入法”
などのペインクリニックに積極的な医療機関としては関西医科大学病院などになります。
他、大阪市立総合医療センター、大阪市立大学病院、大阪大学病院なども精神科や麻酔科
によるリエゾン医学やペインクリニックの併用を検討することが可能です。
また、いずれも腫瘍放射線科による姑息的放射線療法の併用も検討可の医療機関となります。
478 名前： さりー 投稿日：2006/12/09(土) 20:52: 774様、ありがとうございます。
家族でも話し合って、いずれかの病院に行ってみようと思います。
479 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2006/12/10(日) 10:23: 息子がすい臓がんの可能性、重粒子線の治療はどうでしょうか、また、それは、悪性腫瘍でなければ対応できないといいます。担当医師は、あけて見なければ分からないという。事前の診断はどうすれば確定するのでしょうか。教えてください。
480 名前：雪娘投稿日：2006/12/11(月) 02:15: 473の雪娘です。何度もすみません。昨日、主治医から検査結果の説明があり、血液中にタンパクが少ないことと腹膜ハシュがあったので放射線治療は意味がない、抗癌剤と温熱で治療するという説明を受けました。その後の、主任看護士さんのもうあきらめているような口調に、覚悟はしてもあきらめられない家族の気持ちとの温度差を感じたのですが、加えて、昨夜からひどい下痢と嘔吐で食べることもできず衰弱している父に、日曜日で先生がいないからという理由で、吐き気止めも下痢止めも点滴すらもしてくれない病院に不信感を持ちました。病院というところは、これが普通なのでしょうか？苦しんでいる人を助けるのが病院ではないのでしょうか？私の考えがおかしいのでしょうか？手術で背中に管を入れようとしたけれど、何度も失敗したので結局断念したとも説明されました。この事と吐き気とは関係ないのでしょうか？この掲示板の主旨からずれていたらごめんなさい。でも、私には他に頼れるところがないのです。誠意を感じられない場合は、転院した方がいいのでしょうか？また、北海道大学病院のような大きな病院へ、途中から転院することは可能でしょうか。アドバイスをお願いします。
481 名前： よっしー 投稿日：2006/12/13(水) 00:44: 雪娘さん、お話だと主治医も信頼できないし病院自体が信頼できてないですね。転院にかんしては主治医におねがいしてみてはどうですか？もしくはセカンドオピニオンでちがう病院でやってもらうのも一つのてだと思います
482 名前：雪娘投稿日：2006/12/13(水) 03:57: よっしーさま、アドバイスありがとうございます。今の病院は自宅から近いため、母が通いやすいようにと父がここに決めました。一度はお任せすることに決めたのですが、いろいろあるうちに本当にここでいいのだろうかと不安に思っていた矢先に、父が真っ青な顔で辛いのに耐えている姿を見て、何もしてもらえない＝見捨てられたという気持ちになり、これでまた治療が遅れるのではという不安もあわさって、すっかり取り乱して書き込んでしまいました。もう一度先生とよく話してみて、セカンドオピニオンも検討してみます。お騒がせして申し訳ありませんでした。精一杯がんばります。ありがとうございました。
483 名前： よっしー 投稿日：2006/12/15(金) 14:42: 雪娘さん、そのお気持ちわかります。私の母は末期癌で病院の対応はなにもやってくれませんでした。雪娘さん、がんばってください応援してます
484 名前：エチ投稿日：2006/12/26(火) 21:48: 伯母がすい臓がんであるこがわかりました。
札幌に住んでいるのですがどこかいい病院はありますでしょうか？？
485 名前： SNOW 投稿日：2006/12/27(水) 22:40: エチさん。はじめまして、私の父も膵臓癌の治療をしています。父は、末期で手術も出来ず、抗ガン剤治療のみと宣告されました。食事を取れるような手術だけはしました。最初に入院していた病院は、標準的な抗ガン剤治療を勧められ、余命半年とを言われました。肝臓にもCTには映らない程度の数ミリの転移もありました。
たまたま母の知り合いのご主人が腫瘍内科専門医と知り、ご相談しましたら、余命が３倍は延びる治療をしている病院を紹介されました。そこの治療は、直接膵臓に抗ガン剤を入れる治療をしております。（動注化学療法）先生の高度な技術が必要な為、この治療をしている病院は少ないとの事でした。
そこの院長先生が札幌では先駆者らしいです。
父も１１月に転院したばかりなのですが、腫瘍マーカーが１ヶ月でかなり下がり、効果が上がっております。
伯母様が手術を受けられる状態であれば、違う病院が良いかもしれませんが、どのような状況なのですか？
486 名前：エチ投稿日：2006/12/28(木) 00:39: ＳＮＯＷさんはじめまして。お返事ありがとうございます。
まだ詳しいことはわからないのですが来月手術をするみたいです。
母が言うには末期だとのことなのですがあまりあたしには教えてくれません。
あたしにとって母と同じくらい大切な人なので効果のある治療をうけさせてあげたいととても思っています。
どうしたらいいかわからずネットで調べてなんだか落ち込んでしまいこの掲示板にたどりつきました。
なのでＳＮＯＷさんからのお返事うれしかたったです！！
とても効果のある病院なんですね！！ちなみに札幌の病院ですか？？
487 名前： SNOW 投稿日：2006/12/28(木) 00:59: エチさん！伯母様は、手術が可能なのですね？それであれば、根治も可能かもしれませんね？
父は、大事な血管を巻き込んでしまっていた為、手術が不可能でした。
現在の病院は、札幌市内です。

どうか伯母様の手術が成功し、お元気になられるようお祈りしております。
時々ですが、また覗きますので何かありましたら、書き込んで下さいね？
488 名前：エチ投稿日：2006/12/28(木) 22:34: ＳＮＯＷさんありがとうございます！！
色々な情報ありがとうございました！！
風邪がはやっているみたいなんでＳＮＯＷさんもお父様も気をつけてください。
また何かあったらよろしくお願いします。
489 名前：有子投稿日：2007/01/08(月) 19:22: ＳＮＯＷさん初めまして。私の父もすいぞう癌で余命９が月（７４才）と診断され、どこか名医がないかさがしております。出来れば私にも札幌市内の名医を教えて頂けないでしょうか。
490 名前： SNOW 投稿日：2007/01/08(月) 23:37: 有子さん、初めまして。有子さんのお父様も７４歳なのですね？私の父も７４歳です。
父が治療中の病院でよろしければ、勿論！喜んでお教え致します。
アドレスまで、書いて下さったのですね？
メールの方が詳しいことも書きやすいので、メールしても構いませんか？
491 名前： 名無しさん@癌掲示板 投稿日：2007/01/10(水) 18:33: 誠に申し訳ありません。大変助かります。色々…悩み・ネット…本などで調べてみましたが納得出来ずにいました。やっと見つけたのが…このサイトでした。知らない事ばかりですが宜しくお願いします。
492 名前：有子投稿日：2007/01/11(木) 21:27: SNOWさん
有り難う御座いました。家族で検討し…一度、病院の方に連絡してみます。頑固な父なので一筋縄では行かないと思いますが大事な命の事なので家族も悩んでいました。良い連絡が出来れば…と思います。
493 名前： SNOW 投稿日：2007/01/11(木) 22:29: 有子さん

本当に大事なお父様の命に関わる事ですので、十分にご家族で話し合い検討
してみて下さい。電話で疑問などお聞きしても、看護士さんでも分かる内容であれば、
病院で親切に対応してくれます。父も転院まで、１ヶ月ほど掛かりました。
どちらにしても良い方向へ向かうようお祈りしております。
また、お役に立てる事がありましたら、書き込みでもメールでもして下さいね？
494 名前： ＮＯＮ 投稿日：2007/01/15(月) 00:15: Snowさん、私にも札幌市内の名医を教えてていただけませんでしょうか。
今週家族が告知をされたばかりのものです。
495 名前： 774 投稿日：2007/01/15(月) 11:13: 再掲します。
北海道大学病院であれば放射線科による手厚い放射線療法の選択肢の提供や
3内での多剤併用化学療法や化学療法臨床試験、1外での腹腔神経叢ブロックや
久留米大学と共同のワクチン療法臨床試験、2外での浸潤血管合併切除や拡大
手術の検討、更には遺伝子分析によるオーダーメイド治療の検討など
根治困難膵がん症例に対する姑息的治療法や各臨床試験への参加等を含め選択
することも可能ではと思います。
スタンダードからトライアルまでお任せできる医療機関ではと思いますよ。
496 名前： ＮＯＮ 投稿日：2007/01/15(月) 23:14: Snowさん、ありがとうございます。まだ気持ちのつかない日々ですが、皆さんの意見を参考に最善の方法を考えたいと思います。
497 名前： SNOW 投稿日：2007/01/16(火) 09:18: NONさん！はじめまして、SONWです。NONさんのご家族が、抗ガン剤治療のみを薦められているのでしたら、
札幌協立病院が良いと思います。（肝転移なども含め）４８５の記事を参考にして下さい。
全国に４７人しかいない腫瘍内科医（抗ガン剤専門医）が勧めてくれた病院なので、信用度は高いと思います。
多剤併用化学療法で、直接、膵臓に抗ガン剤を入れるので副作用も軽く済んでおります。
病状によって様々ですので、ご家族と良く話し合って、最善の病院を選択してあげて下さい。
498 名前：ハル投稿日：2007/01/17(水) 17:10: ＳＮＯＷさま。
ＳＮＯＷさまの書き込みを拝見し、札幌協立病院のＨＰを見ました。
肝・胆・すい専門の医師の揃った希望の持てる病院だと思いました。
うちは母がすい臓癌で肝臓に転移しています。出来れば、札幌協立病院で
治療を受けたいのですが、うちは大阪なので地理的な面で悩んでいます。
札幌協立病院にも問い合わせのメールを送ったのですが、院長先生が
近畿圏内の病院で治療されるようなことはないのでしょうか。。。
又、費用の面などもお聞きしたいのですが、ご迷惑でなければ、メールを
頂けると嬉しいです。ＳＮＯＷさまも大変ななか、質問ばかりで、心苦しい
のですが、子供の頃から苦労ばかりしてきた母を少しでも助けたいので、
よろしくお願い致します。
499 名前： 774 投稿日：2007/01/17(水) 21:09: 横レス失礼します。ご参考までに・・・。
原発巣である膵切除が十分に施行された後の肝転移であれば、ＧＥＭ全身
投与がコンセンサスではありますが、転移巣制御目的に肝動注・門注・2ｃｈ
などのＩＶＲを臨床試験または当該施設の自主研究として行っている医療機関も
あります。
転移巣に対するＩＶＲの分野では、大阪なら大阪府立成人病センターが、また
近隣では神戸大学病院などが治療経験豊富な医療機関となりますので、
一度ご相談されてみてはと思います。
また、原発巣の膵切除が肝転移のため不能な状況であれば、全身状態にも
よりますが、やはりＧＥＭ全身投与がコンセンサスとなります。
その場合、多剤併用化学療法などに積極的な医療機関としては大阪大学病院（GEM/UFT臨床試験）、
大阪医療センター（GEM/TS1臨床試験）、兵庫県立成人病センター、
神戸市立中央市民病院など、逆に低用量ＧＥＭなどＱＯＬに配慮した化学療法
に積極的な医療機関としては近畿大学病院などになります。
肝転移を認めない場合の、切除不能局所進行膵がんに対しては、
京都大学病院、大阪府立成人病センター、近畿大学病院、神戸市立中央市民病院
などで放射線/膵動注化学併用療法の臨床研究が行われています。
500 名前：ハル投稿日：2007/01/19(金) 11:50: 774さま。
お仕事お忙しいなか、貴重なお時間を割いてのアドバイス、ありがとうございます。
母は放射線化学療法を受け、腫瘍自体が小さくなったため、手術に挑んだのですが、
ＣＴに写っていなかった肝臓への転移が見付かり、結局、胆嚢摘出のみでお腹を
閉じました。現在はＧＥＭ単独投与を受けていますが、ＧＥＭももう、効かなく
なってきています。主治医の今後の方針はＴＳ－１／ＧＥＭです。それに異論は
ないのですが、少しでも母に負担が少なく、希望のもてる治療をと思い、書き込
みしました。アドバイス頂いたことを頭に今後のことを考えていきたいと思います。

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